李建平
目的:探讨高颈段椎管内外肿瘤误诊原因、手术入路选择及手术操作技巧.方法:26例高颈段椎管内外肿瘤均经CT或/和MRI检查确诊后行手术治疗,肿瘤全切除22例,次全切除4例.结果:痊愈18例,好转5例,无变化2例,恶化1例.结论:高颈段椎管内外肿瘤的确诊应首选MRI检查;显微外科手术是本病根本的治疗方法,手术入路选择应视肿瘤位置、大小而定,熟练的显微神经外科技术、患者正常呼吸功能的维持及妥善的术后处理是治疗能否成功的关键因素.
作者：漆建；唐文国；唐晓平；余定庸；苟章洋；冯凌；罗仁国 刊期： 2005年第04期
骨形态发生蛋白-2(BMP-2)局部基因疗法能使骨缺损区持续产生内源性BMP-2,从而促进骨缺损愈合,为治疗大段骨缺损开拓了一个新的领域,应用前景令人鼓舞.
作者：李晖；刘丹平 刊期： 2005年第04期
脊髓损伤是一种严重威胁人类健康的疾病,可致损伤平面以下的运动、感觉及植物神经功能障碍,其治疗一直是神经科学领域研究的难点与热点.众多研究表明,脊髓内细胞移植是具有里程碑意义的治疗策略,为严重脊髓损伤的治疗提供了新方法.其中,可用于移植的细胞主要有神经干细胞、雪旺细胞、少突胶质细胞、嗅鞘细胞等.
作者：林清；王玮 刊期： 2005年第04期
目的:探讨牙合垫式U型保护罩在上颌中切牙倒置埋伏阻生矫治中的应用.方法:手术开窗显露牙冠后,在增隙的同时,在U型保护罩的支持下固定矫治上颌中切牙倒置埋伏阻生21例.结果:在U型保护罩的支持作用下,矫治8～12个月,20例倒置埋伏阻生牙经矫正进入牙列,失败1例.结论:倒置埋伏阻生的上颌中切牙通过微创手术,在U型保护罩的支持下,用固定正畸技术能排入正常牙列,不需拔除,恢复了牙列的自然完美.
作者：王德顺；黄全顺；高益林；谢小飞 刊期： 2005年第04期
慢性硬膜下血肿因起病隐袭,病程长,颅脑外伤轻微而致临床表现各异,病初往往误诊,经头颅CT多可明确诊断.及时有效地清除血肿有助于病情恢复.我科2001年元月～2004年12月在CT引导下微创治疗30例,手术创伤小、操作简单、治愈率高.报道如下.
作者：谭钦峰；闫福岭；张丹 刊期： 2005年第04期
应力性骨折(Strees fracture,SF)俗称疲劳骨折,多见于士兵负重行军、跑步训练中.由于应力性骨折影响部队的正常训练,如发生完全骨折性后给病人造成很大痛苦,因此应力性骨折的防治已成为军事训练中不容忽视的重要问题.本文着重对军事训练中常发生的股骨下段和胫骨上段应力性骨折的发病情况、生物力学、临床特征、防治原则等问题进行综述,旨在早期诊疗,减少并发症的发生.
作者：李轩；单云官；张金波；魏焕萍 刊期： 2005年第04期
包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻外露阴茎头者称为包茎;将包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但仍可上翻者称为包皮过长.随着医学知识的普及和提高,包皮过长和包茎的危害已受到广泛关注,为了提高包皮环切术的疗效和减少术后并发症的发生,近年来包皮环切术式在不断改良和提高.我院于2001年1月至2004年9月采用袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者95例,疗效满意,现报道如下.
作者：孔令波；徐金峰 刊期： 2005年第04期
目的:探讨髂静脉压迫综合征的造影方法及表现.方法:对79例髂静脉压迫综合征患者行血管造影检查,其中单纯下肢深静脉顺行造影17例,另62例加做股静脉插管造影.结果:79例患者髂静脉均有不同程度的狭窄,左侧72例,右侧6例,双侧1例;其中髂静脉病变部位近端增宽、密度减低25例,局部狭窄23例,充盈缺损14例,正位造影正常、侧位造影明显狭窄14例,髂静脉闭塞3例.所有患者显示不同程度的股静脉瓣膜返流.结论:血管造影是诊断髂静脉压迫综合征确切和实用的方法.
