学术投稿

不同术式环切术治疗包茎和包皮过长的临床观察

刘志敏;刘波;沈国球;文瀚东;涂忠;杨家荣;郭骏

关键词:包皮环切术, 包茎, 包皮过长
摘要:自2000年起作者医院共收治包茎和包皮过长患者1503例,施行了剪刀法或袖套法的包皮环切手术,现就2种术式环切术治疗包茎和包皮过长的临床观察,结果报告如下.
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    目的 探讨肠缺血预处理对大鼠肠缺血再灌注(intestinal ischemia-reperfusion group,IIR)诱发肺损伤的保护作用及其机制.方法 雄性SD大鼠24只,体重210~260 g,随机分为4组,每组6只:正常对照组(Sham组)、肠缺血再灌注组(IIR组)、肠缺血预处理组(ischemic preconditioning,IPC组)和锌原卟啉(zinc protoporphyrin,ZnPP)+肠缺血预处理组(ZnPP组).通过结扎/放松肠系膜上动脉的方法建立大鼠肠缺血再灌注损伤模型.再灌注结束后,检测肺组织血红素加氧酶1(heme oxygenase-1,HO-1)的活性、肺组织湿干重比、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性,检测血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平的变化,光镜下观察肺组织的结构变化.结果 与IIR组比较,IPC组肺组织HO-1活性增强,肺组织湿干重比、MDA含量和细胞因子TNF-α和IL-6水平降低,SOD活性增加,肺组织损伤较轻(P<0.01),ZnPP组HO-1活性降低,肺组织湿干重比、MDA含量和细胞因子TNF-α和IL-6水平增加,肺组织损伤较重(P<0.05或0.01),SOD活性差异无统计学意义(P>0.05);与IPC组比较,ZnPP组肺组织HO-1活性降低,肺组织湿干重比、MDA含量和细胞因子TNF-α和IL-6水平增加,SOD活性降低,肺组织损伤较重(P<0.01).结论 缺血预处理对肠缺血再灌注诱发肺损伤的保护作用是通过诱导HO-1活性增加实现的.

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    目的 调查驻寒区军人心理疲劳状况,分析其相关因素.方法 对我国新疆寒区某部队247名军人(实验组)和市区某部队305名军人(对照组)进行中文版多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)和个人基本资料问卷调查.结果 实验组军人的活动减少因素分、体力疲劳因素分均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).其疲劳程度与是否独生子女、婚姻状况、军衔等因素相关.结论 寒区军人心理疲劳问题值得关注,应针对其相关因素采取相应措施.

    作者:惠华强;刘锡丹;李建光;连玉龙;姜婧;白云峰;刘继文 刊期: 2011年第02期

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    1960年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillinresistant Staphylococcus aureus,MRSA)在英国首先被发现,近年来MRSA的分离率呈上升趋势,我国细菌耐药监测研究显示MRSA的分离率2001年为37.4%,2002~2003年增加到41.0%,2005年达到51.3%[1].

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  • 西藏高原地区偏头痛的临床诊断与疗效分析

    本文回顾性分析作者医院2010-04/2010-11月诊治的西藏高原环境下偏头痛患者487例临床资料,对高原地区偏头痛的临床诊断及不同方法的治疗效果进行分析报告.

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  • 肾穿刺活检术后大出血原因及救治方案探讨

    目的 探讨肾穿刺活检术后大出血的原因及佳救治方案,为临床诊疗提供借鉴.方法 分析作者医院2000/2010年1700例次超声引导经皮肾穿刺活检术中,3例肾脏大出血患者的临床病例特点与高危因素,探讨佳救治方案.结果 肾穿刺活检术后大出血发生率1.76‰.2例患者肾活检术前有长期高血压病史,术前行血液透析治疗,3例患者病理均为增生硬化型肾炎.例1经积极内科救治后病情稳定.例2接受切开直视手术后出血反复,后切除患肾,行维持性透析治疗.例3行数字减影血管造影后成功进行病变血管栓塞治疗,术后肾功能维持术前状态.结论 术前高血压病史,较高的血肌酐水平,硬化性肾脏病变是肾活检后大出血的高危因素.对保守治疗无效者,数字减影肾动脉造影+超选择性栓塞介入治疗是佳诊疗选择.

    作者:刘宏;童俊容;王妍春;罗正茂 刊期: 2011年第02期

  • 西北某医院卫生经济指标分析

    目的 探讨医院各项经济指标变动情况和趋势,调整医院发展思路,提升医院医疗服务水平.方法 对某医院2000/2010年卫生经济定量资料进行描述性分析和动态数列分析.结果 2000/2010年医疗收入明显增加的同时,存在药品费、材料费偏高等不合理因素.结论 医院卫生经济总体呈现快速提升的发展态势,但需调整医院经济增长结构,才能更好的推进医院经济的良性发展.

