周国华;王丽姣;冷明芳;周红宇;陈叶青
修复足跟后部软组织缺损的方法较多,各有优劣.以腓动脉为蒂的小腿外侧岛状皮瓣具有良好的血供、可切取面积大和旋转弧度大等优点,我院1999~2005年采用该皮瓣修复足跟后部软组织缺损21例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者:甘干达;刘亚莉;胡建方;陶智刚;扈克治;唐继全 刊期: 2007年第06期
结直肠癌是严重威胁人类健康的一种疾病,其发病率仅次于肺癌、胃癌居第三位.在西方国家居恶性肿瘤死亡率的第二位,中国的第五位.通过一系列结直肠癌肿瘤标志物的研究,可对肿瘤进行辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移及判断预后,终达到满意控制肿瘤的目的.现就结直肠癌的血清肿瘤标志物和分子标志物做一综述.
作者:王为;周国华 刊期: 2007年第06期
近年来各家医院为追求经济效益而竞相引进医疗设备特别是大型医疗设备,数量急剧增加.随着设备剧增而暴露出较为严重的配置与利用的不合理现象,反而制约了经济效益的提高.本文就医疗设备引进中的不合理现象进行分析,并对部队中心医院合理引进医疗设备进行探讨.
作者:葛亚明 刊期: 2007年第06期
2006-09-01日国家卫生部制定发布的《医院感染管理办法》简称《办法》的实施,标志着我国医院感染管理工作已经步入法制化管理的轨道.近些年来,国内综合大型医院的医院感染管理工作已经形成正规化及信息化管理[1],但部分中小医院在感染管理方面仍然存在着不足,如不引起重视,势必影响医院的全面建设和发展.
作者:谢金 刊期: 2007年第06期
目的 探讨经内镜氩等离子体凝固治疗消化道良性隆起性病变的疗效及应用价值.方法 2006-05/2007-06月间内窥镜诊断的各类消化道良性隆起性病变30例.应用德国ERBE APC300型氩等离子体凝固器,经内镜活检孔插入电极管,功率70瓦,尖端距离病灶0.5~1.0cm,以1~3秒/次的时间进行非接触性治疗,凝固后病灶变白,变平.结果 治疗后有效率为100%(30/30),显效率为86%(26/30).治疗部位疼痛发生率6.67%,腹胀26.67%,头昏3.33%.20例治疗后复查,不留瘢痕,无复发现象.结论 经内镜氩等离子体凝固治疗消化道良性隆起性病变疗效明显.
作者:许桦林;王一鸣;郑国荣;熊毅敏;徐维田;王艳 刊期: 2007年第06期
老年患者由于血管条件差,往往难以建立理想的动静脉内瘘,或虽建立成功却无法长期维持;临时中心静脉置管虽简便易行,但保留时间短、并发症多而使应用受到限制.因此,血管通路仍然是影响老年维持性血透患者成功地进行长期血透的主要障碍之一.
作者:杜鹃;王琼书;邱昌建;杨定平 刊期: 2007年第06期
促红细胞生长素(erythropoietin,EPO)早期进入临床主要用于治疗慢性肾性贫血.近年来,通过对其作用机制的新发现,大大拓展了EPO的应用范围.目前正在适用于心血管、神经系统及肾脏疾病,并取得了一定的进展.现综述如下:
作者:胡志辉;张勇 刊期: 2007年第06期
目的 观察基质溶解素(matrilysin,MMP7)反义寡核苷酸(antisense ligodeoxynucleotide,ASODN)对肺腺癌A549细胞凋亡敏感性的影响.方法 采用硫代磷酸修饰的MMP7 ASODN,通过脂质体导入A549细胞后,RT-PCR检测MMP7 ASODN对MMP7 mRNA表达的影响;流式细胞仪检测其对细胞膜Fas抗原表达率的影响;加入重组FasL,诱导凋亡,流式细胞仪检测凋亡率.结果 RT-PCR结果表明,MMP7 ASODN转染能显著抑制A549细胞MMP7 mRNA 表达.流式细胞仪检测表明,MMP7 ASODN转染A549细胞后,与未转染组和错义寡核苷酸(scrambled oligodeoxynucleotide,SCODN)组比较,细胞膜Fas蛋白表达率增高,有显著性差异(P<0.01).加入重组FasL,诱导细胞凋亡,细胞凋亡率明显增高,与未转染组和SCODN组有显著性差异(P<0.01).结论 MMP7 ASODN可以抑制肺腺癌A549细胞株MMP7基因的表达,上调细胞膜Fas抗原表达,增强A549细胞凋亡敏感性.
