金领微;毛朝鸣;戴彩香;刘景棣;葛红;杨筱敏;黄蔷薇;严纯雪
免疫组织化学染色方法繁多,正确选择染色方法对免疫组化技术的普及和开展至关重要.S-P方法是(链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法)20世纪90年代出现的免疫组化染色方法,因其灵敏度高、操作简便、价格较低而在我国逐渐普及.近年来,我科共做了1010例免疫组化,结果较稳定,现总结如下.
作者:王群姬;朱启建 刊期: 2004年第02期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿血循环所致,于新生儿期发病者为早期梅毒,我科自1998年~2002年共收治12例,现报告如下.
作者:吴叶健 刊期: 2004年第02期
目的:探讨非糖尿病(GDM)或非糖耐量减低(GIGT)孕妇空腹血糖及GST血糖水平与胎儿体重的相关性及其对预防巨大儿发生的意义.方法:将我院120例非GDM或非GIGT孕妇根据胎儿出生体重分为4组,分析各组胎儿体重与孕妇血糖之间的相关程度及其对分娩方式的影响.结果:各孕妇组,除第4组与第1组、第2组、第3组空腹血糖及GST血糖水平差别有统计学意义(P<0.05)外,其他各组之间差别无统计学意义(P>0.05),空腹血糖及GST血糖值与胎儿体重呈正相关(r分别为0.42和0.88),两者比较发现GST血糖值与胎儿体重相关更密切,胎儿体重与分娩方式有关.结论:对非CDMM或非GIGT的孕妇,尤其是GST血糖值偏高者,适当控制饮食,可预防巨大儿的发生.
作者:谢爱兰;陈文兵;王玉环 刊期: 2004年第02期
目的:评价Sysmex XE-2100血液分析仪(以下称XE-2100)定量分析网织红细胞(reticuloeyte,RET)的性能,并探讨其影响因素.方法:通过XE-2100的线性、稳定性、精密度、准确度及携带污染率等各方面评价性试验观察其性能,并与Coulter STKKS(以下称STKS)和手工法相比较,同时做受试者工作特征曲线(ROC).结果:XE-2100计数RET在7.33×109/L~543.7×109/L的范围内线性良好(r=0.999).短期稳定性试验表明,RET在室温条件下放置1 h对其检测结果无影响;长期稳定性试验提示标本放置在4℃其稳定性佳,22℃次之,37℃稳定性差.批内精密度和批间精密度试验显示其检测RET的平均变异系数(CV%)分别为0.77%和3.22%;携带污染率为0.78%;XE-2100和手工法测定RET结果之间有良好的相关性(r=0.973,P<0.05).ROC曲线显示其灵敏度和特异度分别为97.8%和92.5%.结论:XE-2100检测RET具有简便、快捷、精密度高、准确性好、线性范围宽、检测参数多等优点;除大血小板外,脂浊黄胆、含异淋、小红细胞的标本均未见对仪器产生干扰.
作者:李宝青;舒旷怡;赵春 刊期: 2004年第02期
目的:研究二巯丙磺钠对重型杀虫双中毒患者的治疗价值.方法:350例重型杀虫双中毒患者随机分2组,170例(Ⅱ组)应用传统综合疗法,即洗胃、导泻,应用东莨菪碱等对症治疗.180例(Ⅰ组)在Ⅱ组治疗基础上,应用二巯丙磺钠.结果:Ⅰ组治愈率为96.67%,明显高于Ⅱ组(89.41%)(P<0.01);其平均病情好转时间为(7.41±1.53)h,明显短于Ⅱ组(9.69±1.76)h(P<0.01).结论:二巯丙磺钠可显著降低重型杀虫双中毒者的病死率.
