王国平;周娟;刘卫东
目的:分析整体性护理干预对透析患者心理状态的影响.方法 :选取我院2014年4月-2016年4月血液透析中心收治的120例血液透析患者为研究对象,按照患者入院顺序将其分为对照组和观察组各60例.予以对照组常规护理,予以观察组整体性护理干预.分析两组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,自制问卷评估两组护理后护理满意度.结果 :护理前SDS、SAS评分两组比较差异无统计学意义(t=1.095,1.493;P>0.05);护理后观察组SDS分数、SAS分数均显著低于对照组的评分,差异有统计学意义(t=-55,285,-32.813;P<0.05);护理后观察组护理满意度为96.67%,显著高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(χ2=26.832,P<0.05).结论 :整体性护理干预可显著改善血液透析患者抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者护理满意度.
作者:陈铭 刊期: 2018年第01期
目的:探讨团体心理干预对胃癌患者围手术期焦虑情绪、疼痛和应激反应的影响.方法 :分析2014年2月-2016年10月在我院行手术治疗的胃癌共236例,按照是否采用团体心理干预分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组115例,对照组121例,对比两组患者入院时和术后1天、3天、2周患者的疼痛VAS评分和应激反应指标NO、ET、IL-6和CRP,对比患者入院时和术后2周的焦虑自评量表(SAS)评分.结果 :两组患者术前的焦虑SAS评分对比差异无统计学意义,术后2周干预组患者的平均SAS评分显著低于对照组(t=9.144,P<0.01),两组术前的疼痛评分对比差异无统计学意义,术后1天、3天和2周干预组患者的VAS评分均显著低于对照组(t=3.627,5.902,8.991;P<0.01),两组术前的ET、NO、CRP和IL-6水平对比差异无统计学意义,术后1天、3天干预组患者的ET水平显著低于对照组(t=5.314,P<0.01;t=4.584,P<0.01),术后2周两组之间的ET水平对比差异无统计学意义.术后1天、3天和2周干预组患者的NO、CRP和IL-6水平显著低于对照组(t=4.942,4.083,8.288,4.084,4.016,8.695,2.688,4.027,4.117;P<0.01)..结论 :团体心理干预可显著缓解胃癌患者的围手术期焦虑,减轻患者术后疼痛和机体应激反应.
作者:曹春艳;付文君;尚妍 刊期: 2018年第01期
目的:观察难治性精神分裂症的脑部CT分析结果,了解脑部变化与精神分裂症的发病关系,并探讨其临床特征.方法 :对2012年12月-2015年12月收治的80例难治性精神分裂症患者进行脑部CT扫描,与正常的80例体检人员的脑部CT结果作对比,分设观察组与对照组.同时通过明尼苏达多相人格调查表(MMPI)对患者进行相关精神分裂症状的研究.通过对CT检查结果研究脑萎缩患者与家族史、性别、性格、年龄的关系.结果 :80例难治性精神分裂症患者共45例患者出现弥散性脑萎缩,分别为:皮质型19例,髓质型8例,皮、髓质混合型15例,小脑萎缩2例,1例两侧室旁核密度增大,对照组仅出现2例脑萎缩人员,两组比较差异具有统计学意义(x2=55.7033,P<0.001).患者MMPI评分中社会内向、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂、偏执、病态人格、癔症、抑郁、疑病评分均超过50,精神症状严重.同时观察组脑萎缩患者中40~49岁患者27例占比60%,各年龄层对比差异显著x2=16.533,P<0.01);脑萎缩患者在男女性别的比例无显著性差异(P>0.05);脑萎缩患者在有精神分裂家族史、无精神分裂家族史中无显著差异(P>0.05).结论 :难治性精神分裂症的脑部CT扫描发现,超过半数患者出现不同类型的脑萎缩现象,提示脑萎缩与难治性精神分裂症有紧密的联系.
作者:张全中;林红;黄昌华 刊期: 2018年第01期
目的:探讨父母教养方式、控制源、核心自我评价的关系.方法 :采用父母教养方式问卷、控制源量表、核心自我评价量表对214名本科师范生进行调查.结果 :父母教养方式多个维度与核心自我评价存在显著相关(父情感温暖;r=0.16,P<0.05;母拒绝:r=-0.23,P<0.01;母情感温暖:r=0.15,P<0.05);母拒绝能负向预测核心自我评价(β=-0.21,t=-3.19,P<0.01),父情感温暖能正向预测核心自我评价(β=0.14,t=2.06,P<0.05);机遇完全中介母拒绝与核心自我评价(ab=-0.11).结论 :机遇在母拒绝与核心自我评价间存在完全中介效应,改善本科师范生核心自我评价应注重调整消极归因方式、控制父母教养方式中的消极成分.
