何其安；陈玉石
输卵管结扎术是一项比较安全长期有效的节育措施,但仍有一定的失败率,国内7省市综合资料报道,失败率为0.158%～0.24%,绝育失败后可发生再次妊娠,并且大部份为异位妊娠.本文对我院1990～2004年收治的输卵管结扎术后再次妊娠55例,回顾分析如下:
作者：刘伏香；谭志琴 刊期： 2005年第04期
腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA),是一种新的椎管内神经阻滞技术.已往文献报道,在产科手术中应用较多.现在其应用范围逐渐扩大.作者通过观察60例CSEA在临床中的应用,现将结果报告如下:
作者：张曙明；张克亮 刊期： 2005年第04期
目的研究司帕沙星分散片的人体内外相关性.方法应用RCZ-8A智能药物溶出仪测定司帕沙星分散片的溶出速率;用反相HPLC法测定人血清中的司帕沙星浓度,3P97软件计算药动学参数,并考察体内外参数之间的线性关系.结果18名健康志愿者单剂量口服司帕沙星分散400mg后,其体内过程符合一级吸收模型,其AUC0→∞,Cmax,tmax分别为(22.05±2.04)h.μg.ml-1,(1.51±0.16)μg.ml-1,(1.66±0.15)h;在4h内片剂平均累积溶出100%.结论将体外释放百分率即溶出度(F)对体内吸收分数(f)回归得回归方程为:f=1.0767F-9.2968,r=0.9892(P＜0.05),其体内外存在显著相关性.
作者：傅立波；金晓东 刊期： 2005年第04期
一般环境下训练的官兵的心理、生理、生化指标的检测已有许多研究[1,2],在高温高湿特殊环境下训练脑电图改变罕见报告[3],但在高温高湿环境下训练强度较大的官兵EEG改变的研究尚未见报告,本研究抽取200名海军陆战队员在高温高湿环境下训练前后官兵的脑电图(electroencephalogram,EEG)变化情况且进行分析,为在高温高湿特殊环境下训练提供科学依据,亦为我们临床治疗中署、颅脑伤、颅内疾病后出现的高热防治提供理论依据.
作者：谢培增；朱红胜；林萃灵；何强华；朱贤立 刊期： 2005年第04期
目前,在我国各行业的管理中,计算机的应用已相当广泛,随着医院感染控制工作的不断发展,医院感染管理方面的软件也被开发出来,给医院感染管理工作带来了极大的便利[1,2].
作者：董玉梅；靳桂明；吴凌；张瞿璐；吴明 刊期： 2005年第04期
目的观察野战环境战地两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤实验犬的的救治作用.方法杂种犬24只,随机均分为对照组(A组)、生理盐水救治组(B组)及低张胶体(右旋糖酐70)救治组(C组)及低张胶体(右旋糖酐40)救治组(D组),观察每一组腹腔海水浸泡后的存活时间及血渗透压、乳酸水平变化.结果①C、D两组平均存活时间分别为5.8h、5.9h,显著长于A(2.4h)、B(4.1h)两组(P＜0.01);②腹腔海水浸泡后1hC、D两组血浆渗透压分别为(366.1±8.4)mmol/L、(365.4±7.7)mmol/L,乳酸分别为(8.9±1.8)mmol/L、(8.7±1.7)mmol/L,均显著低于A组[分别为(374.3±11.2)mmol/L、(12.4±3.1)mmol/L](P＜0.05).腹腔海水浸泡后3hC、D组血乳酸水平分别为(9.1±1.7)mmol/L、(9.4±2.3)mmol/L,均显著低于B组(11.4±1.9)mmol/L(P＜0.05).结论腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液有助于缓解机体高渗状态,改善机体代谢,延长创伤动物生命,两种低张胶体液具有类似作用.
作者：王志伟；吴印爱；刘献棠；金浩生；蒋邦好；黄建强；谢尚奎；刘军 刊期： 2005年第04期
急性肾功能衰竭(ARF)是指各种原因导致的肾功能急剧衰退.近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改善,如经过恰当处理,老年性ARF有可能逆转,但其病死率仍持续高达50%～70%[1].
作者：何其安；陈玉石 刊期： 2005年第04期
目的探讨端粒酶与PCNA在官内膜癌中表达临床价值.方法采用原位杂交和免疫组化方法检测内膜标本的端粒酶和PCNA的表达.结果①PCNA在正常内膜和癌组织中均存在,其表达程度与病理分级及临床分期有关.②端粒酶在正常子宫内膜和癌组织中表达率分别为10%和80.56%.差异有显著性.③PCNA的表达与端粒酶表达具有高度相关性.结论①端粒酶活化与子宫内膜癌的发生发展有密切关系,可望成为内膜癌早期临床诊断和判断预后的标志物;②端粒酶的激活导致PCNA的增殖,PCNA联合端粒酶可以判断患者的预后.
作者：王琼书；林爱丰 刊期： 2005年第04期
2004年3～7月间,某部队发生戊型病毒性肝炎流行.共有117人感染戊肝,总感染率40.62%;其中发病41人,发病率为14.24%;隐性感染76人,阴性感染率为26.39%.
作者：赵冲；李健；刘诚 刊期： 2005年第04期
目的为了研究髓内脂肪细胞的作用,并为相关实验提供脂肪细胞来源,并观察地塞米松诱导骨髓基质细胞向脂肪细胞分化的作用.方法采用原代骨髓基质细胞体外培养技术,取大鼠双侧股骨骨髓细胞,用Ficoll-Paque淋巴细胞分离液离心分离,获取骨髓基质细胞.以地塞米松作为脂肪细胞分化诱导剂处理骨髓基质细胞,油红O染色,光镜下脂肪细胞计数.结果以递增浓度(0,1×10-8,1×10-7,1×10-6,1×10-5mol/L)地塞米松处理骨髓基质细胞,并培养21天,1×10-5mol/L组中诱导分化生成的脂肪细胞达到90%以上,对照组中脂肪细胞几乎为0.各组脂肪细胞比例随地塞米松浓度增大而增多,具有一定的浓度依赖性.结论在高浓度的地塞米松诱导下,骨髓基质细胞可分化为脂肪细胞,这可能是激素性骨质疏松的发病原因之一.