作者:何仁辉;杜杰;杨宝仙;刘本武;段昌奉;罗永亮 刊期: 2004年第02期
目的:探讨成人急性白血病(AL)细胞三色流式细胞术免疫分型的特点.方法:采用CD45/SSC双参数散点图设门方法、三色流式细胞术对197例急性白血病细胞进行免疫表型分析.结果:急性淋系白血病细胞均表达淋系抗原,46.7%和11.1%的成人ALL细胞表达CD13和CD33;急性髓系白血病细胞均表达髓系抗原,M3中只有1例表达CD34,HLA-DR均无表达;同时AML中有12例表达淋系抗原CD7,21例表达CD10;197例急性白血病中有11例(占5.6%)为杂舍型急性白血病(HAL),其中有6例B/M型.结论:CD45/SSC设门方法能排除骨髓中正常细胞的干扰,免疫表型的检测和研究对急性白血病的分型和明确诊断有帮助.
作者:章圣辉;俞康;吴建波;高申孟;沈志坚;蒋磊 刊期: 2004年第02期
目的:观察三维立体定向适形放射治疗肝癌的近期疗效.方法:98例肝癌,采用OUR-OGD型三维立体定向伽玛射线全身治疗系统(体部伽玛刀),单次剂量5~7Gy.结果:治疗结束后3~6个月复查AFP和CT,CR+PR=79.3%.结论:该技术是治疗无手术指征的中晚期肝癌的一种理想模式.
作者:沈洁;陈坛舟;金樟 刊期: 2004年第02期
我们自2000年2月~2003年6月采用静脉性注射硫酸镁作为首选药物治疗各型尖端扭转(TorSades如de Pointes,Tdp)室性心动过速7例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料
作者:吴小武 刊期: 2004年第02期
绝经后阴道流血(PMB)是指生理眭绝经后1年以上的阴道异常出血(包括血性白带),是老年妇女常见症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,病因复杂.我们共收集2000年2月~12月间因PMB在我院妇科门诊就诊的68例临床资料,对其原因进行回顾性分析.
作者:杜文君;鲍云云;曹华妹 刊期: 2004年第02期
目的:探讨影响小儿频复发肾病综合征的因素和治疗对策.方法:对135例频复发型肾病患儿的临床及病理资料、治疗、转归进行回顾性总结研究.结果:频复发率为33.2%(162/488),其中随访3年以上的135例中7岁以前发病占71.1%(96/135),激素初治后6个月内复发的占91.1%(123/135).肾活检病理改变以微小病变为主(66.7%,30/45),系膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化少见.联用静脉冲击环磷酰胺(CⅨ)治疗后复发次数由治疗前的(6.80±3.30)次/年减少至治疗后的(1.27±1.92)次/年(t=17.18,P<0.01).末次随访时未复发108例(占80.0%),非频复发17例(占12.6%),频复发10例(占7.4%),无一例发生激素耐药、肾功能减退和死亡.结论:小儿频复发性肾病预后良好,病理改变以微小病变为主,早期复发是频复发的一个危险因素,CTX能减少复发次数.
作者:杨青;杨宇真;庄捷秋;林瑞霞;王哲雄 刊期: 2004年第02期
目的:探讨MRI对女性压力性尿失禁(SUI)的诊断价值.方法:21例有SUI症状患者和18例正常对照者行MRI扫描,比较静态和应力状态下膀胱尿道的活动度及形态改变,测量两种状态时膀胱尿道连接点至耻尾线的垂直距离及距离差(即下移度),患者同时行尿动力学和其他临床检查并确定临床诊断.结果:真性压力性尿失禁(GSUI)15例中13例应力状态下膀胱尿道连接点下移至耻尾线以下,下移距离(9.44±1.89)mm,其中2例可见后尿道呈漏斗状开放;6例非GSUI和18例正常对照者下移距离分别为(6.33±1.57)mm和(5.3±1.36)mm,但膀胱尿道连接点均位于耻尾线以上,前者与后二者比较P<0.001,后二者之间P>0.05.结论:MRI作为SUI影像诊断方法操作简便,影像清晰直观,具有非侵入性特点.
