严松鹤；胡钢；蔡建平；刘新焕
[目的]研究胃肠经器械吻合后通过加固缝合对降低术后吻合口出血的作用.[方法]回顾胃肠器械吻合手术患者60例,随机分为实验组(器械吻合后行手工加固缝合)40例、对照组(未行加固缝合)20例,对比研究两组术后24h胃肠减压管引流量、术后胃管咖啡色液体消失时间、术后吻合口大出血发生率等术后恢复指标.[结果]实验组在术后24h胃肠减压管引流量、术后胃管咖啡色液体消失时间术后恢复指标上明显优于对照组(P＜0.01),在术后吻合口大出血发生率的术后恢复指标上于对照组比较(P＜0.05),具有统计学意义.[结论]胃肠器械吻合后吻合口加固缝合,可明显减少、减轻术后吻合口出血.
作者：谢平；钱海；吴小昌；谈正华 刊期： 2013年第04期
[目的]观察自拟清心化痰颗粒与泰必利对照治疗儿童抽动-秽语综合症(tourette syndrome,TS)(风痰上扰型)的疗效.[方法]将163例TS(风痰上扰型)患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组83例予清心化痰颗粒口服；对照组80例给予泰必利片口服,观察比较治疗后两组患儿抽动、秽语等症状发作频率、持续时间等相应指标.[结果]两组总有效率分别为78.31％和55.00％,与对照组比较,治疗组效果显著(P＜0.01).[结论]清心化痰颗粒治疗儿童TS(风痰上扰型)疗效优于泰必利.
作者：王英华；何小仁 刊期： 2013年第04期
[目的]观察广谱细胞保护剂阿米福汀用于预防硼替佐米毒副作用的临床观察.[方法]选择18例多发性骨髓瘤患者均接受以硼替佐米为主的联合化疗方案(对照组)和以硼替佐米为主的联合化疗方案加用阿米福汀(治疗组)两种治疗方法,作自身前后对照研究.化疗前后监测血常规、肝肾功能、周围神经损伤及胃肠道反应发生率等.[结果]治疗组与对照组比较,化疗后血小板减少及周围神经损伤的程度明显减轻,经统计学处理均有统计学差异(P＜0.05),但肝肾功能等未见明显统计学意义(P＞0.05).[结论]阿米福汀对硼替佐米毒副作用有一定的预防作用,尤其对血小板、周围神经损伤的保护作用比较突出.
作者：张迎春；郑智茵；陈均法；周郁鸿；沈建平 刊期： 2013年第04期
[目的]总结仝小林教授在临证中以“证-症-病”结合为指导思想治疗血管性疾病的临床经验.[方法]以雷诺氏病、糖尿病周围神经病变两种疾病的治疗为例,分别从病因病机、临床表现、辨证施治方面论述了仝小林教授的临证经验及用药特色.[结果]本病的病机是营血不足,或肝血不足,寒邪凝滞,脉道不利,血行不畅,根据以上病因病机,故治疗时可选用当归四逆汤为基本方,以养血和营,温通阳气.临床上主要的应用指证为:手足冷凉、脉沉微细.[结论]仝小林教授诊疗血管性疾病的经验临床上行之有效,在实践临床应用中具有一定指导意义.
作者：逢冰；赵锡艳；彭智平；周强 刊期： 2013年第04期
[目的]观察足爪注射beta endorphin (Beta-END)对慢性炎性痛大鼠的治疗作用,探讨其对外周局部致炎性细胞因子Prostaglandin E2(PGE2)、Interleukin-1 beta(IL-1 beta)、Tumor Necrosis Factor-alpha(TNF-alpha)的基因和蛋白表达的干预作用.[方法]建立大鼠Complete Freund's Adjuvant (CFA)诱导的炎性痛模型,随机分为模型对照组和beta-END足爪局部注射组.Beta-END注射从模后1d至13d,隔日1次.观察痛阈(PWLs)变化,检测足爪炎症组织PGE2、IL-1 beta、TNF-alpha的mRNA和蛋白水平.[结果]与模型对照组比较,足爪局部注射beta-END能显著提高慢性炎性痛大鼠的痛阈,能显著降低IL-1 beta和TNF-alpha的蛋白水平,并对PGE2蛋白水平和PGE2、IL-1 beta、TNF-alpha mRNA表达呈现下调趋势.[结论]Beta-END足爪局部注射对慢性炎性痛大鼠具有良好的治疗作用,除传统的外周阿片受体机制外,其外周治疗慢性炎性痛的作用可能还与其有效抑制局部炎性因子的表达有关.
