潘永红；吴恒义
临床诊断椎-基底动脉供血不足(VBI)100例,行BAEP及TCD检查,提出BAEP异常率64%,脑干型48例(75%),混合型9例(14%),内耳型7例(11%).随访12例BAEP异常,6例症状缓解,3月复查BAEP正常,5例明显缓解.TCD:异常率89%,VB、BA流速降低67例(76%).对VBI患者需行TCD及BAEP检查,TCD可直观反应椎-基底动脉系统供血情况,而BAEP对脑干轻微缺血敏感,及时反应脑干电生理改变,BAEP特异性不如TCD,两项检查结合对VBI诊断,病情动态观察,指导临床治疗有肯定价值.
作者：黎红华；陈文军；王伟莉；张晓征 刊期： 2000年第02期
新型醒酒糖含有葛根、茶多酚、维生素、矿物元素等成份.本实验观察了饲料中添加醒酒糖对灌胃乙醇大鼠ADH、GST、GSH、GSH-PX活性及对肝体重量百分比、血醇浓度的影响.结果表明醒酒糖可明显减少酒后肝脏上述四种酶含量及肝体重量百分比的降低,也使血醇浓度下降.提示醒酒糖具有一定促乙醇在机体代谢并保护肝脏的作用.
作者：詹纯列；李权超；徐本法；韩丽萍；王锡锋 刊期： 2000年第02期
我院1995年1月至1999年3月共收治粤东沿海部队22例癔症士兵,现将癔症起病原因及治疗体会报告如下:
作者：黄赫；杨芬 刊期： 2000年第02期
目的:探讨左旋门冬酰胺酶影响儿童急性淋巴细胞白血病凝血功能的机制.方法:对18例急性淋巴细胞白血病患儿在用L-Asp治疗前后检测了血浆凝血酶原时间(PT),活化的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原定量(FIB)和外周血小板计数(Plt).结果:与用药前比较,用药结束后一天的PT、APTT、TT均显著延长,PT仍在正常范围;FIB显著降低;Plt显著增高,但仍在正常范围.用药结束后一周后的PT、APTT、TT已恢复正常,但FIB仍低于正常.结论:L-Asp主要影响蛋白质的合成而引起蛋白质成分的凝血因子减少,从而引起凝血功能障碍,且对纤维蛋白原的合成影响更为显著.
作者：方亚晖；殷蕾；裴仁治；马俊霞 刊期： 2000年第02期
1999年10月某部在粤西海边进行高炮实弹射击训练,火车输送1300km,出动人员1800余人,分乘6列火车,训练时间28天.具有输送距离远、气候变化大、宿营环境差、人员居住密集、卫生条件差以及远离后方医院等特点,我们共诊治360人,后送仅1人,充分发挥了基层医疗机构的作用.现就我部发病情况分析如下:
作者：李湖潮；文艺 刊期： 2000年第02期
以神经系统症状为首发表现和白血病,由于其表现不典型,临床上易发生误诊误治,现将我们先后收治的经坐骨神经痛为首发症状的白血病3例报道如下.
作者：赵月涛；张新华 刊期： 2000年第02期
自1989年6月～1997年6月采用清创性肝切除治疗重度肝外伤21例,疗效满意,现报告如下.
作者：胡标浪；李展方；罗真东；吴印爱 刊期： 2000年第02期
目的:探讨经腹彩色多普勒超声观察血管定位和血流曲线形态诊断卵巢恶性肿瘤的价值.方法:使用彩色多普勒超声检查28例卵巢恶性肿瘤和41例良性肿瘤,测定肿瘤的血管定位,舒张期切迹,搏动指数(PI)和阻力指数(RI).将PI和RI与术后病理组织学结果对照,并将上述指数预测卵巢恶性肿瘤的灵敏性,特异性.结果:搏动指数卵巢恶性肿瘤是0.54±0.15,良性为1.48±0.65;阻力指数恶性肿瘤为0.40±0.094,良性为0.85±0.099(P＜0.001).卵巢恶性肿瘤100%可见血管,并定位于肿瘤中心(96.4%),92.9%无舒张期切迹;良性肿瘤46.3%可见血管,并定位于肿瘤周边(94.7%),89.5%可见舒张期切迹.以0.76为搏动指数界值,其预测卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性,阳性和阴性预测率分别为92.9%、94.7%,96.3%和90.0%;以0.56为阻力指数界值其敏感性、特异性,阳性和阴性预测率分别为89.3%、94.7%、96.2%和85.7%.结论:经腹彩色多普勒超声观察血管定位,搏动指数、阻力指数和舒张期切迹是鉴别卵巢肿瘤性质有效方法之一.
作者：谢守珍；宋成文；夏力 刊期： 2000年第02期
收集我科1993年1月～1998年1月颈部淋巴结转移灶病例237例,对此进行分析.
作者：易峰涛；陈福慈 刊期： 2000年第02期
随着诊断技术的进展,近二十年肾组织活检在我国广泛开展,活检肾组织经光学显微镜、免疫荧光镜和电子显微镜的检查,特发性IgA肾病越来越受到人们的重视,IgA肾病的发病率在我国占原发肾小球疾病的32%[1].为探讨IgA肾病的有效治疗,我们对呈非肾病综合症表现30例IgA肾病行四联疗法,现报告如下.
作者：张晓峰；朱起之；童俊容；黄云 刊期： 2000年第02期
1 病例资料病史摘要:刘××,女,2天.新生儿为胎膜早破15小时后出生,自然分娩,产程经过顺利,出生后面部及全身皮肤紫绀,出现缺氧症状,经吸氧后,面色红润,产后34小时无明显原因,新生儿突然心跳呼吸骤停死亡.
