雷毅;熊利泽;曾毅;孙永柱;陈绍洋;王强;杨静;贺大银
目的:探讨远程预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用. 方法 :20只成年雄性新西兰大白兔随机分成 2组(各组 n=10),即对照组和远程预处理 (RPC)组.所有动物脊髓缺血前 1 h戊巴比妥钠麻醉动物( 30 mg/kg, iv). RPC组动物麻醉后进行双后肢短暂缺血 2次(充气式压力止血带环扎双后肢,压力 26.6 kPa,阻断 10 min,松开 10 min,再阻断 10 min),后一次缺血后再灌注 30 min,阻闭肾下腹主动脉 20 min,制作兔脊髓缺血模型.对照组动物不进行双后肢短暂缺血,其余同 RPC组.再灌注后 4,8,12,24和 48 h分别对动物后肢运动功能评分.再灌注 48 h后,处死动物取脊髓( L5~ 7),石蜡包埋切片行组织病理学观察. 结果 :RPC组神经功能评分在各时间点均明显高于对照组 (P=0.000);与对照组相比, RPC组脊髓前角正常神经细胞数明显增多 (P=0.000),且神经功能评分与脊髓前角正常神经细胞计数之间有显著相关性( r= 0.868, P< 0.01). 结论 :远程预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用.
作者:熊利泽;雷毅;董海龙;王强;陈绍洋;路志红;朱妙章 刊期: 2003年第26期
关节脱位和各种不同程度的软组织损伤是临床常见的损伤.容易发生脱位的关节有肩关节、肘关节,其次是髋关节.关节脱位的及时复位、固定有利于损伤关节囊的修复,损伤软组织也需要手术修复或 /和固定来获得恢复,而及时、有效的康复治疗则是恢复软组织和关节功能的关键.脊柱、四肢骨折不但损伤严重,而且恢复费时,处置不当,会给患者带来严重后果,甚至影响终身.康复的早期介入可以减少功能受限的发生,伤后及时积极的治疗可能避免永久性功能受限的发生,对于存在永久功能受限的患者,还可以应用康复手段,通过代偿、补偿、矫正、适应等方式改善这类患者的功能、活动和参与能力,成为社会平等的一员.骨关节损伤治疗的终目标是损伤的修复和功能的恢复,但骨科临床治疗往往只能为功能恢复创造条件,要实现功能的大恢复,常常需要应用康复医学的方法来解决.
作者:熊恩富;蓝群;杨霖;熊淑芳 刊期: 2003年第26期
目的:分析血小板源生长刺激因子 (PDGF)刺激后各种成纤维细胞中胞外信号调节激酶 (ERK)的表达及磷酸化情况,研究瘢痕特别是瘢痕疙瘩发病过程中 ERK的作用. 方法:应用免疫印迹 (IB) 方法检测 5例瘢痕疙瘩成纤维细胞 (KFB)、瘢痕疙瘩周边相对正常皮肤成纤维细胞 (rNHDF)及正常人皮肤成纤维细胞( NHDF)的 ERK表达及其蛋白磷酸化. 结果:①无刺激条件下, ERK 在 KFB,rNHDF及 NHDF中的表达及磷酸化无差异.② PDGF-BB刺激后 ,3组成纤维细胞 ERK磷酸化增强 ,非磷酸化含量无明显改变.③ DGF-BB刺激后, KFB中 ERK蛋白磷酸化明显高于其他两组成纤维细胞. 结论 :瘢痕疙瘩细胞外基质的过度沉积可能与 KFB内 PDGF结合位点自身磷酸化和 ERK的磷酸化增强有关.
