李维亮；辛华雯
目的 探讨丹参和甲基泼尼松龙联合应用对内毒素(lipopolysaccharide, LPS)所致急性肺损伤(acute lung injury, ALI)大鼠的治疗作用及其机制.方法 建立大鼠LPS吸入性ALI模型(LPS 3 mg/kg气管内注射).50只大鼠随机分为5组:生理盐水对照组;LPS损伤组;甲基泼尼松龙组(LPS+甲基泼尼松龙);丹参组(LPS+丹参);联合用药组(LPS+甲基泼尼松龙+丹参).观察支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中蛋白含量、肺脏的大体、光镜下病理改变,以及肺组织湿/干重(W/D)比值,并测定肺组织中一氧化氮(nitric oxide, NO)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)的变化.结果 经气道吸入LPS可致大鼠发生ALI.与LPS损伤组相比,单用甲基泼尼松龙或丹参组BALF中蛋白含量、肺组织W/D比值和MDA、NO水平均明显降低(P<0.05),肺组织SOD、GSH-Px活性则明显升高(P<0.05),以联合用药组更为明显(P<0.01).结论 联合应用甲基泼尼松龙和丹参通过抗氧化作用、调整氧化/抗氧化平衡,对ALI大鼠具有较好的治疗作用.
作者：程青；曾尟梅；唐忠志；陈忠庆；李军尧；王忠强；邬明；郭亮 刊期： 2009年第04期
近年来,儿童血铅含量呈上升趋势,儿童慢性铅中毒现象越来越受到社会的重视.为了解辖区部队干部子女微量元素情况,作者对医疗保健体系内的武警某边防总队干部子女138名0～6岁的儿童进行微量元素及铅的检测分析.
作者：胡丹；林洪宜 刊期： 2009年第04期
近年来,作为以省会大城市为驻地的军区总医院, 根据上级指示要求,逐步建立健全了一系列的非战争军事行动卫勤保障预案,其中部分预案在经受了实践检验后不断完善[1].本文着眼探索军队医院制定非战争军事行动卫勤保障预案的特点和规律,对近几年来作者医院在遂行抗击雨雪冰冻灾害、抗震救灾、援外医疗、化学武器挖掘作业卫勤保障任务等卫勤保障实践进行回顾.
作者：唐甫斌；曹孝东；张璧；李丽英 刊期： 2009年第04期
目的 观察电针(electroacupuncture,EA)对犬幽门括约肌压力的调控作用及其与血浆、胃粘膜组织中降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、内皮素(endothelin,ET)含量变化的关系,探讨电针调控胃功能的作用机制.方法 将20只犬随机分为4组:空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组(每组5只).采用胃压测量仪监测犬幽门括约肌压力的变化,同步测定血浆及胃粘膜组织中CGRP、ET含量,并观察变化规律.结果 电针足三里穴后幽门扩约肌总压力、基础压(P<0.01)、频率下降(P<0.05),血浆及胃粘膜组织中CGRP含量上升(P<0.01),ET含量显著下降(P<0.01),上巨虚穴组幽门扩约肌总压力、基础压下降,仅血浆CGRP(P<0.05)含量上升,内皮素含量下降,但足三里组变化趋势更明显,其他组各监测指标无显著变化.结论 电针可使犬幽门括约肌压力变化,对部分胃功能具有调控作用,并与影响某些脑肠肽的含量改变有关,具有一定的经络和穴位特异性.
作者：孙大勇；赵亚刚；周梅花；钟武装；宋鸿；周兰 刊期： 2009年第04期
广西地区是地中海贫血(地贫)的高发区,广西南宁地区的地贫基因携带率高达26%[1-2],由此,国家基金资助进行专项研究[3-6].重型地贫患者需定期输血以维持生命,随红细胞输入的血红蛋白铁在红细胞破坏后沉积于肝脏、心脏、胰腺、性腺等重要脏器,导致器官功能障碍,形成继发性血色病,是地贫患者的主要死亡原因.
作者：尹晓林；张新华 刊期： 2009年第04期
目的 提高军队医院航空卫勤保障能力.方法 对抗灾救援航空卫勤保障工作进行系统分析.结果 对抗灾救援航空卫勤保障工作的特点和阶段要点进行了归纳与思考. 结论 建立航卫保障一体化,完善应急卫勤预案,科学施训是多样化突发自然灾害航空卫勤保障的关键环节.
作者：刘戎；王真真；周学君；杨俊；梁志强 刊期： 2009年第04期
院前急救是急诊医学体系(emergency medical service system,EMSS)的始发环节,对紧急医疗救援中的成功救治起着非常重要的作用.由于院前急救环境复杂,条件受限,医疗实践中纠纷时有发生,本文就院前急救医疗纠纷的成因与防范对策进行思考.
