鲍小欧；戴新建；郑永克
目的:研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者是否存在凝血功能升高的现象.方法:对98例ITP患者及50例正常人对照进行凝血酶元时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、第Ⅷ因子活性(FⅧ:C)及第Ⅸ因子活性(FⅨ:C)的测定,并对测定结果进行统计学处理.结果:PT、TT、APTT基本正常,Fg、FⅧ:C及FⅨ:C各组均有升高.结论:说明ITP患者有部分凝血因子和凝血因子活性的增高,但凝血功能是正常的,ITP的出血程度与凝血功能无关.
作者：金栗名；何牧卿；朱雄；姚荣欣；陈慧；林颖 刊期： 2003年第03期
科技名语术语的规范化和标准化代表着一个国家的科技发展水平和先进程度[1].
作者：胡苗苗；毛文明；郑俊海 刊期： 2003年第03期
例1:孕妇因停经9+月,双下肢浮肿2个月入院.患者于孕期在外院检查时发现贫血症状,经补铁治疗效果不佳.患者5年前因皮肤黄染、头晕在上海某医院就诊时测血红蛋白电泳:HbA24%,红细胞脆性试验下降;骨髓穿刺:溶血性贫血伴荷铁过多,同时伴成熟红细胞畸形;异丙醇试验(+);诊断为轻型β地中海贫血,予叶酸等治疗.
作者：唐云炳；王玉环 刊期： 2003年第03期
目的:探讨正常兔Levovist经耳缘静脉注入后肾脏超声增强特点.方法:8只雌性家兔分别于造影前后评价肾实质的回声强度,利用机器内置的软件绘制肾皮质声学密度曲线,计算曲线下面积(AUC)、灌注峰值(PI)和平均通过时间(MTT),采用自身前后对照或观察不同Levovist不同浓度的肾皮质增强程度.结果:造影后兔肾皮质的二维图像明显增强,3只达Ⅱ级,5只达到Ⅲ级(造影前所有兔肾皮质均为Ⅰ级).时间强度曲线示造影剂注入5 s后AUC、PI达高峰,45s后恢复,Levovist浓度以300 mg/ml为宜.结论:Levovist安全、可靠,对正常兔肾脏的血流灌注具有特征性,值得进一步推广应用.
作者：赵雅萍；黄福光；许崇永；邹春鹏 刊期： 2003年第03期
目的:测定新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)水平,诊断先天性甲状腺功能低下症(CH),评价人群碘营养状况.方法:按采血要求采集出生72h后新生儿足跟血标本,采用滤纸片(全血)TSH免疫放射法(IRMA)测定.结果:温州市6家医院7632份新生儿足跟血标本TSH＞5 mU/L者占26.8%,＞10 mU/L者占5.5%;＞20mU/L的有28例,经复查确诊2例为先天性甲状腺功能低下症,甲低检出率为0.26%o.结论:温州市人群仍存在碘缺乏现象,还需要进一步加强补碘.
作者：王亦文；全小珍；耿筱虹；王玉环；游欢庆 刊期： 2003年第03期
目的:比较不同浓度的布比卡因硬膜外注射对全麻上腹部手术病人血流动力学的影响.方法:ASAⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人24例,随机分成A、B两组,术中硬膜外用药A组为0.5%布比卡因,B组为0.25%布比卡因.术中用2%异氟醚,氧流量1.5L/min维持麻醉,在腹腔探查完毕时,硬膜外注入容量为0.2ml/k布比卡因.观察和记录两组病人注药前(T0)和注药后每隔5 min(T1～T12)的CI、SV、HR、SBP、DBP、CVP、SVR和麻黄碱用量,一直到60min.结果:A组HR在T3、T4、T6、T8～T12时点与T0比较有显著性下降.A组SBP、DBP在T2～T12时点与T0比较有显著性下降,B组SBP、DBP在T1～T12时点与T0比较有显著性下降.A组SVR在T2～T12时点与T0比较有显著性下降,而B组仅在T6～T8时点有显著性下降.A组和B组比较SBP在T11～T12时点,DBP在T12时点有显著性下降.结论:在吸入2%异氟醚氧流量1.5L/min时,复合T8～9硬膜外腔给予0.2 ml/kg浓度为0.25%布比卡因对血流动力学影响小.