作者:陈映鹤;毛传万;周云新;何有华;张磊;陈志勇;杨世坤;虞志康 刊期: 2004年第02期
目的:探讨网织血小板(RPs)和P-选择素检测在慢性特发性血小板减少症(cITP)中的临床意义.方法:采用流式细胞仪技术测定56例cITp患者全血中RPs百分率和绝对值以及p-选择素水平,观察其在cITP中的变化,并与30例正常对照组进行比较.结果:①正常组RPs%为(7.72%±3.06%),RPs绝对值为(13.34±7.48)×109/L,P-选择素水平为(6.78%±2.15%).②cITP组RPs%及p-选择素水平均高于正常对照组(P<0.01);RPs绝对计数低于正常对照组(P<0.01).③cITP患者血小板计数与RP%呈负相关,r=-0.405,P<0.01,血小、板计数与P-选择素之间无相关性,RPs%及RPs绝对计数与骨髓巨核细胞数及产板巨数目间无明显相关性.④治疗有效患者,治疗后RPs%明显下降,P-选择素明显降低,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.01);在血小板上升前,首先出现RPs%上升,p-选择素下降,此后随着血小板的持续上升,RPs%及P-选择素均逐渐下降.结论:RPs%、RPs绝对值和RP-择素水平能反映cITP患者骨髓血小板的生成活性及体内血小板的活化破坏状况;在治疗中动态观察RPs%和P-选择素水平的变化,有助于预测激素对cITp的疗效.
作者:姚荣欣;陈慧;高宝辉;何牧卿;林颖;金栗名 刊期: 2004年第02期
目的:观察大剂量阿糖胞苷预防儿童高危型急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病(CNSL)的作用及毒副作用.方法:诱导完全缓解(CR)后,55例患儿随机分为两组,A组32例,连续三次使用大剂量阿糖胞苷(HDAra-C),随后使用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX).B组23例,治疗方案同A组,但阿糖胞苷(Ara-C)为常规剂量.结果:HDAra-C主要副作用为骨髓抑制、阿糖胞苷热和药物性皮疹.继发性感染主要为败血症12例次,深部真茵感染4例次,支气管肺炎4例次.随访6~96个月,A组GNSL发生率为3.13%(1/32),B组为26.09%(6/23),两组差异有显著性(P<0.05).结论:CR后连续三次HDAra-C,结合HDMTX的使用,能较好地防止高危型急淋患儿CNSL的发生.但应注意治疗相关的并发症,尤其是深部真茵感染.
作者:李原;王菊香;钱江潮;周海霞;阮积晨 刊期: 2004年第02期
目的:探讨肺缺血再灌注损伤时血红素氧舍酶-1(HO-1)的变化规律及意义.方法:40只健康日本大耳白兔随机分成假手术对照(C)组、肺缺血再灌注(IR)组、肺缺血再灌注+氯铁血红素(H)组和肺缺血再灌注+锌原卟啉(Z)组.各组在缺血前后,再灌注1 h、2 h、3 h分别抽血检测一氧化碳血红蛋白(COHb)浓度,实验结束时取肺组织测湿/干重比(W/D)、肺泡损伤数(IAR)、HO酶活力并观察细胞超微结构的改变.结果:与C组相比,IR组COHb浓度随缺血和再灌注时间的延长而逐渐升高,H组这种趋势更加明显,Z组升高较缓和;IR组W/D、IAR升高,H组下降而Z组明显增加;IR组HO酶活力增加,H组上升更加显著而Z组明显降低;超微结构显示H组较IR组损伤减轻而Z组加重.结论:HO-1诱导可能通过一氧化碳(CO)介导减轻肺缺血再灌注损伤.
