郎丽萍；于丽均
目的:建立反相高效液相色谱法测定人血清中洛美沙星浓度.方法:色谱条件:LichrosorbRP-18,4.0mm×250mm,10μm;以甲醇、pH2.3的磷酸盐缓冲液、0.05mol/L四丁基碘化铵溶液(31:58:11,V/V/V)为流动相;流速:1.0ml/min;柱温30℃;紫外检测波长287nm.结果:标准曲线的线性范围为0.2～8.0mg/L,平均方法回收率(98.63±0.04)%,日内RSD小于4.95%,日间RSD小于5.31%.结论:本法简便、快速、准确,可用于洛美沙星体内血药浓度测定.
作者：郎丽萍；于丽均 刊期： 2005年第03期
患者,男,32岁,因右眼部撞伤后眼球突出伴视物模糊3 d于2003年12月16日入院.患者于车祸伤后仅有右眼局部疼痛,转天在用力拧鼻涕后即出现右侧眼睑肿胀、眼球突出和视物模糊.
作者：倪建新；唐东润；李乐平；方海珍 刊期： 2005年第03期
我科于2004年5月收治1例外伤后颌面部软硬组织大型缺损患者，对其利用游离背阔肌皮瓣进行修复，现将临床护理工作报告如下。
作者：张长怡；王莹 刊期： 2005年第03期
目的:观察二甲双胍在耐氯米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用作用.方法:以22例耐氯米芬的PCOS患者为研究对象,口服二甲双胍8w,如未妊娠予氦米芬治疗1个周期,观察二甲双胍用药前后FSH、LH、睾酮(T)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并观察用二甲双胍后再予氯米芬是否能诱发排卵及妊娠.结果:服用二甲双胍后,FINS、LH、T明显下降(P＜0.05);4例患者排卵且有1例妊娠,妊娠率为4.5%.21例未孕者再予氯米芬治疗后有12例排卵,妊娠3例,妊娠率为14,3%.结论:二甲双胍能降低PCOS患者FINS和LH、T水平,逆转PCOS患者性激素异常,并改善耐氯米芬患者对氯米芬的敏感性.
作者：杨海虹；吕杰强；赵宇；陈小知 刊期： 2005年第03期
目的:总结切开复位钛板坚固内固定面中份骨折的的临床效果.方法:48例面中份骨折患者中,除8例开放性骨折用原创口外,其余均采用冠状切口或口腔前庭切口复位,小型或微型钛板坚固内固定治疗.结果:随访2～20个月,除3例咬合关系不良、2例面容恢复不满意、2例延期愈合外,其余都愈合良好,达到良好咬合功能和满意的面部外形.结论:采用适当的切口精确复位骨折,应用钛板行坚固内固定治疗面中份骨折可取得满意效果.
作者：朱形好；丁熙；王靖萧；王莹；郑顺友；方一鸣；高磊明 刊期： 2005年第03期
目的:探讨先天性心脏病(简称先心,CHD)肺动脉高压(PH)患儿血浆肾上腺髓质素(ADM)与肺动脉压力的关系.方法:CHD患儿40例,按其心导管检查或先心修补术中测得肺动脉压力分为中重度肺高压组(肺动脉收缩压＞50mmHg,n=12)、轻度肺高压组(肺动脉收缩压30～50mmHg,n=14)和CHD无肺高压组(肺动脉收缩压＜30mmHg,n=14),选取无心肝肾疾患健康儿童作为对照组(n=10);分别采肺动脉血3ml,抗凝离心后收集血浆,酶联免疫法测血浆ADM浓度.结果:血浆ADM浓度呈上升趋势,与对照组比较,CHD各组血浆ADM浓度显著升高(P＜0.01);轻度PH组、中重度PH组与无PH组比较血浆ADM浓度显著升高(P＜0.01);中重度PH组与轻度PH组比较血浆ADM浓度显著升高(P＜0.01).相关分析显示:ADM浓度与肺收缩压呈显著正相关(r=0.939,P＜0.01);直线回归方程为Y=7.371+0.997X(X:肺动脉压力,Y:ADM浓度).结论:ADM参于了先心肺高压的病理生理过程,随着肺动脉压力升高,血浆ADM浓度逐步升高,延缓肺高压的发生、发展,是机体的防御反应.
