高程熙；赵博
[目的]筛选前列宁胶囊的佳壳聚糖纯化工艺。[方法]采用天然絮凝剂壳聚糖纯化前列宁胶囊，运用正交设计，以浸膏得率、多糖保留率、大黄素为指标，考察壳聚糖浓度、反应温度、pH值和静置时间等影响因素，综合评价，筛选其佳纯化工艺。[结果]佳纯化工艺参数为：壳聚糖浓度20％，反应温度60℃，反应液pH＝6，静置时间24h，提取液的出膏率大大降低。[结论]采用壳聚糖澄清剂纯化前列宁胶囊除杂效果好，制剂质量稳定。
作者：徐伟；李煌；林久茂；周建衡；陈瑞龙；郑海音；洪振丰 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。[方法]纳入110例经头颅CT、MRI证实为脑梗死的患者，用超声多普勒检查颈动脉颅外段血管，观察颈动脉壁的病变性质和颈动脉管腔的狭窄率，与对照组进行比较。[结果]110例脑梗死患者中81例(73.64％)颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑，与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)；粥样硬化斑块好发于颈总动脉动脉分叉处(BIF)，其次为颈总动脉(CCA)；梗死灶同侧颈动脉硬化较对侧严重。[结论]颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素，防止颈动脉粥样硬化斑块形成及降低高血脂、高血糖等相关的危险因素对预防脑梗死的发生有非常重要的意义。
作者：陈志辉；刘静 刊期： 2011年第04期
[目的]观察自制全蝎膏治疗压疮的疗效，探讨治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮有效的治疗方法和护理措施。[方法]随机将60例符合纳入标准的压疮患者分成两组，其中40例采用自制全蝎膏换药治疗，20例使用龙血竭粉剂换药治疗。[结果]40例用全蝎膏的压疮患者有效率为100％，治愈率为100％；20例用龙血竭的患者，有效率为80％，治愈率为50％，差异均有统计学意义(P＜0.01)。[结论]全蝎膏具有良好的去污、生肌和抗感染的作用，在有效的护理下，能缩短病程，降低费用，减轻患者的痛苦。
作者：刘建芳；孙晓芬；赵晓利；虞伟力；马惠仙；方华谨；俞黎 刊期： 2011年第04期
徐荣斋先生，当代中医经学名家，其学探绍派伤寒之源流、启绍派研究之风气。著《重订通俗伤寒论》，一作提要，二作阐发、补充、辨误，突出实用性，不调整结构，而增删内容，都从临证实用出发。
作者：沈钦荣 刊期： 2011年第04期
[目的]分析不同产地白术的遗传多样性，为白术的种质鉴定提供依据。[方法]运用随机扩增多态性DNA(RAPD)技术，分析浙江、湖北、安徽、河南产白术的遗传多样性，利用PopGen32软件计算遗传距离，运用UPGMA法进行聚类分析并构建树状图。[结果]共筛选了70个随机引物，从中挑选出14条多态性强、重复性好的引物，总共检测出215个位点，多态性位点138个，多态位点比率为64.2％，UPGMA聚类可以将不同来源的白术很好地区分开来。[结论]不同产地间的白术存在丰富的遗传多样性，RAPD分子标记方法可以用来鉴定不同产地的白术。
作者：朱振洪；刘文洪；余勤；万海同 刊期： 2011年第04期
[目的]分析儿童急腹症的临床特点，提高对急腹症的诊治水平。[方法]回顾性分析我院急诊科2008年1月至2010年5月收治的180例儿童急腹症临床特点等资料。[结果]180例急腹症原因分别为：肠系膜淋巴结炎39例，占21.7％；急性阑尾炎34例，占18.9％；泌尿系结石6例，占3.3％；胆囊炎胆石症4例，占2.2％；急性胰腺炎2例，占1.1％；肠痉挛45例，占25.1％；肠套叠11例，占6.1％；消化道穿孔4例，占2.2％；肠梗阻18例，占10.0％，卵巢囊肿蒂扭转1例，占0.6％；病因不明16例，占8.9％。[结论]急性腹痛是急诊科常见的急诊，应详细询问病史，注意缺乏典型症状和体征的病例，充分利用辅助检查，密切观察，尽早明确诊断，及时治疗。
作者：朱仁春 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨糖尿病合并细茵性肝脓肿(DLA)的临床特点及佳治疗方案。[方法]对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。[结果]治疗中9例临床治愈，14例临床好转，治疗总有效率达88.46％。[结论]及早诊断治疗以减少全身其他部位化脓迁徙性病灶、在治疗DLA时早期足量应用有效抗生素、注重控制血糖与控制感染、及时脓肿穿刺引流是治疗的关键。
作者：石晓聪；彭宇辉；郑海飞 刊期： 2011年第04期
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degenera-tion,AMD)是一种常见的由于黄斑部位的退行性改变而引起的眼衰老疾病,该病能逐渐地破坏中心视力并且终导致失明[1].流行病学调查结果显示,AMD已成为西方55岁以上人群主要的视力损害和致盲原因[2].