作者:刘传君;鲍卫汉;陈东明;田原真也;邹炅城 刊期: 2003年第26期
目的:观察中药马钱子碱对一氧化氮( nitric oxide, NO)在体外诱导的兔软骨细胞凋亡的影响. 方法:取体外培养的新西兰兔软骨细胞,分别加入硝普钠 (SNP)培养 12,24,48 h,用透射电镜和流式细胞仪观察软骨细胞凋亡的变化,并以不同剂量马钱子碱加入 NO诱导的软骨细胞凋亡体系培养 24 h,采用 annexin V/PI方法检测凋亡情况. 结果:在体外培养兔软骨细胞加入硝普钠 24 h,流式细胞仪检测早期凋亡率为 (38.7± 6.5)%.空白对照组为 (2.4± 1.4)% (t=10.90,P< 0.01),透射电镜可见典型软骨细胞早期凋亡形态改变,并有一定时间依赖性,加入不同剂量马钱子碱,其凋亡率明显下降,并以高剂量为显著为( 2.9± 1.1)%.马钱子碱高剂量组加入硝普钠后与正常软骨细胞组比较,二者凋亡率无显著差异性 (t=0.51,P >0.05). 结论:硝普钠在体外能诱导软骨细胞凋亡,马钱子碱能明显降低 NO诱导的软骨细胞早期凋亡,提示马钱子碱能有效治疗骨关节炎,可能与抑制软骨细胞早期凋亡有关.
作者:张梅;李平;陈朝晖;汪健;翟志敏 刊期: 2003年第26期
目的:通过对人遗传性骨软骨瘤软骨细胞的体外培养,观察肿瘤软骨细胞的生长特性及相关生物学特点,为进一步研究骨软骨瘤细胞学起因奠定基础. 方法:原代培养遗传性骨软骨瘤组织中的软骨细胞并进行传代,进行活细胞形态观察,同时测定细胞增殖能力及贴壁率,与正常人关节软骨细胞做对照. 结果:原代细胞在经过完全消化后,细胞活力仍达到 95%.传代后骨软骨瘤细胞体积增大,细胞呈现星形,树突增多,细胞内颗粒多且明显.骨软骨瘤细胞增殖随着传代的增加减慢,第 2代细胞增殖能力已经与原代细胞产生明显差别 (P< 0.01,t=3.203).原代骨软骨瘤细胞在 24 h内大部分贴壁,随着传代的增加,细胞贴附能力下降,第 4代细胞贴壁率与原代细胞产生明显区别 (P< 0.01,t=4.611). 结论:体外培养的骨软骨瘤细胞从形态,生物学特性(细胞增殖情况、细胞贴附能力)均不同于正常软骨细胞,为今后更加深入的研究遗传骨软骨瘤的病因学奠定一定的体外培养基础.
作者:杨柳;罗卓荆;颉强;靳小兵;Danny Chan;Wing-Sum Hui;Jian-Dong Huang;Kenneth M.C.Cheung;Kathryn S.E.Cheah 刊期: 2003年第26期
目的:评价藻酸钙凝胶( CAG)复合聚 DL-乳酸( PDLLA)制备的泡沫状材料的体内成骨能力,探讨材料优化机制,以得到一种较好的可吸收骨构建材料. 方法 :将 PDLLA和 PDLLA/CAG材料采用盐结晶颗粒沥滤法制成相同孔径范围( 150~ 300 μ m)的三维多孔材料, 45例 1 cm兔桡骨去骨膜缺损分为 3组,分别植入 2种材料和作空白对照,术后 2, 4, 8, 12周行 X线、组织学及扫描电镜观察骨生成状况, 8,12周行生物力学测试(三点折弯强度)评价骨生成质量. 结果 :泡沫状 PDLLA/CAG材料 12周三点折弯强度为 (52.38± 2.56) MPa,纯 PDLLA为 (29.83± 3.14) MPa,相比差异有显著性( P< 0.01), PDLLA/CAG与 PDLLA在术后各时期骨形成评分高于对照组( P< 0.01). 结论: PDLLA具有良好的生物相容性和可吸收性,制成泡沫状具有较好的骨传导性能, CAG的加入促进了多孔 PDLLA在骨缺损修复中的骨传导能力,提高了骨生成的质量;泡沫状 PDLLA/CAG复合材料是一种有临床应用前景的骨移植材料.
