郑方平；姜丕政
[目的]探讨灯盏花素注射液联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。[方法]选取我院2010年1月至2011年1月确诊为慢性肾小球肾炎的60名患者随机分为治疗组和对照组各30例，在西医综合治疗基础上，治疗组加用灯盏花素葡萄糖注射液250mL，静脉滴注，1次/d；对照组加用5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，1次/d。[结果]治疗组治疗后各指标改善程度优于对照组(P＜0.05)。[结论]灯盏花素注射液结合氯沙坦口服具有显著疗效，值得推广。
作者：胡小李；王娟梅 刊期： 2011年第04期
[目的]观察疏肝健脾颗粒治疗高脂血症临床疗效。[方法]选择符合条件的高脂血症患者60例，随机分为治疗组和对照组，分别予以疏肝健脾颗粒和安慰剂。[结果]经过三个月治疗后，治疗组降脂疗效明显优于对照组。[结论]疏肝健脾颗粒治疗高脂血症有较好疗效。
作者：严正松；宋康；徐素美；王苗娟 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨心理行为干预对青少年感染后肠易激综合征近期预后的影响。[方法]选择60例青少年感染后肠易激综合征患儿，随机分为2组，对照组30例，给予双歧三联活菌制剂，疗程2～3个月；治疗组30例，在双歧三联活茵制剂的基础上给予心理行为干预，疗程1～3个月。观察治疗前后2组患儿主要躯体症状、情绪状态(儿童焦虑障碍自评量表/儿童抑郁障碍自评量表SCARED/DSRSC)评分。[结果]1个疗程后，主要躯体症状改善治疗组(有效率为93.33％)优于对照组(有效率为73.33％)(P＜0.05)，SCARED/DSRSC评分治疗组(17.5±3.3/10.0±2.2)明显低于对照组(24.6±3.0/15.5±2.8)(P＜0.01)。[结论]心理行为干预能明显提高青少年感染后肠易激综合征的临床疗效及改善患儿的情绪状态。
作者：吴根芳 刊期： 2011年第04期
[目的]通过红曲有效成分对体外培养成骨细胞增殖、分化及矿化功能影响的研究，对有效成分抗骨质疏松症的作用机理进行初步探讨。[方法]取成年SD大鼠40只，随机分为空白组、倍美力组、α-D3组、红曲有效成分组4组，每组10只，分别予以生理盐水、倍美力水溶液、α-D3水溶液及红曲有效成分水溶液灌胃，10d后，制备含药血清；将从出生24h内的新生大鼠颅骨取材的成骨细胞培养于上述含药血清培养基中，应用MTT法、对硝基苯磷酸盐法、BMP-2免疫组化染色及茜素红染色方法观察红曲有效成分对体外培养成骨细胞的增殖、碱性磷酸酶表达、BMP-2表达及矿化结节形成的影响。[结果]红曲有效成分组的成骨细胞数量、碱性磷酸酶的表达水平及矿化结节的形成明显增加，而且发现BMP-2阳性率高于空白组。[结论]红曲有效成分能治疗骨质疏松症，其机制可能是通过促进成骨细胞增殖、分化、矿化及BMP-2表达来实现的。
作者：卢建华；王维佳；何昱；钱煦岱；骆勇全；王福伟 刊期： 2011年第04期
[目的]评价腹腔镜胆囊切除术(LC)术中干预对并发胆囊破裂患者预后的影响。[方法]选取我院2007年1月至2011年1月行LC并发术中胆囊破裂病例共196例，筛选出进行术中干预病例共122例为实验组，未行术中干预病例74例为对照组，分析其临床资料，对比研究两组术后48h平均体温、胃肠功能恢复时间、腹腔引流管放置时间、腹腔引流液总量及穿刺口感染率等术后恢复指标。[结果]实验组各评价指标明显优于对照组(P＜0.05)。[结论]LC术中采取预防干预措施，可明显减少、减轻因术中胆囊破裂而产生的术后并发症。
作者：钱海 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中药制剂愈溃灵和溃疡膏在压疮护理中的应用效果。[方法]回顾性分析我院神经内科2009年5月～2010年12月期间中药制剂愈溃灵和溃疡膏在60例压疮患者中的应用，并进行分析。[结果]60例患者：对照组30例，总有效率为70％；治疗组30例，总有效率为90％。[结论]愈溃灵有祛风散寒、活血通经、通窍止痛、消肿解毒的作用，适用于压疮Ⅰ期；溃疡膏具有祛风熄风通络、止痛、攻毒散结的作用，适用于压疮Ⅱ期和压疮Ⅲ期，在使用过程中无副作用及不良反应发生。
作者：傅文娟 刊期： 2011年第04期
