徐伟；李煌；林久茂；周建衡；陈瑞龙；郑海音；洪振丰
[目的]探讨小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽临床疗效。[方法]采用纯中药疗法小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽，并比较用药3、6剂后的疗效，判定联合用药的治疗效果。[结果]用药6剂后疗效明显优于3剂后(P＜0.05)。[结论]小柴胡汤与麻黄汤合用治疗喉源性咳嗽的临床疗效值得肯定。
作者：郭强中 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨黄连素抑制HUVEC中TNF-α引起的细胞炎症的发生。[方法]分别培养HUVEC和A7r5细胞，不同药物浓度处理后，提取HUVEC mRNA，用实时荧光定量PCR测定VCAM-1表达水平；用虎红染色法检测HUVEC和人单核细胞(THP-1)的黏附性；用细胞迁移和MTT增殖实验分别检测黄连素对A7r5迁移和增殖作用的影响。[结果]黄连素预处理能有效阻止TNF-α诱导的VCAM-1mRNA增高，并减弱由其导致的THP-1对HUVEC的黏附性增加，同时抑制由TNF-α诱导的平滑肌细胞的迁移和增值作用。[结论]黄连素对炎症及心血管疾病有潜在的治疗作用。
作者：柴惠；余军伟；马建龙；江婷婷；陈茜；胡耀 刊期： 2011年第04期
[目的]制备大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊，并从药代动力学和抗衰老的动物学效应对其进行评价。[方法]采用壳聚糖-海藻酸钠包埋体系和自主研发的离心筛制粒机制备大豆异黄酮缓释微囊，以市售大豆异黄酮非缓释剂型为对照，将受试ICR小鼠分为缓释、非缓释两个实验组，以及模型、空白两个对照组。连续灌胃30天，通过Morris水迷宫检测小鼠的学习和记忆能力，并分别采血浆、脑匀浆液，测定血浆丙二醛(MDA)含量，脑匀浆液MDA含量、过氧化物歧化酶(SOD)活力，根据以上检测指标评价缓释微囊的抗衰老效应。同时，将家兔分为缓释、非缓释以及空白组。受试测试药物后于不同时间点测定其血药、尿药浓度以及微囊在动物消化系统中的状态。[结果]经壳聚糖-海藻酸钠包埋体系制备的大豆异黄酮缓释微囊在受试药物后6～12小时开始崩解并释放药物，延长了大豆异黄酮的生物半衰期，而水迷宫实验及小鼠血、脑组织的MDA、SOD水平等指标结果表明，缓释微囊可提高小鼠的学习能力以及记忆力，降低小鼠血浆以及脑组织MDA含量，增加SOD活性，充分发挥大豆异黄酮抗衰老的生物学功效，与非缓释组比较，差异有统计学意义。[结论]对比现有市场剂型，大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊能更好地提高动物学习能力及记忆力，降低血浆与脑中MDA含量，提高脑SOD活力，具有非常优越的缓慢释放特性，充分发挥大豆异黄酮的抗衰老生物学效应。
作者：黄展韵；张欣燕；缪灵莎；顾丽丽；朱超群 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中药内服完带汤合并保妇康栓、西瓜霜粉剂阴道用药治疗慢性宫颈炎糜烂型的疗效。[方法]对38例慢性宫颈炎糜烂型患者采用中药完带汤加味，煎服2次/d，结合保妇康栓隔日1次、西瓜霜粉剂1次周治疗。1个月为1个疗程，2个疗程后评价疗效。[结果]经过2个疗程治疗后，显效15例，好转18例，无效5例，总有效率86.84％。[结论]完带汤合并保妇康栓、西瓜霜粉剂阴道用药治疗慢性宫颈炎糜烂型具有较好的临床效果。
作者：杨国燕 刊期： 2011年第04期
[目的]观察养阴软坚法姑息治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)的临床疗效。[方法]86例病例，随机分为试验组和对照组各43例，化疗或支持疗法基础上，试验组加养阴软坚中药，观察两组生活质量评分、瘤体大小变化、体重变化、生存期情况。[结果]两组瘤体大小变化及6个月生存期差异无统计学意义(P＞0.05)，但试验组生活质量评分、体重变化、1年生存期均明显优于对照组(P＜0.05)。[结论]养阴软坚法治疗晚期NSCLC对提高生活质量、增加体重、延长生存期有明显积极作用。
作者：要全保；王丽新；倪伟；沈以理；朱艳；郑昕 刊期： 2011年第04期
通过对“龙虎交战”这一针刺手法起源、理论根据的阐述，探讨这一手法的技术操作、临床应用范围及注意点，提高临床各科痛证的疗效，扩大诊疗思路和方法。
作者：李灵峰；陈国生；卢建华 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨气滞血瘀型慢性盆腔炎的治疗方法。[方法]回顾近年来运用隔药饼灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的方法，从中总结经验。[结果]隔药饼灸法简单、方便，温度稳定，易控制，无污染，灸法有效率高于针法。[结论]隔药饼灸能有效治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎，值得推广。