作者：刘雪松 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔围手术期的康复护理。[方法]对80例Ⅲ～Ⅳ期PPH手术患者进行术前、术后康复护理、体位及活动的康复指导，并总结分析。[结果]80例PPH手术患者除了1例术后第4d因剧烈活动引起出血外，其余患者均痊愈出院。[结论]重视PPH患者术前后康复护理、心理护理，能减少并发症，减轻患者的痛苦，对提高治愈率，缩短住院时间，使患者早日康复有着重要的作用。
作者：汪瑛；郑彩娥 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨心理行为干预对青少年感染后肠易激综合征近期预后的影响。[方法]选择60例青少年感染后肠易激综合征患儿，随机分为2组，对照组30例，给予双歧三联活菌制剂，疗程2～3个月；治疗组30例，在双歧三联活茵制剂的基础上给予心理行为干预，疗程1～3个月。观察治疗前后2组患儿主要躯体症状、情绪状态(儿童焦虑障碍自评量表/儿童抑郁障碍自评量表SCARED/DSRSC)评分。[结果]1个疗程后，主要躯体症状改善治疗组(有效率为93.33％)优于对照组(有效率为73.33％)(P＜0.05)，SCARED/DSRSC评分治疗组(17.5±3.3/10.0±2.2)明显低于对照组(24.6±3.0/15.5±2.8)(P＜0.01)。[结论]心理行为干预能明显提高青少年感染后肠易激综合征的临床疗效及改善患儿的情绪状态。
作者：吴根芳 刊期： 2011年第04期
中医学术是盛开于中华传统文化土壤上的一朵璀璨之花，直觉与悟性、整体与辨证、比类与运筹，这些传统特具的思维模式，深刻地影响着中医学术的创建与传承。《国医大师何任翰墨文化选集》一书，再一次告诉人们：广博深厚的学养、精诚崇高的德艺，造就了何老这样一位国医大师。
作者：彭益胜 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中药制剂愈溃灵和溃疡膏在压疮护理中的应用效果。[方法]回顾性分析我院神经内科2009年5月～2010年12月期间中药制剂愈溃灵和溃疡膏在60例压疮患者中的应用，并进行分析。[结果]60例患者：对照组30例，总有效率为70％；治疗组30例，总有效率为90％。[结论]愈溃灵有祛风散寒、活血通经、通窍止痛、消肿解毒的作用，适用于压疮Ⅰ期；溃疡膏具有祛风熄风通络、止痛、攻毒散结的作用，适用于压疮Ⅱ期和压疮Ⅲ期，在使用过程中无副作用及不良反应发生。
作者：傅文娟 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨气滞血瘀型慢性盆腔炎的治疗方法。[方法]回顾近年来运用隔药饼灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的方法，从中总结经验。[结果]隔药饼灸法简单、方便，温度稳定，易控制，无污染，灸法有效率高于针法。[结论]隔药饼灸能有效治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎，值得推广。
作者：陈玉飞；汪慧敏；杨婷；陈然 刊期： 2011年第04期
建构主义学习理论强调以学生为中心，认为学习者可通过学习者之间以及和学习环境之间的相互作用进行意义建构。本文以建构主义学习理论为指导，探索新的阅读课堂教学设计和实施，其目的是为了培养学生的学习自主性，激发其阅读兴趣并提高阅读理解水平。本文运用具体的案例来进一步阐述该设计的实施，以证明建构主义学习理论应用到实际英语阅读课堂教学中的可操作性。
作者：徐亚丽 刊期： 2011年第04期
[目的]观察自拟四金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。[方法]将110例泌尿系结石患者随机分为2组，治疗组58例采用自拟四金排石汤治疗，对照组52例采用排石颗粒治疗，2组均30d为1个疗程，治疗1个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况，用SPSS13.0软件对统计数据进行分析。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05)。[结论]自拟四金排石汤对泌尿系结石具有显著的利尿通淋，排浊逐石的疗效，值得推广应用。
作者：傅金汉 刊期： 2011年第04期