作者：刘铁牛 刊期： 2000年第02期
合理的饮食是老年慢性肾衰患者不可缺少的治疗手段.我科1995年1月至1999年3月对14例老年慢性肾衰患者进行了饮食护理,取得了较满意的效果,现将做法介绍如下:
作者：吴妲玲；林小明 刊期： 2000年第02期
本文调查了152例海洛因依赖者吸毒方式及HIV、肝炎病毒感染情况,结果显示:吸毒者中存在HIV感染.HBVM、HBsAg、抗-HD和/或HDV、HCV、HGV感染率分别为69.74%、19.74%、2.63%、45.39%、35.53%.静脉吸毒与非静脉吸毒相比,除HBVM、HBsAg感染率无显著性差异外,其它均有显著性差异.研究认为尽管吸毒者是四种肝炎病毒感染的高危人群,静脉吸毒以及不消毒或与他人共用注射器、释毒品溶剂不消毒不是造成HBV感染的主要原因,而吸毒造成机体免疫力低下以及吸毒对肝脏的损害,加之吸毒者特殊群体之间密切接触可能是乙型肝炎病毒感染的主要危险因素.但静脉吸毒方式对HCV、HGV感染较HVB感染影响更大,提示HGV感染在易感性及传播途径上与HCV更相似,而与HBV不完全相同.
作者：韦莉萍；周珉；钟洪波；董春香；周德润 刊期： 2000年第02期
近几年由于非法枪枝数量增加,枪击事件常有发生.我科自1993年以来,共收治42例四肢火器性骨折患者,经精心治疗及护理取得满意效果.现将护理体会介绍如下.
作者：冯淑美 刊期： 2000年第02期
我们对348例45岁～75岁中老年人进行全血粘度(ηB)及血浆粘度(ηP)检出率的分析,证实有糖尿病患者,心血管疾病患者的ηB增高率显著高于非糖尿病者非心血管疾病者(以下称非糖非心组)ηP增高率则无差别;另外发现,血液粘度有随着年龄的增大而逐渐升高的趋势.
作者：徐海龙；廖玉兰；刘铁牛 刊期： 2000年第02期
目的:红细胞(R BC)变形能力是指红细胞改变自身形态通过微循环的能力.细菌感染使红细胞胞膜变硬、易碎裂;不能改变自身形态通过微循环,导致微循环淤滞、堵塞,组织缺氧,终末器官损害;而红细胞变形能力的改变,可能发生在感染的早期.本文旨在研究外伤,大手术及危重病患者术后,连续监测红细胞变形能力的变化,能否作为诊断临床感染的一早期指标.方法:采用LBY-Nb型智能血液粘度计测定红细胞变形能力,并监测每日体温及血象变化,诊断感染依据为化脓、培养有致病菌生长,体温及白细胞计数升高.结果:术(伤)后第一天,红细胞变形能力感染组与未感染组无明显区别;术后第三天,未感染组变形能力有改善趋势,而感染组则继续恶化,两组差别显著;术后第五天,未感染组变形能力各值趋于正常,感染组无改善;术后第八天,感染组变形能力仍无明显改善.结论:红细胸变形能力检查方法简单,结果可靠,检测指标灵敏,对检测感染的有无具有明显的特异性,能够作为临床预测重症感染的一早期指标.
作者：曹庭加；汪训实；张兆林；李相文 刊期： 2000年第02期
病案管理工作在医院建设中占有相当重要的地位.病案质量管理的好与差,直接反映临床医师医疗技术水平和业务素质的高低,反映一个医院的整体管理水平.下面对加强病案质量管理,提高医疗质量等有关的问题,与大家共同商榷.
作者：周晓玲 刊期： 2000年第02期
甲亢危象是甲亢病极端恶化的一组综合征,由于高热,心动过速,房颤,心脏增大,心律紊乱,电解质紊乱,意识障碍,衰竭,心肌收缩力减弱,心肌抑制,若不及时治疗,死亡率很高.了解甲危心肌抑制的病因是消除心肌抑制重要的措施之一,对抢救甲危病人大有益处.本文对32例甲危病案进行心肌抑制病因分析.
作者：韩朱；邹二春 刊期： 2000年第02期
1 临床资料患者,男,42岁,咳嗽,咳痰3月,咳少量白痰,偶有痰中带血丝,伴右前胸不适和夜间低热.抗感染治疗10天,症状无改善入院.查体:体温正常,右前胸下部叩诊浊音,右下肺呼吸音低.
作者：高旭辉；殷桂林；张晓明 刊期： 2000年第02期
目的探讨硝酸甘油减轻坏死性小肠结肠炎的作用.方法以14只白兔为实验对象,跨壁肠内注射酸化的酪氨酸溶液和葡萄糖酸钙诱导坏死性小肠结肠炎模型,随机分为两组,第一组7只接受补液治疗,另7只为第二组接受硝酸甘油及液体治疗,两组均保持动脉血压10mmHg,三小时后处死动物,取肠道组织进行组织学检查.结果硝酸甘油治疗组动物组织学损伤较对照组明显减轻(组织学分级为0.56vs±0.54vs,1.98±0.98 P＜0.01).结论肠道组织缺乏一氧化氮可能是早产儿易于发生坏死性小肠结肠炎的原因之一.
作者：余健；刘雪梅；齐曼丽 刊期： 2000年第02期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