作者:徐学;王娜;王晶晶;吴静珊;周海瑞 刊期: 2018年第01期
目的:研究血管性认知功能障碍患者经颅多普勒超声(TCD)下血流动力学和认知功能之间的关联.方法 :从本院选取43例血管性认知功能障碍患者,设为研究组;再选取43例认知功能正常的血管性疾病患者,设为对照组.比较两组大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、大脑中动脉平均血流速度(MCA-Vm)、大脑前动脉搏动指数(ACA-PI)、大脑前动脉平均血流速度(ACA-Vm)4项TCD下血流动力学指标和蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA).结果 :研究组MCA-IP、ACA-PI明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.864,2.501;P<0.05);两组MCA-Vm、ACA-Vm进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的视空间与执行功能、命名、语言、抽象、延迟回忆评分和总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-10.978,-5.265,-4.609,-7.076,-2.033,-9.001,-6.254;P<0.05).对比两组的定向评分·两组差异均无统计学意义.MCA-IP与MoCA呈线性相关,且为负相关,回归系数是-7.824,差异具有统计学意义(t=-2.075,P<0.05);而ACA-PI和MoCA评分无相关性.结论 :TCD下血流动力学与血管性认知功能障碍患者的认知功能呈负相关系,反映了动脉血管阻力及患者认知功能障碍程度.
作者:余凡 刊期: 2018年第01期
本文通过回顾已有研究,综合探讨音乐治疗在阿尔兹海默症者情绪能力和记忆能力方面的影响,发现不论是聆听音乐还是主动参与式的音乐治疗都对于阿尔兹海默症患者的情绪能力和记忆能力具有一定治疗的效果.此外发现AD患者的音乐记忆相较于其他记忆内容具有记忆优势,且对于年轻时聆听过的音乐的记忆能力尤为突出,因此在治疗中患者熟悉与偏好的音乐往往能有更好的治疗效果.望对国内的AD患者康复治疗与实证研究有所裨益.
作者:赵艾伦;李哲敏 刊期: 2018年第01期
目的:探讨动机性心理访谈对脑梗死恢复期患者康复积极性及运动能力的影响.方法 :选取2015年1月-2016年12月我院收治的脑梗死患者63例.依据护理方式不同将患者分为观察组(心理护理)及对照组(常规护理).评估两组患者康复锻炼依从性和简化Fugi-Meyer运动功能评分(FMA)情况.结果 :观察组患者康复锻炼依从性明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(t=11.5,P<0.001).观察组患者Fugl-Meyer运动评分均高于对照组,具有统计学差异(t=2.511,P=0.014).结论 :动机性心理访谈可有效提高脑梗死恢复期患者康复的积极性,促进患者的运动能力的提升,值得临床推广.
作者:周美丽 刊期: 2018年第01期
目的:探讨医学院大学生网络成瘾的冲动性人格特征与认知功能的关系.方法 :采用问卷法来探讨网络成瘾的现状和冲动性人格特征,采用IGT测验比较网络成瘾组与对照组的风险决策能力,并使用Stroop范式比较二者在反应时上的差异.结果 :①医学院在校大学生网络成瘾检出率41.2%,其中男生占成瘾人数的68.1%,女生占比31.②大学生网络成瘾者的冲动性人格得分高于对照组(t=9.014,P<0.01);③网络成瘾组与对照组在认知风.险决策能力方面有差异,成瘾组的IGT成绩从第三阶段开始明显低于对照组(t=-6.613,-5.449,-4.020;P<0.01);④stroop范式结果显示,在stroop反应时中,网络成瘾组的大学生的反应时要显著高于对照组大学生的反应时(t=2.213,P<0.05);⑤运动冲动性和无计划冲动性对网络成瘾都具有正向预测的作用.结论 :网络成瘾与冲动性人格特征和认知功能有关,运动冲动性和认知冲动性对网络成瘾都具有正向预测的作用.
作者:马东云;李妮娜;郭瑶;牟文静;吴继霞 刊期: 2018年第01期
目的:探讨初中生生活事件、社会支持与学习成绩之间的关系.方法 :采用生活事件问卷、领悟社会支持问卷和学习成绩问卷对462名初中生进行调查.结果 :①相关分析表明,初中生生活事件与学习成绩、数学、英语均存在显著的负相关关系(r=-0.14,-0.14,-0.15;P<0.01),初中生社会支持与学习成绩、数学、英语均存在显著的正相关关系(r=0.20,0.23,0.17;P<0.001);②回归分析表明,社会支持显著正向预测初中生学习成绩(β=0.18,P<0.001).结论 :生活事件是初中生学习成绩的风险因素,社会支持是初中生学习成绩的保护因素.
