章立清;俞哲平;陈湛
[目的]探讨针推疗法治疗中风后偏瘫步态的临床研究状况。[方法]通过对近些年来相关的文献的研究、分析、概括,从头针、体针、电针、灸法等针灸疗法以及推拿疗法方面进行阐述。[结果]针灸治疗中风后偏瘫步态的方法日趋多元化,疗效显著;推拿疗法结合现代康复手段也取得了很好的疗效。[结论]针推疗法在中风后偏瘫步态的康复治疗中具有独特优势。
作者:魏倩;孙熙罡;高旸 刊期: 2013年第08期
[目的]总结王旭高治疗幼儿病的经验。[方法]通过对王旭高诊治幼儿病医案如胎惊、童痨、疳劳、马脾风等的分析,探究王旭高论治幼儿病的临床特色。[结果]王旭高治疗幼儿病,非常重视脏腑虚实的辨析,深合钱乙所论幼儿生理“脏腑柔弱、气血未实”、病理“易虚易实、易寒易热”之旨。[结论]王氏对幼儿病的论治,灵活变化,颇有见效。
作者:吴小明 刊期: 2013年第08期
[目的]评价痰热清注射液用于治疗病毒性肺炎的临床疗效和安全性。[方法]检索中国学术期刊全文数据库、维普和中国生物医学文献数据库,收集2003年至2013年有关痰热清注射液用于病毒性肺炎治疗的临床研究,根据纳入和剔除标准收集文献,进行Meta分析。[结果]共纳入7个临床对照研究,包括患者604例,经齐性检验,纳入研究具有同质性(χ2=2.21,P=0.9,I2=0%),故采用固定效应模式,结果显示痰热清注射液治疗病毒性肺炎疗效优于对照组{综合优势比(OR)为5.45,95%可信区间为(2.89,10.27),整体效益检验Z=5.25,P<0.00001},且无严重不良反应报道。[结论]痰热清注射液治疗病毒性肺炎疗效确切,不良反应少,但纳入研究的方法学质量低,其疗效需更多高质量临床试验来验证。
作者:祁波;王明明 刊期: 2013年第08期
[目的]了解目前高校研究生职业生涯规划教育的现状和存在的问题,并提出相应的改进措施以提升中医研究生的综合能力,改善中医研究生培养的质量,促进研究生就业。[方法]从研究生职业生涯规划教育角度,通过对福建中医药大学研究生进行问卷调查、个人访谈等,了解目前高校研究生职业生涯规划教育的现状和存在的问题。[结果]研究显示,76.87%的中医类研究生对自己个人能力有着较清晰的认识;63.27%清楚自己想要从事的职业发展趋势;76.56%中医类研究生对职业生涯规划的重要性持肯定性态度;但只有35.12%对学校研究生就业指导工作表示满意;各专业研究生的择业期望值不高。[结论]高等中医院校应切实重视研究生的职业生涯规划教育,根据本校研究生的实际,建立科学有效的职业生涯规划教育体系,帮助学生树立正确的就业择业观,促进高等中医院校人才培养机制可持续发展。
作者:范晓强;易耀森 刊期: 2013年第08期
[目的]探讨陈宝义教授对小儿病毒性心肌炎所致心律失常经验治方的治疗效果。[方法]从病因病机、病程等因素出发,以2例经典案例为载体,分析小儿病毒性心肌炎所致心律失常的类别、主要临床表现及相应治法及陈师经验方。[结果]⑴对病毒性心肌炎病初所致的快速性心律失常,陈老主张运用清热解毒、宁心安律法治疗,自拟清心解毒汤加减;久病不愈者,选用养阴益气、潜阳复脉法,方用益气生脉饮加减。⑵对病毒性心肌炎急性期所致的缓慢性心律失常,陈老注重清热化湿,益气温阳,方用霍连汤加减;对于久病迁延不愈者,应用益气温阳,活血通脉法施治,采用自拟温阳复脉饮加减;对于后遗症期出现的缓慢性心律失常,陈老认为治疗应坚持活血化瘀、养血通脉,兼振奋心阳之法,以通脉口服液长期治疗。所治患者疗效满意。[结论]对小儿病毒性心肌炎心律失常,陈老从发病不同阶段及其分型对症施治,以“清热解毒、益气养阴、温阳复脉”为治法,可获佳效。
