倪显达;谢于鹏;卢中秋;胡元平;徐湘挺
目的:研究抑癌基因p14ARF、p53在胰腺癌组织中的表达和胰腺癌细胞株PC-3转染p14ARF基因前后的生长状况,探讨它们对胰腺癌发生、发展的影响.方法:采用免疫组织化学法检测10例正常胰腺组织、42例胰腺癌组织中p14ARF蛋白、p53蛋白的表达.将外源性p14ARFcDNA重组质粒pCI-neo-p14ARF和空载体质粒pCI-neo分别转染入胰腺癌PC-3细胞中,观察转染后胰腺癌PC-3细胞株的生长状况.结果:正常胰腺组织中p14ARF的表达率为90%,胰腺癌组织中为35.7%;正常胰腺组织中p53的表达率为0,胰腺癌组织中为45.2%.胰腺癌PC-3细胞的p14ARF基因呈缺失变异.外源性野生型p14ARF基因和空载体质粒pCI-neo成功转染入PC-3细胞,转染p14ARF基因的胰腺癌细胞株第1天生长抑制率为22%,第5天为26%.结论:抑癌基因p14ARF蛋白在胰腺癌中低表达,突变型p53蛋白在胰腺癌中呈高表达;转染p14ARF基因的胰腺癌细胞株生长受到抑制;抑癌基因p14ARF、p53对胰腺癌的发生、发展可能产生影响.
作者:陈笑雷;张启瑜;余作黔;陈祥建;张培趁;曾其强 刊期: 2004年第04期
患者,男,74岁,因左中腹痛伴少尿3 d于2002年5月28日入院.患者入院前3 d解小便后突起左中腹持续性钝痛,无放射痛,伴尿量减少,24 h约150ml,无肉眼血尿.既往有2年高血压及房性心律失常史,未曾服药治疗,无糖尿病史.
作者:朱潮涌 刊期: 2004年第04期
2002年5月17日湖州市某小学18名学生午餐后因饮用有机磷污染的开水导致有机磷中毒.现将调查结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组18例,年龄9~13岁.5月17日午餐后饮用有机磷污染的开水,20min~2 h后相继出现不同的中毒症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎、视力模糊等,其中症状较轻9例,经对症治疗24h后治愈出院;症状较重9例,除上述症状外,还伴有发热、抽搐、瞳孔缩小、嗜睡,有2例出现昏迷、大小便失禁.经住院抢救治疗后治愈出院.
作者:杜修祥 刊期: 2004年第04期
目的:评价单次静脉注射曲马多对异丙酚-吸入麻醉后小儿日间手术术后镇痛疗效及安全性.方法:60例合作的惠儿随机分成三组,每组20例,Ⅰ组为单纯异丙酚组,Ⅱ组为异丙酚+氯胺酮组,Ⅲ组为异丙酚+曲马多组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后1、2、4、6、8 h的镇痛效果并观察各时间点的心率(HR)和血氧饱和度(SPO2);手术结束到清醒期的时间及是否躁动;曲马多副反应的发生情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组术后各时间点镇痛效果优良例数多于Ⅰ组(P<0.01),且Ⅲ组多于Ⅱ组(P<0.05);三组患儿术后各时间点HR、SPO2均在正常范围,无发生呼吸抑制;三组患儿手术结束到清醒时间差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组18例患儿术后清醒期间有轻度躁动,Ⅱ组、Ⅲ组则没有发生躁动.Ⅲ组患儿无一例发生恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等副反应.结论:单次静脉注射曲马多适用于小儿日间手术术后镇痛,效果确切,安全有效.
作者:李快春;马剑锋;徐坚;连庆泉 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
目的:观察不同非麻醉剂量氯胺酮对小鼠短暂性局灶性脑缺血性再灌注损伤的影响.方法:通过栓塞大脑中动脉制备小鼠短暂性局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2 h再灌注,以神经行为评分达Bederson's 3级视为模型成功标准,再灌注24h处死取全脑进行TTC染色,测量梗死面积,HE染色观察海马病理变化.结果:25mg/kg氯胺酮能显著减少脑缺血再灌注损伤引起的梗死面积(P<0.05)和改善海马神经细胞坏死,而10mg/kg和15 mg/kg氯胺酮无统计学意义,但呈明显剂量依赖性关系.结论:非麻醉剂量氯胺酮能改善小鼠短暂性局灶性脑缺血再灌注损伤并呈明显剂量依赖性关系.
