张新宽；王秋凤
直肠癌疾病本身及手术引起的生理、病理变化,必然导致患者的躯体功能、生理功能、精神心理状态的改变,从而影响患者的生活质量,通过设计的调查问卷对生活质量进行评估,可以全面客观的评价疾病及治疗对患者造成的身体、心理及社会生活等方面的影响.
作者：赵海；张亘 刊期： 2003年第29期
对52例带状疱疹后遗神经痛患者,采用穴位注射配合针刀治疗,经1疗程治疗治愈35例,显效14例,有效2例.
作者：赵淑灵；刘忠建 刊期： 2003年第29期
目的:探讨血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)在腰椎间盘突出症 (PLID)中的意义. 方法 :采用放射免疫法分别检测 40例正常人血浆降钙素基因相关肽值及 40例 PLID患者手术前后的血浆降钙素基因相关肽值. 结果 :40例患者术前血浆 CGRP均值高于正常对照组,但差异无显著性 (P >0.01);术后疼痛明显改善,且其血浆 CGRP值明显高于术前,明显高于正常对照组,且均有显著性差异 (P< 0.01). 结论 :CGRP可能参与了 PLID的发病过程,可能为 PLID的保护因子之一,为找寻 PLID保守治疗方法提供了新的思路.
作者：沈为栋；李康华 刊期： 2003年第29期
目的 :评估经皮神经电刺激法 (transcutaneous electrical nerve stimulation ,TENS)在难治性逼尿肌不稳定儿童患者中的作用. 方法 :在一项前瞻性调查中对 32例经过 2年以上泌尿专科和 /或药物治疗无效的难治性逼尿肌不稳定儿童患者采用 TENS治疗, 6周 1个疗程,每隔 6周对儿童患者进行评估,评估内容包括:排尿缓急程度、白天尿失禁次数、排尿频率、尿流率曲线和膀胱容量. 结果 :该组儿童患者经过 6个疗程取得了满意疗效. 28例表现为尿急症状儿童患者中, 7例症状完全消失, 10例儿童患者症状有明显改善; 23例表现为白天尿失禁症状儿童患者中, 4例治愈, 12例症状缓解; 19例表现为排尿频率紊乱(小于 4次 /d或大于 8次 /d)儿童患者中, 16例恢复正常( 4～ 6次 /d); 21例儿童患者治疗前尿流率曲线异常,治疗后 9例恢复正常.膀胱平均容量由 185.16提高至 279.19 mL. 结论 :TENS对儿童逼尿肌不稳定所引起的尿频、尿流率曲线和膀胱容量改变有显著疗效.
作者：陈昊；吴雄飞；金锡御；刘宏 刊期： 2003年第29期
目的:研究胎儿骨髓间质干细胞(MSCs)体外分离、培养、扩增并向软骨细胞表型转化,探究新的组织工程化软骨种子细胞的来源.方法:从引产胎儿(家属自愿捐献)髂骨获得骨髓,体外培养从骨髓中获得的MSCs,以流式细胞仪检测细胞表面抗原.将传代后的MSCs在诱导培养液中培养,检测软骨细胞的特异性标志物.结果:从胎儿骨髓得到的细胞表达MSCs的表面标志物,并可在体外培养、扩增,诱导后细胞变为多伪足的多边形细胞,扫描电镜见细胞表面有丰富的交联,透射电镜观察见大量粗面内质网、高尔基体、线粒体.甲苯胺蓝染色见细胞内有异染性基质(免疫组化和RT-PCR检测COLⅡ表达阳性.结论:胎儿MSCs可作为软骨组织工程的较理想的种子细胞.
作者：庞永刚；崔鹏程；陈文弦 刊期： 2003年第29期
目的 :研究负性情绪对下肢长骨骨折患者的关节功能、步行和日常生活能力( ADL)的影响,寻找进行干预的可能性. 方法 :41例下肢长骨骨折患者发病后半年进行了步行能力、膝关节活动度( ROM)和 ADL(使用改良的巴氏量表)评估,同时还使用临床精神卫生自评量表( SCL-90)测试了精神心理表现. 结果 :1例长骨骨折患者中,步行能力≤ 4级者的躯体化( 1.25± 0.53)、人际关系( 1.25± 0.50)、抑郁( 1.38± 0.47)、焦虑( 1.29± 0.32)、敌对( 1.48± 0.59)和精神病性( 1.34± 0.38)等因子评分明显高于步行能力 5级者( t=2.136～ 2.363; P均 < 0.05). ROM< 120°者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于 ROM≥ 120°者( t=2.146～ 2.307; P均 < 0.05). ADL< 75分者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于 ADL≥ 75分者,( t=2.026～ 2.274; P均 < 0.05). 结论 :下肢长骨骨折患者发病后的步行功能、 ROM和 ADL与负性情绪表现密切相关,对前者进行有针对性的心理咨询和干预治疗是很有必要的.
