结肠镜下大肠息肉高频电凝摘除术的应用体会

二尖瓣损害的超声心动图特征与PBMV疗效关系

目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者二尖瓣损害的超声心动图特征与经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)疗效的关系. 方法:根据二尖瓣损害的超声心动图特征进行评分,将33例患者分为3组:瓣膜评分＜8分16例,评分＜12分11例,评分≥12分6例. 结果:33例患者手术全部获得成功,临床症状显著改善:左房平均压从3.31±0.87kPa降至1.64±0.65kPa(P＜0.001),二尖瓣口面积从0.84±0.19cm2扩大至1.92±0.28cm2(P＜0.001).临床随访症状持续改善者第1组16例(100%),第2组11例(100%),第3组4例(67%).结论:PBMV对瓣膜评分＜12分者是一种安全有效的治疗方法.

作者：王品晓；包敏春 刊期： 2000年第01期

踝关节骨折58例治疗体会

目的:探讨踝关节骨折的治疗方法.方法:对58例踝关节骨折分别采用手法复位石膏外固定,钢板、张力带内固定,螺丝钉内固定和克氏针内固定四种方法治疗.下胫腓联合分离根据术中检查稳定性决定是否内固定.结果:根据X线片及自觉症状综合评价,优良率分别为73.3%、92.9%、80.0%及71.4%.结论:踝关节骨折应解剖复位,牢固固定,正确处理外踝骨折和下胫腓联合的分离.

作者：钟永翔 刊期： 2000年第01期

<温州医学院学报>投稿须知

作者： 刊期： 2000年第01期

快速免疫比浊法检测尿微量白蛋白肌酐比值及其临床意义

目的:探讨快速免疫比浊法检测尿微量白蛋白肌酐比值对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法:选用免疫比浊法测定尿微量白蛋白(mAlb/Cr)比值,其中30例DM患者同时用放射免疫法测定mAlb,碱性苦味酸法测定尿Cr作方法对照.结果:102例DM患者mAlb/Cr值高于对照组(P＜0.01),30例DM患者用放射免疫法和快速免疫比浊法测定的mAlb,mAlb/Cr结果一致,r=0.9710.结论:快速免疫比浊法检测尿微量白蛋白肌酐比值可作为DN早期诊断的指标,与放免法比较有较好的相关性,并且操作简单、快速.

作者：刘存丽；丁红香；王娅玲；杨建荣；潘软石 刊期： 2000年第01期

妊高征患者与ACE基因缺失多态性研究

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因的缺失多态性与妊高征的关系. 方法:对52例妊高征患者(观察组)及100例正常产妇,应用聚合酶链反应技术检测ACE基因的缺失/插入多态性. 结果:观察组的缺失型纯合子(DD型)ACE基因占65%,高于对照组的16%;观察组的缺失型(D型)ACE等位基因出现频率为75%,亦高于对照组的33%(P＜0.01).结论:妊高征的发病与ACE基因的缺失多态性有关.

作者：洪卫；林向阳；徐玉兰；王楸；胡燕；陈云琴；帅茨霞 刊期： 2000年第01期

数字减影血管造影选择性动脉栓塞治疗顽固性鼻出血

目的:探讨数字减影血管造影选择性动脉栓塞对顽固性鼻出血的治疗意义.方法:对8例经多次后鼻孔填塞失败的顽固性鼻出血患者在DSA下行超选择血管栓塞术.结果:全部病例栓塞成功,无一例出现严重并发症.结论:对于顽固性鼻出血患者,在保守治疗失败的情况下,选择性动脉栓塞术是治疗的佳选择.

作者：余昶；周为中；胡文豪；范良好 刊期： 2000年第01期

胫腓骨开放性骨折并发症的临床分析

目的:探讨胫腓骨开放性骨折并发症的处理方法.方法:对61例经非手术治疗或切开复位,由固定治疗后出现并发症的原因及处理方法进行分析.结果:15例发生感染者,治疗后14例痊愈,1例未愈.17例延期愈合者,全部愈合;6例不愈合或骨不连者全部愈合;14例畸形愈合者,8例纠正,6例拒绝手术治疗;13例关节僵硬者,功能恢复优良者10例,可和差者3例.结论:开放性胫腓骨骨折并发症大多由医源性失误所致,故多数是可以预防的.