作者:丁细桃;虞希冲;朱桐君 刊期: 2004年第04期
原发于骨的恶性淋巴瘤较少见,因其临床及X线表现缺乏特异性,给诊治带来一定的困难.我们收集我院近年来经临床手术病理证实骨的原发性恶性淋巴瘤5例,旨在探讨其CT表现,为临床诊断和治疗提供有价值的信息.
作者:陈雪鹏;陈宇;黄磊;陈廷港;许崇永;胡艇 刊期: 2004年第04期
目的:探讨失血性休克再灌注大鼠肾损伤的机制及丹参的保护作用.方法:健康SD大鼠30只,随机均分成正常对照组(NC组)、失血性休克再灌注组(HS-R组)和丹参治疗组(SM组).实验结束时,取血进行肾功能检测,取肾组织测定超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,并作病理学检测.结果:与NC组相比较,HS-R组和SM组血浆BUN、Cr含量均明显升高,HS-R组和SM组肾组织的SOD、GSH-PX活性显著下降,而XOD活性、MDA含量明显增高,HS-R组肾组织的NO含量明显增高;SM组的血浆BUN和Cr含量明显低于HS-R组,SOD活性比HS-R组明显增高,MDA和NO含量明显低于HS-R组.肾组织病理学检测发现HS-R组肾组织病变明显,SM组的肾组织病变较HS-R组减轻.结论:大鼠失血性休克再灌注后,肾功能下降,氧自由基参与肾脏的损伤过程,丹参通过抑制氧自由基的产生、减轻脂质过氧化反应发挥对肾脏的保护作用.
作者:林艳红;金可可;潘景业;陈雷;朱维星;王万铁 刊期: 2004年第04期
目的:研究粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在人良性前列腺增生(BPH)组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学方法,分别测定48例BPH和10例正常前列腺组织基质和上皮中FAK的表达水平.结果:①FAK在BPH组织基质和上皮中的表达水平均显著高于正常前列腺组(P<0.05).②FAK在不同年龄组和不同体积组BPH组织基质和上皮中的表达水平差异均无显著性(P>0.05).结论:FAK在BPH发生过程中发挥一定作用,FAK不但在基质增生中发挥作用,同时也参与了上皮增生过程.FAK的高表达可能在BPH早期就已发生,并在BPH发展过程中持续高表达.
作者:倪孔海;翁志梁;王思齐;吴秀玲;余志贤;夏鹏;王群姬 刊期: 2004年第04期
人工流产术是强加给妇女的额外痛苦,近年来我们采用静脉麻醉或镇痛剂以消除或减轻受术者的痛苦,效果良好,报告如下.1资料和方法1.1一般资料选择2002年10月至12月来我院妇科和市红十字医院作人工流产的非意愿怀孕孕妇.
作者:周崇恩;陈华;胡国民 刊期: 2004年第04期
目的:探讨急诊床旁超声心动图在急性肺栓塞早期诊断中的应用价值.方法:13例经螺旋CT肺动脉造影和(或)核素肺灌注/通气扫描确诊的急性肺栓塞,采用急诊床旁超声心动图检查,观察右房、右室,肺动脉主干及分叉处有无血栓回声,测量右房室大小,肺动脉的内径,三尖瓣的返流,及估测肺动脉收缩压.总结急性肺栓塞起声心动图表现特点.结果:超声表现有:①右房、右室扩大.②肺动脉主干及分支扩张.③右室壁活动减弱.④继发性三尖瓣返流,肺动脉压力升高;1例于主肺动脉分叉探及血栓回声.结论:急诊床旁超声心动图通过发现右房室、肺动脉主干或分支内的血栓回声等直接征象及右心负荷增加、右室壁活动减弱、肺动脉压力升高等间接征象对急性肺栓塞患者予以明确诊断或疑似诊断,可以为急性肺栓塞的临床诊断及鉴别诊断提供可靠、客观的依据.
