张洪新；刘燕；王执民；王义清；郭卫平；曹炜；倪代会；李文献；韩瑞炀
目的:建立肺癌动物模型,探讨肺癌的致病因素,发病机制及防治措施. 方法 :将传代培养的 Lewis肺癌细胞接种于 C57BL/6小鼠腋部皮下,制备肺癌模型.观测佳接种剂量,成瘤率,发瘤平均潜伏期,平均存活时间,平均瘤重,肿瘤体积动态变化,彩色多普勒能量图( CDE)检测瘤内血流丰富程度及病理组织学观察. 结果 :佳接种剂量为 1× 106个细胞,成瘤率 80%,发瘤平均潜伏期为( 6.3± 0.4) d;平均存活时间为( 28.0± 2.5) d;平均瘤重( 9.13± 0.03) g; CDE: 70%为Ⅲ级, 30%为Ⅳ级,频谱 (PS)为 75.30 cm/s,阻力指数( RI)为 0.45. 结论 :Lewis肺癌细胞诱发肺癌模型在实验肺肿瘤研究中可作为首选造模方法.
作者：李春艳；王颖；刘浩；林春艳；李景鹏 刊期： 2003年第26期
目的:观察异氟醚和安氟醚吸入麻醉时海马神经元对一氧化氮合酶、脑啡呔和自发放电的影响 , 为综合评价海马在产生全身麻醉效应过程中的作用提供依据. 方法 :采用免疫组织化学双重标记法和膜片钳技术. 结果 :安氟醚和异氟醚能明显引起海马 CA1区 c-fos基因阳性神经元( FPN)和脑啡呔阳性神经元( EPN)表达明显高于对照组( P< 0.01),并有一定数量 FPN/NPN双标阳性神经元( P< 0.01),还能明显抑制一氧化氮阳性神经元( NPN)的表达( P< 0.01).同时安氟醚和异氟醚都能含量依赖性的抑制海马 CA1区神经元自发放电频率 ,与给药前比较 P< 0.05或 P< 0.01. 结论 :海马 CA1区是吸入麻醉剂在中枢神经系统中的重要作用部位.
作者：赵新京；徐礼鲜；叶平安 刊期： 2003年第26期
病毒侵犯皮肤及皮肤的感觉神经末梢,引起皮损区剧痛,部分老年人易出现后遗神经痛,可持续数月甚至数年.神经阻滞能够非常有效地阻断神经痛的传导,良好的止痛具有保护和改善机体细胞免疫功能的作用;同时具有扩张病变区血管,改善血液循环,使相应区域皮温升高,有利于局部组织炎症和损伤的消退和愈合.用药物加神经阻滞治疗,可加速疱疹结痂,缩短疗程,收到良好疗效,对一些糖尿病,不能大量使用类固醇激素或止痛药者尤其适用.
作者：翁培清；刘炜烽；江连枝 刊期： 2003年第26期
血管化和骨再生是骨愈合过程中的两个基本环节,体外构建的组织工程化骨,植入体内后同样必须迅速建立充分的血供,为种子细胞功能活动提供充足的营养.目前随着采用组织工程学技术修复骨缺损研究的不断深入,出现了多种促进组织工程化骨血管生成的措施,包括:①包裹血管束法.②预构带血管蒂的组织工程化骨肌骨瓣.③带血管蒂筋膜包裹法.④复合血管内皮细胞.⑤应用促血管生成的生长因子.但这些方法均存在一定程度的缺陷.血管生成是一个包括细胞、生长因子、细胞外基质、生物力学刺激等多因素相互作用的复杂过程,可以概括为血管新生启动阶段、进展阶段、形成阶段、塑形和改建阶段.从血管生成的机制出发,以临床应用为目的,新的研究措施将向两个方面深入发展:①体外构建组织工程化骨时同时构建人工网状脉管系统.②更合理地利用促血管生成的生长因子或细胞.这些技术方法的完善,将为扩大组织工程化骨的应用范围和提高修复的效率,创造有利条件.