作者:梁洁 刊期: 2018年第01期
目的:探讨心理疏导对急诊科老年高血压患者血压(HTN)及心理健康水平的影响.方法 :回顾性分析2012年8月-2016年8月期间我院急诊科收治的80例老年HTN危象患者为受试者,按护理方法不同分为心理疏导组和对照组各40例,对照组病人接受规范化药物降压治疗以及基础护理措施,心理疏导组患者在日常降压药物治疗的基础上,加以定期心理疏导.心理疏导3个月后,运用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者的心理健康水平进行评估;分析并测量护理前后患者收缩压和舒张压水平.结果 :护理前两组HTN患者的SAS评分比较无明显差异,护理后对照组与护理前比较无统计学意义,心理疏导组SAS评分较护理前明显降低(t=3.871,P=0.012),与对照组比较差异有统计学意义(t=-3.429,P=0.019).护理前两组HTN病人的SDS评分结果比较无显著性差异,对照组病人在护理前后SDS评分比较无统计学意义,心理疏导组SDS评分较护理前显著下降(t=3.571,P=0.016),与对照组比较差异有显著性(t=-7.872,P=0.001).护理后两组HTN病人的收缩压和舒张压水平较护理前大幅度降低(P<0.05),心理疏导组护理后血压水平明显低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 :心理疏导用于急诊科老年HTN危象患者能有效消除焦虑、抑郁等负面心理,同时有利于降低收缩压和舒张压,使血压得到了改善,进而提高临床治疗效果.
作者:刁素娟;宋福乃;汪文娟;杨美玲 刊期: 2018年第01期
目的:研究心理护理对骨科手术患者认知和焦虑的影响.方法 :选出2014年12月-2016年12月骨科需行手术治疗的84例患者展开研究,根据入院编号按照随机数字表分为观察组和对照组各42例,观察组行心理护理,对照组行常规护理,比较两组手术前后认知及焦虑的变化情况、舒适度等.结果 :术后观察组认知评分略微提高,但与术前无差异,低于对照组,组间差异显著(t=-3.7163,P<0.05);术后两组SAS评分、SDS评分均下降,但观察组分值明显低于对照组(t=-9.0730,-3.6549;P<0.05),且观察组护理质量评分显著高于对照组,组间差异显著(t=3.8711,4.6564,4.5750;P<0.05).结论 :骨科手术患者接受心理护理可以显著改善患者负性情绪.
作者:晏慧琳;卢小楠 刊期: 2018年第01期
目的:考察心理资本在社会支持和利他行为之间的中介效应,以探讨社会支持影响利他行为的作用机制.方法 :采用社会支持评定量表、积极心理资本问卷和大学生利他行为问卷对417名大学生进行调查.结果 :①男生的心理资本显著高于女生的心理资本(t=2.04,P<0.05);大中城市学生的心理资本显著高于城镇和农村学生的心理资本(t=2.66,3.48;P<0.01),城镇学生和农村学生的心理资本无显著差异;②大学生社会支持与心理资本呈显著正相关(r=0.31,P<0.01);社会支持与利他行为呈显著正相关(r=0.27,P<0.01);心理资本与利他行为呈显著正相关(r=0.45,P<0.01);③大学生社会支持显著的正向预测心理资本(t=6.65,P<0.001);社会支持显著的正向预测大学生的利他行为(t=2.98,P<0.01);心理资本显著的正向预测大学生的利他行为(t=9.06,P<0.001);④心理资本在社会支持影响利他行为的过程中具有中介效应(95%CI为[0.1877,0.3943]).结论 :社会支持直接或通过心理资本间接影响个体的利他行为.
作者:邵洁;胡军生 刊期: 2018年第01期
目的:探讨认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果.方法 :选取100例创伤性截瘫患者,按随机数字表顺序分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规的护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予认知疗法分别与干预前后比较两组患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、自杀评分量表(QSA)、Derogatis编制的症状自评量表(SCL-90)、简明健康调查量表(The MOS36-item Short Form Health Survey,SF-36)评分以了解认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果.结果 :干预前,两组患者SDS评分、SAS评分、SF-36各维度评分、QSA各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QSA各维度评分高于对照组(t=3.273,3.706,2.644,3.861);SCL-90总评分低于对照组(t=-3.333);SF-36各维度评分高于对照组(t=14.136,16.392,11.015,10.205,19.647,15.337,13.092,16.903);SDS评分(t=-11.518)和SAS评分(t=-11.576)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 :急诊科护士通过认知疗法干预创伤性截瘫患者,可显著改善患者焦虑及抑郁症状,降低自杀意念,提高生活质量,其效果优于单纯常规的护理干预治疗.