[目的]制备大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊，并从药代动力学和抗衰老的动物学效应对其进行评价。[方法]采用壳聚糖-海藻酸钠包埋体系和自主研发的离心筛制粒机制备大豆异黄酮缓释微囊，以市售大豆异黄酮非缓释剂型为对照，将受试ICR小鼠分为缓释、非缓释两个实验组，以及模型、空白两个对照组。连续灌胃30天，通过Morris水迷宫检测小鼠的学习和记忆能力，并分别采血浆、脑匀浆液，测定血浆丙二醛(MDA)含量，脑匀浆液MDA含量、过氧化物歧化酶(SOD)活力，根据以上检测指标评价缓释微囊的抗衰老效应。同时，将家兔分为缓释、非缓释以及空白组。受试测试药物后于不同时间点测定其血药、尿药浓度以及微囊在动物消化系统中的状态。[结果]经壳聚糖-海藻酸钠包埋体系制备的大豆异黄酮缓释微囊在受试药物后6～12小时开始崩解并释放药物，延长了大豆异黄酮的生物半衰期，而水迷宫实验及小鼠血、脑组织的MDA、SOD水平等指标结果表明，缓释微囊可提高小鼠的学习能力以及记忆力，降低小鼠血浆以及脑组织MDA含量，增加SOD活性，充分发挥大豆异黄酮抗衰老的生物学功效，与非缓释组比较，差异有统计学意义。[结论]对比现有市场剂型，大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊能更好地提高动物学习能力及记忆力，降低血浆与脑中MDA含量，提高脑SOD活力，具有非常优越的缓慢释放特性，充分发挥大豆异黄酮的抗衰老生物学效应。
作者：黄展韵；张欣燕；缪灵莎；顾丽丽；朱超群 刊期： 2011年第04期
本文通过《道德经》的论述还原了“道”的物质性，认为“道”意在表达构成世界的元初物质，称其为“元”。提出阴阳是元经过趋向性演化产生，推导出元与阴阳模型演化的关系式为an＝1+(-1)2n(n＞0)。指出中医理论中补阴和补阳是通过补元实现的。后从动物性别演化角度印证了性别的产生是元的趋阴极演化和趋阳极演化的结果。
作者：高程熙；赵博 刊期： 2011年第04期
多糖是构成生命的四大基本物质之一，大量研究证明其具有广泛的药理及生物活性，已引起医学界广泛关注。本文就多糖药理作用的研究进展作一综述，并对其未来发展前景进行展望。
作者：庞春红 刊期： 2011年第04期
[目的]探索反思式学习法在小学期护理教学实践中的应用效果。[方法]选取我院某实习医院2007级护理学本科小学期教学实践的学生，将其随机分成实验组(反思式学习组)15人和对照组(传统常规带教组)14人，实践结束后对学生进行问卷调查和知识、技能测试结果比较。[结果]实验组在对自我职业角色认识、理论联系实践的意识、学习的主动性和积极性、沟通能力、应激能力、分析问题和解决问题的能力、团队合作能力等方面与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。而操作动手能力比较，差异无统计学意义。实验组在护理学基础理论和技能操作测试结果上优于对照组。[结论]反思式学习法有助于护生能力的培养，在小学期教学实践中值得推广。
作者：马小琴；裘兴梅；谷娟娟 刊期： 2011年第04期
徐荣斋先生，当代中医经学名家，其学探绍派伤寒之源流、启绍派研究之风气。著《重订通俗伤寒论》，一作提要，二作阐发、补充、辨误，突出实用性，不调整结构，而增删内容，都从临证实用出发。
作者：沈钦荣 刊期： 2011年第04期
建构主义学习理论强调以学生为中心，认为学习者可通过学习者之间以及和学习环境之间的相互作用进行意义建构。本文以建构主义学习理论为指导，探索新的阅读课堂教学设计和实施，其目的是为了培养学生的学习自主性，激发其阅读兴趣并提高阅读理解水平。本文运用具体的案例来进一步阐述该设计的实施，以证明建构主义学习理论应用到实际英语阅读课堂教学中的可操作性。
作者：徐亚丽 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨糖尿病合并细茵性肝脓肿(DLA)的临床特点及佳治疗方案。[方法]对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。[结果]治疗中9例临床治愈，14例临床好转，治疗总有效率达88.46％。[结论]及早诊断治疗以减少全身其他部位化脓迁徙性病灶、在治疗DLA时早期足量应用有效抗生素、注重控制血糖与控制感染、及时脓肿穿刺引流是治疗的关键。
作者：石晓聪；彭宇辉；郑海飞 刊期： 2011年第04期
[目的]观察穴位埋线治疗神经性耳鸣的临床疗效。[方法]将32例患者随机分为埋线治疗组和针刺对照组，每组16例，埋线治疗组在患侧翳风、风池、颈夹脊穴、双肝俞穴行埋线疗法，7天1次，4次为1个疗程，针刺对照组在上述穴位行普通针刺治疗，隔日1次，10次为1个疗程，3个疗程后进行疗效对比观察。[结果]埋线治疗组总有效率87.5％，针刺对照组总有效率56.3％，两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05)，且在治疗后，穴位埋线组在睡眠质量和焦虑情绪的改善上都优于普通针刺组(P＜0.05)。[结论]穴位埋线治疗神经性耳鸣疗效确切，其方便、省时的特点有良好的临床价值。