作者：陈玉飞；汪慧敏；杨婷；陈然 刊期： 2011年第04期
[目的]总结应用黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗寻常痤疮的临床疗效。[方法]用黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗60例寻常痤疮患者，记录其服药前后局部和全身症状的变化，并评价其疗效，强调饮食禁忌。[结果]60例患者中临床治愈9例(15％)，显效39例(65％)，好转7例(11.67％)，未愈5例(8.33％)。显效率80％，总有效率91.67％，复发率11.1％。[结论]黄连解毒汤合枇杷叶丸是治疗寻常痤疮的有效方剂之一。治疗期间禁食奶制品，减少糖类摄入，有益于本病的治愈。
作者：李春生；赵铭林 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中药制剂愈溃灵和溃疡膏在压疮护理中的应用效果。[方法]回顾性分析我院神经内科2009年5月～2010年12月期间中药制剂愈溃灵和溃疡膏在60例压疮患者中的应用，并进行分析。[结果]60例患者：对照组30例，总有效率为70％；治疗组30例，总有效率为90％。[结论]愈溃灵有祛风散寒、活血通经、通窍止痛、消肿解毒的作用，适用于压疮Ⅰ期；溃疡膏具有祛风熄风通络、止痛、攻毒散结的作用，适用于压疮Ⅱ期和压疮Ⅲ期，在使用过程中无副作用及不良反应发生。
作者：傅文娟 刊期： 2011年第04期
[目的]观察不同浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于子宫下段剖宫产术后镇痛的临床效果。[方法]选取我院2009年10月至2010年10月120例拟行子宫下段剖宫产术后硬膜外镇痛的初产妇，随机分为A、B、C、D 4组，每组30例，分别予以0.075％、0.1％、0.125％、0.15％罗哌卡因+0.2μg·mL-1舒芬太尼进行硬膜外镇痛，记录各组产妇术后2、4、8、12、24、48 h的镇痛VAS评分、运动阻滞评分以及不良反应等指标，组间进行比较。[结果]A组镇痛效果欠佳，术后2、4、8、12、24、48hVAS评分与其他3个组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，B、C、D3组间差异比较无统计学意义(P＞0.05)。D组有1例发生运动阻滞。[结论]0.1％～0.15％罗哌卡因+0.2μg·mL-1舒芬太尼能够为产妇提供安全可靠的术后镇痛。
作者：尉明洋；胡弘毅；王培松 刊期： 2011年第04期
[目的]探索反思式学习法在小学期护理教学实践中的应用效果。[方法]选取我院某实习医院2007级护理学本科小学期教学实践的学生，将其随机分成实验组(反思式学习组)15人和对照组(传统常规带教组)14人，实践结束后对学生进行问卷调查和知识、技能测试结果比较。[结果]实验组在对自我职业角色认识、理论联系实践的意识、学习的主动性和积极性、沟通能力、应激能力、分析问题和解决问题的能力、团队合作能力等方面与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。而操作动手能力比较，差异无统计学意义。实验组在护理学基础理论和技能操作测试结果上优于对照组。[结论]反思式学习法有助于护生能力的培养，在小学期教学实践中值得推广。
作者：马小琴；裘兴梅；谷娟娟 刊期： 2011年第04期
本文通过《道德经》的论述还原了“道”的物质性，认为“道”意在表达构成世界的元初物质，称其为“元”。提出阴阳是元经过趋向性演化产生，推导出元与阴阳模型演化的关系式为an＝1+(-1)2n(n＞0)。指出中医理论中补阴和补阳是通过补元实现的。后从动物性别演化角度印证了性别的产生是元的趋阴极演化和趋阳极演化的结果。
作者：高程熙；赵博 刊期： 2011年第04期
[目的]观察自制全蝎膏治疗压疮的疗效，探讨治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮有效的治疗方法和护理措施。[方法]随机将60例符合纳入标准的压疮患者分成两组，其中40例采用自制全蝎膏换药治疗，20例使用龙血竭粉剂换药治疗。[结果]40例用全蝎膏的压疮患者有效率为100％，治愈率为100％；20例用龙血竭的患者，有效率为80％，治愈率为50％，差异均有统计学意义(P＜0.01)。[结论]全蝎膏具有良好的去污、生肌和抗感染的作用，在有效的护理下，能缩短病程，降低费用，减轻患者的痛苦。
作者：刘建芳；孙晓芬；赵晓利；虞伟力；马惠仙；方华谨；俞黎 刊期： 2011年第04期
[目的]初步探讨结缔组织病患者出现肺间质病变的规律。[方法]总结南京市中医院2010年8月至2011年1月住院患者中63名结缔组织病患者的临床资料，采用回顾性研究的方法对其进行总结分析，探讨肺间质病变的原发病，患者性别、年龄、肺部并发症等情况。[结果]结缔组织病住院患者中肺间质病变患者21例(33.33％)，其中类风湿性关节炎合并肺间质病变12例(36.4％)，干燥综合征合并肺间质病变7例(33.3％)。[结论]因类风湿性关节炎、干燥综合征患者合并肺间质病变比例较高，建议对这两类患者进行肺部并发症筛查。