作者：吴蓉洲；荣星；胡型锑；陈其；项如莲；褚茂平 刊期： 2005年第03期
目的:探讨孕妇静脉血及新生儿脐血微量元素硒、锌、铜含量与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用原子吸收分光光度法检测ICP患者50例、正常妊娠妇女50例静脉血及新生儿脐血硒、锌、铜含量,并检测健康未孕妇女50例静脉血硒、锌、铜含量.结果:ICP组和正常妊娠组的血清硒含量低于健康未孕组(P＜0.05),ICP组的血清硒含量低于正常妊娠组(P＜0.01),差异均有显著性.ICP组和正常妊娠组的血清锌含量低于健康未孕组(P＜0.01),血清铜含量高于健康未孕组(P＜0.05),差异均有显著性.而ICP组和正常妊娠组的血清锌铜含量差异无显著性.ICP组脐血硒含量低于正常妊娠组,差异有显著性(P＜0.05).二组脐血锌铜含量差异无显著性.正常妊娠组与ICP组的母血与新生儿脐血硒、锌、铜含量呈正相关.结论:ICP患者静脉血及新生儿脐血硒水平降低,可能与ICP的发生有关.
作者：林明；段萍 刊期： 2005年第03期
目的:观察纳络酮对重型颅脑损伤患者颅内压和脑组织氧分压变化的影响及其临床意义.方法:选择重型脑损伤患者(GCS计分3～8分)80例.随机分组,治疗组40例,除采用临床综合治疗外应用大剂量纳络酮,对照组仅采用临床综合治疗.监测脑组织氧分压、颅内压及常规临床监护.结果治疗组脑组织氧分压明显高于对照组,颅内压明显低于对照组.治疗组预后较对照组预后好并发症少.结论:大剂量纳络酮能够改善重症颅脑损伤引起的脑组织乏氧,改善患者预后.
作者：陈大庆；张志军 刊期： 2005年第03期
目的:探讨儿童睾丸肿瘤P53、端粒酶的表达及其与凋亡之间的关系.方法:通过免疫组化以及TUNEL法分别对35例儿童睾丸肿瘤组织进行P53、hTERT及凋亡细胞的检测.结果:在畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎癌中,P53的表达指数(P53-LI)、hTERT阳性信号面密度(Sv)随着临床分型和恶性度的升高而增大,而凋亡指数(AI)同样随之增高,统计分析结果提示P53、hTERT以及AI与临床分型密切相关(P值均＜0.01).而P53、hTERT与AI呈正相关(P＜0.01).结论:儿童睾丸生殖细胞肿瘤的凋亡是一个多基因参与的复杂过程,P53、端粒酶的表达与肿瘤病理恶性程度及凋亡指数呈正比.
作者：陈聪德；张华；李仲荣；刘平；陈肖鸣 刊期： 2005年第03期
患者,36岁,1-0-1-1,10年前足月产一次.因进行性痛经2年,不规则阴道出血3个月,拟诊子宫腺肌症于1999年3月22日入院.入院时体检:一般情况良好.妇科检查:阴道内见少许咖啡色血性液,宫颈轻度糜烂、无举痛、无着色,宫体后位、略大、质地中等、活动可、轻压痛,双附件区未及包块、无压痛;三合诊:子宫直肠窝可扪及数颗花生米大小的触痛性结节.
作者：吕杰强；陈文兵；涂权梅；贺静 刊期： 2005年第03期
目的:介绍经皮后路侧块螺钉内固定寰枢椎融合治疗C1,2不稳的方法.方法:设计一套中空器械对14例C1,2创伤性不稳的患者(Jefferson骨折7例,齿状突骨折伴脱位7例)在X光机监视下行小切口后路侧块螺钉内固定,5例同时作C1,2植骨融合.结果:14例患者内固定均获得了满意效果,螺钉位置佳,无椎动脉和脊髓损伤等并发症.穿刺创口一期愈合,随访10～26个月,平均15.3个月,无松钉、断钉等现象.结论:经皮后路侧块螺钉内固定治疗C1,2不稳患者,操作简单,创伤少,恢复快,可一期行侧块关节固定植骨融合.手术有一定风险,但若采用合理的配套器械,熟悉其解剖特点,在X线透视下正确选择进针点、角度和深度,操作规范,此技术是安全的.