作者:付美芳;刘虹;杨蒴 刊期: 2013年第08期
作者:《浙江中医药大学学报》编辑部 刊期: 2013年第08期
[目的]总结近年来癌症发病的内外影响因素的研究和报道,结合人体自身排毒机制的发展现状,分析归纳癌症发病与机体自身排毒系统存在的关联性,为提高防癌意识、降低癌症发病率提供相关依据。[方法]本文收集近10年的文献资料,从癌症发生的病因、人体自身排毒方法和排毒途径等方面进行分析、归纳、综合。[结果]毒素在机体内不断堆积是癌症发生的影响因素,人体自身排毒系统的正常运行对健康的身体是极为重要的。但是,临床上对这一观点还缺乏全方面的研究和探讨。[结论]癌症的发生与人体自身的排毒机制存在着一定的相关性,增强排毒观念,提高防癌意识,降低癌症发病率,对人们生活水平的提高和国家卫生事业的发展都具有重要意义。
作者:杨丽;王海泉;史东燕 刊期: 2013年第08期
[目的]观察益骨口服液对去势大鼠骨质疏松痛阈、骨密度、血清炎性因子、血管内皮素、血小板活化功能的影响,分析益骨口服液抑制去势大鼠骨质疏松疼痛的作用机制。[方法]将80只SD大鼠随机分为假手术组、益骨口服液组、密盖息组、对照组,每组20只,益骨口服液组、密盖息组、对照组大鼠行卵巢切除术,假手术组行假手术处理,造模成功后,密盖息组予密盖息肌注,假手术组、益骨口服液组、对照组分别予0.9%氯化钠注射液、益骨口服液、0.9%氯化钠注射液等不同药物灌胃,分别测量各组大鼠痛域、骨密度、血清炎性因子COX-2、PGE2、cAMP、血管内皮素、血小板膜糖蛋白CD62p,CD63的含量。[结果]与对照组相比,益骨口服液组去势大鼠骨密度、痛域升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,益骨口服液组去势大鼠血清炎性因子COX-2、PGE2、cAMP、血浆内皮素、血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]益骨口服液能提高去势大鼠痛域,抑制大鼠骨质疏松疼痛,其机制与提高骨密度、降低外周血清炎性因子、血管内皮素(ET)、血小板活化功能(CD62p、CD63)等微观分子有关。
作者:姚新苗;朱胤晟;应建伟 刊期: 2013年第08期
[目的]探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在重症监护室(ICU)感染患者诊断中的价值。[方法]采用电化学发光法对我院ICU 730例疑似感染患者进行血清PCT测定,同时采用BacT/Alert进行血培养分析和VETEKII细菌鉴定,对PCT结果和血培养结果之间进行比较分析。[结果]730例疑似感染患者血培养结果有55例阳性,其中34例革兰阳性(G+)球菌,18例革兰阴性(G-)杆菌,3例真菌。血培养阴性患者PCT为(0.14±0.09)ng·mL-1,血培养阳性患者PCT为(1.57±0.94)ng·mL-1,差异有统计学意义(P<0.05)。血培养阳性其中G+球菌患者PCT为(0.97±0.38) ng·mL-1,G-杆菌患者PCT为(4.21±1.73)ng·mL-1,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]血清降钙素原测定是诊断菌血症的一个有效补充,并有助于提高脓毒血症诊断的准确性,为临床抗生素的早期应用提供依据。
作者:马春芳;汪强;陈雪静;蔡宛如 刊期: 2013年第08期
作者:《浙江中医药大学学报》编辑部 刊期: 2013年第08期