作者：向彩良；胡辉莹；李丽娜；鲁欣；黄美娟；陈坚帅 刊期： 2009年第04期
卫生服务满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等方面的要求对医疗保健服务产生某种期望,并对所获得医疗、保健服务进行比较,产生的情感状态的反映[1].军队住院伤病员是指在军区驻军以上医院住院的现役军官、文职干部、士兵、学员以及军队管理的离退休干部[2].本院自2005年成立了以消化内科为主体的军队伤病员集中收治科室,近期,作者对此收治方法在军队伤病员中进行了服务质量满意度调查,报告如下.
作者：熊钰；刘跃晖 刊期： 2009年第04期
胸膜恶性肿瘤是临床胸腔积液常见原因之一,早期临床确诊困难.作者医院自2004年引进内科胸腔镜以来,极大的提高了胸膜恶性肿瘤的诊断率,现将结果报告如下.1 对象与方法
作者：熊畅；戢艳琼；涂明利；余元书；罗强 刊期： 2009年第04期
青少年HBsAg携带者自我接纳水平,直接关系到青少年群体心理健康.本文对青少年HBsAg携带者自我接纳水平与特质应对相关、干预措施进行研究,旨在为提升青少年心理健康水平提供参考.
作者：杨玲云；刘跃晖；陈慧平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨性激素应用治疗青春期功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)的临床效果.方法 回顾性分析80例因DUB住院的患者给予性激素治疗,其中48例采用妈富隆(A组), 32例使用倍美力+安宫黄体酮(B组) ,比较两组患者的治疗效果、副反应及住院时间.结果 A组的完全止血时间、控制出血时间、住院时间较B组均明显缩短(P<0.05),疗效优于B组(P<0.05).结论 妈富隆应用止血治疗效果优于雌孕激素序贯治疗,副反应少,可作为临床治疗的首选方法.
作者：宋成文；连俊红；谢守珍；魏华芳 刊期： 2009年第04期
目的 研究γ射线对人外周血淋巴细胞 Cx43和Egr-1基因转录表达的影响.方法 对数生长期的淋巴细胞,分别给予2、4和6 Gy的 60Coγ射线照射,并于照射前(对照组)和2 Gy照射后4、8、12、24、48和72 h及不同剂量照射后12 h,分别提取总RNA,反转录成cDNA.利用实时荧光定量PCR技术,检测各组Cx43和Egr-1基因表达改变.结果 人外周血淋巴细胞Cx43 mRNA表达水平在2 Gy照射后4～12 h明显增高,为对照组的6.74倍以上(P<0.05); 24～72 h,其表达水平与对照组相比没有明显变化.不同剂量照射后12 h,2 Gy和6 Gy时表达水平高,是对照组的10.52倍以上(P<0.05).Egr-1mRNA表达水平在2 Gy照射后的8 h和24 h增高,但没有统计学意义;4、12、48和72 h,Egr-1 mRNA表达水平比对照组显著降低(P<0.05).不同剂量照射后12 h,2 Gy时,Egr-1 mRNA表达水平比对照组降低(P<0.05),4 Gy时,其表达水平接近对照组,6 Gy时,表达水平增高,为正常对照组的7.94倍(P<0.05).结论 γ射线照射后能够明显上调Cx43基因表达.Egr-1要达到表达水平增高倍数和Cx43倍数相同,所需剂量比Cx43大.
作者：李伟；江其生；宋秀军；陈舒；李峰生；郭丽杰；何蕊；于慧杰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨重组人p53(rAd5/p53)腺病毒在骨肉瘤治疗中的作用及其与贝伐单抗(Bevacizumab,Avastin)的协同作用.方法 人骨肉瘤细胞9901荷瘤裸鼠16只,随机均分为4组:对照组、rAd5/p53组、Avastin治疗组和联合治疗组(Avastin+ rAd5/p53).2周治疗后处死裸鼠,计算抑瘤率,并通过免疫组织化学检测肿瘤内微血管密度、增殖和凋亡.结果 各治疗组均明显抑制骨肉瘤移植瘤的生长,rAd5/p53组;Avastin治疗组和联合治疗组的抑瘤率分别为38.10%、32.87%和76.93%;rAd5/p53组、Avastin治疗组和联合治疗组的微血管密度及增殖指数明显低于对照组,联合治疗组微血管密度和增殖指数明显低于其他单独治疗组(P<0.01).rAd5/p53组、Avastin治疗组和联合治疗组的凋亡指数明显高于对照组,联合治疗组明显高于单独治疗组.结论 贝伐单抗和rAd5/p53能显著抑制骨肉瘤的血管生成和肿瘤细胞的增殖,诱导细胞凋亡,且二者具有协同抑制骨肉瘤作用.
作者：仲召阳；任勇；李峥；李梦侠；王东 刊期： 2009年第04期
药品的不合理使用不仅是阻碍临床医疗质量提高的重要因素,也是造成医药资源浪费的主要原因[1].为促进作者医院门诊合理用药,近年来,作者医院采用宣传教育和经常性处方点评等方法对医院门诊处方实施干预管理.近期,作者依据SDUIs,对医院门诊处方合理用药情况进行了调研,旨在了解干预管理对SDUIs的影响,进一步加强用药管理和监督,提高门诊医药人员合理用药水平.