作者：毛方敏；池永龙；徐华梓；林焱；黄其杉；杨雷；王向阳 刊期： 2005年第03期
目的:探讨ESS评分及夜间氧饱和度监测对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断价值.方法:对比124例打鼾者的ESS评分、夜间氧饱和度监测及多导睡眠图结果,并根据呼吸紊乱指数(RDI)将其分为单纯打鼾、轻度OSAHS、中度OSAHS和重度OSAHS组进行分析.结果:单纯鼾症、OSAHS各组患者ESS评分、RDI、大氧减幅度、氧减指数差异有显著性.氧减指数与RDI均密切相关.以ODI≥5诊断0SAHS的敏感性为96.9%,特异性为78.6%,以ODI≥5结合ESS≥5来诊断SAS的敏感性为92.7%,特异性为96.4%.结论:选用合适的氧减指数并结合患者的ESS评分对诊断OSAHS有一定的价值.
作者：谢于鹏；叶君如；金旭如；周颖；徐晓梅；叶民；陈彦凡；徐红蕾 刊期： 2005年第03期
该文针对医科女大学生职业素养中的薄弱环节,提出要有效开展社会性别教育,增强医科女大学生的职业成就动机;加强医学人文教育,增强医科女大学生人际交往与沟通能力,完善职业技能;提高医科女大学生的职业心理素质,从而塑造素质全面的新世纪女性医科人才.
作者：许慧清 刊期： 2005年第03期
目的:探讨氟虫腈急性中毒小鼠的毒性及病理学的改变.方法:用灌胃法,观察29.4mg/kg、36.8mg/kg、46.0mg/kg、57.6mg/kg、72.0mg/kg、90.0mg/kg等6个剂量组小鼠中毒后表现,计算氟虫腈经口半数致死量(LD50),通过光镜和电镜观察其脑、肺、胃、肝、心等重要脏器的病理形态学改变.结果:各剂量组均有小鼠出现抽搐、呼吸困难等临床症状;氟虫腈的经口LD50为54.98mg/kg,大体可见胃扩张,光镜下脑轻微水肿,电镜下可见神经元细胞核膜间隙轻度扩张、神经胶质细胞空泡化、神经纤维呈脱髓鞘样改变.结论:氟虫腈属中等毒性,急性小鼠中毒主要损害中枢神经系统,还可导致胃扩张.
作者：何国鑫；林锡芳；刘晓；卢中秋 刊期： 2005年第03期
目的:评价特治星(哌拉西林/他唑巴坦)治疗恶性肿瘤患儿化疗后肝功能异常合并粒细胞减少继发感染的疗效和安全性,并与泰能(亚胺培南/西司他丁钠盐)比较.方法:选取恶性肿瘤化疗后有肝功能异常合并粒细胞减少继发感染患儿56例,随机分为特治星组(A组)29例和泰能组(B组)27例,A组静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦90mg/(kg·8h),B组静脉滴注泰能15mg/(kg·6h).结果:A组82.7%(24/29)有效,B组92.5%(25/27)有效,不良反应发生率A组为6.89%(2/29),B组为3.70%(1/27),两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:特治星治疗儿童粒细胞减少继发感染疗效好,耐受性好.
作者：周海霞；李原；阮积晨；钱江湖；王菊香；章佳珠 刊期： 2005年第03期
目的:探讨腺苷对脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cell,HUVEC)合成血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白及表达VEGF mRNA的影响.方法:实验分5组进行:组1为对照组,腺苷浓度0mol/L,组2～组5为实验组,腺苷浓度分别为10-4mol/L、10-6mol/L、10-8mol/L和10-10mol/L.用免疫组织细胞化学法检测VEGF蛋白质合成,原位杂交检测VEGF mRNA表达.结果:对照组和实验组均有VEGF蛋白在胞浆中表达,呈浅黄至深棕黄色颗粒,对照组的VEGF染色阳性细胞少,染色程度轻;10-4molv、10-6mol/L浓度的腺苷作用48h后,阳性细胞明显增加,染色深,10-8mol/L、10-10mol/L浓度的腺苷对VEGF染色基本无影响.对照组与实验组均有VEGF mRNA表达,对照组原位杂交后染色阳性细胞百分率为(29.00±4.18)%.10-4mol/L、10-6mol/L腺苷作用48h后,染色阳性百分率分别上升为(73.61±4.72)%和(68.42±2.28)%,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);10-8mol/L、10-10mol/L腺苷作用后染色阳性率分别为(34.04±5.92)%和(33.80±5.54)%,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:腺苷有促进HUVEC合成和分泌VEGF蛋白的作用,并可上调VEGF mRNA的表达.