作者：陈坤峰 刊期： 2003年第29期
目的:观察聚丙烯(Polypfopylene,PP)和复合材料(Polypropylene+ex-panded Polytetrafluoroethylene,PP+ePTFE)修补大鼠腹壁缺损的组织学反应,客观地评价两种材料的特点,以便为临床选用材料提供一定的理论依据.方法:Wistar大鼠分为PP全层修补(PP-T)组、PP保留腹膜(PP-PR)组和PP+ePTFE全层修补(PP+ePTFE-T)组.切除1.5 cm(2.0 cm的前腹壁,分别以相同面积的两种补片修补缺损,于术后14,30,60和120 d进行腹腔内粘连评分及组织学检查.结果:PP+ePTFE组动物术后各期腹腔粘连明显轻于PP+T组(分别P＜0 05).PP+PR组动物腹腔无粘连.术后14 d,两种材料周围均以炎性反应为主,但PP+ePTFE组腹腔面反应很轻.30 d后,在PP和PP+ePTFE非腹腔面周围成纤维细胞和胶原逐渐增加.PP+ePTFE材料的腹腔面逐渐形成一间皮层.结论:PP材料与组织掺和好,但与腹腔粘连重.PP+ePTFE材料既有组织掺和好,又具有抗腹腔粘连作用.腹膜是防止PP材料与腹腔脏器粘连的好屏障.
作者：李基业；邓群；黎沾良 刊期： 2003年第29期
目的:探讨外源性锌指蛋白家族中A20基因对氧化型低密度脂蛋白诱导平滑肌细胞同型半胱氨酸蛋白酶Caspase 3表达和凋亡的影响,为预防和治疗动脉粥样硬化提供依据.方法:DOTAP脂质体转染pEGFPEHA20-N1于原代培养的平滑肌细胞,经G418筛选,A20表达经免疫荧光鉴定.Tunnel原位末端标记法、原位杂交检测转染前后氧化型低密度脂蛋白诱导平滑肌细胞凋亡情况及Caspase 3的表达情况.结果:A20基因在平滑肌细胞得到有效表达,正常对照组及转染A20基因组人平滑肌细胞凋亡为(3±1)%,氧化型低密度脂蛋白(oxidizedlow-densitylipoprotein,OxLDL)作用后对照组与转染A20基因组凋亡分别为(16±2)%,(5±1)%,两者相差显著(P＜0.05).A20基因能显著抑制OXLDL诱导的平滑肌细胞Caspase 3的表达.结论:A20基因在动脉粥样硬化后期能阻止平滑肌细胞凋亡,对防止粥样癍块破裂的治疗中可能有一定作用.
作者：朱楚洪；应大君；糜建红；董世武；张伟 刊期： 2003年第29期
目的:研究白芨对大鼠创面愈合几个要素的影响,探讨其促进伤口愈合的机制.方法:大鼠麻醉后,在背部脊柱两侧1.5 cm处切除两个直径约1.6 cm的圆形,以随机数字表法选择其中一个创面局部涂抹白芨胶溶液;或在背部脊柱两侧1.5 cm处各切开一约8 cm长的全皮层切口,埋入聚乙烯醇(Polyvinyl alcohol,PVA)海绵,随机数字表法选择一侧注入白芨胶溶液.结果:伤后3(或5),7,10,14,21 d白芨治疗组创面残留面积百分率显著低于对照组,创面平均愈合时间提前2.5 d,创面组织蛋白含量和羟脯氨酸含量也显著高于对照.伤后3,5,7 d白芨组伤口巨噬细胞数量也显著提高.结论:白芨提高创面愈合的速度和愈合的质量,增加伤口巨噬细胞数量可能是其促愈合的重要机制之一.
