邹敏书；赵林双；余健；聂国明；刘雪梅
目的 探讨卫生运输船医疗布局的合理设置.方法 根据目前医院船的实际情况,设置两种医疗布局模式,实施模拟演练,由参演医护人员和专家评估筛选适合卫生运输船的医疗布局模式.结果 专家和多数医护人员选择了模式二的医疗布局.结论 模式二的医疗布局符合卫生运输船伤员救治的特点,比较简单实用.
作者：吴桂荣；向仕平；洪加津；叶汉深；何仕辉 刊期： 2008年第01期
随着计算机技术、网络技术等相关信息技术的飞速发展,医院信息化建设[1-5],尤其是军队医院信息化建设在应用的深度和广度上不断推进[6],日益成为医院建设的热点之一.
作者：杨茂；宋文强 刊期： 2008年第01期
目的 研究氩氦刀治疗小鼠恶性黑色素瘤后激活特异性T淋巴细胞的免疫效应.方法 12只C57/BL小鼠分3组,A组4只接种B16恶性黑色素瘤细胞,并行氩氦刀治疗;B组4只建立荷瘤模型;C组4只为对照.利用混合淋巴细胞反应检测特异性细胞毒性T 淋巴细胞的增殖.结果 氩氦刀治疗后可显著刺激特异性T淋巴细胞增殖,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 氩氦刀治疗可有效激活小鼠肿瘤抗原特异性的T细胞.
作者：骆益宙；钱建新；顾小强；于观贞；王战；武清；王杰军 刊期： 2008年第01期
在可生物降解的支架材料上接种活细胞,用以植入体内完成组织修复与功能替代,是组织工程学的经典概念.其中种子细胞是骨组织工程研究的基础与首要环节,也是影响骨组织工程持续发展及产业化的瓶颈之一.
作者：刘曦明；许建中 刊期： 2008年第01期
目的 观察中药益髓生血颗粒治疗地中海贫血的临床疗效.方法 以益髓生血颗粒治疗血红蛋白H病(HbH病)25例,β地贫156例(重型β地贫45例,重型β地贫复合血红蛋白E 18 例 ,中间型β地贫58例,中间型β地贫复合血红蛋白E 35例),用药方法为每次1包,每包10g,6岁以下儿童2/d,6岁以上3/d,3个月为1个疗程.结果 25例HbH病中21例有效,治疗后有效病例Hb增加5～31g/L,增加＞10g/L者16例(其中增加21～31g/L者6例).156例β地贫中145有效,治疗后有效病例Hb增加5～32g/L ,增加＞10g/L者97例(其中增加21～32g/L者29例),总有效率91.71%,中药为颗粒冲剂,服用方便,无毒副作用.结论 益髓生血颗粒对α地贫和β地贫均有较好的疗效,可以提高患者的Hb水平,使贫血症状得到缓解.
作者：夏爱军；周天红；王丽；罗瑞贵；李平萍；张天郎；尹晓林；周亚丽；刘咏梅；王荣新；吴志奎；张新华 刊期： 2008年第01期
目的 研究卫生运输船接受大批伤病员后快速分类方法,旨在使伤病员得到及时有效的救治.方法 设置三种类型的伤病员分类方法,在海上模拟伤员伤情进行分类,从演练中总结经验,找出快速分类的方法.结果 按照医院船方式进行分类,平均每次通过20名伤员需39.1min;按照伤情严重程度进行分类,平均每次通过20名伤员需26.4min;按照伤情是否需要医护人员处治进行分类,平均每次通过20名伤员需16.1min.结论 伤员按照伤情是否需要医护人员处治模拟进行分类,速度快,效率高.
作者：洪加津；吴桂荣；叶汉深；肖波；朱成全；何仕辉；谢栋 刊期： 2008年第01期
目的 研究刺五加多糖(Acanthopanax senticosus polysaccharide,ASPS)对大鼠海马细胞的抗凋亡作用, 并探讨其机制.方法 运用海马神经细胞原代培养技术,采用H2O2诱导建立细胞凋亡模型.观察细胞形态学变化;MTT法测定细胞活性;免疫组化法检测细胞中Bax与Bcl-2的蛋白表达.结果 形态学观察显示:与模型组比较,ASPS组细胞损伤程度明显减轻;ASPS组细胞活性(0.46)比模型组细胞活性(0.36)高(P＜0.01),ASPS组Bcl-2表达量较高而Bax表达量较低.结论 ASPS 能够提高海马神经细胞的抗凋亡能力,并具有一定的浓度依赖性.
