李梦；李佩芳；罗春梅
[目的]探讨微生态制剂临床的合理服用与临床疗效关系.[方法]随机抽取本院2011年1月1日至2011年12月31日的门诊药物治疗处方5112张,对有关用药情况进行统计分析,微生态制剂处方占总处方数342/5112张(6.69％),其中儿科、消化科、急诊内科、其他科室处方分别占比为51.75％、23.39％、13.16％、11.70％.在以上处方中就微生态制荆服用方法(水温和是否与收敛吸附剂混用)随访患者并予统计,选择严格按规定服用273处方(205例)为观察组,未严格按规定服用69处方(52例)为对照组,予两组疗效比较.[结果]观察组临床总有效196例(总有效率95.61％),其中儿科115例(97.46％)、消化科39例(95.12％)、急诊内科23例(92.00％)、其他科室19例(90.48％)；对照组临床总有效34例(总有效率65.38％),其中儿科13例(68.42％)、消化科11例(6111％)、急诊内科7例(77.78％)、其他科室3例(50.00％)；两组同样同量微生态制剂使用疗效结果比较.(儿科、消化科、其他科室和急诊内科)观察组与对照组有效率比较,分别为有统计学显著性意义(P＜0.01)和有统计学意义(P＜0.05).[结论]微生态制剂应注重服用方法的各自特性,临床合理服用与临床疗效关系密切.
作者：朱华军；王伟炳 刊期： 2013年第04期
[目的]分析当前H7N9流感疫情的五运六气.[方法]从中医五运六气的角度通过病因病机、治法治则、发展预测等方面分析新近发生的H7N9流感疫情.[结果]当前H7N9流感疫情为由运气失常引起；此次疫情不致发展成大疫情,但四之气后需警惕其他疫病发生；初起症轻者可用小柴胡汤治疗,高热无汗头痛身痛者可用大青龙汤,恶寒明显且脉偏沉细者可加附子,但热不寒者可按春温论治.[结论]运气失常是发生H7N9流感疫情的原因,加强中医运气学说研究具有重要意义,当前应尽快让中医加入到对H7N9流感的防治中去.
作者：顾植山 刊期： 2013年第04期
[目的]比较石菖蒲与九节菖蒲的抗氧化作用.[方法]通过体外药物对亚油酸的自动抗氧化的抑制作用和体内对小鼠血中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和过氧化氢酶(CAT)的活性的比较研究.[结果]体外九节菖蒲抗氧化的IR与维生素E比较无显著性差异,石菖蒲有一定的抗氧化性.体内随着给药天数与剂量的增加,石菖蒲、九节菖蒲作用的小鼠血GSH-PX活性与CAT活性呈上升趋势.九节菖蒲高剂量组在给药4天、14天均有显著性差异(P＜0 05),石菖蒲高剂量组在给药14天GSH-PX活性有显著性差异(P＜0.05),CAT活性与空白对照组比较无显著性差异(P＞0.05).九节菖蒲剂量组GSH-PX活性与CAT活性值明显高于石菖蒲剂量组(P＜0.05).[结论]九节菖蒲抗氧化作用明显优于石菖蒲,为临床合理鉴别使用提供参考.
作者：郑英；邹晓华；陈素红；吕圭源 刊期： 2013年第04期
[目的]观察针刺加温盒灸治疗便秘型肠易激综合征的疗效.[方法]将77例患者随机分为单纯针刺组和针刺加温盒灸组,并观察近期疗效、1个月随访疗效.[结果]两组近期疗效显示总有效率无明显差异(P＞0.05),而1个月随访疗效显示:针刺加温盒灸组总有效率与单纯针刺组比较有明显差异(P＜0.05).[结论]针刺加温盒灸治疗便秘型肠易激综合征的疗效优于单纯针刺组.