作者：裘晟晨；方剑乔；蒋永亮；何晓芬；黄垒 刊期： 2013年第04期
[目的]田晋蕃为清末越中著名医家,著有《田晋藩医书七种》,关于田晋蕃的生平,学术界知之甚少.笔者爬梳相关资料,对田晋蕃生平进行考证.[方法]通过文献学研究方法对田晋藩生平进行认真考证.[结果]田晋蕃卒年、籍贯、功名、学术特色及与蔡元培的交游等均能考证出来.但其生年,限于资料,无法断定.[结论]田晋蕃为举人出身,官为内阁中书；可能出生于清道光年间,卒于1903年；祖籍四川,二十二世祖在宋代靖康之难时迁入浙江杭州,四世祖迁入绍兴.田晋蕃是著名医家,擅理论也懂临床,钦服晚清温病大家王孟英,大力搜集王氏书籍,对王孟英医籍的流传做出了突出的贡献.田晋蕃也是越中名儒,以清代汉学家法研究医学,呈现出儒者本色.蔡元培先生早期曾向田晋蕃及他的儿子田春农求学,感情颇深,多有交往,在日记里,时常有关于田氏父子的记载.可以说,田晋蕃父子是蔡元培先生早期极其重要的学术引导人之一.
作者：杨东方；张戬；周明鉴；黄作阵 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨掌侧入路斜T形锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.[方法]对2011年1月至2012年12月我院收住的32例桡骨远端不稳定型骨折患者应用斜T形锁定加压钢板内固定治疗.[结果]本组病例手术时间(58.4+9.2)min;所有病例均骨折愈合,骨折愈合时间(9.3±2.0)周.按Dienst功能评估标准评定疗效:优21例,良7例,可4例,优良率87.5％.术前与术后比较,掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显恢复,经统计学分析,均有显著差异(P＜0.01).[结论]掌侧入路斜T形锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折具有操作简便,复位良好,固定可靠,能早期功能锻炼,并发症少,腕关节功能恢复良好,疗效满意等优点.
作者：严松鹤；胡钢；蔡建平；刘新焕 刊期： 2013年第04期
[目的]观察小针刀治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果.[方法]21例患儿全部采用局麻下进行小针刀治疗,术后早期进行功能锻炼.[结果1术后随访2～24个月,患儿的拇指功能恢复良好,20例痊愈,一例放弃治疗.[结论]小针刀治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果很好,操作简单,恢复很快,不留疤痕.
作者：叶晓品；叶天申 刊期： 2013年第04期
[目的]总结傅萍教授治疗输卵管性不孕的中医药疗法和临床经验.[方法]分别从病因病机、治疗方法、典型案例等方面论述了傅萍教授治疗输卵管性不孕的中医药疗法和临床经验.[结果]本病病机以“血瘀”为标,“肾虚”为本,根据以上病机,傅萍教授以活血通络治其标,温肾促孕顾其本,并强调“求子之道,调经为先”及“衷中参西,唯效是求”.[结论]傅萍教授诊疗输卵管性不孕的经验临床行之有效,深得患者信任和好评,具有推广应用价值.
作者：胡秀慧 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的特点、治疗,为临床预防提供理论依据.[方法]回顾性分析我院2006年6月至2012年11月收治的25例术后EPISBO患者的临床资料,对其进行分类总结.[结果]本组患者经非手术治疗全部治愈,无中转手术病例.患者出院时营养状况较入院时明显改善,均恢复正常饮食,脱离药物治疗,随访结束经统计无并发症发生,无复发病例.[结论]术后EPISBO病程较长,需密切观察患者的腹部症状、体征及影象学变化；术后EPISBO行非手术治疗是安全的、可靠的,且效果良好.