作者：郭劲松；李晓强 刊期： 2005年第04期
目的:观察羊膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的作用,寻求预防硬膜外粘连的有效材料和方法.方法:制备椎板切除模型兔60只,依术前随机分组,分别在硬膜外覆盖羊膜(AM组)、几丁糖膜(CHS组)、空白对照组不做任何覆盖(CON组).于术后2、4、8、12周每组分别处死5只动物,对标本做大体解剖及组织学观察.结果:CON组暴露的硬膜发生广泛粘连,硬膜外腔几乎消失;AM组和CHS组硬膜外瘢痕稀少,硬膜表面光滑,硬膜外形成潜在腔隙,维持了硬膜外的有效空间.不同时间段三组间粘连度评分以AM组低,CHS组次之,CON组高,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:羊膜能预防硬膜外瘢痕向椎管内延伸,防止硬膜外粘连,是一种能有效预防硬膜外粘连的生物相容性材料;几丁糖膜亦显示了一定的预防硬膜外粘连作用.
作者：朱勋兵；潘功平；周建生；肖玉周 刊期： 2005年第04期
在全身骨与关节结核中,脊柱结核发病率高.在脊柱结核中,又以腰椎结核发病率高,胸椎次之,颈椎少.我科从1998年8月至2003年9月共收治腰椎结核患者16例,现将护理体会报道如下.
作者：丁桂平 刊期： 2005年第04期
目的:探讨上矢状窦血栓形成的原因及上矢状窦与其它硬脑膜静脉窦之间吻合的意义.方法:观察3例新鲜胎儿及婴儿尸体头部制作ABS铸型标本,15例湿性成人尸头标本的上矢状窦起始段形态及注入该部位桥静脉的支数、管径及其与周围其它硬脑膜静脉窦之间的吻合情况.结果:上矢状窦起始段的前端均为闭锁端,起始段长度为(10.9±1.0)cm,由前向后逐渐变宽,注入上矢状窦起始段的桥静脉多位于大脑半球的外侧面,左侧和右侧分别为(6.4±4.2)支和(5.6±3.4)支.上矢状窦通过大脑中浅静脉与海绵窦的吻合.结论:上矢状窦管腔内横穿小梁和纤维索以及桥静脉的锐角逆行注入是血栓形成的形态学和血液流变学基础;上矢状窦借大脑中浅静脉与海绵窦的吻合是保证上矢状窦的静脉血回流的形态学基础之一.
作者：焦轶；韩卉；陶伟；庞刚；朱友余；张铭 刊期： 2005年第04期
目的:评价超声乳化与巩膜外冷凝联合手术治疗白内障合并视网膜脱离的疗效和可行性.方法:采用超声乳化白内障吸除联合间接眼底镜下巩膜外冷凝裂孔术,治疗白内障合并视网膜脱离12例(12只眼).结果:术后所有病例白内障一次性摘除干净,10例视网膜复位,复位病例视力不同程度得到提高.结论:白内障超声乳化与巩膜外冷凝联合术是治疗白内障合并视网膜脱离行之有效的手术方法.
作者：高自清；刘庆淮；谢平；刘肖艺 刊期： 2005年第04期
肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,极易与肺癌及肺结核相混淆.我们自1994～2004年间共收治37例肺部炎性假瘤患者,均经手术病理证实,报道如下.
作者：刘洪波；刘磊；高嵩 刊期： 2005年第04期
目的:探讨重建钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折的疗效.方法:采用重建钢板内固定术治疗成人锁骨粉碎性骨折27例,术后应用制式肩锁带外固定3周.结果:27例均获随访8～21个月,平均10个月.骨折愈合时间为10～25周(平均12周),均获得满意的功能及外形.结论:重建钢板内固定术是治疗锁骨粉碎性骨折的较好方法,固定确切,有利于肢体功能的尽早恢复.