作者：徐福 刊期： 2013年第04期
[目的]观察分子成像技术(PET/CT和SPECT/CT)在心血管疾病,尤其是心血管再生中的研究进展.[方法]采用SPECT和PET中针对血管内皮生长因子VEGF受体和整合素αvβ3受体和的多种分子探针检测缺血骨骼肌和心肌中VEGF和αvβ3的含量变化,来反映有无血管再生.[结果]VEGF受体KDR(VEGFR-2)和Flt-1 (VEGFR-1)在缺氧的骨骼肌中表达上调,αvβ3整合素在增生的内皮细胞表面大量表达.[结论]PET/CT和SPECT/CT等混合成像可以同时提供生物系统功能和结构的图像,有助于临床医生借助非侵入性检查来鉴定那些缺血性损伤的易感者和已暴露于缺血性损伤的患者,特别是VEGF和整合素αvβ3在血管再生过程的重要作用,已经成为分子成像的焦点.
作者：武丽；毛威 刊期： 2013年第04期
[目的]综述蛋白表达检测技术在中药肝损伤机制研究中的应用,以期加强对药物性肝损伤机制进一步认识.[方法]查阅近年来相关文献,并进行分析和总结.[结果]免疫组化技术在肝损伤机制的研究中作为定性指标；蛋白印迹技术能够有效地分析目的蛋白的表达；蛋白组学技术通过比较药物作用前后蛋白表达谱的变化,为阐明药物性肝损伤的作用机制提供了新的思路.[结论]更灵敏、特异的检测方法还需进一步探寻,以更加深入了解肝损伤机制,减少药物性肝损伤的发生.
作者：刘娇；华碧春；黄智锋 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨采用对中极、关元、石门、气海穴进行温灸和按摩治疗骨科术后急性尿潴留(urinary retention,UR)患者临床效果.[方法]对60例骨科急性UR随机分为实验组和对照组,对照组采用常规诱导排尿方法无效后给予留置导尿,实验组采用对中极、关元、石门、气海穴进行艾条温灸同时进行穴位点压按摩治疗,干预两次无效者给予留置导尿.统计两组治愈、有效、无效的例数、干预后患者自主排尿显效时间、患者的服务满意度.[结果]两组效果比较实验组优于对照组,(Z=-2.799,P=0.004＜0.05)；患者对服务的满意度明显高于对照组,具有显著统计学差异(P＜0.01).[结论]对中极、关元、石门、气海穴位温灸按摩治疗骨科急性UR疗效显著.
作者：黄双英；童培建；吴蔚；刘福存；吴翔 刊期： 2013年第04期
[目的]观察自拟和胃降逆汤治疗妊娠恶阻的疗效.[方法]对2008年7月至2012年7月就诊于我院的400例妊娠恶阻患者分成治疗组和对照组两组各200例,治疗组给于自拟和胃降逆汤治疗,对照组给予西药补液支持治疗.观察治疗2个疗程后两组的中医证候改善及尿酮体情况.[结果]自拟和胃降逆汤治疗妊娠恶阻患者总有效率为94.5％；在改善中医证候及尿酮体方面均优于对照组(P＜0.01).[结论]自拟和胃降逆汤治疗妊娠恶阻疗效确切.
作者：邱玉叶 刊期： 2013年第04期
[目的]观察野菊花有效组分对自发性高血压大鼠(SHR)血液流变学的影响.[方法]采用SHR大鼠连续给药60d,末次给药后2h,毛细玻璃管眼眦取血4mL,肝素钠抗凝,采用FASCO-3010D全自动血流变仪检测6个不同切变率(200s-1、150s-1、50s-1、30s-1、3s-1、1s-1)下的全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp).采用EHK血沉压积仪测红细胞压积(HCT)；计算全血还原粘度(BRV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(RI)、红细胞电泳时间(EI).[结果]野菊花有效组分能降低6个不同切变率下的全血粘度(P＜0.05),其中在3s-1,1s-1切变率时的下降效果尤为明显(P＜001)；全血还原粘度下降明显(P＜0.05)；红细胞压积不变,血浆粘度呈下降趋势,其中90mg· kg-1剂量组降低有显著性差异(P＜0 05)；降低红细胞电泳时间(P＜0.05),改善红细胞聚集.[结论]野菊花有效组分能使高血压大鼠的全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞电泳时间均有不同程度的下降,能较好的改善的血液粘度,为心血管研究提供基础.