作者：王华松；陈庄洪；罗永湘 刊期： 2005年第04期
目的研究胃腺癌中幽门螺杆菌(helicobacter Pylori,Hp)感染与肿瘤细胞增殖核抗原PCNA,细胞凋亡抑制基因Bcl-2的关系,探讨Hp感染与肿瘤细胞增殖与凋亡的关系及对胃腺癌预后(淋巴结转移)的影响.方法采用组织化学Warthin-starry染色、免疫组化SP法分别检测65例胃腺癌标本中Hp感染情况及PCNA和Bcl-2的表达.结果Hp感染、PCNA及Bcl-2表达均与胃腺癌淋巴结转移有关;PCNA与Bcl-2表达呈正相关;Hp感染与PCNA分级、Bcl-2表达也呈正相关.结论Hp感染能促进胃腺癌淋巴结的转移,其作用可能与其导致肿瘤细胞增殖与凋亡失衡有关.
作者：马俊华；段祥林；汪必成 刊期： 2005年第04期
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于脑、脊髓和脑膜的恶性淋巴瘤(仅能在中枢神经系统发现有淋巴瘤的存在,而未发现其它部位的淋巴瘤),以往甚为少见,近年来发病率有所上升[1],临床上常误诊为其他肿瘤.
作者：熊丽萍；彭正银；陈寿松 刊期： 2005年第04期
目的观察并探讨血浆置换(PE)治疗后重型肝炎患者血清中HBV-DNA载量的变化及其临床意义.方法随机选取48例乙型肝炎病毒标志物阳性的重肝患者,在内科基础治疗上加用血浆置换治疗.观察患者在PE治疗前后血清中HBV-DNA载量的变化及各项肝功能指标的变化.结果48例患者经PE治疗,血清HBV(∈)DNA载量明显下降,治疗有效组比治疗无效组降低更明显,对肝功能和临床症状的改善也更明显.结论PE治疗可有效去除重型肝炎患者血清中HBV-DNA,从而减轻由其诱发的机体免疫反应,改善临床症状及肝功能,提高患者的存活率.
作者：李羽；白雪帆；张岩；冯志华 刊期： 2005年第04期
脑立体定向手术是神经外科开展的一种微侵袭手术方式,具有定位精确、对机体损伤小的优点.我院自1999年来应用脑立体定向手术治疗颅内肿瘤、癫痫、帕金森氏病、精神病及颅内血肿清除76例,现将异丙酚在其麻醉中应用效果进行回顾分析并报告如下.
作者：罗远国；李洪；张旭；王东；胡春林 刊期： 2005年第04期
目的探讨住院老年人常见慢性病现状及其在病程中对老年人健康的影响.方法从60～96岁住院老年人中检出慢性病,并就慢性病临床进行描述性分析.结果本组老年人患有2种及多种慢性病的检出率达96.2%,涉及多种脏器病变.结论多种慢性病并存成为老年人患病特点,居前2 0位的慢性病是影响老年人健康的主要疾病,其临床症状及并发症随增龄而增多,重视对这些常见慢性病的医疗干预有助于改善老年患者生存质量及提高生存率.
作者：赵克洪；沈江明 刊期： 2005年第04期
广州军区继续医学教育起步较早,早在1986年就率先在全军引进并开展了继续医学教育工作.经过十多年的努力,基本建立了教育培训-考核评估-晋职使用一体化的管理体制以及专业技术职务-专业学位挂钩的激励机制,形成有自身特色的继续医学教育工作模式,为部队卫生技术干部综合素质的提高发挥了积极的推动作用.但近年来,在推行继续医学教育发展过程中,面临一些困难和问题,对此,本文进行探讨.
作者：周面生 刊期： 2005年第04期
骶管阻滞适用于婴幼儿下腹部、会阴部和下肢部位手术,具有操作简单、实用、效果好等优点.但是由于骶管局部血管丰富,婴幼儿中枢神经系统发育不完善、血浆胆硷脂酶活性降低,容易发生局麻药毒性反应.
作者：杨天明；范新民；范学良；钟军 刊期： 2005年第04期
高尿酸血症在老年人和高血压(HBP)患者中具有较高的发生率.近年来的研究显示血尿酸(SUA)水平是HBP患者心脑血管疾病的独立预测因子[1～2].本研究旨在观察老年HBP患者接受不同降压药物治疗时SUA水平的变化,特别是血管紧张素转换酶抑制剂对这类病人SUA水平的的影响.
作者：谭昌金；郭红阳；赵克洪；杜伟华 刊期： 2005年第04期
胆囊切除术现已成为普外科常见的手术之一,在广大基层医院普及开展,由此使许多病人得以就近治疗,但同时不容忽视的是,胆囊切除术后再手术时有发生,其原因值得引起我们的高度重视,现就我院一组27例胆囊切除术后近期再手术病例分析如下.
作者：曹钧；卢绮萍 刊期： 2005年第04期
未来战争是立体战争,卫生人力、物力和财力的消耗巨大,卫生动员工作直接影响战争的进程和结局,关系到战争的胜败[1],具有重要的战略意义.作者对我军卫生动员的现状、存在问题进行分析,并对我军卫生动员工作的主要任务进行思考.
作者：赵育新 刊期： 2005年第04期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