作者：徐媚媚；徐蕾 刊期： 2011年第04期
[目的]考察不同释放度测定装置、不同转数和不同释放介质对六味地黄丸物质组释放特性的影响及不同批号六味地黄丸物质组释放特性。[方法]运用中药物质(化合物)组释放动力学方法，以紫外吸收光谱法测定并计算各供试品溶液的物质组浓度及释放度。[结果]在溶出度测定条件为浆法，转速100r/min，以脱气蒸馏水为释放介质的情况下，测定结果显示：不同批号物质组释放动力学特征存在显著性差异(P＜0.01)。[结论]中药物质组释放动力学评价方法揭示了多组分中药及其复方制剂的释放动力学特征，同一厂家不同批号合格的产品在中药物质组释放动力学的方法评价下有可能会有显著差异。
作者：石婷婷；葛卫红；陈立兵；许广艳；江叔奇 刊期： 2011年第04期
本文介绍了冬病夏治穴位敷贴疗法的中医理论基础，适应症和禁忌症，归纳了对应不同痛症所采用的穴位处方，并分析了其中的原理和功效，同时列举了治疗期间的注意事项，可为临床开展冬病夏治穴位敷贴提供疗效确切的穴位处方。
作者：陈姗 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨甲状腺功能亢进症并周期性麻痹特征及临床诊治。[方法]回顾性分析2009年1月至2010年3月我院收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。[结果]本组男性22例，女性2例，年龄16～47岁，平均31.8岁；18例有明显诱因；发作时血钾低于正常低值；补钾后3～24 h肢体瘫痪大多数缓解，确诊为甲亢后予抗甲状腺药物治疗，随访1年20例患者无周期性麻痹发作，有4例自行停药后甲亢症状加重，又有下肢无力发作，再次抗甲亢治疗好转。[结论]甲亢合并周期性麻痹临床比较常见，具有其特殊性，注重原发病的积极治疗，避免诱因可以减少其发病率。
作者：张晓明 刊期： 2011年第04期
[目的]检测CD4、CD25、CD127在佐剂关节炎(AA)大鼠胸腺、脾脏中的表达情况及新风胶囊(XFC)对其的影响，探讨AA大鼠免疫功能改变机制。[方法]将60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和新风胶囊、甲氨喋呤、雷公藤多苷片3个治疗组，每组12只，用弗氏完全佐剂诱发大鼠产生关节炎(正常对照组除外)，测量大鼠体重、足趾肿胀度，计算关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数；采用免疫组化SP法，检测各组大鼠胸腺、脾脏中CD4、CD25、CD127的表达情况。[结果]与正常对照组相比，模型对照组大鼠胸腺指数、脾脏指数差异显著，CD4、CD25及CD127阳性表达率均有所下降；与模型对照组相比，治疗组均能改善大鼠胸腺、脾脏指数，升高CD4、CD25及CD127阳性表达率；各治疗组相比，在升高CD4、CD25及CD127阳性表达率方面，XFC组优于其余治疗组，在改善AA大鼠胸腺、脾脏指数方面，各组相比无显著差异(P＞0.05)。[结论]AA大鼠的关节病变与胸腺、脾脏指数升高，胸腺及脾脏中CD4、CD25及CD127表达减少，调节性T细胞分泌不足导致免疫复合物沉积增多有关；XFC可以降低胸腺及脾脏指数，升高胸腺及脾脏中CD4、CD25及CD127的表达水平，减少免疫复合物的沉积，从而改善AA大鼠的关节病变，此为XFC改善AA大鼠关节病变的作用机制之一。
作者：陈瑞莲；刘健；潘喻珍；朱怀敏 刊期： 2011年第04期
[目的]了解杭州市社区居民对中医护理的需求状况，为改进社区中医护理服务提供依据。[方法]采用自行设计调查问卷，在杭州市4社区调查395人，结果应用SPSS13.0软件进行统计学分析。[结果]社区居民对中医护理需求较高，其中对知识需求程度高的前3位依次是睡眠养生方法、日常饮食注意事项及保持乐观情绪的方法；对服务项目需求高的是慢性病或后遗症康复；不同文化程度、职业及医疗费用承担途径对需求的影响有统计学差异(P＜0.05)。[结论]应加大中医护理的宣传，针对不同社区人群特点开展多种形式的中医护理服务，全面提升社区中医护理质量以满足居民的需求。
作者：肖雯晖；马小琴；陆旭亚 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨糖尿病合并细茵性肝脓肿(DLA)的临床特点及佳治疗方案。[方法]对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。[结果]治疗中9例临床治愈，14例临床好转，治疗总有效率达88.46％。[结论]及早诊断治疗以减少全身其他部位化脓迁徙性病灶、在治疗DLA时早期足量应用有效抗生素、注重控制血糖与控制感染、及时脓肿穿刺引流是治疗的关键。
作者：石晓聪；彭宇辉；郑海飞 刊期： 2011年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
