郑雪辉
复发性口疮是口腔科的一种常见病、多发病,其发病机制尚不十分清楚,HP感染可能与复发性口疮的发生有关[2].作者在常规治疗复发性口疮的同时,利用三联法治疗的方案,疗效满意.现报告如下.
作者：吴毓萍 刊期： 2007年第04期
目的:探讨垂直不稳定骨盆骨折在不同移位下行后环骶髂关节螺钉和前环钢板螺钉固定的稳定性差异.方法:将8具尸体骨盆随机取3具做压力测试设为正常组,然后制成垂直不稳定骨盆骨折模型,骶髂关节和耻骨联合在移位0～4 mm(低度移位组)及移位8～12 mm(高度移位组)行后环骶髂关节螺钉和前环钢板螺钉固定,测量骶髂关节和耻骨联合的垂直和水平移位.结果:在不同移位下的垂直不稳定骨盆骨折行前后环内固定,低度移位组骨盆稳定性显著高于高度移位组.结论:垂直不稳定骨盆骨折尽量取得解剖复位固定,确保骶髂关节移位＜4 mm,以提高骨盆环内固定的生物力学稳定性,有利于功能康复.
作者：金建华；郭晓山；万曲桥；王向阳 刊期： 2007年第04期
目的:综合分析乙肝病毒(HBV)感染者HBV DNA与血清标志物及丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)测定的临床价值.方法:选取未经抗病毒治疗的HBV感染住院患者926例作为研究对象,采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV DNA.乙肝血清标志物的检测采用ELISA法,同步测定肝功能及凝血酶原时间.结果:在HBeAg阳性模式中,HBV DNA阳性率为96.6%(375/388),其中＞107copies/ml者占41.8%(162/388),显著高于其他各种模式(P＜0.01);在其他不同模式中,均检测到一定的HBV DNA阳性率.其中抗-HBe阳性模式中,HBV DNA阳性者占51.1%(190/372).ALT在不同HBV DNA载量的组间分布具有统计学意义(χ2=21.10,P＜0.01).结论:血清标志物指标需结合HBV DNA以及ALT一起分析,联合检测对HBV感染者的诊断、治疗有极其重要的价值.
作者：郦卫星；张学军；陈永健 刊期： 2007年第04期
目的:提高重组人成纤维细胞生长因子改构体在大肠杆菌工程菌表达体系E.coli BL21(DE3)/pET3c-haFGF中的表达水平.方法:从菌种和培养基筛选做起,选择了全合成的YH培养基做大肠杆菌表达体系E.coli BL21(DE3)/pET3c-haFGF的发酵培养基,并从多角度研究了其质粒的稳定性,设计了生长期不添加抗生素、诱导前离心去除β-内酰胺酶同时添加氨苄青霉素的方法,通过密码子偏爱性和定点PCR突变技术改变β-内酰胺酶的表达强度.结果:经50代传代试验,质粒分配稳定性在90%以上,PstI酶切图谱显示结构稳定性达100%,表达水平维持在25%～28%.LBAmp平板揭示了诱导过程中工程菌丧失表达能力的部分原因,诱导前离心的实验使表达水平提高13.68%,在IPTG浓度0.3 mmol/L、氨苄青霉素添加量50 μg/ml时,表达效率提高了25%.结论:本研究建立的工艺操作较为简便易行,易于放大,具有较大的经济意义.
作者：袁辉；刘笑迪；谭毅；林绍强；杨树林；李校堃 刊期： 2007年第04期
热休克蛋白(heat shock protein,HSP)是一种应激蛋白,广泛存在于人、动物、微生物和植物细胞内.机体遭受组织损伤、病原微生物感染、炎症细胞因子产生等均可引起HSP70的过量表达,以维持细胞的正常功能[1].
作者：林国友 刊期： 2007年第04期
肺出血是严重威胁小儿生命的危重症,可由各种病因引起.由于肺泡腔和气管、支气管腔内充满血性液,可造成通气和换气功能障碍,并引发急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(MODS),如不立即采取有效的抢救措施,患儿在短时间内就会死亡.现总结我院在2004-2006年收治肺出血患儿23例的临床资料,报告如下.
