徐志伟;寿旗扬;李守业;蔡月琴;刘琼;徐文聃;洪春兰;王辉
[目的]观察耳穴压豆联合穴位注射对妊娠恶阻的治疗效果.[方法]将127例妊娠恶阻患者随机分为观察组64例,对照组63例,对照组常规对症支持治疗,同时给予维生素B1穴位注射,观察组在对照组治疗的基础上加用耳穴压豆.[结果]治疗组治愈47例,好转12例,无效5例,总有效率为92.19%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]耳穴压豆联合穴位注射治疗妊娠恶阻疗效显著,患者易接受,操作简便易行,值得临床推广.
作者:叶春媚;程国华 刊期: 2013年第01期
[目的]比较观察马钱子总生物碱不同组分对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜细胞增殖的影响.[方法]体外培养人类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA),加入不同浓度的马钱子总生物碱、马钱子碱和士的宁,采用溴脱氧尿苷(bromodeoxyuridine,BRDU)比色法观察马钱子不同生物碱组分对细胞增殖的影响.[结果]不同浓度的马钱子总生物碱对HFLS-RA细胞增殖表现出良好的抑制作用.同浓度水平组比较,仅在浓度水平为0.22mg·mL-1时,马钱子碱组对细胞增殖的抑制率明显低于士的宁组(P<0.05),其余各浓度水平时均高于士的宁组.以马钱子总生物碱对细胞增殖的抑制率减去士的宁的抑制率,间接反应非士的宁生物碱对该细胞增殖的抑制率,在士的宁和马钱子碱浓度水平均为0.22mg·mL-1或0.11mg·mL-1时,明显低于士的宁组(P<0.01,P<0.05)与马钱子碱组(P<0.01,P<0.01),其余浓度水平时,均高于士的宁组的抑制率(P<0.01),低于马钱子碱纽的抑制率但无显著性差异.[结论]马钱子总生物碱、士的宁、马钱子碱对类风湿性关节炎滑膜细胞的增殖均有良好的抑制作用;随着浓度的降低,马钱子碱对滑膜细胞增殖的抑制作用优于士的宁;在马钱子总生物碱中存在的非马钱子碱、非士的宁的生物碱组分未表现出对HFLS-RA细胞增殖的抑制作用.
作者:方芳;陈海波;马凤森;张静若;池细绿;方剑乔 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)和腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)两种不同手术方案的显效性.[方法]取湖州中心医院和我院2007年2月至2012年6月行阑尾切除术患者162例为本研究病例并将患者分为治疗组81例(行LA),对照组81例(行OA),以上分组以患者年龄、性别、病情比例均分为前提条件,无统计学差异(P>0.05),具有可比性.[结果]治疗组患者术后恢复下床行动能力较对照组明显快(P<0.01):疼痛评分、住院时间,治疗组较对照组有优势(P<0.05);术后距排气时间,治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术所用时间、感染率、住院费用方面,对照组较治疗组有优势(P<0.05);术后并发症率治疗组0%(0/81)低于对照组1.23%(1/81),差异有统计学意义(P<0.05);中转治疗组2例,对照组1例.[结论]OA、LA两种手术方案在治疗阑尾炎患者有不同优势.
作者:浦长青 刊期: 2013年第01期
[目的]观察盆炎净颗粒冲剂临床治疗慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammatory disease,CPID)中的疗效及副反应.[方法]依标准选取在我院2010年5月至2012年7月门诊并被诊断为CPID160病例,随机法并以两组具有可比性为前提,分为对照组78例(口服左氧氟沙星胶囊及甲硝唑片),治疗组82例(在服用对照组药物基础上加服盆炎净颗粒,均1疗程后观察体征、症状改善情况、总有效率及副反应.[结果]对下腹坠痛腰骶酸痛、白带增多、子宫活动受眼压痛、输卵管条索状压痛4组主要体征、症状的总有效率分别为92.31%、87.93%、91.93%、81.25%,均优于对照组,前3组有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为97.56%,优于对照组89.74%,有统计学意义(P<0.05);两组副反应比较,治疗组优势显著,统计学差异有显著性(P<0.01).[结论]盆炎净颗粒冲剂治疗CHD临床疗效明确,副反应小,值得临床应用.