作者：马剑锋；徐旭仲；寿红艳；余微萍；胡文墨；周艳 刊期： 2003年第03期
目的:探讨红花注射液对脑缺血-再灌注损伤(CIRI)的防治效应.方法:制作健康日本大耳白兔脑缺血-再灌注损伤模型,随机平均分为红花组(n=10)、缺血-再灌注组(n=10)和假手术对照组(n=10),应用黄嘌呤氧化酶法测定血浆SOD活性,用放免法测定血浆MDA浓度,并行脑组织电镜观察.结果:脑缺血再灌注期间,血浆SOD活性明显低于假手术对照组(P＜0.05);血浆MDA浓度显著高于假手术对照组,尤以再灌注120 min变化更显著(P＜0.01);脑组织超微结构发生异常改变.使用红花注射液后,上述指标的异常变化均明显减轻,其差异有显著性.结论:氧自由基是CIRI的重要发病学因素之一,而红花注射液可能通过清除氧自由基减轻CIRI.
作者：王淑君；王万铁；熊建华；邱晓晓；金可可 刊期： 2003年第03期
目的:探讨降脂中药对爪蟾卵母细胞存活率的影响.方法:用含降脂中药的培养液培养爪蟾卵母细胞,以孕酮成熟实验计算细胞的存活率.结果:用药组的存活率达到90%的培养液浓度为:山楂醇提物0.025mg/ml,川芎嗪0.4 mg/ml,姜黄醇提物6.45×10-3mg/ml.结论:姜黄醇提物、山楂醇提物、川芎嗪等降脂中药可在上述用药浓度范围内培养爪蟾卵母细胞.
作者：罗艳；钱颖；范春雷；严瑾；高丽萍；窦小兵 刊期： 2003年第03期
目的:探讨区域动脉灌注治疗入院时即合并有胰外脏器功能障碍的重症急性胰腺炎(亦称Ⅱ级重症急性胰腺炎,Ⅱ grade serve acute pancreatitis,SAP-Ⅱ)患者的可行性及其他治疗要点,以期提高疗效.方法:1999年8月以来,采用早期区域动脉灌注5-FU、奥曲肽治疗6例SAP-Ⅱ患者,并以自1995年6月至1999年7月间采用早期手术治疗的6例SAP-Ⅱ患者作为对照组,比较两组的病死率、并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用.结果:手术组的病死率为50%,并发症发生率为100%,平均住院时间为76.3 d,平均住院费用为18.4万元;早期区域动脉灌注组的病死率为0,并发症发生率为33.3%,平均住院时间为37.3 d,平均住院费用为5.4万元,经x2检验,二组的死亡率(P＜0.05)、并发症发生率(P＜0.05)的差异有显著性.结论:①早期采用区域动脉灌注针对重症急性胰腺炎的治疗是入院时SAP-Ⅱ患者的治疗关键.②妥善处理胰外脏器功能障碍是提高入院时SAP-Ⅱ患者疗效的重要环节.③手术治疗主要针对入院时SAP-Ⅱ患者晚期局部感染并发症与消化道瘘、大血管糜烂出血等.
作者：周蒙滔；张启瑜；施红旗；陈笑雷 刊期： 2003年第03期
例1:男,40岁,因肾移植术后2年半,畏寒发热、头痛4 d入院.患者发热时常规服用抗排斥药物强的松、环胞素A、晓悉等.入院查体:T 38.2℃,意识清,颈软,颈抵抗、双布氏征、巴氏征均(-).
作者：金烈；吕春燕 刊期： 2003年第03期
卵巢成熟畸胎瘤是卵巢常见肿瘤之一,绝经后妇女发病率低,但恶变率高,现对我院自1997年1月至2001年12月期间收治的3例绝经后卵巢成熟畸胎瘤恶变病例作一回顾性分析,探讨其临床特点及诊断治疗.