作者:韩鹏飞;孙雅杰;王珊;张晨 刊期: 2018年第01期
目的:探讨行为疗法联合普拉克索对早发型帕金森病合并抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Zung评分和帕金森综合评分量表(UPDRS)II、Ⅲ评分的影响.方法 :选择2015年2月-2016年11月于我院就诊的早发型帕金森病合并抑郁症患者共94例,随机分为联合组和对照组.对照组给予普拉克索治疗,联合组在普拉克索的基础上联合行为疗法.对比两组患者治疗前后的HAMD评分、Zung评分和UPDRS Ⅱ、Ⅲ评分.结果 :两组患者的Hoehn-Yahr评分和改良Webster评分比较差异无统计学意义,两组患者治疗前的HAMD和Zung评分比较差异无统计学意义,治疗1个月和治疗3个月联合组的HAMD和Zung评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-6.666.-12.615,-3.321,-5.319:P<0.001),两组患者治疗前的UPDRS Ⅱ和UPDRS Ⅲ评分比较差异无统计学意义(t=-0.175.P=0.861;t=0.263,P=0.793),治疗1个月和治疗3个月联合组的UPDRS II和UP-DRS III评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-9.718,-4.887,-3.188,-4.549;P<0.001).结论 :行为疗法联合普拉克索能显著改善早发型帕金森病合并抑郁症患者的HAMD评分、Zung评分和UPDRS II、III评分,以促进其抑郁症状的改善和日常活动能力的提高.
作者:李杨;谢宇宽;邱华艳;王秀丽 刊期: 2018年第01期
目的:研究运用术前信息支持联合心理护理干预对普外科手术病人围手术期恐惧性焦虑的干预作用,为减轻围手术期焦虑症状提供理论依据.方法 :研究对象选择2015年11月-2016年11月于我院治疗的100例普外科手术患者,将术前采用术前信息支持联合心理护理干预的50例患者设为观察组,只进行心理护理的50例患者设为对照组,比较两组患者护理前后焦虑(SAS)评分,对术前、术中SAS测试进行比较,并比较两组患者护理前后血压、心率.结果 :两组患者护理前SAS评分差异不显著(P>0.05),护理后观察组SAS评分显著低于对照组(t=-5.6587,P<0.001);两组术前SAS测试比较除躯体疼痛、呼吸困难、手足刺痛、发疯感、胃痛或消化不良评分差异不显著(P>0.05),其余各项均差异显著(P<0.05);术中除呻吟、冷汗、挤眼、手脚颤抖评分差异不显著外(P>0.05),其余各项均差异显著(P<0.05);护理后观察组心率、呼吸频率、平均动脉压均显著低于对照组,有统计学意义(t=-13.1323,-11.7423,-12.5105;P<0.001).结论 :运用术前信息支持联合心理护理干预能显著降低普外科手术病人围手术期恐惧性焦虑程度,各项生命体征正常,确保手术的顺利实施.
作者:章红霞 刊期: 2018年第01期
认知行为治疗技术为主流的心理疗法之一,以科学、短程、高效、相对较低的复发率被广大临床心理从业者所接受,也是目前临床上公认的循证依据多、为有效的心理疗法之一,其发展对精神心理健康事业具有不可预估的推进作用.随着社会对心理健康服务事业的关注,合格的认知行为治疗师应具备哪些胜任特征,如何培养和评估认知行为治疗师显得愈发重要.本文就目前国内外认知行为治疗师胜任特征的研究现状、常见的胜任特征模型及评估认知行为治疗师的量表3个方面进行阐述,以期为国内认知行为治疗师的评估和培训起到借鉴作用,为提高我国认知行为治疗师的整体职业水平起到积极的促进作用.