作者：段小军；杨柳；周跃 刊期： 2003年第26期
目的:分析血小板源生长刺激因子 (PDGF)刺激后各种成纤维细胞中胞外信号调节激酶 (ERK)的表达及磷酸化情况,研究瘢痕特别是瘢痕疙瘩发病过程中 ERK的作用. 方法:应用免疫印迹 (IB) 方法检测 5例瘢痕疙瘩成纤维细胞 (KFB)、瘢痕疙瘩周边相对正常皮肤成纤维细胞 (rNHDF)及正常人皮肤成纤维细胞( NHDF)的 ERK表达及其蛋白磷酸化. 结果:①无刺激条件下, ERK 在 KFB,rNHDF及 NHDF中的表达及磷酸化无差异.② PDGF-BB刺激后 ,3组成纤维细胞 ERK磷酸化增强 ,非磷酸化含量无明显改变.③ DGF-BB刺激后, KFB中 ERK蛋白磷酸化明显高于其他两组成纤维细胞. 结论 :瘢痕疙瘩细胞外基质的过度沉积可能与 KFB内 PDGF结合位点自身磷酸化和 ERK的磷酸化增强有关.
作者：刘传君；鲍卫汉；陈东明；田原真也；邹炅城 刊期： 2003年第26期
目的:研究昆布多糖( Laminarin)对结肠癌细胞生长、黏附和侵袭转移的抑制作用,为新药筛选提供理论依据. 方法 :采用同质、异质黏附,细胞分离及侵袭小室等试验技术检测不同含量昆布多糖对 4种大肠癌细胞的细胞生物学特性的影响. 结果 :与对照组相比,在低含量药物作用时,基质黏附能力和同质黏附性,以及细胞分离能力均无明显变化.高含量药物作用后, sw480, sw620, HT29, LoVo基质黏附率分别为( 0.292± 0.21)%,( 0.434± 0.23)%,( 0.428± 0.43)%,( 0.313± 0.28)%, sw480, sw620, HT29, LoVo同质黏附率分别为( 10.6± 2.3)%,( 18.2± 2.1)%,( 25.5± 3.0)%,( 11.1± 2.8)%,基质和同质黏附性均下降( P< 0.05～ 0.01, t=4.217, 7.105, 10.571, 2.196, 8.245, 3.452, 10.563, 5.231); sw480, sw620, HT29, LoVo细胞分离率增强,分别为( 47.51± 7.2)%,( 45.26± 8.3)%,( 31.78± 5.3)%,( 45.226± 7.5)%,( P< 0.05～ 0.01, t=4.251, 19.142, 10.043, 3.497); sw480, sw620, HT29, LoVo细胞穿过基底膜能力减弱,分别为( 7.61± 2.6),( 20.4± 3.1),( 5.8± 1.3),( 15.1± 3.6)个( P< 0.01, t=11.541, 12.534, 16.143, 23.427). 结论 :昆布多糖可使细胞的恶性表型发生变化,使其侵袭转移能力受到抑制,并呈现剂量依赖性.
作者：刘玉；丁彦青；梁莉；杨光之；张文丽 刊期： 2003年第26期
选择性增殖腺病毒 dl1520是一种新型的进入 III期临床研究的肿瘤病毒基因治疗药物,本文综述了 dl1520的发现、结构、实验研究和作用机制、临床试验研究疗效以及研究方向和展望 ,提倡使用此种肿瘤基因药物在肿瘤患者治疗及预后生存期内减少毒副反应,希望可以在提高患者生存质量上提供理论依据.
