社区干预对人群精神病的防治效果:5年随访评价

本刊彩页栏目欢迎作者、读者投稿

作者： 刊期： 2004年第21期

聋儿小范围全纳性教育的实验与分析

采用中国聋儿康复研究中心李月茹等<全纳性教育与聋儿后续教育>方法,对吉林省聋儿康复中心2～7岁聋儿开展了小范围的有特色的户外实践研讨活动.使他们克服了自卑心理,增强了自信心,提高了心理素质.

作者：宋冬平 刊期： 2004年第21期

感觉统合训练在小儿脑性瘫痪早期康复中的应用

为探讨感觉统合在小儿脑性瘫痪(脑瘫)早期康复训练中的作用,对15例6个月内有脑瘫或可疑脑瘫并感觉防御患儿在应用Bobath法等康复治疗基础上采用4种感觉统合方法进行综合治疗.结果显示15例患儿感觉防御症状均明显改善,这表明感觉统合训练可改善婴儿早期脑瘫或可疑脑瘫感觉防御症状,从而使康复训练能顺利进行.

作者：宋少俊 刊期： 2004年第21期

本刊影响因子数据

作者： 刊期： 2004年第21期

糖尿病患者总体认知功能和认知功能域的研究

目的:探讨糖尿病患者与正常对照组认知功能及认知域功能的差别,并对糖尿病患者认知功能评分与血糖之间的关系进行了相关分析研究.方法:选用痴呆扩充量表(dementia expansive scale,ESD)作为认知功能的评价工具,分别对糖尿病患者和正常对照组人群进行认知功能检测,并用独立样本t检验的方法,就两者认知功能评分进行显著性检验.同时,对糖尿病患者的认知功能评分与血糖的关系进行相关回归分析.结果:糖尿病患者的总体认知功能评分为(209.59±20.77)分,明显低于正常对照组(224.28±1O.56)分,差异有非常显著性意义(t=4.208,P＜0.001).同时,糖尿病组记忆、抽象和结构等认知域的评分也低于正常对照组.相关回归分析结果提示,糖尿病患者总体认知功能评分、记忆功能与糖化血红蛋白有明显的相关关系,Pearson相关系数分别为-0.40(P＜0.05)和-O.329(P＜0.05).结论:糖尿病认知功能障碍与血糖有明显的相关关系.

作者：冀瑞俊；贾建平 刊期： 2004年第21期

锌对婴幼儿神经功能及生长发育的影响

锌是人体内重要的一种必需微量元素,是许多金属酶的主要成分或是酶的激活剂,参与机体的正常生理与生化功能.缺乏或过多时,均可能导致多系统功能紊乱或毒性反应.

作者：吐尔逊江·买买提明；王晓军 刊期： 2004年第21期

门诊式森田疗法在神经症治疗中的作用

将59例患者分为治疗组与对照组,分别采用药物治疗及药物治疗合并森田治疗,疗程7～10周,采用症状自评量表(SCL-90)评定疗效.治疗后两组SCL-90总分及各因子分下降值相比差异有显著性意义(P＜0.01).新森田疗法对神经症有明显治疗作用.

作者：丁冬红；王蕾；何海霞 刊期： 2004年第21期

高血压及冠心病患者左心房扩大与心功能的相关性

背景:临床观察发现高血压及冠心病患者普遍存在左心房扩大,但左房扩大的发生机制及临床意义尚未完全明了.目的:探讨高血压及冠心病患者左心房内径的变化的临床意义及其与心功能的相关性.设计:以诊断为依据的病例对照研究.地点、对象和方法:选择在成都军区昆明总医院就诊的360例高血压患者、286例冠心病患者及255例健康人为研究对象.应用彩色多普勒超声心动图仪、三导心电图仪及24h动态心电图仪,测定左房内径、左室舒张末内径(1eft ventricular diastolic diameter,LVDd)、左室后壁厚度(1eftventricular posterior wallthickness,LVPWT)、室间隔厚度(septalthink-ness,WST)、每搏输出量(stroke volume,SV)、每分输出量、射血分数值、E/A比值.以观察左房扩大及左室肥厚与心功能的相关性.主要观察指标:各组患者左房内径的变化,左房内径与左心室肥大及心功能的关系.结果:高血压组及冠心病组左房内径分别为(30.13±5.54),(31.35±5.84)mm较正常对照组[(26.82±6.11)mm]显著增加.高血压组及冠心病组伴LAD扩大者射血分数[(49.12±12.11)%]及E/A(0.86±0.2)显著降低.结论:高血压组及冠心病患者左房内径较正常者增加,1/3以上高血压组及冠心病组患者伴有左房扩大.左房内径扩大与左心室肥大及心功能减退有关;左房内径扩大可能是高血压组及冠心病病情进展及心功能减退的标志.