作者:刘研;马云;李占江 刊期: 2018年第01期
目的:了解菏泽市大一女生瘦身倾向与父母教养方式及心理一致感的关系.方法 :以2016年9月份入学的菏泽医学专科学校大一女生整群抽样1621人为研究对象,使用进食障碍问卷,心理一致感量表,父母教养方式评价量表进行施测.结果 :BMI为(20.1±2.54),体重过低(23.0%),体重正常(61.3%),超重(5.7%),肥胖(0.9%).瘦身倾向的比率为8.1%.父母教养方式里惩罚、严厉,过分干涉,拒绝、否认,过度保护与瘦身倾向呈显著正相关(r=0.085~0.193;P<0.01),而与心理一致感得分显著负相关(r=-0.221~-0.349;P<0.01),其中母亲过度保护、过度干涉显著预测瘦身倾向,而心理一致感在母亲过度保护、过度干涉与瘦身倾向中起部分中介作用,中介效应0.031.结论 :大一女生中瘦身倾向比率有增加,母亲过度保护、过度干涉下的女生,更容易有瘦身倾向,而心理一致感可以作为进食障碍的保护因素.
作者:王国平;周娟;刘卫东 刊期: 2018年第01期
目的:探讨心理弹性训练的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量和负性情绪的影响.方法 :选择本院2014年6月-2016年12月接受腹腔镜胃癌根治术治疗的患者80例.根据患者入院顺序,单号患者采取常规护理(对照组),双号患者采取常规护理+心理弹性训练(研究组).所有患者于入院时和护理结束时采用心理弹性量表(CD-RISC)对患者的心理弹性进行评价;采用Karnofsky(卡氏,KPS)评分标准对患者生活质量进行评估;采用简明心境状态量表(POMS)对患者不良情绪进行评估.结果 :护理前,两组患者CD-RISC评分、KPS评分、PMOS疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组患者CD-RISC评分明显高于对照组护理后(t=2.218,P<0.05);研究组患者KPS评分明显高于对照组(t=2.192,P<0.05);且护理后研究组患者PMOS疲劳、慌乱、愤怒、抑郁、紧张等不良情绪评分均低于对照组(t=-2.593,-4.193,-3.413,-6.272,-3.277;P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 :对行腹腔镜根治术的患者进行心理弹性训练,能明显增加患者的心理弹性,增加患者的生活质量,改善患者的不良情绪.对于癌症病人的心理疏导有重要意义.
作者:呼伟霞;刘昶 刊期: 2018年第01期
目的:总结心理护理程序在乳腺肿块手术患者中的应用体会.方法 :选取90例乳腺肿块患者为研究对象,按随机数字表分为观察组与对照组,各45例.对照组采取乳房手术常规护理,观察组采取心理护理程序.比较两组干预前后心理状态(应用SCL-90量表进行评估)、依从情况、术后每日进食量、睡眠时间及住院时间.结果 :观察组护理后的SCL-90量表各项评分均低于对照组=2.448,2.334,2.986, 2.134,2.561, 2.121, 2.602,2.104,2.502;P<0.05).观察组术前依从率为95.55 %(43/45),高于对照组82.22% (37/45) x2=4.050,P<0.05).观察组术后每日进食量为(78.18±27.95)kcal/kg,大于对照组(t=-2.293,P<0.05);每日睡眠时间为(7.51±1.40)h,长于对照组(t=-2.946,P<0.01);住院时间为(14.46±3.51)d,短于对照组(t=-3.630,P<0.01).结论 :心理护理程序在乳腺肿块手术患者中的应用可针对性缓解患者不良情绪,改善患者心理状态,提高患者依从性,并加快术后恢复进度.
作者:李玉梅;刘刚 刊期: 2018年第01期
目的:研究分析长沙市高职大学生心理健康状况及其影响因素.方法 :选取湖南商务职业技术学院、湖南工程职业技术学院和湖南环保职业技术学院3所高职学校,从在校的大一、大二和大三学生中选取550名学生进行问卷调查的研究,使用高职学生的心理健康检测评分量表(Mental Health Test,MHT)对学生进行评测.结果 :长沙市高职学生心理的主要问题是学习焦虑、交际困惑与强迫倾向;男生的心理健康情况总体高于女生(t=4.637),除了交际困难倾向和抑郁倾向外,其他均没有统计学意义;大二心理健康状况总体优于大一和大三,对比差异有统计学意义(F=6.154,P<0.05);同时,心理健康状况受是否独生(t=4.126,P<0.05)、家庭收入(F=5.291,P<0.05)和学生生源地(t=4.662,P<0.05)影响;有留守经历的大学生对比无留守经历的大学生其量表分数差异均有统计学意义.结论 :长沙市高职学生所面临的心理问题主要有学习焦虑、交际困惑和强迫倾向等,学生的性别、年级、独生与否、家庭收入、生源地和有无留守经历是影响学生心理健康的主要因素.
作者:伍淑兰 刊期: 2018年第01期