[目的]观察疏降饮在治疗肝胃不和型反流性食管炎(RE)患者前后血浆中血管活性肠肽(vasoaetive intestional peptide，VIP)及胃动素(motilin，MTL)含量的变化，探讨VIP、MTL在RE中的发病机制及疏降饮治疗RE患者的可能作用机理。[方法]选择30例健康体检者，作为健康对照组；选择30例符合肝胃不和型RE诊断标准的患者，作为疏降饮治疗组，并在疏降饮治疗组治疗前、后根据症状分级量化标准进行评分；利用放射免疫分析(RIA)方法检测疏降饮治疗组治疗前、后和健康对照组血浆VIP、MTL含量。[结果]疏降饮治疗组治疗后、健康对照组分别与疏降饮治疗组治疗前比较，血中VIP明显降低(P＜0.01)、MTL明显增高(P＜0.05)；疏降饮治疗组治疗后与治疗前比较，各主要症状积分及症状总积分均显著降低(P＜0.01)；疏降饮治疗组治疗肝胃不和型患者，临床症状愈显率(治愈率+显效率)为73.33％，总有效率达86.67％；胃镜愈显率(治愈率+显效率)达66.67％，总有效率达83.33％。[结论]肝胃不和型RE患者的发病与VIP含量的升高、血浆MTL含量的降低有关；调节VIP分泌减少、MTL分泌增加，从而促进胃肠运动、收缩食道下括约肌，防止胃、十二指肠内容物反流，可能是疏降饮治疗肝胃不和型RE的作用机制之一；疏降饮治疗肝胃不和型RE患者疗效可靠，并且无明显毒、副作用。
作者：吴晖；陈朝元；何顺勇 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨端提捺正法治疗枕寰枢因素引起的颈性眩晕的作用机制和即时疗效。[方法]45例因枕寰枢部位组织病变引起的颈性眩晕均采用端提捺正法治疗。[结果]45例患者首次治疗，其即时疗效，显效30，有效13例，无效2例。[结论]端提捺正法治疗枕寰枢部位组织病变引起的颈性眩晕即时疗效明显。
作者：黄炎洪；王仁灿；潘伟江；徐小恩；张良锋 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨中西医结合方法治疗肝硬化(IC)腹水的疗效。[方法]LC腹水患者62例，对照组28例，采用西医治疗；治疗组34例，西医治疗联合中医药治疗，比较两组患者的腹水消退情况。[结果]治疗组与对照组腹水消退率比较无统计学差异(P＞0.05)；治疗组腹水消退时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。[结论]中医药在LC腹水的患者治疗中，对腹水的消退疗效显著。
作者：傅淑艳；余亚平；严颖；胡洁；朱肖鸿 刊期： 2011年第04期
[目的]制备大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊，并从药代动力学和抗衰老的动物学效应对其进行评价。[方法]采用壳聚糖-海藻酸钠包埋体系和自主研发的离心筛制粒机制备大豆异黄酮缓释微囊，以市售大豆异黄酮非缓释剂型为对照，将受试ICR小鼠分为缓释、非缓释两个实验组，以及模型、空白两个对照组。连续灌胃30天，通过Morris水迷宫检测小鼠的学习和记忆能力，并分别采血浆、脑匀浆液，测定血浆丙二醛(MDA)含量，脑匀浆液MDA含量、过氧化物歧化酶(SOD)活力，根据以上检测指标评价缓释微囊的抗衰老效应。同时，将家兔分为缓释、非缓释以及空白组。受试测试药物后于不同时间点测定其血药、尿药浓度以及微囊在动物消化系统中的状态。[结果]经壳聚糖-海藻酸钠包埋体系制备的大豆异黄酮缓释微囊在受试药物后6～12小时开始崩解并释放药物，延长了大豆异黄酮的生物半衰期，而水迷宫实验及小鼠血、脑组织的MDA、SOD水平等指标结果表明，缓释微囊可提高小鼠的学习能力以及记忆力，降低小鼠血浆以及脑组织MDA含量，增加SOD活性，充分发挥大豆异黄酮抗衰老的生物学功效，与非缓释组比较，差异有统计学意义。[结论]对比现有市场剂型，大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊能更好地提高动物学习能力及记忆力，降低血浆与脑中MDA含量，提高脑SOD活力，具有非常优越的缓慢释放特性，充分发挥大豆异黄酮的抗衰老生物学效应。
作者：黄展韵；张欣燕；缪灵莎；顾丽丽；朱超群 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨急诊行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石嵌顿并急性胆囊炎的可行性。[方法]回顾性分析我院2006年1月至2010年12月105例LC治疗胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎患者病历资料。[结果]本组105例患者中100例顺利完成腹腔镜下胆囊切除术，5例术中转为开腹手术，中转率4.76％；术后无胆漏及腹腔出血等并发症。全部患者均治愈出院，无死亡病例。[结论]胆囊结石嵌顿并发急性胆囊炎行LC疗效可靠、安全、可行。但需注意适应症选择，完善术前准备，选择手术时机，正确手术操作，术中常规腹腔引流。
作者：赵一挺 刊期： 2011年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
