王娟;谌建平
目的:为临床诊断、手外科的应用以及掌指关节假体的设计提供解剖学资料和参考依据.方法:随机选择健康汉族大学生186人(男90人,女96人),进行双手后前位X线摄片,分别测量各掌骨、近节指骨的长度及髓腔长度、窄处宽度及窄处与相应掌骨或指骨轴长中点的距离,将所得数据应用SPSS软件进行统计学分析.结果:第Ⅱ~Ⅴ掌骨髓腔狭窄段在骨干中点近侧约3mm~8mm处.掌骨髓腔长度大约为掌骨长的3/5,近节指骨髓腔长度大约为近节指骨长的4/5.掌骨髓腔长与掌骨长比值性别间有显著性差异;近节指骨髓腔长与近节指骨长比值中,除拇指外性别间无显著性差异.结论:本研究对手矫形外科选择适合的掌指关节假体和选择骨折内固定物均有重要的参考价值.
作者:张庆;刘丰春 刊期: 2002年第03期
目的:了解足骨血管孔的分布情况,为临床提供参考资料.方法:观测跗骨、跖骨和趾骨血管孔的数目及部位.结果:①跗骨中的第二楔骨血管孔少,平均为6.23±2.31个,滋养孔2.46±1.04个;跟骨血管孔多,平均为38.8±5.12个,滋养孔8.55±3.10个.②跖骨中段滋养孔,1孔者多占85.23%.③跖骨近、中、远节均有血管孔,其中滋养孔数目不恒定,趾骨中段滋养孔出现率为42.0%.结论:足骨均有血管孔,多数分布在足骨底面、内侧面和背侧面.
作者:单云官;魏焕萍;王鹏;单娜娜 刊期: 2002年第03期
目的:探讨胸腔镜手术的麻醉处理要点、并发症的防治.方法:分析172例胸腔镜手术的麻醉过程,全组均采用快诱导双腔支气管插管静吸复合全麻.结果:全组麻醉效果满意,发生5例与麻醉有关的并发症,无手术及围麻醉期死亡病例.结论:胸腔镜手术的麻醉处理关键是双腔管插管位置准确,加强呼吸管理,避免低氧血症.
作者:黄庭霞 刊期: 2002年第03期
目的:探讨闭合性肝损伤的治疗方法以及如何降低其病死率.方法:对67例闭合性肝损伤临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗18例,其中2例中转手术治疗;行手术治疗49例.死亡4例,其中死于失血性休克2例,肝功能衰竭1例,多器官功能衰竭(MOF)1例.术后发生各种并发症22例次.结论:早期诊断、积极抗休克和正确选择治疗方法对降低闭合性肝损伤的并发症发生率和病死率至关重要.
作者:王子岩;王振杰;郑士友 刊期: 2002年第03期
在国外文献中,独眼(Cyclopia)合并无脑(Anencephalia)畸形少有记载,仅MacGregor在<婴儿和小儿病理学>一书中描述过[1].国内虽已见到过两例独眼畸形的报道[2-3],但独眼合并无脑畸形尚未发现.作者曾观察到此种罕见畸形1例,现报道如下.
作者:张为龙;杨永富;傅杰 刊期: 2002年第03期
高位胆管癌是指发生在左右肝胆管及其汇合部和肝总管的癌肿,是肝外胆管癌的主要类型,约占58%[1].为达到肝门部胆管癌的根治切除,在切除肝外胆管的同时必须进行相应的肝门部淋巴结清扫和联合肝叶切除.
作者:邹卫龙;许戈良;荚卫东 刊期: 2002年第03期
1 临床资料男性患者,59岁.10年前因双侧扁桃体淋巴上皮癌行手术摘除扁桃体并清扫咽淋巴环,术后放疗3次.近5年来感咽部干涩、吞咽不适,饮水及对症治疗无效.近1月,上述症状加重,咳嗽时痰中偶带血丝.
作者:邹昌旭;张琰君 刊期: 2002年第03期
目的:评估分段诊刮和B超诊断子宫肌层受侵在处理子宫内膜癌中的价值.方法:对210例子宫内膜癌术前分段诊刮标本和术后子宫切除标本行病理检查并进行比较分析,同时B超检查子宫肌层受侵情况与术后病理对照.结果:分段诊刮210例中162例临床诊断宫颈受侵,术后病理证实其中的124例受侵.临床诊断符合率76.54%,假阳性率23.46%.B超显示肌层受侵48例,术后病理证实46例,符合率95.83%.结论:分段诊刮有局限性.必要时术中冰冻切片予以纠正.B超诊断子宫内膜癌肌层受侵,准确率高,经济、实用.术前制定子宫内膜癌治疗方案,特别是拟行腹膜后淋巴结清扫时,应将分段诊刮和B超诊断结合起来考虑更为合理.
作者:卢珍;李燕华 刊期: 2002年第03期
颈肋导致胸腔出口综合征较为常见,但颈肋与第1肋骨融合(叉状颈肋)却少见报道,叉状颈肋合并斜角肌止点变异更为少见.作者曾诊治1例,臂丛被变异的颈肋及前斜角肌分为两部分.报告如下.
作者:范少地;钟桂午;闫自强;于杰;张锦 刊期: 2002年第03期
急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是一种严重而具有潜在危险的疾病,如未得到适当治疗易发展为血栓形成后综合征,甚至发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)造成死亡.