作者：南向珍 刊期： 2007年第04期
胆脂瘤起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织,又称为表皮样囊肿,珍珠瘤,是一种先天性良性肿瘤,占颅内肿瘤的0.5%～1.8%[1],发生于颅底部位的胆脂瘤以后颅底多见,其次为中颅底,前颅底少见.
作者：徐小群；陈丽莉；林卫红 刊期： 2007年第04期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多脏器功能不全综合征(MODS)患者血浆细胞因子的清除作用.方法:12例MODS患者进行CRRT,采用前稀释连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH).于开始前和开始后4、12、24、48 h采血标本和超滤液ELISA法测定细胞因子TNF α、IL1 β、IL6、IL10的浓度;于开始前和开始后4、24、48 h进行血气、血电解质、肾功能、血常规等检查.结果:12例患者CRRT后血浆TNFα、IL1 β、IL6、IL10呈下降趋势,其中TNF α在治疗开始后4 h略有升高,12、24、48 h时下降;IL1 β在治疗后有下降;IL6在治疗开始后4 h有升高,12、24、48 h下降;IL10在治疗开始后4、48 h有升高,12、24 h下降.12例患者治疗后APACHE Ⅱ评分不同时间点均有改善,四种细胞因子在超滤液中未能检出.结论:CRRT能减少MODS患者血浆中的多种细胞因子,可改善患者病情.
作者：林锡芳；江松福；潘景业；王丹；吴建波；林碎钗；叶进燕；施怡声 刊期： 2007年第04期
目的:观察蛋白酶体抑制剂对小鼠黑质多巴胺神经元的毒性作用.方法:8周龄C57BL/6小鼠随机分组:磷酸盐缓冲液(PBS组)和lactacystin组,二种制剂分别单侧立体定向注射于中脑前脑束(Middle forebrain bundle);12周龄时灌注取脑分离纹状体,采用HPLC法测多巴胺、5-HT及代谢产物,取中脑观察黑质区多巴胺能神经元变性及包涵体样物质形成情况.结果:Lactacystin组同侧黑质区多巴胺细胞数减少51%,并可见泛素染色阳性的类包涵体样物质形成,同侧纹状体多巴胺(DA)及其代谢产物二羟苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)浓度分别减少52%、46%和51%,而5-羟色胺(5-HT)及5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度无改变.结论:蛋白酶体抑制剂可引起选择性黑质区多巴胺能神经元变性,并可能导致细胞内异常蛋白质聚集.
作者：张雄；王小同；黄汉津 刊期： 2007年第04期
目的:观察胰腺实性-囊性乳头状上皮性肿瘤(Solid-pseudopapillary tumour SPT)的临床病理及免疫表型特点.方法:回顾性分析3例SPT临床和组织学(HE、PAS法)特点,并行免疫组化(Envision二步法)研究和随访.结果:3例患者均为女性,年龄分别为34、38、42岁,均有上腹部不适等症状,B超或CT示腹部囊实性包块.瘤体较大(平均直径8 cm,呈实性或囊实性,伴有坏死和出血,有纤维包膜.组织学上,瘤细胞大小形态较一致,胞浆淡嗜酸性,核圆形或卵圆形,可有核皱折,核异型性不明显,核分裂像罕见,实性区瘤细胞常排列成实性片状和假乳头状结构,假乳头中心或肿瘤间质内常见PAS染色阳性的粉染小体,囊性区常见广泛出血、坏死,其中1例瘤细胞伴有包膜浸润.免疫表型:3例CK阳性,PR阳性,Vimentin、NSE局灶阳性,其中2例Syn及α-AT阳性.其他CgA、ER、CEA、S-100、actin、CD31、CD34、CD68、Insulin、HMB45、SMA、EMA、DES标记均阴性.结论:胰腺SPT多发生于青年女性,具有独特的病理特点和免疫表型.其临床预后并不确定,多数为良性,部分病例的生物学行为需要长期的随访来确定.