[目的]总结叶柏教授运用鸡内金药对治疗消化系统疾病的学术观点和临床经验。[方法]分别从配伍特点、病案举隅方面论述叶柏教授诊疗消化系统疾病及其遣方用药的特色,以病案说明。[结果]鸡内金配莪术攻瘀积、消食助运;鸡内金配海金沙既能治疸病、清化湿热,又能化坚消石。诊治患者取得满意疗效。[结论]叶柏教授运用鸡内金药对治疗消化系统疾病,临床上行之有效,深得患者信任和好评,具有推广应用价值。
作者:诸凡凡 刊期: 2013年第08期
[目的]从软权力实现途径的视角探讨中医药文化对外传播,促进和推动中医药文化海外发展,增强和提升中国软权力。[方法]基于软权力理论,将是否为对象国或目标国所接受和认同作为衡量中医药文化软权力化的唯一标准,将对外传播视为实现中医药文化软权力化的唯一路径。[结果]中医药文化对外传播扩大了中医药文化的影响力,带动了中医药产品的国际化,提高了中国的综合国力。[结论]我们应该从软权力构建的视角、从国家国际战略的高度,对中医药文化的普世价值进行现代化的提炼,制定、贯彻科学合理的对外传播策略,向国际社会提供更多富含人文性、和谐性、友好性的文化,以此塑造和引导国际社会相关各方的思想观念和行为偏好。
作者:赵海滨 刊期: 2013年第08期
当今社会许多人深受耳鸣耳聋困扰。中医关于耳鸣耳聋的病因病机和治法方药论述颇丰。笔者根据脏腑的功能特点,认为从五脏论治耳鸣耳聋效果较好。虚者多责之心脾肾,实者多责之心肝肺。其中,从肾论治,重视补肾益精;从脾论治,重视健脾益气、升清降浊;从肝胆论治,理气开郁为先,以防气郁化火生痰;从肺论治,重视恢复肺的宣发肃降之性;从心论治,不仅要重视益气养血以补其虚,还要重视顺气降火以泻其实。久病者多入络入血,当在脏腑辨证用药基础上配以活血通络、芳香开窍之品。
作者:史凌云 刊期: 2013年第08期
丘脑型感觉障碍是丘脑脑卒中后的常见症状之一,是典型的中枢神经源性感觉障碍,身体受涉部位常伴有感觉过敏和感觉过度。丘脑型感觉障碍在临床并不鲜见,曾有报道丘脑脑卒中后感觉障碍的发生率为11%(8%~16%)[1]。严重的感觉障碍常常持续而难以忍受,给患者的身心带来极大的痛苦,甚至可以影响或剥夺患者的劳动能力,严重降低患者的生存质量。笔者跟随导师高旸主任医师出诊期间,曾有幸观察醒脑开窍针刺法随症加减治疗丘脑型感觉障碍1例,疗效显著,现报道如下。
作者:张燕军;栗振杰;高旸 刊期: 2013年第08期
[目的]整理何嘉琳教授治疗妊娠疑难病验案,总结其诊治思路及用药原则。[方法]将数则何师脉案处方与中医经典原著理论、方药相互印证,探讨何师诊病经验及其理论渊源。[结果]何师诊治妊娠病经验丰富,思路清晰,有理有据,理法方药兼备。勤观察病情变化,审时度势;用药如用兵,步步为营。[结论]何师诊治疑难病“师于古而不泥于古”,充分体现“有故无殒,亦无殒也”治疗原则。
作者:高涛;何嘉琳 刊期: 2013年第08期
[目的]观察中医简易分型结合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。[方法]将160例消化性溃疡患者分成治疗组和对照组两组各80例。治疗组采用中医简易分型结合泮托拉唑治疗;对照组仅口服泮托拉唑片治疗。两组均以4周为1个疗程,2个疗程后比较疗效。[结果]两组临床疗效比较,治疗组和对照组治愈分别为65.0%、48.8%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为96.3%,对照组为88.8%,差异有统计学意义(P=0.015)。胃镜检查结果比较,治疗组和对照组治愈率分别为85.0%、68.8%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗消化性溃疡,可提高临床治愈率和总有效率,并可提高胃镜治愈率。