作者：孙仁山；陈晓红；程天民；冉新泽；阎国和；粟永萍；刘荣卿 刊期： 2003年第29期
目的:探讨CD44v6和E-上皮钙黏附素(E-cadherin,ED)表达与胆管癌生物学行为的关系.方法:用催化信号放大免疫组化方法,检测43例胆管癌组织中CD44v6和ED蛋白表达,综合分析了CD44v6和ED蛋白表达与胆管癌临床病理因素间的关系.结果:在胆管癌组织中,CD44v6和ED表达阳性率分别为63%和53%.CD44v6高表达、ED低表达与胆管癌的TNM分期、分化程度和转移密切相关(P＜0.05).结论:CD44v6和ED表达提示胆管癌生物学行为不良.
作者：谷化平；尚培中；周翠玲 刊期： 2003年第29期
近年来采用青龙摆尾针刺法配合牵引治疗腰椎间盘突出症 84例 ,经两个疗程治疗各项功能恢复正常 68例.
作者：张连媚 刊期： 2003年第29期
目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对脊髓损伤后bcl-2和bax基因表达的影响.方法:利用Allen WD法以25 gcf致伤SD大鼠脊髓制作损伤模型,经蛛网膜下腔导管于术后即刻,0.5,1,2,3,4,6,12,24,48 h导管注入bFGF20uL(含bFGF 200 U);对照组相同时间点注入等量生理盐水作对照.术后2,6,12,24,48 h取损伤脊髓组织,采用免疫组化和原位杂交方法分别检测Bcl-2、Bax蛋白和bcl-2 mRNA基因的表达.结果:脊髓损伤后应用bFGF显著促进bcl-2基因的表达,2,6,12,24,48 hBcl-2平均光密度值分别为0.165±0.020,0.254±0.081,0.312±0.017,0.415±0.021,0.304±0.031,(P＜0.01,t=2.729～9.279),Bax平均光密度值分别为0.034±0.021,0.184±0.014,0.204±0.014,0 216±0.027,0.180±0.013(P＜0.01,t=4.601～6.376),提高Bcl-2蛋白的含量,降低了Bax蛋白的水平,每组数据差异具有统计学意义.结论:bFGF通过促进bcl-2基因的表达、抑制Bax蛋白的表达抑制脊髓损伤后神经细胞的凋亡,从而保护脊髓组织,这可能是bFGF对脊髓损伤具有保护作用的机制之一.
作者：刘文革；王锋；林佳俊 刊期： 2003年第29期
为观察电员针配合运动疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效,对治疗组 105例及对照组 50例分别应用电员针-运动疗法和综合疗法治疗.通过分值评定、疗效优良率比较,发现治疗组优良率高于对照组.
作者：张新宽；王秋凤 刊期： 2003年第29期
从 1895年伦琴发现 X线到 Howard Kelly 首次把镭应用到宫颈癌治疗中,前后经过一个多世纪的漫长发展,到目前为止已渗透到医学研究的各个领域.国内从 20世纪 70年代中期开展 X线全身外照射 (TBI)作为造血干细胞移植( HSCT)前的一种预处理的手段,已有 30 年的历史,方法和技术日臻完善.利用直线加速器开展 TBI,经过几年的尝试,也取得了良好的治疗效果.
作者：颜廷秀；韩俊庆；李学芹；孟丽 刊期： 2003年第29期
目的:探讨复合人工皮肤在修复中国小型猪全层皮肤缺损中的作用.方法:16头中国实验用小型猪于背部正中分别切除全层皮肤至深筋膜的3个创面,3个创面以数字表法分成复合皮移植组(实验组),刃厚皮移植组(对照组1)及全厚皮移植组(对照组2),术后定期留取创面组织进行组织学检测.结果:人工复合皮肤具有表皮,真皮双层结构,在愈合过程中表皮细胞逐步增殖、分化、发育形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层.结论:表皮细胞悬液与脱细胞真皮基质重组的复合皮由于含有真皮与表皮双层结构,其组织学形态与超微结构与天然皮肤极为相似;通过表皮细胞培养可扩大皮源,为大面积深度烧伤患者提供了皮源.利用组织工程技术构建人工复合皮肤,可用于皮肤缺损者的治疗,解决了自体供皮不足.
