蒋艳
先天性膈疝是由于腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈先天性缺陷进入胸腔形成.发病率约1:4000～1:5000,男女比2:1,文献专题报道不多,成年女性巨大先天性膈疝更为少见.现将本院1例报告如下:
作者：高凯波；曹国文；李树南；胡罗建 刊期： 2008年第01期
目的 探讨地塞米松对大鼠晶状体上皮细胞TGF-β受体表达的影响及意义.方法 取1月鼠龄SD大鼠,予地塞米松眼膏涂双眼结膜囊,分别于用药1月、3月及6月摘取晶状体作为实验材料,采用晶状体前囊膜铺片方式,应用荧光免疫组化技术进行TGF-βR1和TGF-βR2荧光免疫组化染色,检测其蛋白水平表达的变化;采用剥取晶状体囊膜组织方法,应用RT-PCR技术检测TGF-βR1和TGF-βR2在转录水平表达的变化.取相同数量的正常同龄大鼠作为对照组.结果 在蛋白及转录水平,TGF-βR1和TGF-βR2的表达于用药后1、3、6月均较同龄对照组减弱(P＜0.05);对照组中,TGF-βR1和TGF-βR2的表达随着年龄的增加也逐渐减弱(P＜0.05);实验组中,随着用药时间的增加,TGF-βR1和TGF-βR2的表达进一步减弱(P＜0.05).结论 地塞米松可以降低大鼠晶状体上皮细胞中TGF-βR1和TGF-βR2的表达,并随着用药时间的延长,其表达进一步降低,对白内障的形成有一定的影响.
作者：陈华新；张端莲 刊期： 2008年第01期
患儿,男,1岁4个月,体重11.3kg,系第一胎,顺产,母孕期健康,生后2h出现抽搐,表现为四肢强直阵挛性发作,持续时间约5～10min,反复发作,经吸氧、静推甘露醇、苯巴比妥静注后,抽搐可暂时控制;次日行头颅CT检查见蛛网膜下腔少量出血,小脑发育不全,左侧第三脑室后下角少量出血;生后第4天脑电图记录各导联可见阵发性150～250mV,3～3.5c/s δ波,为漫波、棘波综合,波长200～400ms,调幅差,对称性改变,可见癫痫样放电.
作者：余健；聂国明；邹敏书 刊期： 2008年第01期
地中海贫血(地贫)是我国南方常见的遗传性疾病之一,是广西、广东和海南等地发病率高危害大的遗传病[1-4],其中重型β地贫目前的治疗方法是终身定期输血(使血红蛋白维持在100g/L以上)和足量使用除铁药(每月用药20天)[2].
作者：曾丽红；易亚萍；王丽；周天红；张新华 刊期： 2008年第01期
作者应用动态心电图和动态血压同时监测,观察高血压患者心电图改变与血压的相关性,现将2005-04/2006-12月监测的198例完整病例分析如下.
作者：李华；刘娜琳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨早期呼吸功能锻炼对老年冠状动脉旁路移植术后康复的影响.方法 将2005-02/2006-12月本科收治的80例老年冠状动脉旁路移植术患者随机分为两组,观测其术后鼻导管吸氧时间和首次咳痰时间,术后2h、拔除气管插管当天及拔除气管插管后第2天X光胸片报告结果,两组患者术后短期内血气分析结果进行比较.结果 两组患者间存在明显差异(P＜0.05),观察组明显优于对照组.结论 早期呼吸功能锻炼对老年冠状动脉旁路移植术患者术后呼吸功能的恢复具有明显促进作用.
作者：刘孟丽；吴建军；林慧；朱豫；王秀梅 刊期： 2008年第01期
脑脊液漏为脊柱手术后的一种并发症,有学者统计其发生率约为2.3%～9.4%[1,2].其发生与多种因素有关,除椎管条件、粘连等本身因素外,不适当的手术操作也是造成脑脊液漏的重要原因.脑脊液漏处理不当可导致伤口感染不愈、硬脊膜囊肿甚至椎管内感染等严重并发症.
作者：初同伟；周跃；王建；张峡；张年春；李长青；潘勇；张正丰 刊期： 2008年第01期
开展医学科技创新,实现医疗技术的突破发展,是提高医院核心竞争力,推进医院跨越式发展的重要途径.本文对军队医院科技创新工作中的问题与对策进行探讨,旨在提升医院的综合实力.
作者：纵兆辉；祝松；洪求兵；赵育新；姚国庆 刊期： 2008年第01期
目的 观察升降胶囊对军队功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者的疗效.方法 将166例FD肝郁脾虚证患者随机分为治疗组(110例)和对照组(56例).治疗组服用升降胶囊,对照组服用吗丁啉,疗程均为4周.结果 治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.90%及78.57%,经统计学分析,差异有显著性.治疗组治疗后血浆胃动素显著増高,腹胀症状积分明显下降,水负荷实验大饮水量明显增加,胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组,统计学分析差异有显著性.结论 中药升降胶囊对FD肝郁脾虚证有明显疗效,并通过多途径改善FD患者的胃动力.
作者：孙维峰；徐伟；孙桂华；钟武装；陈志煌；沈鹰；蒋玲兰 刊期： 2008年第01期
随着计算机技术、网络技术等相关信息技术的飞速发展,医院信息化建设[1-5],尤其是军队医院信息化建设在应用的深度和广度上不断推进[6],日益成为医院建设的热点之一.