作者:杨波;王志新 刊期: 2007年第06期
几乎每一项医疗行为都对患者造成不同程度伤害,医疗行为是通过某种带有损害性质方式来增进患者健康.由于人们对医学认识的不足,对医疗行为损害认识不足,患者或其亲属对在医疗过程中遭受的损害,归咎于医疗机构及其医务人员.但是就价值判断立场而言,带有损害性质的医疗行为却是社会存在与进步必要的有益行为.
作者:王本锋;王琼书 刊期: 2007年第06期
目的 探讨男性肺癌患者血清性激素水平的变化及临床意义.方法 检测27例肺癌患者、19例肺良性病变患者和34例正常健康人员的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及催乳素(PRL),并进行统计学分析.结果 肺癌患者血清T水平较正常对照组显著性降低(P《0.01),E2较正常对照组显著性增高(P《0.01),而P、LH、PRL及FSH较正常对照组无显著性差异(P》0.05);肺良性病变组血清T、P、E2、LH、PRL及FSH水平较正常对照组均无显著性差异(P》0.05).结论 男性肺癌患者体内存在性激素水平的失衡和紊乱,检测血清中T和E2的水平对肺癌的诊断和病情变化监测具有一定价值.
作者:苏庆军;陈建国;王一男;唐茂林;王红雷;葛德元 刊期: 2007年第06期
2000~2006年我科共收治肢体大面积软组织缺损73例,分别采用皮瓣移植结合植皮、血管移植加长血管蒂游离皮瓣移植结合植皮与串联皮瓣移植Ⅱ期修复肢体大面积软组织缺损进行治疗,现报道如下:
作者:邹篪;甘干达;陶智刚;胡建方 刊期: 2007年第06期
脑血管疾病是严重危害人类健康的疾病,流行病学调查证实脑卒中是我国的首位死亡原因,急性缺血性脑血管病(acute ischemic cerebrovascular disease,AICVD)占脑卒中患者的67%~80%,其致死、致残率高.在全球,脑卒中占死亡原因的第2位;脑卒中中常见的类型为缺血性卒中(ischemic stroke),占各种中风的65%~80%.
作者:王文献;邹利光 刊期: 2007年第06期
我科自2005-01/2006-07月观察磁振热治疗仪、针刺配合红外线治疗仪治疗56例退行性膝关节病患者,取得较好疗效,并将两种治疗方法和结果进行对比,现报告如下.
作者:蒋进明;赵力力;程慈 刊期: 2007年第06期
目的 获得抗大肠杆菌脂多糖(LPS)多克隆抗体与模拟LPS表位的线性噬菌体展示肽克隆.方法 制备兔抗鼠大肠杆菌抗血清,鉴定抗血清效价.以亲和纯化的多克隆抗体为靶,筛选噬菌体随机线性十二肽库.双夹心ELISA和竞争抑制ELISA鉴定阳性噬菌体克隆.结果 兔抗血清能与大肠杆菌LPS反应.用亲和层析纯化的多克隆抗体为靶分子进行三轮筛选,随机挑选17个克隆,其中6个克隆显示与多抗结合.大肠杆菌LPS可抑制阳性噬菌体克隆与多抗结合,所有克隆的IC50(达到50%抑制率的LPS浓度)为250ng/ml.结论 获得能与大肠杆菌LPS反应兔多克隆抗体,筛选得到可模拟大肠杆菌LPS表位的噬菌体展示线性十二肽.
作者:王芳;郑山根 刊期: 2007年第06期
原发性肝癌首选的治疗方法是外科手术.但多数患者就诊时已属晚期,能行手术切除者仅为10%左右[1].TACE可以使肿瘤变小,而3DCRT可以消灭肿瘤卫星灶及侧枝循环,且能使肿瘤局部得到精确治疗.