作者:欧萍;郑安桔 刊期: 2013年第01期
[目的]椎间盘退变疾病的发病机理目前尚不明确,寻找一种理想的椎间盘退变的动物模型是研究该病的基础和关键.[方法]本文回顾并分析了近几年有关椎间盘退变疾病动物模型的国内外相关文献,就几种主要的椎间盘退变动物模型的建模方法及各自的优缺点作一综述.[结果]目前的文献报道及实验研究结果显示鼠和兔是现阶段较为理想的模型动物;造模方法可以分为四大类,退变的动物模型在发病原因和致病机理等方面还需进一步的研究.[结论]动物椎间盘退变模型和人类椎间盘退变之间的相关性和可比性还需要进一步研究发展,在选择和构建动物模型的问题上要根据实验的要求以及对临床实际的指导意义等方面考虑,科学谨慎的设计和构建动物模型.
作者:赵鹏;吴承亮;肖鲁伟;赵岩;蔡运火 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨用康复新液外敷治疗儿童耳前瘘管感染的使用时间及效果.[方法]146例患者随机分为初次感染且发病时间在7天内组和初次感染发病时间在7天以上或多次反复感染组两组,以观察康复新液在不同用药时间对不同发病时间耳前瘘管感染的治疗效果,并以使用生理盐水换药作为对照.[结果]初次感染且发病7天内组中,用药时间<5天者Ⅰ期愈合率92.31%,用药时间>5天者Ⅰ期愈合率52.94%,对照组Ⅰ期愈合率91.30%.发病7天以上或多次反复感染组中用药时间<5天者Ⅰ期愈合率90.63%,用药时间>5天者Ⅰ期愈合率52.38%,对照组痊Ⅰ期愈合率51.85%.[结论]康复新液冲洗和外敷用药时间在5天内对治疗儿童耳前瘘管感染有显著疗效,但用药时间超过5天容易引起肉芽过度生长使伤口延迟愈合.临床上应根据耳前瘘管不同的感染时间而选择康复新不同的使用时间.
作者:刘碧霞;李玉云;陶佳 刊期: 2013年第01期
[目的]由于土壤理化性质的复杂性和真菌细胞壁结构的特殊性,从土壤样品中提取真菌基因组DNA往往比较困难,本实验通过方法优化以寻找适合浙贝母土壤真菌DNA的佳方法.[方法]分别采用传统玻璃珠法,Ultra CleanTM土壤DNA提取试剂盒法及改进的试剂盒法等3种方法,提取宁波浙贝母种植区的根际土壤微生物总DNA,利用巢式PCR扩增真菌DNA片段.[结果]3种方法均可提取土壤微生物总DNA.其中改进的试剂盒法提取的DNA电泳结果条带清晰,试剂盒法提取的DNA电泳结果次之,传统玻璃珠法提取的DNA电泳条带不清晰,且有拖尾.对上述三种方法所提取的DNA做巢式PCR分析真菌特异性,传统方法电泳无目的条带,试剂盒法只有第一次PCR电泳有目的条带,只有改进的UltracleanTM土壤DNA提取试剂盒法终获得了350 bp左右的目的条带,而且利用变性凝胶梯度电泳技术(Denatured gradient gel electrophoresis,DGGE)成功地检测到不同种源以及根际与非根际土中微生物的差异.因此认为改进的试剂盒法为提取土壤真菌DNA的优选择.[结论]在土壤真菌DNA提取中,合适的振荡方法是土壤真菌能否破壁的关键性因素.
作者:袁小凤;路京;宋皓军;刘文洪 刊期: 2013年第01期
[目的]通过观察大脑缺血再灌注大鼠模型治疗前、后神经生长相关蛋白(growth associated protein 43,GAP-43)的表达和动态变化规律,探讨复方蒲黄颗粒对脑缺血再灌注后神经保护作用机制.[方法]用复方蒲黄颗粒大、中、小剂量组分别干预局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,于缺血再灌注1、3、7、14、21d这5个时间点断头取脑组织,免疫组化检测GAP-43的含量.[结果]模型组GAP-43的表达在再灌注1d就显著升高,7d达到高峰,14d开始下降,但均高于假手术组(P<0.05),21d的GAP-43表达逐渐下降(P>0.05).复方蒲黄颗粒大、中剂量干预组中大鼠脑组织的GAP-43表达在缺血再灌注后1d、3d、7d、14d明显升高(p<0.05),再灌注21d时GAP-43的表达升高不明显(P>0.05).[结论]复方蒲黄颗粒的神经保护作用机制可能与上调GAP-43表达有关.大脑缺血再灌注可使GAP-43表达增加,7d可能为治疗的关键时间窗.
