陈衍;杨岚;朱帮福;纪宗玲;陈苏民;任军
目的:建立肺癌动物模型,探讨肺癌的致病因素,发病机制及防治措施. 方法 :将传代培养的 Lewis肺癌细胞接种于 C57BL/6小鼠腋部皮下,制备肺癌模型.观测佳接种剂量,成瘤率,发瘤平均潜伏期,平均存活时间,平均瘤重,肿瘤体积动态变化,彩色多普勒能量图( CDE)检测瘤内血流丰富程度及病理组织学观察. 结果 :佳接种剂量为 1× 106个细胞,成瘤率 80%,发瘤平均潜伏期为( 6.3± 0.4) d;平均存活时间为( 28.0± 2.5) d;平均瘤重( 9.13± 0.03) g; CDE: 70%为Ⅲ级, 30%为Ⅳ级,频谱 (PS)为 75.30 cm/s,阻力指数( RI)为 0.45. 结论 :Lewis肺癌细胞诱发肺癌模型在实验肺肿瘤研究中可作为首选造模方法.
作者:李春艳;王颖;刘浩;林春艳;李景鹏 刊期: 2003年第26期
目的:观察中药马钱子碱对一氧化氮( nitric oxide, NO)在体外诱导的兔软骨细胞凋亡的影响. 方法:取体外培养的新西兰兔软骨细胞,分别加入硝普钠 (SNP)培养 12,24,48 h,用透射电镜和流式细胞仪观察软骨细胞凋亡的变化,并以不同剂量马钱子碱加入 NO诱导的软骨细胞凋亡体系培养 24 h,采用 annexin V/PI方法检测凋亡情况. 结果:在体外培养兔软骨细胞加入硝普钠 24 h,流式细胞仪检测早期凋亡率为 (38.7± 6.5)%.空白对照组为 (2.4± 1.4)% (t=10.90,P< 0.01),透射电镜可见典型软骨细胞早期凋亡形态改变,并有一定时间依赖性,加入不同剂量马钱子碱,其凋亡率明显下降,并以高剂量为显著为( 2.9± 1.1)%.马钱子碱高剂量组加入硝普钠后与正常软骨细胞组比较,二者凋亡率无显著差异性 (t=0.51,P >0.05). 结论:硝普钠在体外能诱导软骨细胞凋亡,马钱子碱能明显降低 NO诱导的软骨细胞早期凋亡,提示马钱子碱能有效治疗骨关节炎,可能与抑制软骨细胞早期凋亡有关.
作者:张梅;李平;陈朝晖;汪健;翟志敏 刊期: 2003年第26期
目的:评价藻酸钙凝胶( CAG)复合聚 DL-乳酸( PDLLA)制备的泡沫状材料的体内成骨能力,探讨材料优化机制,以得到一种较好的可吸收骨构建材料. 方法 :将 PDLLA和 PDLLA/CAG材料采用盐结晶颗粒沥滤法制成相同孔径范围( 150~ 300 μ m)的三维多孔材料, 45例 1 cm兔桡骨去骨膜缺损分为 3组,分别植入 2种材料和作空白对照,术后 2, 4, 8, 12周行 X线、组织学及扫描电镜观察骨生成状况, 8,12周行生物力学测试(三点折弯强度)评价骨生成质量. 结果 :泡沫状 PDLLA/CAG材料 12周三点折弯强度为 (52.38± 2.56) MPa,纯 PDLLA为 (29.83± 3.14) MPa,相比差异有显著性( P< 0.01), PDLLA/CAG与 PDLLA在术后各时期骨形成评分高于对照组( P< 0.01). 结论: PDLLA具有良好的生物相容性和可吸收性,制成泡沫状具有较好的骨传导性能, CAG的加入促进了多孔 PDLLA在骨缺损修复中的骨传导能力,提高了骨生成的质量;泡沫状 PDLLA/CAG复合材料是一种有临床应用前景的骨移植材料.
作者:闵少雄;靳安民;朱立新;田京;张辉 刊期: 2003年第26期
目的:制备综合性能优异的异种骨修复材料. 方法:采用 1∶ 1甲醇 /氯仿对猪股骨密质骨进行脱脂,然后用酶处理脱脂猪骨. 结果 :经酶解液中羟脯氨酸检测、酶处理骨中色氨酸检测和酶处理后猪骨力学性能的测定,表明脱脂和酶处理对猪骨胶原破坏轻微,对保持异种(猪)骨基质的天然状态无有害影响. 结论 :异种(猪)骨有望成为优良的骨缺损的修复特别是大段骨缺损的修复材料.