作者:倪显达;谢于鹏;卢中秋;胡元平;徐湘挺 刊期: 2004年第04期
目的:探讨解脲支原体感染与稽留流产的关系.方法:选择本院妇科门诊及住院的稽留流产患者38例作为观察组,另选40例无稽留流产史和自然流产史,要求人工流产者作为对照组;取两组患者的宫颈管分泌物,采用支原体IST试剂盒进行支原体的分离培养,并将清官或流产的绒毛、蜕膜组织送病理检查.结果:宫颈管分泌物培养中,稽留流产组38例中阳性20例,占52.6%,对照组40例阳性6例,占15.0%,两组比较差异有显著性;病理检查发现UU阳性者宫内感染率为95%,而阴性者宫内感染率为11.1%,两者比较有显著性差异.结论:下生殖道解脲支原体感染,并上行引起官内感染与稽留流产有密切的关系.
作者:黄敏 刊期: 2004年第04期
乳腺Paget's病(Mammary Paget's Disease,MPD)是一种罕见的皮肤上皮性肿瘤,又称Paget's癌,临床医生对该病认识不足,常造成延迟诊断和治疗.现就我院2000~2003年收治的门诊与当地医院误诊的2例MPD分析如下.
作者:卢叔娇;徐向东;陈美珍;李丽萍 刊期: 2004年第04期
目前放置宫内节节育器(IUD)仍为育龄妇女常用的避孕方法,但放置IUD后异常子宫出血临床多见.自2003年1月至2003年7月间,在我院门诊就诊的放置IUD后子宫出血患者,经保守治疗3个月后,未见好转者66例,我们应用宫腔镜进行检查,报告如下.
作者:杜文君;曹华妹;夏秋霞;郝力 刊期: 2004年第04期
从20世纪80年代开始,关于选择性应用保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)治疗偶发肾癌的报道日渐增多.我院自1998年11月至2003年8月间对19例偶发肾癌采用保留肾单位手术治疗,结果满意,报告如下.
作者:郑俊斌;张宝杭;丁华恩 刊期: 2004年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法.方法:回顾性分析本院外科自开展腹腔镜胆囊切除术以来发生并发症的32例临床资料.结果:胆管损伤5例,术中出血2例,皮下气肿3例,高碳酸血症1例,创口感染1例,肠管壁疝1例,腹腔残余积液11例,胆总管残余结石7例,急性胰腺炎1例,所有患者经治疗后没有严重后遗症.结论:①重视学习曲线规律,遵循循序渐进的原则有助于减少并发症.②避免中转开腹手术以安全医疗为前提.③掌握正确操作要点是减少并发症的关键.④发现及时、处理得当能取得良好效果.
作者:周蒙滔;蒋飞照;郑晓风;林卫红;张丽清;陈惠男;张启瑜 刊期: 2004年第04期
由于儿童的臀肌尚不发达,坐骨神经相对比较浅,臀部肌肉注射时哭闹欠合作,正确的注射部位容易发生偏移,因此注射性坐骨神经损伤时有发生[1].近年来,我们对11例因臀部肌肉注射引起坐骨神经损伤的患儿做肌电图检查,现将其表现阐述如下.
作者:王慧丽;林忠东 刊期: 2004年第04期
胸腰椎损伤是门诊、急诊的常见损伤,该病不仅使患者身体支持功能丧失,还可造成脊髓和脊神经损伤而导致截瘫,甚至死亡.病人能否得到适当的治疗取决于对病变进行快速、准确和全面的认识,而螺旋CT扫描时间短、不需反复搬动患者,加之多层面重建(MPR)及容积显示(VR)技术的应用,能准确了解胸腰椎损伤的程度和范围.笔者通过分析52例胸腰椎损伤的轴位图像及MPR和VR重建图像特点,旨在探讨该重建技术在胸腰椎损伤中的应用价值.
作者:蓝俊;叶叔文;林黎明;吕春娇;吴建超;黄蛟;周理余 刊期: 2004年第04期
我科自1999年1月至2003年5月收治9例网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿(EDH)的患者,占同期颅脑外伤病人的0.5%.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共9例.男6例;女3例.年龄4个月至14岁,平均8.2岁.其中急性EDH 8例;亚急性EDH1例.
作者:倪乾生;唐镇生 刊期: 2004年第04期
目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI<0.400、0.401~0.500、0.501~0.600、>0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.
作者:徐定修;陈鹏;杨鹏麟;官学强;唐疾飞;李继武;李嘉 刊期: 2004年第04期