作者：刁波；唐瑛；李德忠；王晓昆 刊期： 2008年第01期
目的 探讨1,25-(OH)2D3对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织VEGF mRNA及蛋白质表达的影响.方法 SD大鼠分为3组,对照组,糖尿病肾病(DN)组,1,25-(OH)2D3组.链脲菌素腹腔注射诱导DM大鼠模型,尿蛋白定量≥30mg/24h为DN大鼠,诱导成功后1,25-(OH)2D3 组给予3ng/(100g·d)皮下注射.实验12周末检测大鼠体重、血糖、血肌酐、24h尿白蛋白.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF mRNA及蛋白质的表达.结果 DN组大鼠体重、血糖、尿白蛋白,肾脏VEGF mRNA及蛋白质的表达,肾小球细胞数,细胞外基质(ECM)均高于对照组(P＜0.01).与DN组相比,1,25-(OH)2D3组大鼠体重、血糖、尿白蛋白,肾脏VEGF mRNA及蛋白质的表达,肾小球细胞数,ECM聚积显著降低(P＜0.01或P＜0.05).尿VEGF与尿白蛋白呈正相关(rs=0.41,P=0.037),与体重、血糖、血肌酐无相关性 (rs分别为0.18,0.13,0.21,P＞0.05).结论 1,25-(OH)2D3可减轻DN大鼠尿白蛋白的排泄,抑制肾小球系膜增殖,降低VEGFmRNA及蛋白质的表达.
作者：邹敏书；余健；赵林双；聂国明；刘雪梅 刊期： 2008年第01期
目的 探讨野战医疗所开设码头救护所救护流程及职责,为提高海战救护能力提供参考.方法 根据海战伤的特点,每次100名官兵分别扮演不同的海战伤员.野战医疗所成员120人分成9组,包括指挥组、分类后送组、防疫洗消组、抗休克组、手术组、医疗2组、医疗保障组和后勤保障组.根据码头救护所的流程与各自的职责展开5次训练.分析海战时码头救护所救护特点和人员状况,将码头救护所的救治岗位进行合理分配,对各级救护人员工作流程及职责进行描述性分析.结果 5次模拟训练展开保障能力不同,第1～3次分别为不及格、及格和良好,第4、5次均为优秀,第5次与其他次比较为好(P＜0.01).结论 通过野战医疗所开设码头救护所救护流程及职责训练,可提高海上救护的快速反应能力、整体配合能力和救护水平;丰富了码头救护所救护理论.
作者：谢培增；周赤龙；胡金明；向尚富；王松青；沙述慧；梁乐；仇建国；朱晖 刊期： 2008年第01期
目的 研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性.方法 选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg,F组:芬太尼1.0μg/kg, 依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果 两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P＜0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似.结论 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.
作者：蒋艳 刊期： 2008年第01期
先天性膈疝是由于腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈先天性缺陷进入胸腔形成.发病率约1:4000～1:5000,男女比2:1,文献专题报道不多,成年女性巨大先天性膈疝更为少见.现将本院1例报告如下:
作者：高凯波；曹国文；李树南；胡罗建 刊期： 2008年第01期
脑脊液漏为脊柱手术后的一种并发症,有学者统计其发生率约为2.3%～9.4%[1,2].其发生与多种因素有关,除椎管条件、粘连等本身因素外,不适当的手术操作也是造成脑脊液漏的重要原因.脑脊液漏处理不当可导致伤口感染不愈、硬脊膜囊肿甚至椎管内感染等严重并发症.
作者：初同伟；周跃；王建；张峡；张年春；李长青；潘勇；张正丰 刊期： 2008年第01期
地中海贫血(地贫)是我国南方常见的遗传性疾病之一,是广西、广东和海南等地发病率高危害大的遗传病[1-4],其中重型β地贫目前的治疗方法是终身定期输血(使血红蛋白维持在100g/L以上)和足量使用除铁药(每月用药20天)[2].
作者：曾丽红；易亚萍；王丽；周天红；张新华 刊期： 2008年第01期
患儿,男,1岁4个月,体重11.3kg,系第一胎,顺产,母孕期健康,生后2h出现抽搐,表现为四肢强直阵挛性发作,持续时间约5～10min,反复发作,经吸氧、静推甘露醇、苯巴比妥静注后,抽搐可暂时控制;次日行头颅CT检查见蛛网膜下腔少量出血,小脑发育不全,左侧第三脑室后下角少量出血;生后第4天脑电图记录各导联可见阵发性150～250mV,3～3.5c/s δ波,为漫波、棘波综合,波长200～400ms,调幅差,对称性改变,可见癫痫样放电.