作者：徐刚；王永满；孙拥新；冯玉柱；高潮；李春梅；姜海 刊期： 2003年第29期
正骨通痹丹为作者家传验方,经临床实践证可明治疗骨坏死,骨质疏松等病症.以口服正骨通痹丹对骨质疏松症( PMOP)患者进行 1～ 3个疗程的治疗,并进行药效对比观察.
作者：周成刚；乔溪梅 刊期： 2003年第29期
目的:蛋白在垂体腺瘤中表达,探讨抗白细胞分化抗原(Cluster of differ-entiation)CD34单抗标记的微血管密度(Mi-crovascular Density,MVD)与垂体腺瘤分级的关系及其临床意义,对患者选择更有效和安全有利于患者社会生活的治疗手段提供理论依据.方法:采用免疫组化SP法对1998-05/2001-07 4l例垂体腺瘤组织及5例正常垂体组织中CD34的表达进行检测.结果:41例垂体腺瘤组织中平均MVD为20.9±8.0,5例正常垂体组织的平均MVD为12.2±2.4,二者差异具有显著性意义(t=2.4.P＜0.05).其中平均MVD(个/高倍视野)值在23例侵蚀型垂体腺瘤组(Ⅲ～V级)为27.0±4.8,在18例封闭型垂体组织(Ⅰ～Ⅱ级)为13.2±2.6,侵蚀型垂体腺瘤组的平均MVD与封闭型垂体腺瘤组和正常垂体组织组之间的差异均有显著性(t=10.9,P＜0.01).而封闭型垂体腺瘤组和正常垂体组织组平均MVD的之间差异无显著性意义(P＞0.05).结论:抗CD34单抗标记的肿瘤微血管密度与垂体腺瘤的临床分级密切相关,可反映垂体腺瘤侵袭性行为的使用指标,以指导临床医生选择更为切实、安全及对患者生理、心理、精神和主观感受都有益处的治疗方案.
作者：杨继乐；田刚 刊期： 2003年第29期
目的:体外观察糖皮质激素受体α(GRα)基因转染对核转录因子κB(NF-κB)活化及转录活性的调控作用,探讨GR促进创伤组织修复的作用机制.方法:采用体外培养内皮细胞株(ECV-304),脂质体法转染GRα基因,24 h后用转化生长因子(TNFα)刺激细胞并收集不同时相细胞,提取核蛋白,凝胶电泳迁移率改变分析法检测NF-κB的核转位活化;同时观测GRα基因转染对NF-κB报告基因表达的影响.结果:与单纯TNFα刺激组相比,GRα基因转染能显著抑制TNFα刺激后细胞NF-κB的活化.GRα基因转染可抑制NF-κB报告基因的表达.结论:糖皮质激素受体α基因转染能抑制NF-κB的活化及转录调控作用,提示GRα基因转染有利于创伤组织的修复.
作者：王明海；粟永萍；程天民；刘晓宏；冉新泽；陆建华；李淑蓉 刊期： 2003年第29期
目的:观察伤口液刺激成纤维细胞(FB)活性的变化,探讨电离辐射复合创伤的伤口修复启动受抑的机制.方法:大鼠随机数字表法分为单创组、电离辐射复合创伤组,分别于伤后3,6,12,24,48 h取伤口液,观察伤口液刺激培养的FB增殖、诱导FB迁移及促进培养FB划痕伤口闭合的活性变化.结果:伤口液刺激FB增殖和诱导FB迁移的活性在伤后3～48 h逐渐升高,但24 h以前复合伤组伤口液的这些作用强于单创组,伤后48 h明显低于单创组,促进培养融合的FB伤口闭合的作用也显著低于单创组.结论:生长因子过高、过低均不利于激活伤口周围静止的成纤维细胞.电离辐射复合创伤伤口愈合起始阶段就存在着生长因子分泌紊乱,从而对修复的启动和发展不利,终影响伤口修复.
作者：陈晓红；孙仁山；程天民；冉新泽 刊期： 2003年第29期
近几年来,采用物理疗法与中医康复结合治疗下肢静脉曲张256例,效果显著.
作者：王新红；赵洪夫 刊期： 2003年第29期
中国组织工程研究杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
