张兰
目的探讨胫腓骨骨折整复固定后功能康复中的中医调护作用。方法将100例本组病人随机分组,在早期常规康复护理基础上,介入自我补肾、提肛缩肾、热搓双耳,辅以穴位按摩等中医调护措施,进行效果比较。结果肢体功能恢复中医调护组明显于常规康复对照组。(P<0.01)结论运动训练介入中医调护,是促进骨愈合缩短康复期的有效措施。
作者:陈莉;张长荣;王德文 刊期: 2001年第06期
目的研究端侧神经吻合后,降钙素基因相关肽(CGRP)阳性纤维的再生情况。方法利用兔耳大神经端侧吻合模型,以免疫组化染色技术对供受神经节和神经纤维染色。结果供神经侧、术后的C2背根神经节内表达较弱。随时间延长标记量逐渐增加,4周后开始有CGRP阳性纤维长人受神经。受神经侧,一直处于CGRP表达的弱阳性。结论神经端侧吻合后,CGRP阳性纤维通过吻合口长入受神经,神经纤维的恢复,有一定顺序。
作者:程飚;陈绍宗;李学拥;李跃军;李望洲 刊期: 2001年第06期
目的探讨食指背侧岛状筋膜血管神经蒂皮瓣修复拇指及虎口软组织损伤后的康复训练效果。方法本组32例38指术后介入相关常规护理、心理支持与手功能训练等康复护理措施。结果手功能康复训练后显著于训练前(P<0.01)。结论康复训练是保证食指背筋膜皮瓣的成活,重建手功能的关键措施。
作者:徐西宁 刊期: 2001年第06期
1988年10月~2000年2月,笔者采用中药浸泡加主动功能锻炼治疗踝部骨折后遗踝关节疼痛86例,取效良好,现报道如下。
作者:孔凡盛 刊期: 2001年第06期
笔者在临床中摸索出一套简便易学的颈椎操,嘱病人在家中自行实施锻炼,收到较为满意的疗效,现介绍如下。
作者:王似军 刊期: 2001年第06期
1998年3月~2000年10月应用脑活素针,654-2针头部穴位封闭治疗脑外伤后痴呆15例,疗效较好,现报告如下。为48d。脑挫裂伤11例,脑对冲伤4例。
作者:万静;万欣;万国兰 刊期: 2001年第06期
不仅要成功的抢救大面积、特重度烧伤病人,我们还应注重提高烧伤患者的生命质量。烧伤患者虽经抢救脱离险境,但所造成的生理、心理损害均影响烧伤病人的生存质量。
作者:张淑兰;刘秀荣;彭建宇 刊期: 2001年第06期
目的运用磁共振对ChiariⅠ畸形病例进行后颅窝形态学测量。方法在颅脑正中矢状面上分别对50例ChiariⅠ畸形患者及50例不伴有中枢神经系统疾患者的后颅窝骨性及神经结构进行测量。结果 Chiaari Ⅰ畸形组的后颅骨性结构及颅腔大小小于对照组(P<0.01);后颅窝及枕大孔区的脑脊液间隙变窄(P<0.01);颅腔形态两组间亦有显著差异(P<0.01);畸形组后脑位置下移,但后脑大小两组间无显著性差异(P<0.05)。结论 ChiariⅠ畸形的发病机制可能为后颅骨发育不良导致后颅过度拥挤,使小脑扁桃体向下疝入椎管。
作者:王振福;李振芝;王晓华;潘之清 刊期: 2001年第06期
1 资料与方法男30例,女54例,年龄29~68岁,平均年龄47.6岁,病史1个月~8年。本组患肱二头肌腱鞘炎5例(5.95%),桡骨茎突腿鞘炎36例(42.85%),屈指肌腱鞘炎40例(47.6%)。踝部腱鞘炎3例(3.57%)。患病处局部轻度肿胀,初动时感僵硬疼痛,活动后消失,疼痛呈慢性进行性钝疼逐渐加重,局部能摸到小结节,有明显压疼,肌腱牵拉时疼痛。发生于指关节屈肌腱者,可伴功能活动受限,弹响及磨擦感。治疗方法:患处常规消毒,选准压痛点(阿是穴)用速刺手法进针,针刺入腱鞘部位时,手捏针尖来回划动0.5~1cm(进针方向要与腱鞘走行方向一致,不可横刺和斜刺),然后用高压消毒纱布按压数分钟后包扎,1次不愈,间隔20d再针刺治疗第2次。
作者:初岩平;陈保和 刊期: 2001年第06期
1 资料与方法本组病例均为男性直肠癌术后患者,年龄28~54岁,平均36岁,性格均认真、神经质。其中5例病人对手术有恐惧心理。方法:(1)术后下膀胱留置导尿管进行膀胱训练:因手术后患者不能自然排尿,放置膀胱留置导尿管并应及时做膀胱训练。通过开、闭留置导尿管的铗子,定时放出一些尿液,这个时期容易出现尿路感染,故各个环节都要求做到无菌或是清洁操作。本组患者1d总尿量1 400~2 200ml,膀胱训练1次保持在300 ml以下,每3h开放1次,夜间全开放(21时~翌晨6时)。