作者:王莉;夏韵 刊期: 2013年第01期
“下利”一证是临床上常见的证候之一,或为原发性出现,或为继发性出现.临床中医师应该辨别其病机本质的不同.在把握基本病机的大前提下,再针对“下利”各证型,辨清寒热、虚实和缓急,使临床用方切合于病情.为了加强对中医经典著作关于“下利”条文学习与理解的系统性,有必要对相关的方证进行分门别类,仔细考察各个相似证候之间病机和方药属性的细微差别.兹收集张仲景《伤寒论》与《金匮要略》关于“下利”的条文,进行分析与总结.
作者:陈烨文;陈一江 刊期: 2013年第01期
[目的]立足期刊文献,旨在探究促进研究生创新思维形成的根基和条件.[方法]比对期刊与其他信息源优势.[结果]梳理出了期刊文献在研究生创新思维形成中发挥的不可小视的重要作用.[结论]提出了如何合理利用期刊文献,从根本上提升研究生创新能力.
作者:沈杰;蒋玲芳 刊期: 2013年第01期
[目的]经伤椎通用型脊柱内固定系统(general spine system,GSS)内固定结合植骨治疗胸腰椎骨折临床疗效分析.[方法]42例胸腰椎骨折患者采用经伤椎GSS内固定结合经伤椎椎体内及椎间植骨治疗.分析比较术前、术后的伤椎前后缘高度、后凸Cobb's角,脊髓神经功能Frankel分级.[结果]42例患者手术均获成功,术中C臂机透视骨折椎体均良好复位.术前的伤椎前后缘高度、后凸Cobb's角分别为(45.8±14.4)%、(83.5±8.2)%、(23.6±9.3)°,术后分别为(92.7±5.9)%、(97.5±2.6)%、、(4.6±2.4)°,脊髓神经功能Frankel分级明显改善,4~12月植骨均获骨性融合.术前、术后各指标数据差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]采用经伤椎GSS内固定结合经伤椎椎体内及椎间植骨治疗胸腰椎骨折有效恢复伤椎高度,重建脊柱稳定性,增加植骨融合有效率.
作者:严雪忠;留成胜;黎高明 刊期: 2013年第01期
[目的]观察序贯灌肠治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]采用随机对照的方法,将60例患者分为中药序贯灌肠治疗组与西药对照组,观察两组治疗前后中医证候、临床疗效及各项相关指标的变化.[结果]治疗组在中医证候、临床总体疗效、血尿酸(Blood uric acid,BUA)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、血白细胞(White blood cell,WBC)、肝肾功能等方面优于对照组.[结论]中药序贯灌肠治疗急性痛风性关节炎疗效满意,是治疗本病的有效方法之一.
作者:李晓霞;赵威 刊期: 2013年第01期
[目的]综述淫羊藿在心血管疾病方面的研究进展,展望其开发利用价值.[方法]查阅近10年来的文献,对淫羊藿在心血管疾病方面的研究成果和开发利用作一综述.[结果]近年来研究发现淫羊藿在心血管疾病方面有较强的药理作用,表现在抗动脉粥样硬化、抗心力衰竭、抗心律失常等方面.[结论]淫羊藿在干预心血管疾病方面具有良好的开发利用前景.
作者:王东芝;李东万;张守刚 刊期: 2013年第01期
[目的]总结杨惠民教授治疗自汗的学术观点和临床经验.[方法]分别从临床表现、病因病机、辩证施治方面论述杨惠民教授治疗自汗的学术观点和临床经验,同时总结杨惠民教授因症用药及嘱患者顺应阴阳安排作息等独特之处.[结果]本病发病病因偏重于肺卫薄弱,病机突出于阴阳失调、腠理不固,以”肺卫不固”多见,根据以上病因病机,杨惠民教授总结出益气滋阴固表敛汗的治则.[结论]杨惠民教授益气滋阴固表敛汗法在自汗的临床治疗效果显著,具有推广应用价值.
作者:冯一;杨惠民 刊期: 2013年第01期
[目的]总结沈敏鹤主任中医师诊疗恶性肿瘤的学术观点及临床遣方用药特点.[方法]分别从病因病机、辨证施治、精神饮食调养方面论述了沈敏鹤主任中医师中西医结合诊疗常见恶性肿瘤的学术观点,并结合阐述了其遣方用药特点.[结果]其学术内涵包括天人相应,重视四时阴阳之变;辨证相结合,尤重中焦;慎药,注重精神饮食调养[结论]沈敏鹤临证擅用顺天时调中焦理论治疗肿瘤,病证结合遣方用药,疗效甚佳,其经验值得推广.