作者:闵少雄;靳安民;朱立新;田京;张辉 刊期: 2003年第26期
目的:评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效,分析机制、适应证等与疗效的关系. 方法 :按统一的适应证选择标准、治疗方法,对行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的佳适应证 1 279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为: 0.5~ 1年(近期) 105例, 2~ 4年(中期) 593例, 6~ 8年(远期) 581例,按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效. 结果 :佳适应证近期、中期、远期优良率分别为 96.1%、 85.4%、 84.8%. 结论 :在诊断明确、佳适应证范围内、规范操作的前提下,胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的治疗方法.
作者:张洪新;刘燕;王执民;王义清;郭卫平;曹炜;倪代会;李文献;韩瑞炀 刊期: 2003年第26期
目的:研究昆布多糖( Laminarin)对结肠癌细胞生长、黏附和侵袭转移的抑制作用,为新药筛选提供理论依据. 方法 :采用同质、异质黏附,细胞分离及侵袭小室等试验技术检测不同含量昆布多糖对 4种大肠癌细胞的细胞生物学特性的影响. 结果 :与对照组相比,在低含量药物作用时,基质黏附能力和同质黏附性,以及细胞分离能力均无明显变化.高含量药物作用后, sw480, sw620, HT29, LoVo基质黏附率分别为( 0.292± 0.21)%,( 0.434± 0.23)%,( 0.428± 0.43)%,( 0.313± 0.28)%, sw480, sw620, HT29, LoVo同质黏附率分别为( 10.6± 2.3)%,( 18.2± 2.1)%,( 25.5± 3.0)%,( 11.1± 2.8)%,基质和同质黏附性均下降( P< 0.05~ 0.01, t=4.217, 7.105, 10.571, 2.196, 8.245, 3.452, 10.563, 5.231); sw480, sw620, HT29, LoVo细胞分离率增强,分别为( 47.51± 7.2)%,( 45.26± 8.3)%,( 31.78± 5.3)%,( 45.226± 7.5)%,( P< 0.05~ 0.01, t=4.251, 19.142, 10.043, 3.497); sw480, sw620, HT29, LoVo细胞穿过基底膜能力减弱,分别为( 7.61± 2.6),( 20.4± 3.1),( 5.8± 1.3),( 15.1± 3.6)个( P< 0.01, t=11.541, 12.534, 16.143, 23.427). 结论 :昆布多糖可使细胞的恶性表型发生变化,使其侵袭转移能力受到抑制,并呈现剂量依赖性.
作者:刘玉;丁彦青;梁莉;杨光之;张文丽 刊期: 2003年第26期
目的:研究肌损伤浸液作用于骨髓间充质干细胞( mesenchymal stem cells,MSCs)对其增殖的影响以及成肌诱导作用. 方法:分离、扩增小鼠骨髓 MSCs,以切割伤及液氮冻伤法建立肌损伤并提取伤后 8~ 72 h的伤浸液,以 Bradford比色法检测其蛋白含量并选取含量高的时相组,以四唑盐( MTT)法检测该组伤浸液对 MSCs增殖的影响,以反转录聚合酶链反应( reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测其作用后生肌调控因子中生肌素( myogenin)的表达. 结果 :肌损伤后 12 h时的伤浸液蛋白含量高;作用于 MSCs后可明显增强 MSCs的增殖能力,但并不能诱导 MSCs表达 myogenin. 结论 :肌损伤浸液可促进 MSCs的增殖但对 MSCs无成肌诱导分化作用.
