郑延滨
1 病史资料患者:女,51岁.诊断:腰5骶1椎间盘突出症,腰4椎体滑脱术后,拟在硬膜外麻下行腰5骶1髓核摘除术.术前T 36.5℃,P 80次/min,BP 14/10kPa,心肺无异常,血红蛋白100g/L,一般情况较差.近半年曾做过两次腰椎手术.术前30min肌注苯巴比妥钠0.1.
作者：龚金花；胡昌希；唐慧 刊期： 2002年第06期
近年来介入治疗在中、晚期或不能手术恶性肿瘤患者的治疗中,越来越受到人们的重视.但化疗药物在杀伤癌细胞的同时,对机体正常细胞,特别是增殖旺盛的骨髓造血干细胞具有同等的杀伤作用.由于骨髓造血功能恢复很慢,致外周血细胞低下,继发白细胞减少症,既影响治疗效果,又增加感染的机会.多数患者因为介入治疗后白细胞减少而延长治疗时间,甚至被迫停止治疗,直接影响疗效.
作者：黄卫兵；闫小纺 刊期： 2002年第06期
目的:探讨清热解毒、凉血化瘀对南方战区常见病证温病湿热证的作用,并从微观角度探讨温病湿热证血瘀的客观性.方法:采用复合因素复制的新西兰兔温病湿热证模型,设立黄连解毒汤组(A组),黄连解毒汤加丹参、赤芍组(B组),王氏连朴饮组(C组),王氏连朴饮加丹参、赤芍组(D组),湿热证模型组(E组),正常对照组(F组).观察各组症状及体温变化、血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、血液流变学、血小板、凝血功能、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)等指标变化.结果:黄连解毒汤加丹参、赤芍组症状表现较轻,黄连解毒汤组及黄连解毒汤加丹参、赤芍组体温升高较小,药物治疗各组ET、TNF、IL-1较模型对照组显著降低(P＜0.05～0.01),黄连解毒汤组,黄连解毒汤加丹参、赤芍组ET、IL-1的含量尚低于王氏连朴饮组,有显著性差异(P＜0.05).湿热模型组血液流变学各参数、血小板数及聚集率、凝血指标、TXB2、6-keto-PGF1a与正常对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).黄连解毒汤加丹参、赤芍组,王氏连朴饮加丹参、赤芍组在改善上述指标效果较好,优于黄连解毒汤组、王氏连朴饮组,有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论:清热解毒、凉血化瘀对于南方战区常见温病湿热证具有较好的治疗作用,可以缩短病程.
作者：张艺平；韩鹏；刘诚；马国亮；李贞；刘仕昌；彭胜权 刊期： 2002年第06期
一张优质的HE切片按全国统一评定标准为:切片完整、厚度4～6μm、厚薄均匀、无皱无刀痕、染色核浆分明,红蓝适度、透明洁净、封裱美观.在实际工作中,某一环节稍不注意往往会出现这样那样的缺点.
作者：刘海芳；唐咏梅 刊期： 2002年第06期
临床上关于氯磺酸中毒引起的脑电图改变国内文献未见报导.我院2001-05-26共收治氯磺酸中毒患者218例,其中对57例症状严重者行脑电图检查.现将此57例患者治疗前后脑电图变化分析报告如下:
作者：林萃灵 刊期： 2002年第06期
目的:探讨聚乳酸膜联合煅烧骨治疗修复长骨节段性骨缺损的能力.方法:手术建立兔桡骨不愈合模型,将48只健康雄性新西兰大白兔随机分为PLA组、TBC组和对照组,PLA组在骨缺损区植入煅烧骨(TBC),表面用聚乳酸(PLA)膜严密覆盖;TBC组仅在缺损区植入TBC;对照组缺损区不给予任何处理.术后2、4、8、12周行X线和病理组织学检查.结果:术后时间动态X线和组织学检查发现,PLA组和TBC组骨缺损的修复在骨缺损两端呈现传导成骨的特性,新骨由骨端向植骨区长入;PLA组同时出现诱导成骨,植骨早期其内部出现膜内成骨、软骨内成骨,并逐渐与两端骨痂相接.12周时PLA组骨缺损修复较理想;TBC组骨再生和髓腔重建较缓慢,有2例尚未骨性愈合;对照组所有骨缺损均发生骨不连接.结论:膜引导性骨再生技术和煅烧骨联合应用对骨缺损修复有促进作用.
作者：刘曦明；陈庄洪；徐永年；蔡贤华；徐峰 刊期： 2002年第06期
军校新生入学后,对高强度的军事训练,严格的纪律约束,紧张的一日生活一时难以适应,产生心理紧张,厌恶训练等情绪,影响了正常的军事强化训练.据调查,心理因素对过劳性损伤有明显作用,部分新生应进行心理干预.
作者：苏东祥 刊期： 2002年第06期
健康是指人的机体、心理和行为均处在良好状态,而机体的好坏则是影响心理和行为的重要因素,一旦机体受到损伤,势必给精神上带来一定的负担,导致心理上的障碍甚至疾病.近几年来,我们先后对基层部队200名伤病残军人进行了调查统计,结果显示95%以上患有不同程度的心理障碍,给部队管理和全面建设带来了一定的负面影响.因此,及时掌握并分析伤残军人的心理障碍根源并研究防治对策,对搞好部队的管理和安全稳定工作具有十分重要的意义.