作者：周凯；许张晔；赵红琴 刊期： 2003年第03期
目的:探讨凋亡抑制基因Survivin和Bcl-2基因的表达与食管癌放化疗敏感性之间的关系.方法:应用免疫组织化学法检测35例食管癌同步放化疗和(或)结合手术治疗前胃镜活检标本中凋亡抑制基因Survivin和Bcl-2基因的表达情况,回顾性分析其与食管癌对放化疗敏感性之间的关系.结果:35例食管癌的Survivin基因的阳性表达率为60%,接受同步放化疗和(或)结合手术后病检呈完全缓解14例,Survivin的阳性表达为35.7%(5/14).部分缓解18例(51.4%),Survivin的阳性表达为83.3%(15/18).疾病稳定或疾病进展3例(占8.6%)中Survivin的阳性表达1例.三组总体差异有显著性(P＜0.05),其中完全缓解组的Sur-vivin阳性表达率明显低于部分缓解组(P＜0.01).35例食管癌的Bcl-2阳性表达率为51.4%.其中完全缓解14例(占40%),Bcl-2的阳性表达为35.7%(5/14).部分缓解18例(占51.4%),Bcl-2的阳性表达为61.1%(11/18).疾病稳定或疾病进展3例(占8.6%)中Bcl-2的阳性表达2例.三组差异无显著性(P＞0.05).结论:凋亡抑制基因Survivin的异常表达与食管癌对放化疗的敏感性密切联系.
作者：吴式琇；谢聪颖；张萍；陈必成；孙成超；邹长林 刊期： 2003年第03期
目的:观察肝癌经肝动脉化疗栓塞(TAE)术后肝功能损害的情况.方法:针对我院50例接受TAE术治疗的病人,根据胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、血清白蛋白测定的结果,分析肝癌TAE术对肝储备功能的影响.对照组50例,仅行肝动脉灌注化疗(TAI).结果:全部病人术后肝功能均有不同程度的损害,某些肝功能指标高达治前水平的4～5倍,大部分肝功能在保肝治疗2 w后恢复至治疗前水平.TAE组治疗后有5例2 w后未恢复,其中3例肝功能持续恶化,直至肝衰竭死亡;而TAI组治疗后无一例出现肝衰.结论:肝癌介入治疗对肝功能有一定影响,而TAE组对肝功能的损害较TAI组严重,虽然大部分为暂时的,短时期能恢复,但要注意部分患者肝衰的存在,以便及早防治.
作者：鲍洛文；卢立杰；赵建东 刊期： 2003年第03期
交界性子宫平滑肌瘤的形态学或生物学行为既不完全似肉瘤,也不完全似良性肿瘤,富于细胞性子宫平滑肌瘤便是其中之一.迄今国内有关此类研究的文献报道不多.现回顾性分析本院31例富于细胞性子宫平滑肌瘤的临床病理资料,结合文献讨论,旨在提高对其临床与病理学特征的认识,为今后的临床处理提供参考价值.
作者：陈蓉蓉；叶风 刊期： 2003年第03期
目的:评估桥脑出血的CT征像与临床表现、预后的关系.方法:收集三年来住院的经脑CT证实的桥脑出血病人30例,平均年龄61.4岁,男24例,女6例.根据CT征像将血肿分型为偏侧型、中央型和中央+偏侧型,及类圆型、片状型、条状型和不规则型;出血量＜3ml为小量型,出血量＞5ml为大量型.结果:平均出血量为3.33 ml,总病死率达40%.其中不规则型、中央+偏侧型、侵犯延髓和四脑室及出血量＞5ml者,病情重、预后差,几乎全部死亡10/11;而类圆型、条状型血肿、位于基底部或被盖部、出血量＜3 ml,症状轻、预后相对良好,19例中死亡2例.结论:可以根据桥脑出血的部位、形状和出血量评估病人的预后.