作者:王劲;罗成基;冉新泽;徐辉;粟永萍;程天民 刊期: 2003年第26期
目的:探讨热诱导颊癌细胞凋亡过程中 Bax基因蛋白及 mRNA表达的动态变化,及其在细胞凋亡过程中的作用. 方法: 43℃水浴 40 min加热 BcaCD885细胞, 0, 3, 6, 12, 24, 48 h后收获细胞,采用流式细胞仪 DNA蛋白质分析技术、 RT-PCR技术检测诱导颊癌细胞凋亡过程中的凋亡率、 Bax蛋白及 mRNA表达水平. 结果: 43℃水浴 40 min后,凋亡率、 Bax蛋白及 mRNA表达明显升高,与对照组相比,有显著的差异性 (P< 0.05). 结论:高温作为一种外来刺激信号通过上调 bax基因的表达,诱导 BcaCD885细胞凋亡的发生.
作者:何永文;边莉;梁薪华 刊期: 2003年第26期
目的:检测聚乙交酯丙交酯( polylactic acid/polyglycolic acid copolymers , PLGA)海绵状膜的生物相容性,探讨作为细胞支架的可能性. 方法:将 SD大鼠 20只用随机数字表法分为 5组,在其背部埋置 PLGA海绵状膜.不同时相点取材,做组织学观察.用 PLGA浸提液进行细胞毒性试验. 结果: PLGA海绵状膜在体内两三周后有大量细胞长入并伴新生血管形成,炎性细胞较少. 4周开始降解, 8周完全降解.细胞毒性试验表明其细胞毒性为 1级. 结论:此种生物材料具有较好的生物相容性和可控的降解速率,可以作为细胞支架应用于组织工程研究.
作者:刘志国;岳茂兴;李学彪;刘旺;陈玉林 刊期: 2003年第26期
选择性增殖腺病毒 dl1520是一种新型的进入 III期临床研究的肿瘤病毒基因治疗药物,本文综述了 dl1520的发现、结构、实验研究和作用机制、临床试验研究疗效以及研究方向和展望 ,提倡使用此种肿瘤基因药物在肿瘤患者治疗及预后生存期内减少毒副反应,希望可以在提高患者生存质量上提供理论依据.
作者:聂飚 刊期: 2003年第26期
目的:探讨一种由螺旋 CT图像反求( reverse engineering, RE)人体骨骼三维轮廓、用快速成型技术复制骨骼模型的方法,探索快速成型技术在矫形外科中的应用. 方法:采用 Picker公司 PQ 6000螺旋 CT对猪股骨髁部进行层厚 1 mm,螺距 1.0扫描,在 CT机的 Voxel Q图像工作站进行初期三维容积重建,之后对重建数据间隔 0.2 mm下载二维断层图像.自行开发数据格式转换软件,对下载图像进行滤波、去噪等处理,求出断面图像的二维边缘轮廓矢量化数据线图,将线图输入美国 Imageware 公司 Surfacer 9.0图像处理软件,对轮廓曲线进行矢量叠加,获得股骨髁表面轮廓三维实体模型.经数据转换,在西安交通大学恒通公司 LPS600快速成型机上复制骨骼实体模型. 结果:得到了树脂实体骨骼模型,其几何外形与原股骨髁实物高度一致,复制的精度高. 结论:由 CT片层数据获得骨骼轮廓信息,用快速成型技术可复制骨骼三维实体模型,为矫形外科、颌面外科的假肢设计制造,复杂骨骼疾病诊断以及临床教学打下基础.
作者:滕勇;王臻;李涤尘;刘非;宦怡;龚雪鹏;胡蕴玉;冯思哲 刊期: 2003年第26期
目的:通过脊柱生物力学实验客观评价拉丁方设计的安全性和有效性. 方法:通过一项具体生物力学实验,比较拉丁方设计与其他实验设计的优缺点. 结果:由于实验设计合理,仅需 3具标本,完成实验,而其他试验涉及至少需 12具标本.并且保证了实验条件的稳定性. 结论:在脊柱生物力学试验中,拉丁方设计是一个很好的选择.