作者：王艳；郑国庆；邵建华 刊期： 2005年第03期
目的:观察大鼠哮喘中性粒细胞(PMN)及其CD11b的表达水平及地塞米松的调控作用.方法:采用大鼠哮喘模型,随机分成三组:哮喘组(A组)、正常对照组(C组)、地塞米松治疗组(D组).以流式细胞术检测血PMN CD11b的平均荧光强度(MFI),对支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织行细胞计数.结果:A组CD11b的表达水平显著高于C组(P＜0.01),D组显著低于A组但高于C组(P＜0.01).BALF和肺组织中PMN计数A组显著高于C组(P＜0.01);D组肺组织PMN计数显著高于A组(P＜0.01),但BALF中两组差异无显著性(P＞0.05).CD11b和BALF中PMN计数呈显著正相关(r=0.789,P＜0.01,n=27).结论PMN计数及其粘附能力在哮喘时表达增加,地塞米松可能抑制其黏附能力但加重其在肺组织中聚集.
作者：童夏生；李昌崇；李绍波 刊期： 2005年第03期
目的:研究环境香烟烟雾(ETS)对机体内微量元素的影响.方法:大鼠30只,随机均分为3组:染毒1h组、染毒2h和对照组.比较测定血清、大脑、肝脏和甲状腺组织Cu、Zn及Se含量.结果:大鼠连续染毒6w后,血清中Cu含量低于对照组(P＜0.05);而肝脏中Cu及甲状腺中Zn的含量明显高于对照组(P＜0.01);脑组织和肝脏中Se含量显著低于对照组(P＜0.01);脑组织中Zn含量显著低于对照组(P＜0.01);1h染毒组和2h染毒组相比较,血清和甲状腺Cu、肝脏和大脑Zn及大脑Se含量差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:ETS可影响大鼠血液和脏器中微量元素Cu、Zn、Se含量,影响程度与染毒剂量有关.
作者：朱红叶；叶晓蕾；王文蔚；姜志川；应晨江 刊期： 2005年第03期
目的:了解吸毒人员血清瘦素水平的改变情况及其与骨密度的关系.方法:测定男女海洛因依赖者各20名以及32名年龄、性别相匹配的非吸毒对照人员的体重、身高,计算体重指数(BMI),用放射免疫分析法测定海洛因依赖者戒毒前后以及对照人员血清瘦素水平,单能X测定吸毒人员优势足跟骨密度(BMD).结果:海洛因依赖组戒毒前后的血清瘦素水平均比对照组低(P＜0.01),且戒毒后血清瘦素水平比戒毒前还要低(P＜0.05);女性的海洛因依赖者血清瘦素水平比男性高(P＜0.05);血清瘦素水平与BMD的高低、吸毒年限长短及每周吸毒剂量的多少比较无统计学意义.结论:吸毒使体重指数严重下降造成血清瘦素水平下降,但血清瘦素水平下降并未影响骨密度.
作者：章海凌；张文辉；沈飞霞；汪大望；杨晓斐；冯先荣 刊期： 2005年第03期
目的:比较神经刺激器引导下的肌间沟臂丛神经阻滞与传统法肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:60例拟行肌间沟臂丛神经阻滞的患者,随机分为两组,Ⅰ组采用神经刺激器引导定位(n=30),Ⅱ组采用传统法定位(n=30),局麻药均使用0.5%的罗哌卡因30ml.结果:Ⅰ组30例中麻醉效果优良者29例(成功率为97%).Ⅱ组30例中麻醉效果优良者21例(成功率为70%),两组差异有显著性(P＜0.01).上肢四条主要神经中尺神经和正中神经阻滞成功率Ⅰ组(90%、93%)高于Ⅱ组(63%、70%)(P＜0.05).Ⅰ组肌间沟臂丛神经阻滞后上肢四条主要神经的起效时间明显短于Ⅱ组(P＜0.01).结论神经刺激器引导下的肌间沟臂丛神经阻滞起效快、成功率高,是一种安全、可靠的局部神经阻滞麻醉方法.
作者：金勉；徐旭仲；王建光 刊期： 2005年第03期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