作者：潘新荣；吴佑超 刊期： 2002年第06期
部队疗养院既要完成上级的任务,又要尽可能地对外创收,弥补经费不足,如何在医疗市场经济大潮中求生存、谋发展是疗养院需要认真研究探讨的课题,近年来我们坚持以下做法,取得了较好的效果.
作者：单守勤；刘希华；楚燕萍 刊期： 2002年第06期
军队门诊部是为我军各级机关、院校设立的具有相对附属性的独立的医疗机构.它不同于医院门诊的接转诊疗,其工作主要是对所属单位进行预防保健并对来诊病人在不住院条件下进行诊治.
作者：郑延滨 刊期： 2002年第06期
心脏术后纵隔感染是由于经胸骨正中劈开切口后纵隔障的密闭性遭到破坏,病原菌侵入后导致的感染,对术后患者的顺利恢复有较大影响.我科自1980-01至2001-06进行体外循环心内直视手术2000余例,发生纵隔感染18例,发生率0.9%,其中14例治愈,4例死亡,死亡率22%.
作者：林慧；吴军姣 刊期： 2002年第06期
在临床治疗工作中,关注患者的生存质量(Quality of life, QOL)已受到国内外医药界高度重视[1～3].本文就接触到的有限文献对肝癌患者的QOL作一综述.
作者：王小岩；王亮升 刊期： 2002年第06期
亚低温能显著降低颅内压,减轻脑损害,促进神经功能恢复,其确切疗效及安全性已被逐渐认识.我科于2000-05至2002-06间,对25例重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗,取得了明显的治疗效果,现结合文献报告如下:
作者：张帆；刘庆华；危晴天；刘光辉 刊期： 2002年第06期
颈椎病是临床常见病和多发病.目前多采用非手术方法治疗,但疗效不一.我们从1999年以来对480例颈椎病患者进行了综合性非手术治疗和临床观察,取得较好疗效,现报道如下:
作者：田家林 刊期： 2002年第06期
青霉菌(Penicillium)在临床细菌学上是常见的污染霉菌之一,但在一定条件下少数菌种也可致病.主要是马尔内菲青霉菌(penicillium marneffei).马尔内菲青霉菌病国内已报道十几例,而艾滋病并发马尔内菲青霉菌国内仅见刘新民等和王露露等分别报道各一例.台湾1998年报道3例.
作者：万海珍；黄贵才；高慧；贺利艳；刘凤琼 刊期： 2002年第06期
足跟部软组织缺损修复较困难,因为负重的需要,需具有良好感觉的复合皮瓣修复.我院自1997-01至2001-1应用带隐神经交腿桥式皮瓣修复足软组织缺损5例,获得满意效果.现报道如下:
作者：罗柏清；卢东辉；杨学军；胡昌希；周石保 刊期： 2002年第06期
目的:探讨腰椎结核后路病灶清除适应症与方法.方法:分析8例病人的治疗效果,叙述后路手术方法.结果:8例病人施行后路病灶清除,神经功能完全恢复6例,明显恢复2例,6例植骨病人获骨性愈合,没有并发症.结论:腰椎后路病灶清除与融合术治疗腰椎后缘结核合并神经损害病人能够获得成功.
作者：陈庄洪；吴传茹；尹凡；徐峰；刘曦明 刊期： 2002年第06期
高技术战争要求军人具有良好的心理素质，近似实战的野战训练对参训官兵的心理会造成极大压力，并由此制约参战人员技能的发挥.而军人本身的个性因素、社会支持和应对方式及生活事件等均影响其应激损害的程度.本研究采用病例对照性研究的方法，旨在探讨社会支持和应对方式与首次参加野战训练士兵患癔症的关系，为促进野战训练官兵的心理健康提供参考依据.
作者：高正伟；王华义；李中秋；王红英 刊期： 2002年第06期
外周性原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitive neuroectrodermal tumors,简称PNET)是一种比较少见的来源于周围神经的原始外胚层恶性肿瘤[1].早在1918年,Stout就对其形态特征作了首次描述,直到近60年后,Nesbitt和Vidone[1]才对该瘤有了较为详细的观察,1993年WHO正式确定为PNET[2].随着免疫组化、电子显微镜及分子生物学技术的发展,人们对PNET有了更加深入的认识,复习近年来的研究文献,对PNET的临床病理组织学特点作一综述.
作者：任勇；陈寿松 刊期： 2002年第06期
作为向院内提供信息服务的职能科室,医院信息科也必须依靠技术和工作方法创新,不断充实及提高自身的素质,创一流业绩,提供一流服务.因此,在实际工作中如何做到创新仍是信息专业人员值得探讨的问题.笔者就创新的意识、人才和思路三个方面,结合工作实际,浅谈几点体会.
作者：龙仕柏 刊期： 2002年第06期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
