李灵峰；陈国生；卢建华
[目的]优选散瘿巴布剂佳的基质配比，为其成型工艺研究提供依据。[方法]分别以剥离强度、初黏力、外观为指标，采用L9(34)正交试验设计法进行散瘿巴布剂基质配方优选，确定其基质的佳配比。[结果]散瘿巴布剂佳基质配比条件为：甘油1.2mL，聚丙烯酸钠0.5g，羧甲基纤维素钠0.2g，明胶0.2g。[结论]按优选的散瘿巴布剂基质的配比，所制得膏体柔软、黏性适度，涂展性、保温性良好，剥离无残留，此基质配比可用于散瘿巴布剂制剂生产。
作者：宋霄宏；赵斌；余跃；昝日增 刊期： 2011年第04期
[目的]探求预防高钾血症和早发现无症状性高钾血症的相应护理措施。[方法]通过分析发生高钾血症的原因，21例患者给予常规降钾处理和去除诱因，观察血钾是否降至正常范围。[结果]21例维持性腹膜透析患者共发生高钾血症58次。在腹膜透析过程中反复出现高血钾的原因可能为：药物、透析不充分、摄入钾过多及上述因素的综合，经治疗后血钾均恢复正常。[结论]在随诊过程中应密切监测血钾变化，去除诱因，并提供相应的护理措施。
作者：黄春香；徐佳美；翁宁；张红梅 刊期： 2011年第04期
[目的]观察疏降饮在治疗肝胃不和型反流性食管炎(RE)患者前后血浆中血管活性肠肽(vasoaetive intestional peptide，VIP)及胃动素(motilin，MTL)含量的变化，探讨VIP、MTL在RE中的发病机制及疏降饮治疗RE患者的可能作用机理。[方法]选择30例健康体检者，作为健康对照组；选择30例符合肝胃不和型RE诊断标准的患者，作为疏降饮治疗组，并在疏降饮治疗组治疗前、后根据症状分级量化标准进行评分；利用放射免疫分析(RIA)方法检测疏降饮治疗组治疗前、后和健康对照组血浆VIP、MTL含量。[结果]疏降饮治疗组治疗后、健康对照组分别与疏降饮治疗组治疗前比较，血中VIP明显降低(P＜0.01)、MTL明显增高(P＜0.05)；疏降饮治疗组治疗后与治疗前比较，各主要症状积分及症状总积分均显著降低(P＜0.01)；疏降饮治疗组治疗肝胃不和型患者，临床症状愈显率(治愈率+显效率)为73.33％，总有效率达86.67％；胃镜愈显率(治愈率+显效率)达66.67％，总有效率达83.33％。[结论]肝胃不和型RE患者的发病与VIP含量的升高、血浆MTL含量的降低有关；调节VIP分泌减少、MTL分泌增加，从而促进胃肠运动、收缩食道下括约肌，防止胃、十二指肠内容物反流，可能是疏降饮治疗肝胃不和型RE的作用机制之一；疏降饮治疗肝胃不和型RE患者疗效可靠，并且无明显毒、副作用。
作者：吴晖；陈朝元；何顺勇 刊期： 2011年第04期
[目的]观察槲皮素对血管平滑肌肌张力的影响并初步探讨其机制。[方法]Wistar大鼠，取胸主动脉，制成血管环，采用离体血管环灌流法，观察不同浓度的槲皮素对血管平滑肌肌张力的影响。[结果]对于内皮完整的血管环，低浓度(≤10-5mol·L-1)槲皮素可明显抑制去甲肾上腺素或氯化钾引起的血管收缩，且在一定浓度范围内呈剂量依赖性；对于去内皮的血管环，抑制作用则不明显；高浓度(＞10-5mol·L-1)槲皮素，无论是对于内皮完整的还是去内皮的血管环，均可使血管收缩，其收缩作用可被异博定阻断。[结论]槲皮素在低浓度时，对于非内皮损伤所致的高血压具有一定的降压作用；同时槲皮素可激活血管平滑肌L-1型钙通道，因此高浓度则表现出相反作用。
作者：韩丽萍；徐长庆；李鸿珠；龚永生；张卓然 刊期： 2011年第04期
[目的]总结应用黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗寻常痤疮的临床疗效。[方法]用黄连解毒汤合枇杷叶丸治疗60例寻常痤疮患者，记录其服药前后局部和全身症状的变化，并评价其疗效，强调饮食禁忌。[结果]60例患者中临床治愈9例(15％)，显效39例(65％)，好转7例(11.67％)，未愈5例(8.33％)。显效率80％，总有效率91.67％，复发率11.1％。[结论]黄连解毒汤合枇杷叶丸是治疗寻常痤疮的有效方剂之一。治疗期间禁食奶制品，减少糖类摄入，有益于本病的治愈。