作者：陈建欧；万丽；吴秀玲 刊期： 2007年第04期
对于顺产分娩会阴侧切术后是否常规应用抗生素的问题临床一直有争议.现对2004年6月-2005年6月期间在我科顺产分娩的产妇1800例进行分组研究,以探讨抗生素在产科临床的应用价值.
作者：林胜兰 刊期： 2007年第04期
患者,女,69岁.一年来反复发作上腹部隐痛不适,饱胀嗳气,治疗不佳.体检:一般情况良好,心肺听诊无殊,腹软肝脾未及,无压痛,无肿块,浅表淋巴结未及肿大,右上肢因脑梗塞后遗症肌力肌张力约Ⅲ级,左上、双下肢正常.
作者：毛传富 刊期： 2007年第04期
目的:观察亲子鉴定中STR基因座的突变方式.方法:从120个确定亲子关系的案例中收集到2个突变的等位基因,用银染法复核,并作序列测定证实.结果:2个家系中子代新产生的等位基因变异表现为一个重复单位的增加或减少.结论:STR基因座的长的、多态性高的串联重复区是等位基因突变的敏感点.
作者：吴淑珍；张洪勤；庞玲霞 刊期： 2007年第04期
目的:对由大肠杆菌表达系统表达的创伤弧菌溶细胞素蛋白包涵体的复性条件进行优化并对其溶血活性进行评价.方法:表达、提取并纯化重组蛋白,并对其包涵体利用PBS透析复性、16种不同复性液透析复性和柱上复性方法进行复性比较,复性蛋白用溶血试验验证其活性.结果:利用三种蛋白复性方法,重组蛋白均不同程度得到复性,其中复性液中盐酸胍、助溶剂及盐离子作用显著.柱上复性效果明显,其复性率高达98%.利用兔红细胞溶血试验检测表明,重组蛋白具有溶血活性,其活性为0.2 μg/HU.结论:成功对重组蛋白包涵体复性条件进行优化,并对复性后蛋白质的溶血活性进行鉴定,为今后的免疫学活性和变性蛋白质复性研究奠定了基础.
作者：李桂军；谢旦立；楼永良 刊期： 2007年第04期
目的:探讨凋亡抑制基因survivin在食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)中的表达,及其与bcl-2、bax基因表达的相关性.方法:应用SP免疫组织化学法检测85例食管鳞癌组织及对应癌旁正常食管黏膜组织中survivin,bcl-2和bax蛋白的表达.结果:食管鳞癌组织中,survivin蛋白的表达率为77.64%,显著高于癌旁正常食管黏膜组织的表达率7.06%(P＜0.05).survivin蛋白表达与食管鳞癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P＜0.05).survivin表达与bcl-2蛋白表达呈正相关(P＜0.05),而与bax蛋白表达无关(P＞0.05).结论:survivin在食管鳞癌的发生、发展中起重要作用,可能成为食管鳞状细胞癌基因治疗的新靶点.survivin基因可能与bcl-2基因在食管鳞癌的发展中协同作用.
作者：褚文炎；黄冠成；李伟华 刊期： 2007年第04期
目的:研究重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对急性非淋巴细胞白血病(急非淋)强烈化疗后血小板减少的防治作用.方法:rhIL-11组于化疗结束后24 h皮下注射rhIL-11 50 μg·kg-1·d-1,连用10～14 d;对照组不用rhIL-11,观察两组血小板减低持续时间、血小板输注量及血小板计数变化情况及不良反应的发生情况.结果:与对照组比,rhIL-11组患者血小板数量明显增加、血小板减低持续时间缩短,血小板输注量减少.不良反应以乏力、水肿和注射部位疼痛为主.结论:hIL-11对急非淋强烈化疗后血小板减少有明显的预防和治疗作用,不良反应轻微,与化疗联用可减少出血并发症,使化疗顺利进行.