作者：魏玲；杨丽霞；郭传明；李丽俐；齐峰；王先梅；任丽；王燕；石燕昆 刊期： 2004年第21期

手法矫正先天性马蹄内翻足患儿并出院后家庭贯序治疗的效果评价

目的:通过给予先天性马蹄内翻足患儿家庭内手法矫正的康复指导,探讨对该症患儿行早期保守治疗的方法与效果.方法:对20例36足的先天性马蹄内翻足行家庭内的手法矫正与绷带胶布外固定的早期治疗,并教会家长正确的矫正手法、矫正后的固定与穿戴合适支具的方法.结果:17例30足为临床效果明显,占83.3%,另3例6足畸形略有改善,占16.6%.结论:行早期的手法矫正可使不同畸形程度的先天性马蹄内翻足尽早获得矫正和康复,疗效满意.

作者：王伟；马瑞雪；史立伟；吉士俊；李俊英；漆衡 刊期： 2004年第21期

老年精神分裂症患者日常生活能力及相关因素分析

目的:探讨不同人口学特征的老年精神分裂症患者日常生活能力、痴呆程度和社会功能.方法:采用日常生活能力量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对110例老年精神分裂症患者进行评定.结果:女性、年龄≥70岁、文化程度在小学以下、无个人收入、无职业、住院时间≥15年及长期停服抗精神病药物者,其日常生活能力差,痴呆程度高(P＜0.01).文化程度在小学以下及住院时间≥15年者,其社会功能也明显衰退(P＜0.05).结论:老年精神分裂症患者日常生活能力及痴呆程度与人口社会学特征密切相关.

作者：廖湘交；刘建伟；谢际国 刊期： 2004年第21期

丙溴磷对家兔肝组织脂质过氧化及肝功能的影响

背景:丙溴磷为有机磷酸酯类农药杀虫剂,以往对其毒性的研究主要集中在胆碱酯酶的抑制上,而丙溴磷对脂质过氧化及肝功能影响的研究尚较少.目的:探讨丙溴磷对肝组织脂质过氧化及肝功能的影响.设计:完全随机对照的实验研究.地点、材料和干预:本实验在济宁医学院职业卫生与环境医学研究所毒理研究室完成.实验选择3.5月龄的健康家兔42只,雌雄各半.采用随机数字表法将家兔分为高剂量组[染毒剂量为0.08 g/(kg·d)]、低剂量组[染毒剂量为0.02 g/(kg·d)]、丙酮对照组3个组,高、低剂量组每组12只,丙酮对照组18只(给予1 mL/d丙酮).测定染毒前、染毒后5,10 d家兔血清谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase enzyme,GOT),谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase enzyme,GPT)活力;分别对染毒前取对照组6只白兔、染毒后5 d在3组各取6只家兔、染毒后10 d取各组剩余的白兔,进行肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的测定.主要观察指标:各组家兔肝组织脂质过氧化指标及肝功能指标.结果:高、低剂量组白兔染毒后5,10 d的GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力均显著高于丙酮对照组染毒前和处于相同染毒时间的丙酮对照组(t=2.746～10.087,P＜0.01);高剂量组染毒后5 d肝组织GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力[(1 275.6±138.2),(811.3±111.9),(1 310.3±127.4),(943.0±104.0)nkat/gl显著高于同时间低剂量组[(1 051.0±124.4),(663.8±97.2),(657.6±93.8),(734.6±99.4)μkat/L](t=2.788～10.105,P＜0.01);高剂量组染毒后10d肝组织GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力显著高于同时间低剂量组(t=2.792～7.439,P＜0.01).结论:丙溴磷使家兔肝组织脂质过氧化增强,可能是丙溴磷致肝功能受损的机制之一.