作者：王欣 刊期： 2011年第04期
[目的]分析我院重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]对送检的863份标本的细菌分布及耐药性进行回顾性分析，归类总结。[结果]863份标本共检出552株细菌。革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢类耐药率较高，对环丙沙星、妥布霉素丁胺卡那耐药率较低；革兰氏阳性球菌除对万古霉素无耐药外，对青霉素、奎诺酮类耐药率较高；真菌耐药性较低。[结论]ICU患者感染严重，病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌及真菌。应加强ICU感染病菌的鉴定及药敏试验，合理使用抗生素，避免耐药菌在医院传播及流行。
作者：沈美萍；王良平 刊期： 2011年第04期
[目的]观察骨形成蛋白7(BMP7)、转化生长因子β1(TGFβ1)在糖尿病大鼠肾脏组织中的表达及其与病程的关系，以探讨BMP7在糖尿病肾病发病中的作用。[方法]64只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组各32只。以四氧嘧啶复制糖尿病模型。动态观察空腹血糖(FBG)、24h尿微量蛋白，光镜(PAS染色)观察肾脏病理，RT-PCR技术检测肾脏组织中BMP7、TG-Fβ1mRNA表达。[结果]与正常组比较，糖尿病模型大鼠BMP7mRNA表达降低，而TGFβ1mRNA表达升高(P＜0.01)；并且随着病变的加重，BMP7mRNA表达水平呈下降趋势，而TGFβ1mRNA表达逐渐升高。相关性分析显示，与肾功能分别呈负相关和正相关。[结论]在糖尿病大鼠肾脏组织中BMP7表达减少，而TGFβl表达增加，表明在DN发生和发展过程中其重要作用。
作者：杜月光；杨明华；柴可夫；金国瑛 刊期： 2011年第04期
[目的]观察三部推拿法治疗颈性眩晕的临床疗效。[方法]对符合颈性眩晕患者120例，按就诊顺序单、双号分为三部推拿法组和常规推拿法组，采用一指禅推法、按揉法，在手法质量控制下推拿，观察治疗前后眩晕严重程度积分、持续时间积分、临床综合症状积分和临床综合疗效四项指标比较。[结果]治疗前后组内比较，前三项两组均P＜0.01；两组组间比较，分别为P＜0.05、P＜0.05和P＜0.01；临床综合疗效比较，三部推拿法组总有效率为93.3％，常规推拿组总有效率73.3％，有显著性差异P＜0.05。[结论]三部推拿治疗颈性眩晕对缓解眩晕程度、缩短眩晕持续时间、减轻临床综合症状和临床综合疗效方面优于常规推拿法。
作者：范炳华；王新华；王鹏；徐泉珍；谷海洋；林咸明；吴国英；张慈；诸波 刊期： 2011年第04期
[目的]观察自拟中药强骨饮对绝经后骨质疏松患者血清雌激素水平及骨密度的影响。[方法]选择浙江中医药大学附属第二医院骨质疏松中心2009年8月至2010年8月绝经后骨质疏松症患者62例，随机分为治疗组与对照组各31例，分别应用自拟中药强骨饮1副/d，2次/d；口服钙尔奇D片1片/d。均治疗3个月，治疗前后分别测血清雌激素水平及第二腰椎骨密度值指标并进行对照分析。[结果]与钙尔奇D组相比，自拟中药强骨饮组血清雌二醇(E2)水平显著升高(P＜0.05)；第二腰椎密度值明显增加(P＜0.05)。[结论]自拟中药强骨饮能提升血清雌激素水平、增加腰椎骨密度。
作者：赵稜；汪煌；魏杰；史晓林 刊期： 2011年第04期
痰饮之辨，历来殊为艰难。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》篇，其论痰饮之证，虽仅以饮为主，然亦已极为复杂，甚难把握，而其所列之方，更多达21首之巨。为便于临床辨析运用，今且按各方之主治，作大体分析，阐述其临证使用要点。
作者：何任 刊期： 2011年第04期
[目的]确定不同程度肾损伤患者的合理治疗措施。[方法]回顾性分析251例肾损伤患者的临床资料，观察针对不同肾损伤患者分别采用保守治疗与手术治疗后的即时治疗效果及预后。[结果]Ⅰ～Ⅱ级轻度肾损伤患者165例，采用保守治疗均获得成功；Ⅲ～Ⅳ级中度肾损伤患者68例，保守治疗60例获得成功，8例后又行急诊手术；Ⅴ级重度肾损伤患者18例，11例行急诊肾切除术，7例行肾修补术中5例后又行肾切除术。[结论]对于肾损伤患者，Ⅰ～Ⅱ级的应采用保守治疗，Ⅲ～Ⅳ级的应首先采用保守治疗，Ⅴ级的应积极采用肾切除术。
作者：周本初；卢国军；陈凌燕 刊期： 2011年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