作者：聂飚 刊期： 2003年第26期
关节脱位和各种不同程度的软组织损伤是临床常见的损伤.容易发生脱位的关节有肩关节、肘关节,其次是髋关节.关节脱位的及时复位、固定有利于损伤关节囊的修复,损伤软组织也需要手术修复或 /和固定来获得恢复,而及时、有效的康复治疗则是恢复软组织和关节功能的关键.脊柱、四肢骨折不但损伤严重,而且恢复费时,处置不当,会给患者带来严重后果,甚至影响终身.康复的早期介入可以减少功能受限的发生,伤后及时积极的治疗可能避免永久性功能受限的发生,对于存在永久功能受限的患者,还可以应用康复手段,通过代偿、补偿、矫正、适应等方式改善这类患者的功能、活动和参与能力,成为社会平等的一员.骨关节损伤治疗的终目标是损伤的修复和功能的恢复,但骨科临床治疗往往只能为功能恢复创造条件,要实现功能的大恢复,常常需要应用康复医学的方法来解决.
作者：熊恩富；蓝群；杨霖；熊淑芳 刊期： 2003年第26期
目的:通过脊柱生物力学实验客观评价拉丁方设计的安全性和有效性. 方法:通过一项具体生物力学实验,比较拉丁方设计与其他实验设计的优缺点. 结果:由于实验设计合理,仅需 3具标本,完成实验,而其他试验涉及至少需 12具标本.并且保证了实验条件的稳定性. 结论:在脊柱生物力学试验中,拉丁方设计是一个很好的选择.
作者：谭映军；潘显明；权毅；李延；黄钢；马泽辉 刊期： 2003年第26期
目的:测量手术前后眶腔容积变化 ,以探讨羟基磷灰石人工骨植入对眶爆裂骨折所致眶壁畸形的矫正及眼球运动功能康复的影响. 方法 :11例眶爆裂骨折患者来自中山大学颅颌面外科中心住院患者.男 6例,女 5例,年龄 18～ 42岁.对 11例单侧眶爆裂骨折患者应用计算机三维诊断和手术设计系统,测量分析其眶腔容积变化、眼球陷没的发生机制.采用羟基磷灰石人工骨植入以修复眶腔容积及眼球运动功能. 结果 :术前眶腔容积患侧与健侧的差值为 (9.3± 2.8) cm3,两者之间差异存在显著性意义( t=9.740,P< 0.01);术后眶腔容积患侧与健侧的差值为 (0.54± 0.18) cm3,两者之间差异无显著性意义( P > 0.05).本组 11例未出现植入骨感染、外露等并发症.其中 10例患者眼球陷没、复视得以矫正,眼球运动功能康复.其中 1例复视未得到矫正,眼球运动功能恢复欠佳. 结论 :解除眼外肌粘连或嵌顿,还纳眶内容,并植骨恢复眶腔容积是改善眶爆裂骨折后复视和眼球运动功能的有效方法.
作者：杨斌；常少海；蓝育青；萧曼云；洪清琦 刊期： 2003年第26期
目的:初步了解、评价不同髋关节疾病行人工髋关节置换术 (THR)的近期疗效,对 THR术前适应证的选择提供指导. 方法:通过对 145例首次 THR患者随访取得 59例( 60髋)完整随访资料,随访 34～ 69个月,平均 47个月.其中诊断为新鲜股骨颈骨折 16例( 27.12%);股骨头无菌性坏死 15例( 25.42%);股骨颈陈旧性骨折 8例( 13.56%);骨性关节炎 7例( 11.86%);双侧髋关节病变 9例( 15.25%);股骨颈肿瘤 3例( 5.08%),类风湿性髋关节炎 1例( 1.69%).依据诊断将患者分为 4组进行回顾性分析. 结果:新鲜股骨颈骨折组由术前 21.6分恢复到术后 82.5分(平均 63.5岁);股骨头无菌性坏死组由 45.7分恢复到 86.3分( 56.9岁);股骨颈陈旧性骨折组由 37.7分恢复到 91.6分( 58.9岁);骨性关节炎组由 35.0分恢复到 81.6分( 59.5岁).术后 1例( 1.7%)出现重度疼痛、活动严重受限; 2例( 3.4%)中度疼痛,活动受限; 2例( 3.4%)术后 6周内曾经发生脱位,手法复位后未再并发. 1例( 1.7%)术后 3年股骨骨折,骨折前功能评定优良;其他病例均无严重并发症发生. 结论:人工全髋关节置换术对治疗多种髋关节疾病均具有良好疗效,在新鲜股骨颈骨折患者组置换术后 Harris评分较高,但与其他组无明显统计学差异.掌握手术适应证、选择合适的固定方法及术后功能锻炼是髋关节置换疗效的主要影响因素.