作者:夏烈文;王远亮;何创龙;杨立华 刊期: 2003年第26期
目的:评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效,分析机制、适应证等与疗效的关系. 方法 :按统一的适应证选择标准、治疗方法,对行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的佳适应证 1 279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为: 0.5~ 1年(近期) 105例, 2~ 4年(中期) 593例, 6~ 8年(远期) 581例,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效. 结果 :佳适应证近期、中期、远期优良率分别为 96.1%、 85.4%、 84.8%. 结论 :在诊断明确、佳适应证范围内、规范操作的前提下,胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的治疗方法.
作者:张洪新;刘燕;王执民;王义清;郭卫平;曹炜;倪代会;李文献;韩瑞炀 刊期: 2003年第26期
踝部骨折常累及胫距关节、距下关节及踝周围软组织,经治疗后常遗留关节僵硬,致使屈、伸、内、外翻活动受限,应用中药薰洗,配合功能锻炼治疗踝部骨折后关节僵硬 56例,优良率 89 %.
作者:王德仁;张焕峰 刊期: 2003年第26期
目的:观察复方苦参碱对人增生性瘢痕成纤维细胞的抑制作用,为烧伤后增生性瘢痕的治疗提供实验依据. 方法:体外培养烧伤后的人增生性瘢痕成纤维细胞,加入不同含量的复方苦参碱, 24 h后观察细胞形态学,以乳酸脱氢酶( lactate dehydrogenase, LDH)为指标观察细胞毒性,用四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法检测其增殖活性. 结果:不同含量的复方苦参碱均能改变成纤维细胞形态,抑制细胞增殖,含量在 300 mg/L以下无明显的细胞毒作用 ,EC50值约为 20 mg/L. 结论 :复方苦参碱对人增生性瘢痕成纤维细胞具有抑制作用,并呈剂量依赖关系,具有防治增生性瘢痕的应用前景.
作者:万鲲;王世岭;高申 刊期: 2003年第26期
目的:通过培养人毛囊外根鞘细胞群,观察其增殖活性及细胞角蛋白 K19的表达. 方法 :利用人头皮拔出的毛发,以组织块法和酶消化法培养毛囊外根鞘细胞,用四氮噻唑蓝( MTT)法比较其与表皮角质形成细胞的增殖能力,用免疫组化检测培养外根鞘细胞中细胞角蛋白 K19的表达. 结果 :外根鞘细胞具有较表皮角质形成细胞更强的增殖能力,而且在培养的外根鞘细胞中有大量细胞角蛋白 K19阳性的细胞. 结论 :由于外根鞘细胞具有较表皮角质形成细胞更强的增殖能力,同时含有大量 K19阳性细胞,可以作为皮肤组织工程种子细胞来源.
作者:麦跃;史春梦;屈纪富;粟永萍;徐辉;程天民 刊期: 2003年第26期
目的:初步了解、评价不同髋关节疾病行人工髋关节置换术 (THR)的近期疗效,对 THR术前适应证的选择提供指导. 方法:通过对 145例首次 THR患者随访取得 59例( 60髋)完整随访资料,随访 34~ 69个月,平均 47个月.其中诊断为新鲜股骨颈骨折 16例( 27.12%);股骨头无菌性坏死 15例( 25.42%);股骨颈陈旧性骨折 8例( 13.56%);骨性关节炎 7例( 11.86%);双侧髋关节病变 9例( 15.25%);股骨颈肿瘤 3例( 5.08%),类风湿性髋关节炎 1例( 1.69%).依据诊断将患者分为 4组进行回顾性分析. 结果:新鲜股骨颈骨折组由术前 21.6分恢复到术后 82.5分(平均 63.5岁);股骨头无菌性坏死组由 45.7分恢复到 86.3分( 56.9岁);股骨颈陈旧性骨折组由 37.7分恢复到 91.6分( 58.9岁);骨性关节炎组由 35.0分恢复到 81.6分( 59.5岁).术后 1例( 1.7%)出现重度疼痛、活动严重受限; 2例( 3.4%)中度疼痛,活动受限; 2例( 3.4%)术后 6周内曾经发生脱位,手法复位后未再并发. 1例( 1.7%)术后 3年股骨骨折,骨折前功能评定优良;其他病例均无严重并发症发生. 结论:人工全髋关节置换术对治疗多种髋关节疾病均具有良好疗效,在新鲜股骨颈骨折患者组置换术后 Harris评分较高,但与其他组无明显统计学差异.掌握手术适应证、选择合适的固定方法及术后功能锻炼是髋关节置换疗效的主要影响因素.