作者：柴建平；吴伟杰 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨微生态制剂临床的合理服用与临床疗效关系.[方法]随机抽取本院2011年1月1日至2011年12月31日的门诊药物治疗处方5112张,对有关用药情况进行统计分析,微生态制剂处方占总处方数342/5112张(6.69％),其中儿科、消化科、急诊内科、其他科室处方分别占比为51.75％、23.39％、13.16％、11.70％.在以上处方中就微生态制荆服用方法(水温和是否与收敛吸附剂混用)随访患者并予统计,选择严格按规定服用273处方(205例)为观察组,未严格按规定服用69处方(52例)为对照组,予两组疗效比较.[结果]观察组临床总有效196例(总有效率95.61％),其中儿科115例(97.46％)、消化科39例(95.12％)、急诊内科23例(92.00％)、其他科室19例(90.48％)；对照组临床总有效34例(总有效率65.38％),其中儿科13例(68.42％)、消化科11例(6111％)、急诊内科7例(77.78％)、其他科室3例(50.00％)；两组同样同量微生态制剂使用疗效结果比较.(儿科、消化科、其他科室和急诊内科)观察组与对照组有效率比较,分别为有统计学显著性意义(P＜0.01)和有统计学意义(P＜0.05).[结论]微生态制剂应注重服用方法的各自特性,临床合理服用与临床疗效关系密切.
作者：朱华军；王伟炳 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨女性月经不调与皮质醇激素之间的关系,为治疗提供方向与理论依据.[方法]回顾性分析运用补肾养精益气之法(加味育阴汤加减)治疗的月经不调典型病例资料及诊疗进程.[结果]该患者口服加味育阴汤后,症状逐渐改善,皮质醇含量升高,恢复正常值范围,肾气虚症状明显改善,服35剂月经2次如期而至,经量正常,余症系除.[结论]肾上腺皮质功能失调可能在一定程度上影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致月经疾病.补肾养精益气之法具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统及提高、调节机体内分泌的功能从而改善月经情况.
作者：李喆；魏满霞；王明明；韩延华 刊期： 2013年第04期
[目的]为解决现阶段大学英语多媒体教学存在的问题,本研究尝试提出基于整体语言观的大学英语多媒体教学模式(2+1+1教学及3+1+2教学)的构建设想.[方法]在3个平行班中进行了历时两个学期的教学实验.[结果]单因素方差分析结果显示实验班与对照班在期末总成绩及听力、口语、阅读、写作各项成绩中有显著差异.[结论]基于整体语言观的大学英语多媒体教学模式跟传统大学英语多媒体教学模式相比更加有效提高学生语言综合能力(听力、口语、阅读、写作各项能力)；2+1+1教学在提高学生口语、听力能力方面效果为显著,3+1+2教学在提高写作能力方面更有优势.
作者：张晶 刊期： 2013年第04期
[目的]通过短期小剂量吲哚美辛灌胃制备大鼠非甾体类抗炎药(Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs,NSAIDs)相关急性小肠损伤模型,研究云母颗粒对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤的保护作用并探讨其可能作用机制.[方法]将50只SD雄性大鼠按随机数字表法平均分成正常对照组、模型组、云母组、米索前列醇组、蒙脱石组5组.对照组予生理盐水2mL/qd灌胃；模型组子生理盐水2mL、云母组予云母颗粒混悬液0.9g·kg-1、米索前列醇组予米索前列醇混悬液60μg·kg-1、蒙脱石组予蒙脱石混悬液0.9g·kg 1灌胃,给药0.5h后各组予吲哚美辛溶液7.5mg·kg-1qd灌胃,共给药5天后处死.[结果]模型组大体及组织学损伤评分、血浆D-乳酸含量、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN)细菌移位(bacterial translocation,BT)阳性率及含菌量显著升高(与正常对照组比,P＜0.05)；云母组与模型组比,各指标显著降低(P＜0.05)；米索前列醇组和蒙脱石组BT阳性率与模型组比无显著性差异(P＞0.05),但两者MLN的含茵量均较模型组明显下降(P＜0 05)；MLN含菌量与血浆D-乳酸含量、大体及组织学损伤评分呈正相关(P均＜0.01).[结论]吲哚美辛灌胃能够诱导大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤,这可能与黏膜通透性升高致BT,进一步加重小肠黏膜损伤有关;云母颗粒可能通过降低黏膜通透性、拮抗BT而对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤起到保护作用.
作者：陈琳；钦丹萍；方国栋 刊期： 2013年第04期
[目的]观察冬病夏治穴位贴敷配合点刺四缝穴法对反复呼吸道感染儿的防治作用.[方法]选取反复呼吸道感染儿60例,采用单盲方法随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组予穴位贴敷配合点刺四缝穴,对照组直接穴位贴敷,治疗3个月后采用临床疗效评定标准评定患者的临床疗效.[结果]疗组治愈12例,显效10例,好转4例,总有效率为86.7％;对照组治愈2例,显效9例,好转10例,总有效率为70.0％.经Ridit 分析,P＜0.05,两组数据有显著性差异.[结论]冬病夏治穴位贴敷及点刺四缝穴法治疗儿童反复呼吸道感染优于直接穴位贴敷.