作者：杨茂；宋文强 刊期： 2008年第01期
目的 研究刺五加多糖(Acanthopanax senticosus polysaccharide,ASPS)对大鼠海马细胞的抗凋亡作用, 并探讨其机制.方法 运用海马神经细胞原代培养技术,采用H2O2诱导建立细胞凋亡模型.观察细胞形态学变化;MTT法测定细胞活性;免疫组化法检测细胞中Bax与Bcl-2的蛋白表达.结果 形态学观察显示:与模型组比较,ASPS组细胞损伤程度明显减轻;ASPS组细胞活性(0.46)比模型组细胞活性(0.36)高(P＜0.01),ASPS组Bcl-2表达量较高而Bax表达量较低.结论 ASPS 能够提高海马神经细胞的抗凋亡能力,并具有一定的浓度依赖性.
作者：刁波；唐瑛；李德忠；王晓昆 刊期： 2008年第01期
目的 探讨卫生运输船医疗布局的合理设置.方法 根据目前医院船的实际情况,设置两种医疗布局模式,实施模拟演练,由参演医护人员和专家评估筛选适合卫生运输船的医疗布局模式.结果 专家和多数医护人员选择了模式二的医疗布局.结论 模式二的医疗布局符合卫生运输船伤员救治的特点,比较简单实用.
作者：吴桂荣；向仕平；洪加津；叶汉深；何仕辉 刊期： 2008年第01期
先天性心脏病低体重婴幼儿易合并多种疾病,影响生长发育,术后恢复慢,死亡率高[1].我院于2003-05/2007-04月对143例先天性低体重婴幼儿在体外循环下进行手术治疗,现将手术配合过程介绍如下:
作者：张晓燕；张穗；陈海燕；宋利亚 刊期： 2008年第01期
气管切开是早期防止吸入性损伤患者窒息的重要手段,防护气管切开后致病菌的吸入、减少感染是临床工作中需要重视的问题[1,2].本文将紧箍法保护气管套管外口的临床应用进行总结.
作者：冯小艳；童亚林；朱金红 刊期： 2008年第01期
目的 研究氩氦刀治疗小鼠恶性黑色素瘤后激活特异性T淋巴细胞的免疫效应.方法 12只C57/BL小鼠分3组,A组4只接种B16恶性黑色素瘤细胞,并行氩氦刀治疗;B组4只建立荷瘤模型;C组4只为对照.利用混合淋巴细胞反应检测特异性细胞毒性T 淋巴细胞的增殖.结果 氩氦刀治疗后可显著刺激特异性T淋巴细胞增殖,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 氩氦刀治疗可有效激活小鼠肿瘤抗原特异性的T细胞.
作者：骆益宙；钱建新；顾小强；于观贞；王战；武清；王杰军 刊期： 2008年第01期
新兵是一个特殊群体,平时训练时间长、强度大,出现胃部不适症状的较多,功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)在新兵中发病率较高,本文就新兵功能性消化不良相关致病因素研究进行综述,旨在探讨新兵群体中FD患者的发病特点,以便制定有效治疗方案,提高部队战斗力.
作者：陈志煌；孙维峰 刊期： 2008年第01期
目的 摸索体外培养人胚胎骨髓间充质干细胞的方法.方法 采用含5%胎牛血清的MEM(modified Eagle's medium)培养基培养人胚胎骨髓间充质干细胞,用流式细胞仪检测培养获得的细胞中人胚胎骨髓间充质干细胞含量.结果 培养获得的细胞中人胚胎骨髓间充质干细胞含量达93%.结论 本研究方法培养获得的人胚胎骨髓间充质干细胞纯度高,细胞活性好.
作者：陈焱；陈耀凯；王宇明；夏杰 刊期： 2008年第01期
近年来,医院感染控制工作日趋得到重视,相关研究日趋增多[1-3],目前真菌感染越来越成为医院感染的重要组成部分[4-7].随着人口的老龄化、代谢性疾病的增加、抗生素的广泛应用,真菌感染的发生率呈明显上升趋势,成为病人死亡的主要危险因素之一[8,9].
作者：王福生；傅泳航；梁秀英 刊期： 2008年第01期
目的 观察中药益髓生血颗粒治疗地中海贫血的临床疗效.方法 以益髓生血颗粒治疗血红蛋白H病(HbH病)25例,β地贫156例(重型β地贫45例,重型β地贫复合血红蛋白E 18 例 ,中间型β地贫58例,中间型β地贫复合血红蛋白E 35例),用药方法为每次1包,每包10g,6岁以下儿童2/d,6岁以上3/d,3个月为1个疗程.结果 25例HbH病中21例有效,治疗后有效病例Hb增加5～31g/L,增加＞10g/L者16例(其中增加21～31g/L者6例).156例β地贫中145有效,治疗后有效病例Hb增加5～32g/L ,增加＞10g/L者97例(其中增加21～32g/L者29例),总有效率91.71%,中药为颗粒冲剂,服用方便,无毒副作用.结论 益髓生血颗粒对α地贫和β地贫均有较好的疗效,可以提高患者的Hb水平,使贫血症状得到缓解.
作者：夏爱军；周天红；王丽；罗瑞贵；李平萍；张天郎；尹晓林；周亚丽；刘咏梅；王荣新；吴志奎；张新华 刊期： 2008年第01期
目的 研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性.方法 选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg,F组:芬太尼1.0μg/kg, 依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果 两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P＜0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似.结论 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.
作者：蒋艳 刊期： 2008年第01期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