作者：王银存 刊期： 2000年第01期

胡桃夹现象的多普勒超声诊断

胡桃夹现象多见于儿童,成人少见.B超作为本病的诊断方法之一,已得到多数学者的首肯,但尚未见有关多普勒超声诊断本病的报告.本文报告B超结合彩色及脉冲多普勒诊断三例成人胡桃夹现象,并就B超诊断标准提出讨论.

作者：霍兰；胡元平；吴琪；朱雪莲 刊期： 2000年第01期

ALL病人P16基因的失活与mRNA表达的关系

目的:探讨ALL 和各亚型中 P16 基因失活和纯合缺失的发生率及mRNA 表达. 方法:对40例ALL (B-ALL28例,T-ALL7例,前B-ALL5例)和15例对照组骨髓标本,采用PCR 法检测P16 基因的纯合缺失,REP 法检测P16 基因的高度甲基化, RT-Nest-PCR 法检测其mRNA的表达.结果:ALL P16 基因高度甲基化或纯合缺失发生率为80%,而对照组无一例P16基因失活;T-ALL 中P16 基因纯合缺失高于高度甲基化 ;B-ALL 中高度甲基化多于纯合缺失.5例P16 基因高度甲基化尚有mRNA表达,其余均无表达.结论:P16 基因的异常是 ALL 的主要发病机制之一.T-ALL P16 基因的纯合缺失为主要表现,而B-ALL P16 的高度甲基化为主要表现.同时,无论P16 基因纯合缺失或高度甲基化,均能高度抑制mRNA 的表达.

作者：张君丽；吴建波；谭映霞 刊期： 2000年第01期

苯妥英钠中毒致小脑性共济失调12例临床分析

苯妥英钠中毒致小脑性共济失调,国内文献报道少见,现将我院自1992年2月至1999年2月收治的12例,报道如下.

作者：薛丽珠 刊期： 2000年第01期

牛皮蝇致人体皮蝇蛆病一例

患者,女,48岁,乐清人.自述约一个月内陆续发现皮肤游走性包块3个,伴痒感,两周前一腹部包块破溃,逸一虫体,尚见活动.入当地某医院未予诊断.约一周后,另一背部包块破溃,同样逸一活虫,并置清水中保存,翌日送我室检查.尚剩一包块,已自前臂移行至头部皮下.包块检查:约0.8cm×1.8cm大,边界清,质软,无红肿,无孔,未见明显蠕动.虫体鉴定:牛皮蝇三龄幼虫(标本现保存在温州医学院寄生虫学教研室).用手挤压尚存之包块,以捏死包块内蝇幼虫(蛆).一周后包块于原处破溃,检得一死蝇蛆.

作者：凌洪博；梁韶晖；刘启真 刊期： 2000年第01期

二尖瓣脱垂综合征的临床与超声心动图特征

目的:观察二尖瓣脱垂综合征的临床和超声心动图特征.方法:对43例经超声心动图证实为原发性二尖瓣脱垂的病人的临床症状和体征,以及心超、心电图表现进行分析.结果:①患者的主要症状为疲劳、气促、心悸、胸闷、焦虑、水肿等,大约14%患者无症状或仅出现并发症的表现.②全部病例均未闻及喀喇音,典型体征为心尖区收缩晚期杂音,但有12%的患者无杂音.③有症状的患者心电图异常表现各异.④超声心动图可直观地观察瓣膜的性质及脱垂的部位、程度和返流情况.因此它是诊断二尖瓣脱垂综合征的佳方法之一.结论:典型的临床症状,特别是听诊,对发现二尖瓣脱垂有一定价值.但由于部分病人无症状或症状轻微,还有一些患者无心脏杂音,故二尖瓣脱垂的确诊主要仍有赖于超声心动图.

作者：王川怡；张怀勤；施陈刚；卢中秋；林捷 刊期： 2000年第01期

肺曲菌球病13例临床分析

肺曲菌球病是肺曲菌病(pulmonary aspergillosis)的常见类型,发病率低,临床上常常误诊.笔者收集本院1992年1月～1999年6月经手术病理确诊的肺曲菌球病13例,报告如下.