作者：阮积晨；周海霞；钱江潮；王菊香；章佳珠；李原 刊期： 2007年第04期
目的:探讨4例不同部位具有微乳头结构(micropapillary pattern,MPP)腺癌的临床病理、免疫组化和预后情况.方法:对4例具有MPP结构的腺癌分别进行病理组织学观察及免疫组化检测,并对文献进行复习.结果:4例具有MPP结构的腺癌分别发生于乳腺、膀胱、肾及肺.肿瘤的临床特点及大体观察与发生在相同部位的普通腺癌无明显差异.组织学观察肿瘤组织中均可见比例不等的典型MPP结构.肿瘤中央及周边区可见明显的淋巴管癌栓,4例均见淋巴结转移.短期随访:手术后1例复发,1例死亡.结论:伴有MPP结构的腺癌可发生于乳腺、膀胱、卵巢、大涎腺、肺、胰腺及女性生殖道等多个部位,具有高的淋巴管侵犯和淋巴结转移率.在生物学行为上预后极差,需引起临床和病理医师的高度重视.
作者：卢山珊；董磊；万丽 刊期： 2007年第04期
目的:制备高效价E血清型沙眼衣原体(CT)的多克隆抗体.方法:用hep-2细胞培养制备并用超速离心方法纯化E血清型CT作为抗原,采用弗氏佐剂乳化抗原,背部皮下多点免疫4只家兔,收获免疫后血清制备多克隆抗体,用Western blot方法进行鉴定,ELISA法检测抗体水平.结果:所有家兔在全程免疫后都产生了高效价的血清抗体,高滴度达1∶1600.Western blot实验结果显示,本研究制备的CT血清抗体能与CT全菌体抗原发生b异结合.结论:CT菌体抗原免疫家兔可成功制备高效价的血清抗体,为建立沙眼衣原体免疫检测方法打下了基础.
作者：侯晓红；朱珊丽；王乐丹；张丽芳 刊期： 2007年第04期
目的:研究KAI1蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系.方法:采用免疫组织化学EnVision二步法检测76例子宫内膜癌、15例不典型增生子宫内膜、20例正常增生期子宫内膜组织中KAI1蛋白的表达情况,对检测结果与子宫内膜癌的临床病理参数及预后关系作统计学分析.结果:KAI1蛋白在子宫内膜癌的阳性表达低于不典型增生内膜和正常增生期子宫内膜,差异有统计学意义.KAI1蛋白在子宫内膜癌的表达与组织学分级、肌层浸润程度呈负相关,差异有统计学意义.KAI1表达阴性的患者术后生存期更短.结论:KAI1蛋白在子宫内膜癌的进展过程中表达降低.KAI1蛋白的检测可能成为监测子宫内膜癌进展及临床判断预后有价值的生物学指标.
作者：黄筱竑；郑飞云；张文淼；张乾 刊期： 2007年第04期
目的:观察小儿下肢手术在神经刺激器引导下应用腰丛-坐骨神经联合阻滞的可行性.方法:25例择期行单侧下肢手术的患儿,入室后浅麻醉,患侧在上侧卧,通过髂后上棘作棘突连线的垂线,此线外1/4与内3/4交点做棘突连线的平行线,在平行线上髂骨边缘向头端1 cm处为腰丛穿刺点;分别作股骨大转子与髂后上棘的连线(股髂线)和股骨大转子与骶裂孔的连线(股骶线),通过股髂线的中点作垂线,此线与股骶线的交点为坐骨神经穿刺点,在神经刺激器引导下分别行腰丛和坐骨神经阻滞.结果:25例患儿均成功诱导出相应的肌肉运动,均成功在浅全麻复合神经阻滞下完成手术,术后镇痛平均时间为(4.8±1.6)h,术中血压、心率和血氧饱和度均无显著变化,术后无尿潴留、呼吸抑制、躁动和呕吐等并发症.腰丛穿刺位置与患儿年龄和体重显著相关.结论:小儿腰丛和坐骨神经的穿刺位点在体表有固定的解剖关系,腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉效果好,可应用于小儿下肢手术.
作者：寿红艳；郭献阳；李挺；余微萍；徐旭仲 刊期： 2007年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