作者:周为民;李晓强;吴允明 刊期: 2002年第03期
目的:探讨一氧化氮合酶(NOS)在兔急性上颌窦炎(AMS)窦粘膜中的表达及其意义.方法:健康新西兰白兔36只,分为空白、阴性对照组和AMS组.通过阻塞窦口并注入1.0ml的肺炎链球菌悬液(109CFU)建立AMS模型,观察时间点为自手术第5、10天.应用黄递酶--NADPH组织化学技术,以NADPH脱氢酶特异性测定NOS在空白、阴性对照组和AMS组兔上颌窦粘膜中的分布及不同时间点AMS组NOS活性表达.结果:正常和急性上颌窦炎兔窦粘膜酶化学染色均有反应,主要分布于粘膜上皮、血管内皮和腺体细胞(染色程度与正常组相比,P<0.05或P<0.01).结论:正常兔上颌窦粘膜存在NOS,一氧化氮(NO)与上颌窦急性炎症有关,炎症时NOS活性明显增高,过多的NO会对组织或细胞产生损伤,提示NO在AMS发病机制中有重要意义.
作者:郑鸣;任传路;黄登清 刊期: 2002年第03期
前臂骨间背侧皮瓣解剖及临床研究已有十几年历史,迄今其解剖变异的文献报道有两方面:①骨间前血管的腕背吻合支缺如[1];②骨间背侧血管中1/3以下发育不全[1~2].作者近期处理了1例骨间背侧血管走行于肌肉内的病例,报道如下.
作者:潘朝晖;蒋萍萍 刊期: 2002年第03期
严重的开放性粉碎性骨折早期处理不当,或患者因病情影响无法早期获得确切有效处理,或发生感染,可导致胫骨长段缺损、死骨形成,同时伴有胫前皮肤软组织缺损、瘢痕及窦道形成.我们自1997年以来,采用以旋髂深动脉为蒂的骼骨皮瓣修复此类损伤共11例,报告如下.
作者:陈忠义;陈海啸 刊期: 2002年第03期
经椎弓根置入螺钉内固定器已被广泛应用于治疗腰椎骨折、腰椎体转移肿瘤、椎体滑脱、外伤等造成的脊柱不稳.目前已设计出各种内固定器,试图在骶骨上获得坚强固定.
作者:王鹏;张金波;单云官 刊期: 2002年第03期
目的:通过对输卵管的显微解剖和对输卵管妊娠患者行显微整复术,探讨该术式的可行性和疗效.方法:①4具育龄期新鲜标本,动脉灌注红色乳胶,在手术显微镜下测量输卵管各部位长度,并观测其动脉来源及静脉回流.②对16例输卵管妊娠患者进行输卵管显微整复手术,保留输卵管功能.结果:①输卵管全长8cm~13cm,其子宫部长约1cm、峡部长约2cm~3cm、壶腹部长约5cm~8cm、漏斗部长约1cm.其动脉来源于子宫动脉的输卵管支、峡支和卵巢动脉的输卵管支;静脉与动脉伴行,内侧份汇入子宫阴道丛,外侧份汇入卵巢静脉丛.②所有病例均按其病变部位原解剖形态和长度进行整形、修补.术后行输卵管通液试验,通液成功率100%.结论:输卵管血供丰富,显微手术整复准确、成功率高,但必须具备一定的物质条件和技术水平.
作者:刘桂淑;欧海燕;陈艺 刊期: 2002年第03期
目的:探讨胚胎兔周围神经低温冷藏后的改变.方法:以10%DMSO(二甲基亚砜)为低温保护剂,采用两步冷冻保存步骤,选择4种不同的冷冻维持温度(-20℃、-40℃、-60℃、-80℃),对孕龄26d~28d的胎兔坐骨神经进行冷冻,维持30min后,放入液氮中保存一周.复温后行四唑盐还原试验、组织学和超微结构观察,探讨冷冻维持温度对胎兔周围神经的影响.结果:-40℃维持温度冷冻后液氮保存的胎兔周围神经代谢活性和超微结构得到良好维持.结论:两步冷冻法可以较好地保存胎兔周围神经的生物活性,为胎周围神经的冷冻保存和移植奠定了基础.
作者:肖玉周;周新社;周建生;胡汝麒 刊期: 2002年第03期
桥本氏病(Hashimoto's disease),又称桥本氏甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,多认为是一种自身免疫性疾病,临床上并不少见.由于该病缺乏特异性的临床表现及检测指标,故极易误诊或漏诊.
作者:黄学明;贾忠;应荣超;雷志锴 刊期: 2002年第03期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory Small bowel obstruction,EPISBO)系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成一种机械性与动力性并存的肠梗阻[1].
作者:纪忠;王振杰;方先业 刊期: 2002年第03期
1986年Liotta等人提出了癌细胞向细胞外基质侵袭的三步理论,即粘附、降解和运动[1],明确肯定了蛋白水解酶在癌侵袭和转移中的作用.基质金属蛋白酶-(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)具有较强的细胞外基质成分降解作用.本实验对55例胃癌患者应用免疫组织化学方法研究,探讨MMP-2表达与胃癌病理生物学行为及腹膜转移的关系.
作者:冯众一;毕铁男;陈鹏 刊期: 2002年第03期
泪道阻塞是一种常见的泪器病,主要由于炎症、外伤、先天畸形等因素的影响使泪道某一部位阻塞.
作者:陈晓萍;左国平;姚进;韩群颖 刊期: 2002年第03期