作者：李春生；赵铭林 刊期： 2011年第04期
[目的]观察自拟四金排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。[方法]将110例泌尿系结石患者随机分为2组，治疗组58例采用自拟四金排石汤治疗，对照组52例采用排石颗粒治疗，2组均30d为1个疗程，治疗1个疗程后观察临床疗效和主要症状改善情况，用SPSS13.0软件对统计数据进行分析。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05)。[结论]自拟四金排石汤对泌尿系结石具有显著的利尿通淋，排浊逐石的疗效，值得推广应用。
作者：傅金汉 刊期： 2011年第04期
[目的]观察抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]将160例患者随机分为两组，对照组(抗生素治疗组)根据患者细茵培养、药敏试验结果，选用敏感抗生素进行静脉滴注治疗。观察组(抗生素联合中药灌肠组)在抗生素治疗基础上加用中药保留灌肠治疗。[结果]观察组总有效率96.25％。明显高于对照组有效率67.7％(P＜0.05)。[结论]抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著，中药保留灌肠能明显提高慢性盆腔炎的治愈率。
作者：蒋敏燕 刊期： 2011年第04期
[目的]制备大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊，并从药代动力学和抗衰老的动物学效应对其进行评价。[方法]采用壳聚糖-海藻酸钠包埋体系和自主研发的离心筛制粒机制备大豆异黄酮缓释微囊，以市售大豆异黄酮非缓释剂型为对照，将受试ICR小鼠分为缓释、非缓释两个实验组，以及模型、空白两个对照组。连续灌胃30天，通过Morris水迷宫检测小鼠的学习和记忆能力，并分别采血浆、脑匀浆液，测定血浆丙二醛(MDA)含量，脑匀浆液MDA含量、过氧化物歧化酶(SOD)活力，根据以上检测指标评价缓释微囊的抗衰老效应。同时，将家兔分为缓释、非缓释以及空白组。受试测试药物后于不同时间点测定其血药、尿药浓度以及微囊在动物消化系统中的状态。[结果]经壳聚糖-海藻酸钠包埋体系制备的大豆异黄酮缓释微囊在受试药物后6～12小时开始崩解并释放药物，延长了大豆异黄酮的生物半衰期，而水迷宫实验及小鼠血、脑组织的MDA、SOD水平等指标结果表明，缓释微囊可提高小鼠的学习能力以及记忆力，降低小鼠血浆以及脑组织MDA含量，增加SOD活性，充分发挥大豆异黄酮抗衰老的生物学功效，与非缓释组比较，差异有统计学意义。[结论]对比现有市场剂型，大豆异黄酮-壳聚糖-海藻酸钠缓释微囊能更好地提高动物学习能力及记忆力，降低血浆与脑中MDA含量，提高脑SOD活力，具有非常优越的缓慢释放特性，充分发挥大豆异黄酮的抗衰老生物学效应。
作者：黄展韵；张欣燕；缪灵莎；顾丽丽；朱超群 刊期： 2011年第04期
糖尿病动脉硬化闭塞症是糖尿病严重并发症之一，患者病残率和病死率均较高。近年来研究显示：中医中药对阻止或延缓糖尿病动脉硬化闭塞症病情发展、防止坏疽发生能起到积极作用，并且具有多途径、多环节的特点，在治疗糖尿病动脉硬化闭塞症方面具有一定的应用前景，值得进一步研究和探讨。
作者：李鹏辉；衡先培 刊期： 2011年第04期