作者：张燕坪；陈素红；吕圭源；唐夏莉 刊期： 2013年第04期
[目的]观察广谱细胞保护剂阿米福汀用于预防硼替佐米毒副作用的临床观察.[方法]选择18例多发性骨髓瘤患者均接受以硼替佐米为主的联合化疗方案(对照组)和以硼替佐米为主的联合化疗方案加用阿米福汀(治疗组)两种治疗方法,作自身前后对照研究.化疗前后监测血常规、肝肾功能、周围神经损伤及胃肠道反应发生率等.[结果]治疗组与对照组比较,化疗后血小板减少及周围神经损伤的程度明显减轻,经统计学处理均有统计学差异(P＜0.05),但肝肾功能等未见明显统计学意义(P＞0.05).[结论]阿米福汀对硼替佐米毒副作用有一定的预防作用,尤其对血小板、周围神经损伤的保护作用比较突出.
作者：张迎春；郑智茵；陈均法；周郁鸿；沈建平 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨女性月经不调与皮质醇激素之间的关系,为治疗提供方向与理论依据.[方法]回顾性分析运用补肾养精益气之法(加味育阴汤加减)治疗的月经不调典型病例资料及诊疗进程.[结果]该患者口服加味育阴汤后,症状逐渐改善,皮质醇含量升高,恢复正常值范围,肾气虚症状明显改善,服35剂月经2次如期而至,经量正常,余症系除.[结论]肾上腺皮质功能失调可能在一定程度上影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致月经疾病.补肾养精益气之法具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统及提高、调节机体内分泌的功能从而改善月经情况.
作者：李喆；魏满霞；王明明；韩延华 刊期： 2013年第04期
[目的]总结陈宝义教授治疗小儿荨麻疹的临床经验.[方法]通过对3则验案的分析,阐述陈教授治疗小儿荨麻疹的辩证思想和临床用药经验.[结果]经治疗,3例患儿均皮疹消退,诸症平和.[结论]陈宝义教授辩证治疗小儿荨麻疹,疗效显著,对临床实践具有指导意义.
作者：杨蒴；刘虹；付美芳 刊期： 2013年第04期
静脉炎是静脉留置针常见的并发症,给患者造成了较大痛苦,在一定程度上也限制了留置针的推广应用[1],因此如何有效治疗留置针导致的静脉炎具有重要临床意义.目前临床上治疗静脉炎有许多方法,如硫酸镁、多磺酸粘多糖乳膏等药物湿敷,近几年来也有使用海带、土豆片治疗静脉炎的报道,但尚无大规模的临床验证,为进一步了解海带、土豆泥治疗静脉炎的效果及其差别,作者设计本临床研究,报告如下.
作者：刘琼花；陈春英 刊期： 2013年第04期
[目的]总结五积散的方剂配伍规律及临床运用经验.[方法]对于古今有关本方的文献进行整理研究,并结合个人体会,对本方的功效、主治、证候分析、方解及临床应用作出总结.[结果]五积散以苍术为君药,功能温中解表,除湿祛痰,消痞调经,善治表、里、气、血、经络的寒湿之邪.历代医家善运用本方于内、外、妇和骨伤诸科病症之中.[结论]五积散的功效并不单一,它开创了散解表里气血寒湿的先例,在方剂学上有着重要地位.
作者：郑浩迪 刊期： 2013年第04期
[目的]观察小针刀治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果.[方法]21例患儿全部采用局麻下进行小针刀治疗,术后早期进行功能锻炼.[结果1术后随访2～24个月,患儿的拇指功能恢复良好,20例痊愈,一例放弃治疗.[结论]小针刀治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果很好,操作简单,恢复很快,不留疤痕.
作者：叶晓品；叶天申 刊期： 2013年第04期
[目的]分析21例持续植物状态患者(PVS)经外周静脉置入中心静脉(PICC)非计划性拔管的原因,探讨延长导管留置时间的对策.[方法]对2009年2月至2012年5月105例持续植物状态PICC置管患者进行回顾性分析.[结果]105例患者中发生非计划性拔管21例,占置管总数的20％,原因分析依次为导管感染和疑似导管感染9例(42.9％)、导管脱出5例(23.8％)、导管堵塞4例(19％)、皮肤过敏2例(9.5％)、静脉炎1例(4 8％).[结论]了解PVS患者PICC非计划性拔管的原因,掌握正确的日常维护方法,及时、有效的采取各种护理干预,能降低非计划性拔管率,延长导管留置时间.