作者：郭林；杨柳 刊期： 2003年第26期
骨缺损的治疗是骨科临床上的难题之一,骨组织工程近年的迅速发展为人们解决大段骨缺损的治疗难题提供了另一种途径.在骨组织工程研究中,细胞与支架材料的相互作用一直都是研究的重要领域,其核心是种子细胞在细胞外基质支架材料上的黏附.细胞在支架上迁移、分化和增殖等生物活动等,都以细胞与支架间的黏附为基础,黏附的差异必将会影响细胞的增殖、分化等一系列反应.细胞与支架材料的黏附形成涉及复杂的信号转导及相关分子表达的调节,并受多种因素的影响和调节.
作者：陈光兴；杨柳 刊期： 2003年第26期
目的:探讨远程预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用. 方法 :20只成年雄性新西兰大白兔随机分成 2组(各组 n=10),即对照组和远程预处理 (RPC)组.所有动物脊髓缺血前 1 h戊巴比妥钠麻醉动物( 30 mg/kg, iv). RPC组动物麻醉后进行双后肢短暂缺血 2次(充气式压力止血带环扎双后肢,压力 26.6 kPa,阻断 10 min,松开 10 min,再阻断 10 min),后一次缺血后再灌注 30 min,阻闭肾下腹主动脉 20 min,制作兔脊髓缺血模型.对照组动物不进行双后肢短暂缺血,其余同 RPC组.再灌注后 4,8,12,24和 48 h分别对动物后肢运动功能评分.再灌注 48 h后,处死动物取脊髓( L5～ 7),石蜡包埋切片行组织病理学观察. 结果 :RPC组神经功能评分在各时间点均明显高于对照组 (P=0.000);与对照组相比, RPC组脊髓前角正常神经细胞数明显增多 (P=0.000),且神经功能评分与脊髓前角正常神经细胞计数之间有显著相关性( r= 0.868, P< 0.01). 结论 :远程预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用.
作者：熊利泽；雷毅；董海龙；王强；陈绍洋；路志红；朱妙章 刊期： 2003年第26期
目的:通过检测膀胱移行细胞癌组织中微血管密度( MVD) ,探讨肿瘤新生血管形成与膀胱移行细胞癌发生、发展及预后的关系. 方法:应用免疫组织化学技术检测 61例膀胱移行细胞癌组织及 23例癌旁组织中第Ⅷ因子相关抗原表达,并计数 MVD. 结果:膀胱癌组织中的 MVD明显高于正常膀胱组织,并与膀胱移行细胞癌的分级、分期密切相关 (P< 0.01.F=25.61,29.72).肿瘤复发组 MVD显著高于无复发组 (P< 0.01,t=3.20).膀胱移行细胞癌组织高 MVD病例的生存率明显低于低 MVD的病例 (P< 0.05,χ 2=26.65). 结论: MVD与膀胱移行细胞癌的发生、发展以及预后密切相关,可作为独立的膀胱移行细胞癌的预后判断指标.
作者：郑凯；张绍增；王养民；衡玲 刊期： 2003年第26期
目的:制备综合性能优异的异种骨修复材料. 方法:采用 1∶ 1甲醇 /氯仿对猪股骨密质骨进行脱脂,然后用酶处理脱脂猪骨. 结果 :经酶解液中羟脯氨酸检测、酶处理骨中色氨酸检测和酶处理后猪骨力学性能的测定,表明脱脂和酶处理对猪骨胶原破坏轻微,对保持异种(猪)骨基质的天然状态无有害影响. 结论 :异种(猪)骨有望成为优良的骨缺损的修复特别是大段骨缺损的修复材料.