作者：徐生斌；钟桂午；张小东；黄启明；刘进；高琦 刊期： 2005年第04期
目的:探讨影响隐睾症精索延长的机械性解剖学因素.方法:对169例212侧隐睾进行术中观察,测量精索松解前、后的精索长度,记录隐睾的位置和影响精索延长的机械性解剖学因素.结果:212侧隐睾中,腹腔内睾丸42侧(19.81%),腹股沟管睾丸134侧(63.21%),阴囊上部睾丸36侧(16.98%).全部隐睾之精索外筋膜过短,且隐睾之精索均有周围纤维牵扯,212侧隐睾中有187侧(88.21%)存在腹膜与精索外筋膜粘连.松解前精索长度为(6.2±0.5)cm,松解后精索长度为(9.3±0.7)cm,经方差齐性检验,两者比较有显著性差异(P＜0.01).结论:除精索血管过短外,精索外筋膜过短、精索周围纤维索牵扯、腹膜与精索外筋膜粘连三者也是影响精索延长的机械性解剖学因素.睾丸固定术恰恰是通过去除这些因素,松解精索,使精索延长,从而达到矫正隐睾的目的.
作者：刘新福；李欢诚；陈春延；庞家瑜；何国友；吴品林；肖龙明 刊期： 2005年第04期
目的:论证改良翼点手术入路的优越性.方法:对20例干性头颅标本的颅中窝底部有关结构进行解剖观测,对20例颅中窝硬膜外血肿患者采用改良翼点入路开颅术.结果:改良翼点手术入路能缩短距离0.42～1.21cm.18例患者术后清醒;15例Ⅴ级,良好;3例Ⅳ级,中残;2例死亡.结论:改良翼点手术入路到达棘孔路径短,能直视下处理棘孔及颅底处脑膜中动脉出血,利于脑疝的恢复.
作者：陆富生；冯志博；王仲伟 刊期： 2005年第04期
目的:探讨医源性输尿管损伤的早期诊断治疗以及预防方法.方法:手术修复26例医源性输尿管损伤.其中16例行一期修复术,另10例行二期手术治疗.结果:一期手术16例治疗效果满意,二期手术10例中出现并发症2例.结论:对医源性输尿管损伤,早期手术效果良好;熟悉解剖、规范手术是预防的重要措施.
作者：李相银；李玉欣；王自然 刊期： 2005年第04期
足跟后部外伤后皮肤缺损,常导致跟骨和跟腱外露,临床处理方法较多,均存在不同的问题[1,2].自1998年以来,我们应用带蒂跟外侧皮瓣转位,治疗足跟部外伤后皮肤缺损、跟腱或跟骨外露19例,效果满意,报告如下.
作者：胡万华；钟桂午；张勇；周风金 刊期： 2005年第04期
目的:探讨肾内型肾盂并发巨大鹿角型肾结石的手术疗效.方法:采用肾盂加肾后唇实质段间线切开取石术治疗24例25侧巨大鹿角型肾结石.结果:本组手术顺利取尽结石者22例23侧肾,术后肾内残留小结石(直径＜5mm)2例,经ESWL治愈.随访3个月,25侧术肾功能良好.结论:该术式不阻断肾蒂,操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,是治疗巨大鹿角型肾结石较理想的手术方法之一.
作者：章学泉；许慧峰；夏凡 刊期： 2005年第04期
目的:探讨原发性胆汁反流性胃炎(BRG)患者胆总管内径的超声影像学表现.方法:本组共99例,其中BRG53例为研究组,46例健康志愿者为对照组.采用彩色多谱勒血流显像(CDFI)测量胆总管内径.结果:研究组53例中,有48例胆总管内径≥7mm(90.6%),平均(7.8±2.3)mm,对照组为(3.9±2.2)mm,两者差异显著(P＜0.01).结论:原发性BRG患者的胆总管内径扩张.
作者：叶攀；王绍宾；谢静 刊期： 2005年第04期
中华解剖与临床杂志
主管:解剖与临床；中国解剖与临床
主办：中国科学技术协会