作者:陶方方 刊期: 2013年第01期
[目的]B超观察功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者中医药治疗前后胆囊形态及胃排空情况的变化.[方法]病例选择2010年10月至2012年10月间在我院就诊并经胃镜、B超等检查诊断并符合FD临床诊断标准的FD患者300例,均按照中医辨证予以中医药治疗10d后,应用B超观察胆囊大小、胆囊壁厚度、胃蠕动及胃排空情况予以治疗前后比较.[结果]300例FD患者中医药治疗前胆囊增大154例(62.60%),胃排空减慢205例(83 30%);中医药治疗后10d后复查上述指标,可见胆囊大小改善,胃排空速度恢复,有效率平均达到95.33%.治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]FD发病与胃动力障碍和胆汁排放有关,中医药治疗疗效明显.
作者:黄伟刚;毛水泉;常胜 刊期: 2013年第01期
[目的]以中国红参,高丽参为对照探讨紫红参提取物的抗肿瘤活性.[方法]体外实验:HepG 2、A549、BGC823细胞培养,用药后MTT法检测细胞活力;体内试验:制备S180荷瘤小鼠,灌胃给药,称取瘤重计算抑瘤率.[结果]体外实验:紫红参须提取物对肿瘤细胞抑制作用较强,在0.9、1.8g·L1对HepG 2抑制率分别为69.73%、91.10%,对BGC823抑制率分别为73.58%、93.12%,在1.8g·L-1对A549抑制率为88.06%;体内实验:红参、紫红参根、紫红参须、高丽参提取物对S180肉瘤生长具有明显抑制作用,紫红参须提取物抑瘤活性好,抑瘤率达到44.3%.[结论]紫红参须提取物抑瘤作用较好,具有较大开发应用价值.
作者:张强;孙桂波;陈荣昌;徐惠波;温富春;高庆海;刘伟杰;杨艳芳;陈素红;孙晓波 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨乳腺癌术后早期促康复的临床效果和意义.[方法]将临床92例乳腺癌患者随机分为治疗组45例和对照组47例,治疗组给予中西医结合快速康复治疗,包括术前2h进饮,术后早期进食,早期拔导尿管,早期下床活动及中医耳穴压豆,中药和中医特色护理等综合治疗,两组其余治疗相同.[结果]治疗组术后24h舒适度评分和术后出院时间分别是(4±2.1)分和(6±2.2)d,显著优于对照组(8±3.2)分和(8±2.4)d;同时治疗组患者总引流管引流量和皮下积液发生率分别为(470±56.7)mL和8.9%,优于对照组(756± 132.5)mL和17.0%;两组均没有切口感染发生,治疗组误吸发生率和尿路感染发生率均是2.2%,对照组分别是0%和6.4%,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中西医结合的快速康复在多种外科疾病中均有意义,在乳腺癌术后的恢复中可以让患者获益更大.
作者:顾锡冬;赵虹;楼丽华;汪永坚 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨清代医家俞震《古今医案按》的针灸治疗特色.[方法]对所选的医案作了深刻的探析.[结果]涉及针灸的内容提出了针、灸、药三者不可缺一,虚损病提倡使用灸法,急重病症提倡针药合用以提高疗效.[结论]其针灸学术思想对于我们当前扩大针灸治疗范围,增加治疗效果,发展针灸在防痛治病中的作用和地位具有现实指导意义.
作者:陈峰 刊期: 2013年第01期
[目的]系统评价有效部位PHEBA的体内、外抗肿瘤作用.[方法]体外培养人源性肿瘤细胞株,利用MTT法、生长抑制曲线、细胞形态学观察,研究PHEBA的体外抗肿瘤作用;利用小鼠移植性肿瘤模型研究PHEBA体内抗肿瘤作用.[结果]PHEBA体外对多个人源性肿瘤细胞株具有抑制作用,体内对小鼠移植性H22肝癌具有抑制作用.[结论]PHEBA体内、外均具有一定的抗肿瘤作用.
作者:钱匆匆;杨波;王一奇;陈汝滨;张如松 刊期: 2013年第01期