作者：黄涛阳；袁进；赵树进 刊期： 2009年第04期
夜间失眠是影响部队战斗力的重要因素.为了解边防军人冬季失眠情况,作者于2009年元旦前后对新疆北部寒区226名边防军人进行了调查,以期为提升边防军人身心健康的深入研究提供依据.
作者：薛越；慈书平；陈大仓；袁宝进；郭骞；王恩存；马贵峰；李顶成 刊期： 2009年第04期
目的 利用反义核酸技术封闭胃癌细胞的谷氨酰胺酶(glutaminase,GA)基因,观察反义GAcDNA对胃癌细胞恶性增殖能力的影响.方法 构建含有GAcDNA片段的反义真核表达载体pcDNA3.0/GA,经脂质体介导转入胃癌细胞SGC-7901(命名为SGC-7901GA),并对胃癌细胞生长曲线、细胞核增殖抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达、软琼脂克隆形成试验进行观察.结果 与对照组比较,SGC-7901GA在各时相点的细胞生长数目显著性降低(P<0.05),PCNA表达较对照组显著下降,在软琼脂上克隆形成数减少.提示SGC-7901GA生长速度减慢,增殖活性明显减弱.结论 通过特异性抑制GA基因的表达, 反义GAcDNA对胃癌细胞恶性增殖能力有显著抑制作用.
作者：刘宏鸣；任勇；袁涛；刘孟刚；杨俊涛；顾红光 刊期： 2009年第04期
2008年广州军区疾病预防控制中心(简称中心)人员相继参与了抗击雨雪冰冻灾害、抗震救灾和奥运安保等多项非战争军事行动中的卫生防疫工作.上述防疫任务具有准备时间短、潜在疫情严重、保障面广等特点,对参加人员和装备提出了更高要求.抗击冰灾时,中心迅速派员全程参与广州火车站附近区域的卫生防疫工作;四川汶川特大地震发生后,中心迅速抽组人员成立了军区抗震救灾防疫队,在灾区开展工作80天;奥运安保任务特殊,要求队员时时保持战备状态.
作者：李权超；唐博恒；傅建国；于泱 刊期： 2009年第04期
目的 研究超声造影结合腹腔镜直视经皮射频凝固治疗闭合性肝外伤的可行性.方法 采用自制小型撞击器撞击实验猪肝区,建立闭合性活动性出血的肝外伤模型,损伤程度为II～IV级.将肝外伤模型分成治疗组 (12只)和对照组 (4只).采用超声造影及腹腔镜直视确定损伤程度和部位;在腹腔镜直视下经皮穿刺将射频针置入治疗组肝损伤区进行凝固止血治疗.对照组不作任何治疗.结果 超声造影准确判断肝脏损伤范围,腹腔镜引导穿刺治疗成功,12只模型射频凝固治疗后成功止血.对照组肝包膜及肝实质呈不同程度的破裂伴血液自破裂口持续外溢.1 h后,治疗组动脉收缩压平稳,对照组动脉收缩压继续缓慢下降,治疗组失血量明显少于对照组(P<0.05).结论 超声造影结合腹腔镜经皮射频凝固能准确、快速、安全、有效地控制猪闭合性肝外伤的活动性出血.
作者：朱贤胜；王莎莎；李叶阔；程琦；霍枫；陈建雄；陈晓东 刊期： 2009年第04期
目的 探讨影响潜艇艇员社会支持的心理社会应激因素.方法 对460名潜艇艇员进行量表测评,包括领悟社会支持量表、艾森克人格问卷、生活事件量表和症状自评量表,数据采用SPSS 15.0软件包进行统计分析.结果 潜艇艇员社会支持与其个性特征、生活事件、心理健康等心理社会应激因素存在显著相关性.多元逐步回归分析显示,对社会支持影响较大的依次为精神质、内外向、忧郁和正性社交其他事件(标准回归系数依次为-0.439,0.188,-0.146,0.109).结论 潜艇艇员社会支持受个性特征、心理健康及生活事件等多因素的影响.
作者：熊波；李爱霞；斯银平；柳甜甜 刊期： 2009年第04期
切口化脓感染是腹部外科中经常遇到的问题[1-3],对感染切口采用开放的方式换药是治疗腹部术后切口化脓性感染的传统方法,其不足是治疗时间长,住院时间久,换药频繁,加重了病人的痛苦和经济负担,也增加了医护人员的工作量.近年来有采用封闭引流技术治疗腹部术后切口化脓性感染的报道[4-6],上述情况有所改善,但仍不够理想.作者自2000-07月开始,采用单流向持续负压引流加间断冲洗技术治疗腹部术后切口化脓性感染,取得满意的治疗效果.
作者：陈建雄；康慧鑫；霍枫；詹世林；李鹏 刊期： 2009年第04期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