[目的]观察穴位埋线治疗神经性耳鸣的临床疗效。[方法]将32例患者随机分为埋线治疗组和针刺对照组，每组16例，埋线治疗组在患侧翳风、风池、颈夹脊穴、双肝俞穴行埋线疗法，7天1次，4次为1个疗程，针刺对照组在上述穴位行普通针刺治疗，隔日1次，10次为1个疗程，3个疗程后进行疗效对比观察。[结果]埋线治疗组总有效率87.5％，针刺对照组总有效率56.3％，两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05)，且在治疗后，穴位埋线组在睡眠质量和焦虑情绪的改善上都优于普通针刺组(P＜0.05)。[结论]穴位埋线治疗神经性耳鸣疗效确切，其方便、省时的特点有良好的临床价值。
作者：王欣 刊期： 2011年第04期
[目的]观察自制全蝎膏治疗压疮的疗效，探讨治疗Ⅱ～Ⅳ度压疮有效的治疗方法和护理措施。[方法]随机将60例符合纳入标准的压疮患者分成两组，其中40例采用自制全蝎膏换药治疗，20例使用龙血竭粉剂换药治疗。[结果]40例用全蝎膏的压疮患者有效率为100％，治愈率为100％；20例用龙血竭的患者，有效率为80％，治愈率为50％，差异均有统计学意义(P＜0.01)。[结论]全蝎膏具有良好的去污、生肌和抗感染的作用，在有效的护理下，能缩短病程，降低费用，减轻患者的痛苦。
作者：刘建芳；孙晓芬；赵晓利；虞伟力；马惠仙；方华谨；俞黎 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨糖尿病合并细茵性肝脓肿(DLA)的临床特点及佳治疗方案。[方法]对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。[结果]治疗中9例临床治愈，14例临床好转，治疗总有效率达88.46％。[结论]及早诊断治疗以减少全身其他部位化脓迁徙性病灶、在治疗DLA时早期足量应用有效抗生素、注重控制血糖与控制感染、及时脓肿穿刺引流是治疗的关键。
作者：石晓聪；彭宇辉；郑海飞 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨心理行为干预对青少年感染后肠易激综合征近期预后的影响。[方法]选择60例青少年感染后肠易激综合征患儿，随机分为2组，对照组30例，给予双歧三联活菌制剂，疗程2～3个月；治疗组30例，在双歧三联活茵制剂的基础上给予心理行为干预，疗程1～3个月。观察治疗前后2组患儿主要躯体症状、情绪状态(儿童焦虑障碍自评量表/儿童抑郁障碍自评量表SCARED/DSRSC)评分。[结果]1个疗程后，主要躯体症状改善治疗组(有效率为93.33％)优于对照组(有效率为73.33％)(P＜0.05)，SCARED/DSRSC评分治疗组(17.5±3.3/10.0±2.2)明显低于对照组(24.6±3.0/15.5±2.8)(P＜0.01)。[结论]心理行为干预能明显提高青少年感染后肠易激综合征的临床疗效及改善患儿的情绪状态。
作者：吴根芳 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨急诊行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石嵌顿并急性胆囊炎的可行性。[方法]回顾性分析我院2006年1月至2010年12月105例LC治疗胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎患者病历资料。[结果]本组105例患者中100例顺利完成腹腔镜下胆囊切除术，5例术中转为开腹手术，中转率4.76％；术后无胆漏及腹腔出血等并发症。全部患者均治愈出院，无死亡病例。[结论]胆囊结石嵌顿并发急性胆囊炎行LC疗效可靠、安全、可行。但需注意适应症选择，完善术前准备，选择手术时机，正确手术操作，术中常规腹腔引流。