作者：谢于鹏；孙成超 刊期： 2000年第01期

2型糖尿病患者血浆前胰岛素水平

目的:通过检测前胰岛素水平来探讨2型糖尿病患者高胰岛素血症的原因.方法:采用放射免疫分析法测定2型糖尿病患者和正常对照组血浆前胰岛素(PIM)、胰岛素(IRI)和C肽(CP)水平.结果:2型DM组空腹PIM(27.89±22.37pmol/L)、IRI(186.63±136.97pmol/L)水平和PM/IRI比值(17.11±9.35%)均明显高于对照组PIM (6.75±5.62pmol/L) .IRI(107.67±26.43pmol/L) 水平和 PIM/IRI 比值 (5.67±3.66%) (P均＜0.01);两组之间空腹 C P水平差异无显著性意义 (683.1±587.4pmol/L 比 528.0±201.3pmol/L,P＞0.05).结论:2型糖尿病患者的高胰素血症主要是高前胰岛素血症所致,可能是胰岛素抵抗的原因之一.

作者：郑景晨；陶志华；章海凌；陈肖俊；汪大望 刊期： 2000年第01期

经皮二尖瓣球囊扩张术远期疗效观察

目的:探讨经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的远期疗效及其影响因素.方法:对33例随访资料完整的患者进行回顾性分析.结果:随访期间,所有术者心功能持续改善;2例发生再狭窄;2例遗留房水平左向右分流.结论:PBMV术后可保持较好的远期疗效,不失为治疗风湿性二尖瓣狭窄的有效方法.

作者：林祖近；刘峰；周朝毅；罗源 刊期： 2000年第01期

健康儿童血清铁蛋白水平分析

铁蛋白(SF)是体内重要的铁储存蛋白,血清铁蛋白测定可以反映体内总铁储存情况,能作为诊断铁及铁负荷过多的可靠指标,其在临床上应用相当广泛.笔者等对164名健康儿童及62名健康成人进行血清SF测定,以探讨儿童SF参考区间与成人的测定值是否有差异,为临床提供参考.

作者：郑美琴；楼永良 刊期： 2000年第01期

非洛地平治疗老年高血压的临床观察

目的:观察非洛地平(波依定)对老年高血压的疗效.方法:老年高血压患者39例,予以口服波依定5～10mg/d,疗程4个月,监测动态血压、超声心动图、血脂、血糖、肾功能.结果:治疗前后比较,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显降低(P＜0.05、P＜0.01);室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(PWT)均减少(P＜0.05);但血脂、血糖与肾功能却无明显变化(P＞0.05).结论:非洛地平对于老年高血压患者是一种有效且安全的药物.

作者：章小新；马永松 刊期： 2000年第01期

氩激光治疗口腔疾病396例分析

目的:总结氩激光治疗口腔疾病的疗效.临床资料:采用氩激光治疗各种口腔疾病396例,其中牙体缺损修复177例,修补后随访9～12月均无树脂脱落;前牙慢性根尖周病74例,随访6～9月未见复发;粘液腺小囊肿30例,复发口疮23例,扁平苔藓14例,乳头状瘤35例,小血管瘤8例,随访6～12月,除3例小粘液腺囊肿复发,其余均治愈;舌系带过短20例,牙龈增生10例,渗血5例,效果均满意.结论:氩激光治疗口腔疾病具有疗效好、安全、使用方便等优点.

作者：金向青 刊期： 2000年第01期

紫外分光光度法测定酚麻美敏片中对乙酰氨基酚的含量

目的:测定酚麻美敏片中对乙酰氨基酚的含量.方法:紫外分光光度法.结果:对乙酰氨基酚在6.4～11.2μg/ml范围内吸收度与溶液浓度呈线性关系(=0.9999,n=7),平均回收率为99.6%,RSD为0.20%.结论:该测定方法简单、快速,结束准确可靠.

作者：王先敏；王志强；曹高忠 刊期： 2000年第01期

糖尿病无症状心肌缺血的动态心电图分析

作者：徐爱艳 刊期： 2000年第01期