作者:徐蕾;白中红;许软成;阎辉;王方聚 刊期: 2007年第06期
目的 探讨内镜下六连环与单发尼龙绳套扎治疗食管静脉曲张的的有效性、安全性.方法 将43例肝硬化并食管静脉曲张患者,随机分两组,六连环组26例,单发尼龙组17例,分别采用内镜下六连环及单发尼龙绳套扎治疗,对比观察两组疗效、并发症及操作和套扎圈脱落时间.结果 ①两组总疗效基本相同(P》0.05).②两组治疗后近期并发症基本相同(P》0.05),但胸骨后疼痛在单发尼龙组更多见(P《0.01).③操作及套扎圈脱落时间:两组在操作时间及术后套扎圈脱落时间有显著性差异(P《0.05).结论 两种方法套扎治疗肝硬化并食管静脉曲张疗效相当,六连环套扎操作简便、手术时间短,并发症少.
作者:周国华;王丽姣;冷明芳;周红宇;陈叶青 刊期: 2007年第06期
我院于2005-04/2007-06月采用影像导航系统行膝关节置换术87例,取得满意的手术效果[1,2].1 临床资料与方法87例中,男52例,女35例,年龄58~74岁,平均65岁.其中膝关节骨性关节炎56例,类风湿关节炎31例,患膝均有疼痛.
作者:钱萍 刊期: 2007年第06期
目的 通过研究应激大鼠模型的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的动态变化,探讨多因素应激的病理生理机制.方法 60只Wistar大鼠,A组24只4℃海水浸泡协同力竭性游泳致应激,B组24只单纯力竭性游泳应激,C组12只做对照.应激开始后不同时间点收集血浆,放射免疫法测定血浆PRA、AngⅠ、AngⅡ.结果 A、B组应激大鼠血浆中PRA、AngⅡ含量较对照组明显升高(P值均《0.01);A组应激后迅速升高,15min达峰值,B组45min达峰值,随后两组均维持高水平.结论 应激大鼠血浆PRA、AngⅡ分泌明显增加,多因素诱导应激较单因素诱导升高迅速,随后均维持较高水平分泌.
作者:缪冬梅;骆益宙 刊期: 2007年第06期
目的 探讨包裹聚氨酯的聚氨酯-BaFe12O19复合型磁性微粒栓塞材料作为一种新开发的具有潜在应用前景的新型血管内栓塞材料的血液相容性.方法 对聚氨酯-BaFe12O19复合微粒材料进行一系列血液相容性实验,包括溶血实验、出血和凝血时间测定、凝血功能实验等.结果 聚氨酯-BaFe12O19复合微粒材料对出血和凝血时间无显著性影响,不引起溶血和凝血功能的改变.结论 聚氨酯-BaFe12O19复合型微粒栓塞材料具有良好的血液相容性.
作者:李俊;郭再玉;马廉亭;戴红莲;李世普;秦海林 刊期: 2007年第06期
目的 采用酶消化法进行人脐静脉内皮细胞分离培养,并比较不同消化酶获得细胞数量及细胞存活率的差别.方法 分别用0.125%、0.25%胰蛋白酶和0.1% I型胶原酶消化获取脐静脉内皮细胞,比较三种酶液消化的结果,在倒置相差显微镜下观察细胞形态特点,同时用Ⅷ因子免疫荧光法和DiI-acLDL摄取实验对所得细胞进行鉴定.结果 0.125%、0.25%胰蛋白酶和0.1% I型胶原酶的佳消化时间分别为15min、12min、15min,倒置相差显微镜下观察所得细胞呈典型内皮细胞形态,免疫荧光法检测Ⅷ因子相关抗原阳性,且细胞具有DiI-acLDL摄取能力.结论 采用酶消化法分离培养脐静脉内皮细胞简便易行,但需严格掌握消化时间以减少细胞损伤,0.1% I型胶原酶是理想的内皮细胞消化酶.
作者:于世勇;黄岚;李丽;宋明宝;赵晓辉 刊期: 2007年第06期