作者:谭映军;潘显明;权毅;李延;黄钢;马泽辉 刊期: 2003年第26期
目的:制备综合性能优异的异种骨修复材料. 方法:采用 1∶ 1甲醇 /氯仿对猪股骨密质骨进行脱脂,然后用酶处理脱脂猪骨. 结果 :经酶解液中羟脯氨酸检测、酶处理骨中色氨酸检测和酶处理后猪骨力学性能的测定,表明脱脂和酶处理对猪骨胶原破坏轻微,对保持异种(猪)骨基质的天然状态无有害影响. 结论 :异种(猪)骨有望成为优良的骨缺损的修复特别是大段骨缺损的修复材料.
作者:夏烈文;王远亮;何创龙;杨立华 刊期: 2003年第26期
为了预防断指再植术后并发症的发生,提高断指再植的成功率,对 114例断指再植术后患者按早、中、晚期实施系统的健康指导,经 0.5~ 1年的跟踪随访,成活率为 94.8 %.
作者:程国玲;李克芳;张付芝 刊期: 2003年第26期
踝部骨折常累及胫距关节、距下关节及踝周围软组织,经治疗后常遗留关节僵硬,致使屈、伸、内、外翻活动受限,应用中药薰洗,配合功能锻炼治疗踝部骨折后关节僵硬 56例,优良率 89 %.
作者:王德仁;张焕峰 刊期: 2003年第26期
骨缺损的治疗是骨科临床上的难题之一,骨组织工程近年的迅速发展为人们解决大段骨缺损的治疗难题提供了另一种途径.在骨组织工程研究中,细胞与支架材料的相互作用一直都是研究的重要领域,其核心是种子细胞在细胞外基质支架材料上的黏附.细胞在支架上迁移、分化和增殖等生物活动等,都以细胞与支架间的黏附为基础,黏附的差异必将会影响细胞的增殖、分化等一系列反应.细胞与支架材料的黏附形成涉及复杂的信号转导及相关分子表达的调节,并受多种因素的影响和调节.
作者:陈光兴;杨柳 刊期: 2003年第26期
目的:构建携带绿色荧光蛋白标签的重组人血小板因子 4基因( platelet factor 4, PF4)的真核表达载体,并在真核细胞中表达,为研究其生物学功能奠定基础. 方法 :人工合成 PF4基因模板,通过 PCR方法扩增 PF4-cDNA,然后克隆至 pUC19克隆载体,经序列测定后重组入 pIRES2-EGFP真核表达载体并进行酶切鉴定.将鉴定正确的质粒用脂质体转染法瞬式转染至 COS7细胞中. 结果 :获得了 PF4-cDNA基因,序列分析表明,该序列与 GenBank数据库中的序列一致.重组质粒酶切鉴定表明, PF4基因已与 pIRES2-EGFP真核表达载体正确连接.荧光显微镜示,此载体成功转染至 COS7细胞中,并获得有效表达. 结论 :利用基因工程技术,成功的构建了携带绿色荧光蛋白标签的 PF4的真核表达载体,并在真核细胞中获得有效表达,为下一步研究其在真核细胞中的生物学功能奠定基础.
作者:陈衍;杨岚;朱帮福;纪宗玲;陈苏民;任军 刊期: 2003年第26期
病毒侵犯皮肤及皮肤的感觉神经末梢,引起皮损区剧痛,部分老年人易出现后遗神经痛,可持续数月甚至数年.神经阻滞能够非常有效地阻断神经痛的传导,良好的止痛具有保护和改善机体细胞免疫功能的作用;同时具有扩张病变区血管,改善血液循环,使相应区域皮温升高,有利于局部组织炎症和损伤的消退和愈合.用药物加神经阻滞治疗,可加速疱疹结痂,缩短疗程,收到良好疗效,对一些糖尿病,不能大量使用类固醇激素或止痛药者尤其适用.
作者:翁培清;刘炜烽;江连枝 刊期: 2003年第26期