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  • 复制型HBV-Tg小鼠原代肝细胞的培养

    目的 建立复制型HBV-Tg原代肝细胞体外培养方法,观察HBV-Tg小鼠原代肝细胞的氧化应激敏感性.方法 改良的两步灌注法分离、纯化、培养HBV-Tg小鼠原代肝细胞,24孔板培养7天,每天换液,收集上清,检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙氨酸转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转移酶(aspartate transaminase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)和病毒学指标HBsAg、HBV-DNA的水平;分离HBV-Tg小鼠与野生型Balb/c鼠肝细胞,培养24h后加不同浓度酒精,于16h后检测两种小鼠原代肝细胞培养上清的AST水平.结果 HBV-Tg小鼠原代肝细胞从铺板第3天开始,LDH、ALT、AST水平达到平衡,膜稳定性恢复正常;在第3~5天ALB水平稳定于较高水平;HBV复制及表达指标(HBsAg、HBV-DNA)在铺板后1~5天能保持较高水平;酒精对原代肝细胞的氧化应激损伤,浓度<2%时,野生型Balb/c鼠肝细胞损伤程度明显低于HBV-Tg小鼠,浓度≥2%时,两种鼠肝细胞的损伤程度相当.结论 复制型HBV-Tg小鼠原代肝细胞培养可以在体外稳定维持肝细胞活性与功能,表达高水平的HBV-DNA和HBsAg,为体外研究乙型肝炎病毒发病机制提供新的模型.

    作者:陶鑫;易学瑞;袁有成;刘振扬;张欣蕊;孔祥平 刊期: 2011年第02期

  • 人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效观察

    重型肝炎所致的肝功能衰竭,病情严重,预后较差,仅用内科治疗,收效甚微.近年来,人工肝支持系统在重症肝炎的治疗中发挥了重要作用[1].作者于2003-06/2010-02月在综合治疗的基础上,采用了血浆置换联合血浆吸附,对26例慢性重型肝炎患者进行了治疗,取得了一定临床疗效,报告如下.

    作者:车华;刘娜;苏东东 刊期: 2011年第02期

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    目的 研究益脂康对2型糖尿病合并高脂血症的降糖降脂作用.方法 采用高脂饲料联合链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)30mg/kg腹腔注射,建立2型糖尿病合并高脂血症大鼠模型,查空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT).将造模成功后的36只大鼠随机均分为3组:中药1组(3 ml/kg益脂康);中药2组(9ml/mg益脂康);西药组(盐酸二甲双胍2ml/kg+非诺贝特3ml/kg).按设计方案灌胃给药,1次/d.连续给药2月后复查FBG、TC、TG、ALT,观察疗效.正常对照组10只大鼠给予等量生理盐水.结果 益脂康可以显著降低FBG、TC及TG,且对肝脏功能损害较小.结论 益脂康对2型糖尿病合并高脂血症有显著降糖降脂疗效.

    作者:王启全;周霞;徐文启;成龙;章璐璐;窦有业 刊期: 2011年第02期

  • 双源CT在头颈部血管成像中的应用

    脑血管病严重威胁人类健康,是当今人类三大死亡原因之一,早期诊断尤为重要.数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是诊断头颈部血管疾病的金标准,但为创伤性检查并有一定的并发症.

    作者:郭元星;欧陕兴 刊期: 2011年第02期

  • 连续航行对医务人员晕船病发生率的影响

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    作者:吴桂荣;庄永敬;胡伟青;卢良声;彭燕文 刊期: 2011年第02期

  • 不同术式环切术治疗包茎和包皮过长的临床观察

    自2000年起作者医院共收治包茎和包皮过长患者1503例,施行了剪刀法或袖套法的包皮环切手术,现就2种术式环切术治疗包茎和包皮过长的临床观察,结果报告如下.

    作者:刘志敏;刘波;沈国球;文瀚东;涂忠;杨家荣;郭骏 刊期: 2011年第02期

  • 带单瓣自体心包补片在右室流出道重建术中的临床研究

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    作者:林曦;张卫达;王晓武;马涛;袁彬彬;梅鲁刚 刊期: 2011年第02期

  • 大肠息肉内镜治疗进展

    大肠息肉系指生长于大肠黏膜而隆起于黏膜表面的病变,是消化系统的一种常见病、多发病,与大肠癌关系密切.