作者：林立；曾晓立；张璟 刊期： 2004年第21期

第三届全国生存质量学术会议暨国际生存质量研究年会(ISOQOL,HK)

作者： 刊期： 2004年第21期

胎儿组织锌、铬、硒、钒的随龄变化特征与代谢综合征

目的:探讨胎儿组织锌、铬、硒和钒的随龄变化特征与代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的关系.方法:分析4～10月龄胎儿肝、心、脾、肺、胃5种组织锌、铬、硒和钒的含量及其随龄变化特征,根据锌、铬、硒和钒与胰岛素抵抗综合征(Insulin resistance syndrome,IRS)的关系,探讨MS与锌、铬、硒和钒缺乏的关联.结果:胎儿肝、心、脾、胃和肺中锌[4月时分别为(368.4±67.5),(156.6±57.7),(287.2±176.0),(310.7±38.8),(195.5±64.7)μg/g;7月时分别为(299.6±60.5),(135.2±50.1),(221.9±153.3),(215.2±44.7),(135.1±37.4)μg/g;10月时分别为(185.1±60.9),(117.9±47.8),(119.7±27.8),(120.5±12.6),(72.1±14.6)μg/g]、铬、硒和钒是一非稳态变量且随龄而显著降低(肺钒例外,随龄而显著增加),揭示胚胎期组织对化学元素具有贮存功能,而胎儿期锌、铬、硒、钒在主要组织中有随龄而降低的生物学特性,且与月龄之间呈显著负相关(-0.994＜r＜-0.725,P＜0.05或＜0.01).结论:当环境-母体-胎儿系统锌、铬、硒和钒缺乏时,胎儿组织对锌、铬、硒和钒缺乏的敏感性增加,可能导致胰岛素抵抗(insulin resistance,IR).形成小于胎龄儿(small for gestational age,SGA),增加这部分人群成人期发生MS的危险性.

作者：侯少范；李海蓉；王丽珍；李德珠；杨林生；李崇正 刊期： 2004年第21期

呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性炎症性疾病,此病具有病程长,并发症及合并症多等特点.因此,应及早进行早期活动康复,日常生活能力训练,心理康复等.为降低COPD的死亡率和提高COPD患者的生活质量打下坚实的基础.

作者：王宏霞 刊期： 2004年第21期

男性冠心病患者ApoE基因多态性与疾病严重程度的关系

目的:研究在男性ApoE的基因多态性与冠心病严重程度的关系.方法:采用病例-病例对照的设计方法,对经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的108例男性患者应用聚合酶链反应技术确定ApoE的基因型,分析比较ApoE的基因多态性与病情的关系.结果:E2/2,E2/3,E2/4,E3/3,E3/4和E4/4基因型分别占1.85%,10.19%,5.6%,39.81%,37.04%,5.6%,ε2,ε3和ε4等位基因频率分别为9.72%,63.43%和26.85%.E3基因型的HDL水平明显高于E2(P=0.005).E4基因型患者的病变长长度明显长于E2基因型者(P=0.023),病变积分E4基因型者明显大于E2,E3者(P均=0.014).多重回归分析显示病变积分与病变支数、范围及基因型明显相关(b=8.118,10.356,5.187;P=0.002,0.020,0.056),Logistic回归分析显示舒张压、胆固醇浓度、三酰甘油浓度、HDL-C浓度和病变积分与基因型明显相关(b=0.079,0.893,-1.014,-3.413,0.049;P=0.033,0.032,0.027,0.040,0.039).结论:男性冠心病患者ApoE的基因多态性影响血脂代谢和病情,与疾病严重程度密切相关.

作者：李绍生；李兰荪；郭文仪；程何祥；张莉莉；苏德兴 刊期： 2004年第21期

重性抑郁障碍与心境恶劣障碍患者若干临床问题的比较研究

目的:比较重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)与心境恶劣障碍(dysthymic disorder,DD)患者的一般人口学资料、神经内分泌、生活变动事件、人格及抗抑郁剂的疗效.方法:根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)共完成38例患者(MDD组20例,DD组18例)的比较.采用分析性病例对照研究对两组人组前一般人口学资料、生活事件量表(LES)、个性诊断问卷(PDQ-4+)、血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4),地塞米松抑制试验(DST)进行比较,采用同期对照实验对噻奈普汀治疗8周后的疗效进行比较.结果:①MDD首发年龄[(30.00±11.63)岁]晚于DD[(22.89±7.43)岁],差异有显著性意义(t=2.268,P＜0.05);其他一般人口学资料以及LES,PDQ-4+,T3,T4,DST两组比较,差异无显著性(P＞0.05).②根据HAMD减分率,MDD组和DD组的有效率(80%和72%)、显效率(50%和28%)、痊愈率(15%和6%)两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:MDD与DD在若干临床问题方面基本一致,推测两者可能是同一疾病.