作者：姜伟强；娄万爽；张亚君；朱凤娇；陈延波 刊期： 2013年第04期
[目的]分析21例持续植物状态患者(PVS)经外周静脉置入中心静脉(PICC)非计划性拔管的原因,探讨延长导管留置时间的对策.[方法]对2009年2月至2012年5月105例持续植物状态PICC置管患者进行回顾性分析.[结果]105例患者中发生非计划性拔管21例,占置管总数的20％,原因分析依次为导管感染和疑似导管感染9例(42.9％)、导管脱出5例(23.8％)、导管堵塞4例(19％)、皮肤过敏2例(9.5％)、静脉炎1例(4 8％).[结论]了解PVS患者PICC非计划性拔管的原因,掌握正确的日常维护方法,及时、有效的采取各种护理干预,能降低非计划性拔管率,延长导管留置时间.
作者：金瑛；陈建英；章国英；俞黎 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨采用对中极、关元、石门、气海穴进行温灸和按摩治疗骨科术后急性尿潴留(urinary retention,UR)患者临床效果.[方法]对60例骨科急性UR随机分为实验组和对照组,对照组采用常规诱导排尿方法无效后给予留置导尿,实验组采用对中极、关元、石门、气海穴进行艾条温灸同时进行穴位点压按摩治疗,干预两次无效者给予留置导尿.统计两组治愈、有效、无效的例数、干预后患者自主排尿显效时间、患者的服务满意度.[结果]两组效果比较实验组优于对照组,(Z=-2.799,P=0.004＜0.05)；患者对服务的满意度明显高于对照组,具有显著统计学差异(P＜0.01).[结论]对中极、关元、石门、气海穴位温灸按摩治疗骨科急性UR疗效显著.
作者：黄双英；童培建；吴蔚；刘福存；吴翔 刊期： 2013年第04期
[目的]观察野菊花有效组分对自发性高血压大鼠(SHR)血液流变学的影响.[方法]采用SHR大鼠连续给药60d,末次给药后2h,毛细玻璃管眼眦取血4mL,肝素钠抗凝,采用FASCO-3010D全自动血流变仪检测6个不同切变率(200s-1、150s-1、50s-1、30s-1、3s-1、1s-1)下的全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp).采用EHK血沉压积仪测红细胞压积(HCT)；计算全血还原粘度(BRV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(RI)、红细胞电泳时间(EI).[结果]野菊花有效组分能降低6个不同切变率下的全血粘度(P＜0.05),其中在3s-1,1s-1切变率时的下降效果尤为明显(P＜001)；全血还原粘度下降明显(P＜0.05)；红细胞压积不变,血浆粘度呈下降趋势,其中90mg· kg-1剂量组降低有显著性差异(P＜0 05)；降低红细胞电泳时间(P＜0.05),改善红细胞聚集.[结论]野菊花有效组分能使高血压大鼠的全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞电泳时间均有不同程度的下降,能较好的改善的血液粘度,为心血管研究提供基础.
作者：张燕坪；陈素红；吕圭源；唐夏莉 刊期： 2013年第04期
[目的]运用中医理论探寻溃疡性结肠炎患者瘀血的病因病机,并运用于临床.[方法]总结中医典籍中对于溃疡性结肠炎患者瘀血病机的认识以及近现代对于分子生物学等方面的研究及报道,全面概括并总结目前中医对于这一学说的认识.[结果]中医对于溃疡性结肠炎患者瘀血病机的认识古已有之,现代研究亦从多个方面证实了这一学说.[结论]在运用中医治疗溃疡性结肠炎的过程中,适当、灵活的运用活血化瘀药物,有助于病情的缓解,并取得较好的疗效.
作者：朱庆平；沈洪；朱磊 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨子宫动脉化疗栓塞术(Uterine artery chemoembolization,UACE)治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.[方法]回顾性分析湖州中心医院2010年5月至2012年5月26例剖宫产后CSP行UACE治疗的患者资料.[结果]26例患者中,8例患者因瘢痕妊娠发生阴道出血而采用急诊UACE介入治疗；余18例患者采用UACE治疗.所有发生阴道出血患者于介入术后均停止出血.1～2月后复查,所有患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均完全降至正常.[结论]UACE是一种安全有效治疗剖宫产后CSP的方法.
作者：纪鹏天；郑少俊 刊期： 2013年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