    作者:王一鸣;高娟 刊期: 2011年第02期

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    目的 在暗环境下,比较空军飞行人员及正常人在亮、暗两种背景下,不同对比度的视力变化.方法 应用多功能电子视力测量仪(MFVA-100)比较20例空军飞行人员及20例正常人在亮、暗背景下不同对比度(100%、25%、10%、5%)的logMAR视力,并分析亮、暗背景下视力的相关性.结果 在亮、暗背景中,飞行员及正常人对比度视力随对比度的下降均下降;对比度相同时,正常人与飞行员的暗背景视力均明显低于亮背景视力,飞行员的对比度视力均高于正常人;飞行人员及正常人亮、暗背景下100%对比度视力与25%、10%、5%对比度视力均呈正线性相关(P均<0.001).结论 空军飞行人员及正常人的低度数近视患者亮背景下的视力优于暗背景,且视力随着对比度的下降而下降,亮、暗背景中、各个对比度下空军飞行人员的视力均优于正常人.

    作者:叶娅;尹禾;沈政伟;李丽;吴金桃;谭昌金;陈亚军 刊期: 2011年第02期

  • 省级医疗防疫救援队训练模式探讨

    和平时期,军队医院的重要任务之一是应对突发事件的医疗保障,作者医院地处海南国际旅游岛,社情、民情、岛情纷繁复杂,要从思想、组织、制度、装备和训练等方面抓好应急专业力量的素质提升,使应急专业力量的快速反应、机动保障、救治水平和野外生存能力均得到提高[1].

    作者:王光伟 刊期: 2011年第02期

  • 吸毒合并HIV感染与HLA-DRB1*1301/1302等位基因的相关性

    目的 探讨吸毒并HIV感染与HLA-DRB1*1301/1302等位基因的相关性,为寻找吸毒合并HIV感染的易感基因和抵抗基因提供线索.方法 应用序列特异性引物聚合酶链反应(polymerase chain reaction with sequencespecific primers,PCR-SSP)技术对41例无亲缘关系的吸毒合并HIV感染者及24例单纯吸毒者进行HLA-DRB1*1301/1302等位基因进行检测,分析正常对照组和吸毒组及吸毒合并HIV感染组HLA-DRB1 1301/1302等位基因频率分布.结果 正常对照组*1301/1302等位基因频率为0.06573.吸毒组等位基因频率为0.04167,RR=0.600649,与正常组比较有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);吸毒合并HIV感染组等位基因频率为0.01220,RR=0.1700,与正常组比较有显著下降趋势(P<0.05).吸毒组与吸毒合并HIV感染组等位基因频率无统计学差异(P>0.05).结论 HLA-DRB1*1301/1302等位基因动态性与吸毒合并HIV感染的抵抗性密切相关,这对阐明疾病的病理、治疗和免疫预防具有重要作用.

    作者:刁波;刘莹;申元英;周芳;冯勇;罗凡;侯炜 刊期: 2011年第02期

  • 驻干旱沙漠地区军人心理疲劳状况与特质应对方式的研究

    目的 了解驻干旱沙漠地区军人心理疲劳状况及特制应对方式的特点.方法 对我国新疆干旱沙漠地区某部队226名军人(实验组)和市区某部队247名军人(对照组)进行中文版多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)和特制应对方式问卷调查.结果 实验组军人的疲劳总均分、体力疲劳均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).干旱沙漠地区军人疲劳的总分和各因素分均与消极应对呈正相关,而与积极应对呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论 干旱沙漠地区军人心理疲劳问题值得关注,应对方式与心理疲劳程度密切相关,应针对其相关因素采取相应措施.

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  • ω-3鱼油脂肪乳对大肠癌患者术后机体免疫的影响

    目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳对结直肠肿瘤患者术后的免疫功能的影响.方法 50例结直肠肿瘤患者随机分为对照组和研究组,对照组给予常规肠外营养治疗,使用中长链脂肪乳,研究组加用ω-3鱼油脂肪乳.于术前、术后第1、7天分别检测患者的免疫系统、炎症反应及营养指标.结果 术后第7天研究组IgG、IgM、IgA、CD4水平均显著高于对照组(P<0.05),炎症细胞因子明显低于对照组(P<0.05).结论 ω-3鱼油脂肪乳能改善结直肠肿瘤患者手术创伤后的细胞免疫和体液免疫功能.

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  • 应对突发事件医药卫生动员流程解析

    地震、洪涝等特别重大的突发事件,严重危威胁人民群众的生命安全.如何有效动员医疗卫生力量及时应对,大限度地减少伤亡是医药卫生动员研究的热点问题.本文对突发事件医药卫生动员内涵与流程进行思考,以期为应对突发事件医药卫生动员工作提供参考.

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