作者：林涛；蔡焯基；杨蕴萍；王丽颖 刊期： 2004年第21期

针刺加口腔功能训练促进小儿脑性瘫痪语言障碍恢复

目的观察针刺加口腔功能训练对小儿脑瘫患儿语言障碍的疗效,检验加用针刺疗法疗效优于单纯口腔功能训练的假方法100例脑瘫患儿随机分为针刺组、训练组、结合组各30例,针刺组采用针刺方法,训练组采用现代口腔功能训练康复方法,结合组采用针刺和口腔功能训练方法,各组均治疗60 d比较疗效.结果按基本正常、显效、有效、无效4类,结合组分别为4,6,13,7例,总有效率为76.6%,训练组、结合组分别为2,5,7,16例,总有效率53.3%和1,3,9,17例,总有效率56.6%.各组总有效率比较差异有显著性意义(x2=5.71,6.94,P＜0.05).结论针刺加口腔功能训练更有益于脑瘫患儿语言障碍恢复.

作者：李慧敏 刊期： 2004年第21期

传染性非典型肺炎患者心理健康状况调查

目的:了解传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者在患病期间的心理健康状况及特点.方法:对31例SARS患者采用症状自评量表(SCL-90)测查其心理健康状况并进行统计分析.结果:SARS患者普遍出现的心理症状是强迫,程度轻及少出现的心理症状是恐怖;其SCL-90各因子得分大部分均高于国内常模,其中躯体化、抑郁、焦虑和精神病性四项因子得分明显高于国内常模,具有统计学显著差异(P＜0.05);已婚患者除恐怖因子外,其他各因子得分均高于未婚者;女患者所有因子的得分均高于男患者,但彼此的得分差异均无统计学显著意义.结论:SARS患者在疾病应激状态下,较易出现各种不良心理,采取有效的心理干预措施是十分必要的.

作者：肖蓉；王海琴；石红梅；谢向韶；李漓；刘雪琴 刊期： 2004年第21期

骨质疏松症患者472例X射线表现及骨密度分析

目的综合分析骨质疏松症患者的X射线表现及骨密度,以明确骨质疏松症的早期、正确诊断的方法,指导骨质疏松症的防治.方法先将472例骨质疏松症患者应用生理年龄预诊法进行分组,然后根据胸椎和腰椎的X射线照片及跟骨骨密度等进行综合分析,评价各指标在诊断骨质疏松中的价值.结果X射线胸腰椎照片见骨小梁进行性减少;各组骨密度值呈持续性下降,与健康年轻人骨峰值的对照值超声振幅衰减平均值(T值)＜2.5 SD的百分率比较,差异无显著性意义(x2=1.06,P＞0.05).结论骨质疏松症的诊断要结合性别、年龄、临床症状、X射线及骨密度检查等综合分析,才能做出正确的诊断.

作者：苏汝堃；刘兴漠；邓颖辉 刊期： 2004年第21期

健康体检公务员921名血压、血脂、血糖、血尿酸结果分析

对921名国家公务员进行健康体检,了解其健康状况.根据体检结果对其中高血压、高血脂、高血糖、高血尿酸4项指标分布情况进行分析.921名体检者中,高血压现患率为21.6%、高血脂为51.4%、高血糖为16.9%、高血尿酸为25.5%.其中52.9%并发2项以上.高血压、高血脂、高血尿酸现患率男性明显高于女性(P＜0.001),高血压、高血糖现患率不同年龄段差异有非常显著性意义(P＜0.005),高血脂不同年龄段现患率差异有显著性意义(P＜0.05),随着年龄的升高,干部人群高血压、高血脂、高血糖、高血尿酸有逐渐升高的趋势.

作者：林俊英 刊期： 2004年第21期