作者：金瑛；陈建英；章国英；俞黎 刊期： 2013年第04期
[目的]通过短期小剂量吲哚美辛灌胃制备大鼠非甾体类抗炎药(Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs,NSAIDs)相关急性小肠损伤模型,研究云母颗粒对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤的保护作用并探讨其可能作用机制.[方法]将50只SD雄性大鼠按随机数字表法平均分成正常对照组、模型组、云母组、米索前列醇组、蒙脱石组5组.对照组予生理盐水2mL/qd灌胃；模型组子生理盐水2mL、云母组予云母颗粒混悬液0.9g·kg-1、米索前列醇组予米索前列醇混悬液60μg·kg-1、蒙脱石组予蒙脱石混悬液0.9g·kg 1灌胃,给药0.5h后各组予吲哚美辛溶液7.5mg·kg-1qd灌胃,共给药5天后处死.[结果]模型组大体及组织学损伤评分、血浆D-乳酸含量、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN)细菌移位(bacterial translocation,BT)阳性率及含菌量显著升高(与正常对照组比,P＜0.05)；云母组与模型组比,各指标显著降低(P＜0.05)；米索前列醇组和蒙脱石组BT阳性率与模型组比无显著性差异(P＞0.05),但两者MLN的含茵量均较模型组明显下降(P＜0 05)；MLN含菌量与血浆D-乳酸含量、大体及组织学损伤评分呈正相关(P均＜0.01).[结论]吲哚美辛灌胃能够诱导大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤,这可能与黏膜通透性升高致BT,进一步加重小肠黏膜损伤有关;云母颗粒可能通过降低黏膜通透性、拮抗BT而对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤起到保护作用.
作者：陈琳；钦丹萍；方国栋 刊期： 2013年第04期
[目的]研究南方红豆杉种皮内源抑制物的种类.[方法]采用系统溶剂分离法对南方红豆杉种皮提取液进行分离,并对乙酸乙酯相、甲醇相、石油醚相进行甲酯化后采用气相色谱-质谱联用仪进行鉴定分析.[结果]南方红豆杉种皮石油醚相中含有8种化合物,乙酸乙酯相中含有6种化合物,甲醇相中含有5种化合物,其主要内源抑制物为十六烷酸、十八烷酸、9-十八碳烯酸、9,12-十八碳二烯酸等,以(Z)9-十八碳烯酸含量高,在乙酸乙酯相中存在1种未知醇类[结论]该研究为南方红豆杉种子的综合利用提供科学依据,同时也为完善南方红豆杉种子休眠机理提供理论依据.
作者：张春椿；年慧慧；李效贤；沈晨薇；应明花；王亚芸；熊耀康 刊期： 2013年第04期
开窍学说是中医脏腑学说从属于脏的一个重要分支,专论脏腑与窍的特殊联系,具有重要的理论与临床实践意义一它肇始于《黄帝内经》,经过历代医家不断补充和发挥,已成为中医基础理论中的一门重要学说,受到古今医家的高度重视.为继承和发扬祖国医学理论,对目窍学说的起源、形成和新认识进行阐述,以求斧正.
作者：丁小龙；孙振；李红；马晓平 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨掌侧入路斜T形锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.[方法]对2011年1月至2012年12月我院收住的32例桡骨远端不稳定型骨折患者应用斜T形锁定加压钢板内固定治疗.[结果]本组病例手术时间(58.4+9.2)min;所有病例均骨折愈合,骨折愈合时间(9.3±2.0)周.按Dienst功能评估标准评定疗效:优21例,良7例,可4例,优良率87.5％.术前与术后比较,掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显恢复,经统计学分析,均有显著差异(P＜0.01).[结论]掌侧入路斜T形锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折具有操作简便,复位良好,固定可靠,能早期功能锻炼,并发症少,腕关节功能恢复良好,疗效满意等优点.
作者：严松鹤；胡钢；蔡建平；刘新焕 刊期： 2013年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