作者：夏烈文；王远亮；何创龙；杨立华 刊期： 2003年第26期
为了预防断指再植术后并发症的发生,提高断指再植的成功率,对 114例断指再植术后患者按早、中、晚期实施系统的健康指导,经 0.5～ 1年的跟踪随访,成活率为 94.8 %.
作者：程国玲；李克芳；张付芝 刊期： 2003年第26期
目的:探讨综合治疗带状疱疹神经痛疗效与生活质量的关系. 方法: 128例带状疱疹神经痛患者随机抽签分为 4组,每组 32例,Ⅰ组只应用抗病毒药物,止痛药及营养神经的药物.Ⅱ组除Ⅰ组药物外及早加用适量激素.Ⅲ组除Ⅰ、Ⅱ组药物加用针灸疗法.Ⅳ组采用综合治疗,除Ⅲ组治疗外再加用中药口服.各组治疗疗程相同.使用疼痛目测类比评分法( VAS)评估疼痛缓解程度.使用情绪评分及遗留症工作或家务能力进行治疗前后心理测试. 结果:治疗后 VAS评分Ⅳ组与前 3组相比较,差异具有显著性意义( P< 0.05),情绪评分治疗前后各组自身对照差异显著 (P< 0.05). 结论:采用第Ⅳ组方法治疗带状疱疹神经痛能达到满意效果,患者的生活质量明显改善.
作者：谢继红 刊期： 2003年第26期
目的:评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效,分析机制、适应证等与疗效的关系. 方法 :按统一的适应证选择标准、治疗方法,对行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的佳适应证 1 279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为: 0.5～ 1年(近期) 105例, 2～ 4年(中期) 593例, 6～ 8年(远期) 581例,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效. 结果 :佳适应证近期、中期、远期优良率分别为 96.1%、 85.4%、 84.8%. 结论 :在诊断明确、佳适应证范围内、规范操作的前提下,胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的治疗方法.
作者：张洪新；刘燕；王执民；王义清；郭卫平；曹炜；倪代会；李文献；韩瑞炀 刊期： 2003年第26期
周围神经损伤修复过程中的对位与神经再生效果密切相关,虽然很多研究工作致力于对接技术的不断改进,包括形态学、酶组织化学及电刺激等方法,但未能解决根本的问题,因此,神经对位困难仍是阻碍神经再生效果的重要因素.很多实验表明,神经再生具有远端趋化性特点,由此设计与之相适应的小间隙缝合,是改善神经对位简便而有效的方法.
作者：杨绍安；刘宁富；肖晓桃 刊期： 2003年第26期
目的:研究肌损伤浸液作用于骨髓间充质干细胞( mesenchymal stem cells,MSCs)对其增殖的影响以及成肌诱导作用. 方法:分离、扩增小鼠骨髓 MSCs,以切割伤及液氮冻伤法建立肌损伤并提取伤后 8～ 72 h的伤浸液,以 Bradford比色法检测其蛋白含量并选取含量高的时相组,以四唑盐( MTT)法检测该组伤浸液对 MSCs增殖的影响,以反转录聚合酶链反应( reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测其作用后生肌调控因子中生肌素( myogenin)的表达. 结果 :肌损伤后 12 h时的伤浸液蛋白含量高;作用于 MSCs后可明显增强 MSCs的增殖能力,但并不能诱导 MSCs表达 myogenin. 结论 :肌损伤浸液可促进 MSCs的增殖但对 MSCs无成肌诱导分化作用.
作者：王劲；罗成基；冉新泽；徐辉；粟永萍；程天民 刊期： 2003年第26期
中国组织工程研究杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