作者:郭林;杨柳 刊期: 2003年第26期
病毒侵犯皮肤及皮肤的感觉神经末梢,引起皮损区剧痛,部分老年人易出现后遗神经痛,可持续数月甚至数年.神经阻滞能够非常有效地阻断神经痛的传导,良好的止痛具有保护和改善机体细胞免疫功能的作用;同时具有扩张病变区血管,改善血液循环,使相应区域皮温升高,有利于局部组织炎症和损伤的消退和愈合.用药物加神经阻滞治疗,可加速疱疹结痂,缩短疗程,收到良好疗效,对一些糖尿病,不能大量使用类固醇激素或止痛药者尤其适用.
作者:翁培清;刘炜烽;江连枝 刊期: 2003年第26期
为了预防断指再植术后并发症的发生,提高断指再植的成功率,对 114例断指再植术后患者按早、中、晚期实施系统的健康指导,经 0.5~ 1年的跟踪随访,成活率为 94.8 %.
作者:程国玲;李克芳;张付芝 刊期: 2003年第26期
37例手部损伤患者清创后应用腹部真皮下血管网薄皮瓣修复缺损,创面愈合后即开始手功能康复治疗.结果皮瓣全部成活,随访 0.5~ 2年手部外观及功能恢复好.
作者:纪文军;冯玉柱 刊期: 2003年第26期
目的:探讨坐骨神经高速弹丸震荡伤后腰段脊髓一氧化氮( carbon monoxide, NO)含量和一氧化氮合酶( nitricoxide synthase, NOS)活性及凋亡相关蛋白 Bcl-2、 Bax的表达变化及在细胞凋亡发生中的作用. 方法 :65只大耳白兔分为正常对照、高速弹丸震荡伤组(震荡伤组)和切割伤组.震荡伤组致伤靶点为兔右大腿外侧坐骨神经体表投影线中点,切割伤组在同一致伤水平切断坐骨神经.行腰段脊髓细胞凋亡定性定量检测、 Bcl-2和 Bax表达半定量分析、脊髓 NO含量和 NOS活性检测. 结果 :震荡伤组伤后 1, 2周可见脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记 (TUNEL)阳性运动神经元和胶质细胞,伤后 3 d,1,2周脊髓 NO含量和 NOS活性升高;伤后 1 d Bcl-2高表达,伤后 3 d Bax高表达. 结论 :震荡伤组细胞凋亡发生早、数量多, NO和 NOS及 Bcl-2、 Bax表达变化与其发生有一定关系.
作者:王贵波;李兵仓;王建民;黄宏;许川;陈蕾 刊期: 2003年第26期
目的:探讨综合治疗带状疱疹神经痛疗效与生活质量的关系. 方法: 128例带状疱疹神经痛患者随机抽签分为 4组,每组 32例,Ⅰ组只应用抗病毒药物,止痛药及营养神经的药物.Ⅱ组除Ⅰ组药物外及早加用适量激素.Ⅲ组除Ⅰ、Ⅱ组药物加用针灸疗法.Ⅳ组采用综合治疗,除Ⅲ组治疗外再加用中药口服.各组治疗疗程相同.使用疼痛目测类比评分法( VAS)评估疼痛缓解程度.使用情绪评分及遗留症工作或家务能力进行治疗前后心理测试. 结果:治疗后 VAS评分Ⅳ组与前 3组相比较,差异具有显著性意义( P< 0.05),情绪评分治疗前后各组自身对照差异显著 (P< 0.05). 结论:采用第Ⅳ组方法治疗带状疱疹神经痛能达到满意效果,患者的生活质量明显改善.
作者:谢继红 刊期: 2003年第26期
骨缺损的治疗是骨科临床上的难题之一,骨组织工程近年的迅速发展为人们解决大段骨缺损的治疗难题提供了另一种途径.在骨组织工程研究中,细胞与支架材料的相互作用一直都是研究的重要领域,其核心是种子细胞在细胞外基质支架材料上的黏附.细胞在支架上迁移、分化和增殖等生物活动等,都以细胞与支架间的黏附为基础,黏附的差异必将会影响细胞的增殖、分化等一系列反应.细胞与支架材料的黏附形成涉及复杂的信号转导及相关分子表达的调节,并受多种因素的影响和调节.
作者:陈光兴;杨柳 刊期: 2003年第26期
目的:研究反转录病毒( hTERT)基因诱导的人永生化成骨细胞系 Clone5的生物学特性 , 包括增殖能力、细胞周期和是否恶性变. 方法 :收集 30~ 31代 Clone5和 6~ 7代人成骨细胞( hOB),绘制两种细胞的生长曲线并用流式细胞仪检测细胞周期特征,软琼脂集落实验和裸鼠致瘤实验检测 Clone5是否恶性变. 结果:由生长曲线计算出细胞倍增时间: hOB: 190 h ;Clone5:62 h;曲线显示 Clone5的增殖能力明显增强;流式细胞仪检测发现, Clone5细胞周期中 G1期细胞占 53.46%, S期细胞占 28.24%,凋亡率为 0.76%, hOB G1期细胞占 79.81%, S期细胞占 19.76%,凋亡率为 33.33%.和 hOB相比, Clone5 G1期细胞比例减少, S期比例增加,细胞的凋亡率显著降低;软琼脂集落实验未见细胞团形成,裸鼠接种不致瘤. 结论:转导 hTERT基因的 Clone5增殖能力明显增强,凋亡率降低,且未发生恶性变,可用做组织工程的种子细胞和研究正常骨生理、生化的工具细胞.