作者：胡海涛；王耀光 刊期： 2003年第03期
目的:探讨胰腺癌组织微血管密度、p14ARF表达对胰腺癌发生、发展的影响.方法:用免疫组织化学Envision改良法检测10例正常胰腺组织、42例胰腺癌组织中p14ARF蛋白的表达;以Ⅷ因子相关抗原(FVⅢ-RAg)标记血管内皮细胞,采用ABC免疫组化法检测10例正常胰腺组织、42例胰腺癌组织中微血管密度.结果:正常胰腺组织中p14ARF的表达率为90%,胰腺癌组织中为35.7%(P＜0.01);胰腺癌组织的平均微血管密度与正常对照组之间差异有显著性(P＜0.01);胰腺癌临床Ⅲ、Ⅳ期的平均微血管密度明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05);淋巴结有转移的胰腺癌平均微血管密度明显高于淋巴结无转移组(P＜0.05);胰腺癌组织中p14ARF蛋白阳性表达的平均微血管密度低于p14ARF蛋白阴性表达的胰腺癌组织,差异有显著性(P＜0.05),胰腺癌组织的平均微血管密度与组织学分级、癌的浸润范围及肿块大小无关(P＞0.05).结论:微血管密度、p14ARF与胰腺癌的发生、发展存在着密切关系.
作者：陈笑雷；张启瑜；张群华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)在大鼠细支气管上的分布情况及低氧高二氧化碳对其表达的影响.方法:用免疫组织化学法检测细支气管sGC的定位表达.结果:sGC在正常大鼠细支气管、终末支气管及呼吸性支气管平滑肌上呈不同强度的阳性表达.细支气管平滑肌细胞的sGC在低氧高二氧化碳组中的表达与对照组相比明显降低,差异具显著性(P＜0.01).低氧高二氧化碳组及对照组各级气管上皮细胞皆无sGC阳性表达.结论:低氧高二氧化碳削弱大鼠细支气管平滑肌sGC的表达.
作者：夏晓东；徐正祄；王群姬；何秋莎 刊期： 2003年第03期
目的:探讨父母养育方式对躯体化障碍患者述情障碍的影响.方法:应用多伦多述情障碍量表(TAS)、父母养育方式评价量表(EMBU)对85例躯体化障碍患者和74例健康对照组进行测评.结果:研究组TAS总分和各因子分均高于对照组;父亲养育方式中因子Ⅱ、因子Ⅴ等2项高于对照组;母亲养育方式中因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅲ、因子Ⅳ等4项高于对照组;TAS的因子Ⅰ与EMBU父亲因子Ⅱ呈正相关,与母亲因子Ⅰ呈负相关;TAS的因子Ⅱ、因子Ⅲ与母亲因子Ⅱ、因子Ⅲ、因子Ⅳ呈正相关;TAS的因子Ⅳ与父亲因子Ⅲ呈正相关.结论:躯体化障碍患者存在较严重的述情障碍,其父母养育方式对述情障碍有明显影响.
作者：胡立荣；黄文武；姜德国 刊期： 2003年第03期
目的:探讨脉冲振荡技术(IOS)检测矽肺患者肺功能的临床意义.方法:采用IOS肺功能仪对173例矽肺患者进行检测,与常规通气功能检测结果作比较,并比较三期矽肺间IOS指标.结果:矽肺患者IOS三项指标的阳性率均显著高于VC%;IOS总阳性率为89.0%,显著高于常规通气检测总阳性率(78.0%).Ⅲ期矽肺患者Fres、R5-R20均数均显著高于Ⅰ、Ⅱ期者,X5显著低于Ⅰ、Ⅱ期者.结论:矽肺患者IOS指标阳性率高于常规通气功能检查,IOS指标能提高矽肺早期检出率,并在一定程度上反映病情的严重程度.
作者：鲍小欧；戴新建；郑永克 刊期： 2003年第03期
目的:探讨受体相关蛋白(Rapsyn)对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)动物终板乙酰胆碱受体的作用.方法:用基因工程的方法制备提取pcDNA-Rapsyn,并将其注入动物肌肉左大腿外侧,右大腿相应部位注射相同剂量的空白质粒(Vector)以方波刺激使其进入细胞膜内,2 w后用单克隆抗体35(mAb35)诱导出EAMG模型并进行症状评估,mAb35诱导48 h后取双大腿外侧肌,用放射免疫法检测AChR,并计算出AChR的损失率.结果:在EAMG模型中,被pcDNA-Rapsyn预处理的肌肉AChR损失率明显低于未经处理的肌肉.结论:Rapsyn蛋白对EAMG模型的AChR有保护作用.
作者：张旭；Mario Losen；Marc De Baets 刊期： 2003年第03期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