作者:周伟斌;王万铁;徐正祄;倪世容;陈锡文;方周溪;潘雪蓉 刊期: 2004年第02期
目的:研究血清、尿液Ⅳ型胶原(T4C)水平与2型糖尿病肾病(DN)的关系.方法:2型糖尿病(DM)患者182例,分为正常蛋白尿组(DMN组),微量蛋白尿组(DMMA组),大量蛋白尿组(DMP组);对照组(C组)31例,检测血清T4C,尿液T4C、Cr.结果:①血清T4C在DMN组与C组区别无显著性,在DMMA组高于C组和DMN组(P<0.01),DMP组高于C组、DMN组(P<0.01)和DMMA组(P<0.05);尿T4C/Cr在DMN组与C组差异无显著性,在DMMA组、DMP组明显高于C组(P<0.01),DMP组较DMN组明显升高(P<0.05),但与DMMA组差异无显著性.②相关分析显示:DM患者尿Alb/Cr尿T4C/Cr(r=0.235,P<0.01)、血清T4C(r=0.376,P<0.01)均呈显著的正相关.结论:2型DM患者血、尿T4C与尿Alb排出有一致性升高的趋势.尿T4C是晚期DN指标;血清T4C既是DM早期肾病的指标,也是晚期DN指标.
作者:冯文焕;叶真;郑景晨;汪大望;高鑫;陶志华;吴建波;沈飞霞 刊期: 2004年第02期
患者,男,44岁,因左眼红痛,视物模糊4 d于2002年3月12日入院.病史:患者于12年前被铁异物击伤左眼,当时X线检查未见阳性异物,但角膜和虹膜有穿伤残迹,晶体部分白色混浊,于局麻下行左眼白内障囊外摘除加人工晶体植入术.出院时眼压正常,视力0.5.
作者:叶玲;施天严 刊期: 2004年第02期
男性乳腺发育症是指男性一侧或两侧乳房呈女性样发育,肥大,有时有乳汁样的分泌物.本病在临床上少见,有关其钼靶X线摄影和诊断的报道不是很多.现收集我院2年来经病理确诊并行乳腺钼靶X线摄影的5例男性乳腺发育症患者的临床资料,分析其钼靶X线摄影的影像学表现.
作者:张弦;邹爱国;许崇永 刊期: 2004年第02期
语言既是思维的工具,又是表达的工具;语言有口头语言与书面语言之分,用书面语言表达思想即是写作;书面语言又分文学类与实用两大类别,医学论文所运用的语言为实用类书面语言,具有双重性,其写作要求是:准确、简要、明晰.
作者:姜小玲 刊期: 2004年第02期
目的:观察胚胎质量和女方年龄对体外受精胚胎移植(ⅣFET)中多胎妊娠发生率的影响.方法:选择每周期移植3~4个胚胎的325个ⅣFET治疗周期(常规ⅣF 169周期,ICSI 155周期),分析移植胚胎质量和女方年龄对临床妊娠率和多胎妊娠率的影响.结果:325个周期共移植1049个新鲜胚胎,≤35岁妇女移植胚胎中含不同数目(0,1,2,≥3)高质量胚胎的种植率(P<0.01)和周期临床妊娠率(P<0.01)差别有显著性;多胎妊娠率随着移植好质量胚胎数的增加而升高,98%的多胎妊娠发生在≤35岁妇女中.>35岁妇女移植胚胎中含不同数目高质量胚胎的种植率(P>0.05)和周期临床妊娠率(P>0.05)差别无显著性.结论:移植胚胎质量和女方年龄是两个重要的预测妊娠和多胎妊娠的因素.根据移植胚胎质量和女方年龄进行个体化的胚胎移植是必要的.
作者:周颖;黄学锋;叶碧绿;林金菊;郑菊芬;赵军招 刊期: 2004年第02期
目的:创立高效液相色谱法(HPLC)测定一清胶囊中盐酸小檗碱含量的方法.方法:采用HPLC法,固定相为WG-C18柱,流动相为乙腈0.4mol·L-1NHN4NO3溶液(35:65),测定波长为350nM,柱温为30℃.结果:盐酸小檗碱在0.0724~2.1097μg范围内线性关系良好,r=0.9997,样品平均回收率为98.65%,RSD=1.47%(n=6).盐酸小檗碱在0.0724~2.1097μg范围内线性关系良好,r=0.9997,样品平均回收率为98.65%,RSD=1.47%(n=6).结论:该法简便、准确、可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者:陈瑞杰;蔡进章;任斌 刊期: 2004年第02期