作者:孙家兵;王旭程;尹成伟 刊期: 2001年第06期
目的探索使用扩张法将周围神经缓慢延长至足够长度以修复神经缺损的可行性。方法用新西兰白兔制作周围神经缺损模型,比较分析用组织扩张法将神经延长后对接与进行神经移植的治疗效果并在完成实验全过程后切取吻合后的神经进行组织学对照检查。结果原位切断对接和神经延长后对接的效果稍优于神经移植组,但统计学上无显著差异。结论使用组织扩张法缓慢延长周围神经地修复效果比自体神经移植好。
作者:任德胜;邹音;谢维炎;王保利;熊斌;吴欣乐;钟汉生 刊期: 2001年第06期
编者按:本刊在2001年第1(下)期上首次推出了“问题与解答”这个栏目后,许多读者很感兴趣,提出了很多宝贵意见,并且也把自己在临床实践工作中遇到的问题反馈给我们,以求解惑。为此,这一期本刊就其中的12个问题予以解答。
作者: 刊期: 2001年第06期
烧伤创面的有效处埋是促进创面尽快愈合的重要环节。辐照猪皮作为一种生物敷料,具有保护创面,减少感染,止痛的作用,同时还能保持创面的湿度,温度,减少创面水分渗出和电解质蛋白质丢失,减轻创面水肿,促进上皮生长等作用。
作者:沈崇金;温裕庆;陈晓真;许绍海 刊期: 2001年第06期
作者自1998年2月~2000年11月应用小切口开窗(3~5cm)、椎间盘镜行腰椎间盘摘除分别为64例(68间隙)、23例(45间隙),疗效满意,报告如下。
作者:唐根林;朱礼贤;陈浩;张德松;吴晓涛 刊期: 2001年第06期
目的研究制备华尔乐擦剂观察其在瘢痕止痒中的疗效。方法在临床单用华尔乐擦剂,外涂,2次/d,连续7d的同时,用旋光度测定法测定主药醋酸曲安奈德的含量。结果 (1)华尔乐擦剂临床应用中对瘢痕瘙痒有效率≥90%;(2)在试验浓度1~20mg·ml-1范围内旋光度与浓度呈良好的线性关系,γ=0.9999,平均回收率为100.50%,RSD为0.92%,临床疗效确切。结论制备方法简便、准确,可用于该制剂的质量控制。
作者:汤少明;黎奔;罗少军;吴志华;吴铁 刊期: 2001年第06期
目的探讨成年人腰椎退行性侧凸患者的手术治疗方法。方法 14例成人腰椎退行侧凸,采用短节段中华长城、CD或AF撑开凹侧一般3~4个椎体,使脊柱基本达到生理行纵向直立位。选择合适直径的椎间植骨融合器(BAK Cage)从后路45°角置入椎体间隙并术后早期康复训练。结果本组14例腰痛完全消失,神经症状明显减轻。随访6个月~2年,复发3例,经保守治疗均有所缓解。结论腰椎退行侧凸经手术治疗可以大限度减轻病人腰椎及下肢神经症,提高生存质量。
作者:樊伟林;路建新 刊期: 2001年第06期
1995年以来,我们用小切口复位单侧外固定架固定治疗胫骨闭合骨折25例,无1例肌萎缩及膝关节僵直,效果满意,报告如下。
作者:王延军 刊期: 2001年第06期
目的观察华蟾素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的生存质量和安全性。方法对72例不能手术切除的晚期非小细胞肺癌患者,随机分2组进行联合化疗。A组37例应用华蟾素联合NP方案,B组35例为单纯NP方案。结果 A组在总的缓解率、远期生存率和生存质量的改善均高于B组。结论华蟾素联合NP方案可是提高晚期非小细胞肺癌的疗效和生存质量。
作者:张玲;刘城林;金学军;刘丽萍;张明 刊期: 2001年第06期
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎用一般的保守疗法效果不佳,复发率较高。本文采用局部阻滞加小针刀治疗这一病症,并设单纯阻滞为对照组,以观察小针刀疗法对屈指肌腱性腱鞘炎的治疗效果。
作者:张德仁 刊期: 2001年第06期
综合康复是治疗脑外伤术后昏迷病人的重要方法,疗效肯定,我们科自1992年来用这种方法治疗30例脑外伤术后昏迷病人,疗效满意,报告如下。
作者:邹桂玉 刊期: 2001年第06期