作者:郑逢民;郑乐乐 刊期: 2013年第08期
[目的]以大学本科新生课外研讨学习作为切入点,探究课外研讨教学在培养学生主动获取知识、提升逻辑思辨和自主创新能力方面所发挥的作用。[方法]在新生的课外研讨课中强调引导先行、注重实践的教学方法,将课外研讨活动分为分组协作搜集文献、分组报告拓展课题、总结归纳共享成果三个阶段,每个阶段层层衔接,难度步步提升。[结果]将本科新生研讨课导入课外学习活动中,转变学生思考方式、提高了学习积极性;增强师生之间联系,提升团队协作能力;提高学生网络应用能力,激发了学术研究兴趣;利用政治热点,拓展了学生学术研究能力,该模式深受学生欢迎。[结论]通过实践发现,该研讨模式适合本科新生的学习特点,能取得较好的教学效果。
作者:顾碧威 刊期: 2013年第08期
[目的]探讨张培影教授治疗冠心病的学术观点和临床经验。[方法]分别以阳虚为主,兼夹寒凝、气滞血瘀为病因;阳气虚衰,胸阳不振,心脉失于温煦,外寒袭内,久之形成气机痹阻,血行瘀滞,而发胸痹为病机,结合张师的治疗方法及病案举例予以论述。[结果]根据以上病因病机形成了以温补阳气、振奋心阳为主,散寒、活血化瘀为辅的治则,案例论证此法应用于临床收效显著。[结论]张培影教授振奋心阳为主,散寒、活血化瘀为辅的诊疗冠心病的经验临床行之有效,具有推广应用价值。
作者:张美玲 刊期: 2013年第08期
[目的]探讨中医治肺、治肠及肺肠同治三法对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)大鼠肺和大肠组织中P38磷酸化的作用。[方法]SD大鼠72只随机分为6组,即对照组、模型组、芪冬活血饮组、大黄汤组、地塞米松组(DXM组)和芪冬活血饮加大黄组,采用气道内滴入LPS制备ALI模型,造模前24h、12h及造模后12h分别采用相应药物干预,造模后24h处死大鼠,采集标本,Western-blot检测肺及大肠P38的表达情况及观察肺组织病理损害。[结果]P38的表达在模型组高,NS组低,同其它各组比较差异具有显著性(P<0.05),芪冬活血饮及大黄汤可不同程度抑制肺、大肠组织P38磷酸化,两者合用时具有协同作用,对P38抑制作用更加明显,疗效同地塞米松组相当。[结论]肺肠同治能抑制LPS诱导的ALI大鼠肺肠组织P38磷酸化,减轻肺组织病理损害,疗效具有协同性,优于单纯治肺或单纯治肠组。
作者:沈延飞;李志军;郑继生;李敏静;董雷;蔡宛如 刊期: 2013年第08期
[目的]制备胆固醇基普鲁兰多糖阿霉素自组装纳米粒(Self-assembled ADM-loaded cholesterol modified pul ulan nanoparticles, ADM-CHSP-SAN)并考察其体外抗肿瘤活性。[方法]以胆固醇基普鲁兰多糖(cholesterol-modified pul ulan,CHSP)为载体,采用透析法制备ADM-CHSP-SAN,并测定其形态、粒径、Zeta电位、包封率和载药量,采用MTT法研究其抑制U251肿瘤细胞的活性作用。[结果]ADM-CHSP-SAN外观呈圆形或类圆形,平均粒径为(112.8±1.02)nm,Zeta电位为(-27.2±0.246)mV,包封率和载药量分别为(67.14±1.21)%和(7.65±0.58)%;体外释药行为符合Higuchi方程;给药剂量大于25μg·mL-1时,ADM-CHSP-SAN抑制U251肿瘤细胞的活性作用明显优于阿霉素溶液剂(P<0.01)。[结论]将阿霉素制备成ADM-CHSP-SAN可有效提高药物的抗肿瘤活性。
作者:诸佳珍;李范珠 刊期: 2013年第08期