作者：赵一挺 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽临床疗效。[方法]采用纯中药疗法小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽，并比较用药3、6剂后的疗效，判定联合用药的治疗效果。[结果]用药6剂后疗效明显优于3剂后(P＜0.05)。[结论]小柴胡汤与麻黄汤合用治疗喉源性咳嗽的临床疗效值得肯定。
作者：郭强中 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中药制剂愈溃灵和溃疡膏在压疮护理中的应用效果。[方法]回顾性分析我院神经内科2009年5月～2010年12月期间中药制剂愈溃灵和溃疡膏在60例压疮患者中的应用，并进行分析。[结果]60例患者：对照组30例，总有效率为70％；治疗组30例，总有效率为90％。[结论]愈溃灵有祛风散寒、活血通经、通窍止痛、消肿解毒的作用，适用于压疮Ⅰ期；溃疡膏具有祛风熄风通络、止痛、攻毒散结的作用，适用于压疮Ⅱ期和压疮Ⅲ期，在使用过程中无副作用及不良反应发生。
作者：傅文娟 刊期： 2011年第04期
科教科作为附属医院和医学院的科研教学管理部门，如何强化内部管理，优化人员组成，明确职责分工，加强成员间团结协作，以实现工作效率大化，是确保各项科研教学工作得以及时有效落实的基础和前提。本文结合浙江中医药大学附属第三医院(第三临床医学院)科教科在“院系合一”及“合并重组”后“两岸三地”的新形势下，探索适合附属医院、医学院医疗教学科研协调统筹发展需要的内部管理模式。
作者：方益；林咸明；徐群；梁宜；徐慧敏；蒋惠芳；祝骥 刊期： 2011年第04期
[目的]分析儿童急腹症的临床特点，提高对急腹症的诊治水平。[方法]回顾性分析我院急诊科2008年1月至2010年5月收治的180例儿童急腹症临床特点等资料。[结果]180例急腹症原因分别为：肠系膜淋巴结炎39例，占21.7％；急性阑尾炎34例，占18.9％；泌尿系结石6例，占3.3％；胆囊炎胆石症4例，占2.2％；急性胰腺炎2例，占1.1％；肠痉挛45例，占25.1％；肠套叠11例，占6.1％；消化道穿孔4例，占2.2％；肠梗阻18例，占10.0％，卵巢囊肿蒂扭转1例，占0.6％；病因不明16例，占8.9％。[结论]急性腹痛是急诊科常见的急诊，应详细询问病史，注意缺乏典型症状和体征的病例，充分利用辅助检查，密切观察，尽早明确诊断，及时治疗。
作者：朱仁春 刊期： 2011年第04期
[目的]观察疏肝健脾颗粒治疗高脂血症临床疗效。[方法]选择符合条件的高脂血症患者60例，随机分为治疗组和对照组，分别予以疏肝健脾颗粒和安慰剂。[结果]经过三个月治疗后，治疗组降脂疗效明显优于对照组。[结论]疏肝健脾颗粒治疗高脂血症有较好疗效。
作者：严正松；宋康；徐素美；王苗娟 刊期： 2011年第04期
[目的]比较腹腔镜腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Herniorrhaphy，TAPP)与普理灵疝装置无张力疝修补术(Prolene Hernia System，PHS)治疗腹股沟疝的疗效。[方法]回顾性分析2008年9月至2010年5月共90例腹股沟疝修补术病例资料，TAPP组36例，PHS组54例。[结果]二者术后并发症均低下；与PHS组相比，TAPP组平均住院时间更短(P＜0.05)，手术时间及手术费用相对较高(P＜0.05)，TAPP另具探查对侧及隐匿疝的独特优势。[结论]TAPP术后住院时间短、恢复快，尤其对复发性疝、双侧疝及隐匿疝更具优势。
作者：金海敏；黄海；李晔 刊期： 2011年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