作者:殷晓雪;陈仲强;党耕町;郭昭庆;马庆军 刊期: 2003年第26期
目的:研究肌损伤浸液作用于骨髓间充质干细胞( mesenchymal stem cells,MSCs)对其增殖的影响以及成肌诱导作用. 方法:分离、扩增小鼠骨髓 MSCs,以切割伤及液氮冻伤法建立肌损伤并提取伤后 8~ 72 h的伤浸液,以 Bradford比色法检测其蛋白含量并选取含量高的时相组,以四唑盐( MTT)法检测该组伤浸液对 MSCs增殖的影响,以反转录聚合酶链反应( reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测其作用后生肌调控因子中生肌素( myogenin)的表达. 结果 :肌损伤后 12 h时的伤浸液蛋白含量高;作用于 MSCs后可明显增强 MSCs的增殖能力,但并不能诱导 MSCs表达 myogenin. 结论 :肌损伤浸液可促进 MSCs的增殖但对 MSCs无成肌诱导分化作用.
作者:王劲;罗成基;冉新泽;徐辉;粟永萍;程天民 刊期: 2003年第26期
膝骨关节炎是临床上较常见的进行性疾病,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形、有时伴有关节肿胀为主要表现.对 100例膝骨关节炎( OA)稳定期患者进行综合治疗,治疗前后进行功能性行为能力( FSI)评价,结果治疗后好于治疗前.
作者:朱宁;朱天涛 刊期: 2003年第26期
目的:测量手术前后眶腔容积变化 ,以探讨羟基磷灰石人工骨植入对眶爆裂骨折所致眶壁畸形的矫正及眼球运动功能康复的影响. 方法 :11例眶爆裂骨折患者来自中山大学颅颌面外科中心住院患者.男 6例,女 5例,年龄 18~ 42岁.对 11例单侧眶爆裂骨折患者应用计算机三维诊断和手术设计系统,测量分析其眶腔容积变化、眼球陷没的发生机制.采用羟基磷灰石人工骨植入以修复眶腔容积及眼球运动功能. 结果 :术前眶腔容积患侧与健侧的差值为 (9.3± 2.8) cm3,两者之间差异存在显著性意义( t=9.740,P< 0.01);术后眶腔容积患侧与健侧的差值为 (0.54± 0.18) cm3,两者之间差异无显著性意义( P > 0.05).本组 11例未出现植入骨感染、外露等并发症.其中 10例患者眼球陷没、复视得以矫正,眼球运动功能康复.其中 1例复视未得到矫正,眼球运动功能恢复欠佳. 结论 :解除眼外肌粘连或嵌顿,还纳眶内容,并植骨恢复眶腔容积是改善眶爆裂骨折后复视和眼球运动功能的有效方法.
作者:杨斌;常少海;蓝育青;萧曼云;洪清琦 刊期: 2003年第26期
目的:探讨一种由螺旋 CT图像反求( reverse engineering, RE)人体骨骼三维轮廓、用快速成型技术复制骨骼模型的方法,探索快速成型技术在矫形外科中的应用. 方法:采用 Picker公司 PQ 6000螺旋 CT对猪股骨髁部进行层厚 1 mm,螺距 1.0扫描,在 CT机的 Voxel Q图像工作站进行初期三维容积重建,之后对重建数据间隔 0.2 mm下载二维断层图像.自行开发数据格式转换软件,对下载图像进行滤波、去噪等处理,求出断面图像的二维边缘轮廓矢量化数据线图,将线图输入美国 Imageware 公司 Surfacer 9.0图像处理软件,对轮廓曲线进行矢量叠加,获得股骨髁表面轮廓三维实体模型.经数据转换,在西安交通大学恒通公司 LPS600快速成型机上复制骨骼实体模型. 结果:得到了树脂实体骨骼模型,其几何外形与原股骨髁实物高度一致,复制的精度高. 结论:由 CT片层数据获得骨骼轮廓信息,用快速成型技术可复制骨骼三维实体模型,为矫形外科、颌面外科的假肢设计制造,复杂骨骼疾病诊断以及临床教学打下基础.
作者:滕勇;王臻;李涤尘;刘非;宦怡;龚雪鹏;胡蕴玉;冯思哲 刊期: 2003年第26期