作者：余健；聂国明；邹敏书 刊期： 2008年第01期
气管切开是早期防止吸入性损伤患者窒息的重要手段,防护气管切开后致病菌的吸入、减少感染是临床工作中需要重视的问题[1,2].本文将紧箍法保护气管套管外口的临床应用进行总结.
作者：冯小艳；童亚林；朱金红 刊期： 2008年第01期
目的 观察糖尿病(DM)大鼠肾小球上皮细胞蛋白-1(GLEPP1)表达及尿液足细胞(UPC)排泄的改变,吡格列酮对DM大鼠肾小球足细胞分布及UPC排泄的影响.方法 大鼠分为3组,对照组;DM组;吡格列酮治疗组.腹腔注射链脲菌素诱导DM大鼠模型.实验10周末测24h尿蛋白定量(TP)、血清总胆固醇(TC)、血糖(BG).间接免疫荧光法检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podocalyxin以观察UPC排泄水平,检测GLEPP1以观察肾小球足细胞分布.结果 DM组及吡格列酮治疗组UPC、TP、TC、BG较对照组明显升高(P＜0.01).与DM组相比,吡格列酮治疗组TP、BG显著降低(P＜0.01),UPC及TC亦降低(P＜0.05).病理组织肾小球荧光染色示GLEPP1在对照组正常,DM组明显缺失,吡格列酮治疗组呈节段性缺失.UPC与TP呈正相关(rs=0.41,P＜0.05),而与TC、BG无显著相关性(rs =0.19,0.23,P＞0.05).结论 肾小球足细胞缺失参与糖尿病肾病(DN)的发病,UPC检测可作为判断DN病情活动性的标志之一.吡格列酮可减轻DN大鼠尿蛋白,降低TC、血糖,减少足细胞脱落及尿液足细胞的排泄.
作者：邹敏书；赵林双；余健；聂国明；刘雪梅 刊期： 2008年第01期
随着人口老化进程的加快,心力衰竭患病率逐年增高,据统计,我国≥80岁人群的患病率高达6%～10%,个别地方死亡率高达40%.临床上高龄心衰患者常是多种病因共存,使病情复杂、预后差、死亡率也高[1-7].
作者：张莉；刘骏；江亚文 刊期： 2008年第01期
新兵是一个特殊群体,平时训练时间长、强度大,出现胃部不适症状的较多,功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)在新兵中发病率较高,本文就新兵功能性消化不良相关致病因素研究进行综述,旨在探讨新兵群体中FD患者的发病特点,以便制定有效治疗方案,提高部队战斗力.
作者：陈志煌；孙维峰 刊期： 2008年第01期
先天性心脏病低体重婴幼儿易合并多种疾病,影响生长发育,术后恢复慢,死亡率高[1].我院于2003-05/2007-04月对143例先天性低体重婴幼儿在体外循环下进行手术治疗,现将手术配合过程介绍如下:
作者：张晓燕；张穗；陈海燕；宋利亚 刊期： 2008年第01期
目的 探讨地塞米松对大鼠晶状体上皮细胞TGF-β受体表达的影响及意义.方法 取1月鼠龄SD大鼠,予地塞米松眼膏涂双眼结膜囊,分别于用药1月、3月及6月摘取晶状体作为实验材料,采用晶状体前囊膜铺片方式,应用荧光免疫组化技术进行TGF-βR1和TGF-βR2荧光免疫组化染色,检测其蛋白水平表达的变化;采用剥取晶状体囊膜组织方法,应用RT-PCR技术检测TGF-βR1和TGF-βR2在转录水平表达的变化.取相同数量的正常同龄大鼠作为对照组.结果 在蛋白及转录水平,TGF-βR1和TGF-βR2的表达于用药后1、3、6月均较同龄对照组减弱(P＜0.05);对照组中,TGF-βR1和TGF-βR2的表达随着年龄的增加也逐渐减弱(P＜0.05);实验组中,随着用药时间的增加,TGF-βR1和TGF-βR2的表达进一步减弱(P＜0.05).结论 地塞米松可以降低大鼠晶状体上皮细胞中TGF-βR1和TGF-βR2的表达,并随着用药时间的延长,其表达进一步降低,对白内障的形成有一定的影响.
作者：陈华新；张端莲 刊期： 2008年第01期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
