学术投稿

食指背筋膜蒂岛状皮瓣术后的康复护理及手功能训练

徐西宁

关键词:食指, 筋膜皮瓣, 皮肤缺损, 康复护理
摘要:目的探讨食指背侧岛状筋膜血管神经蒂皮瓣修复拇指及虎口软组织损伤后的康复训练效果。方法本组32例38指术后介入相关常规护理、心理支持与手功能训练等康复护理措施。结果手功能康复训练后显著于训练前(P<0.01)。结论康复训练是保证食指背筋膜皮瓣的成活,重建手功能的关键措施。
中国组织工程研究杂志相关文献
  • 正清风痛宁加功能训练治疗强直性脊柱炎的疗效分析

    目的探讨正清风痛宁配合功能锻炼对强直性脊柱炎的治疗效果。方法采用以正清风痛宁配合功能锻炼的治疗组与单纯功能锻炼的对照组进行疗效对比观察。结果治疗组的疗效疼痛指数、临床指标等明显优于对照组。结论正清风痛宁配合功能锻炼是目前治疗强直性脊柱炎的有效方法。

    作者:郭运清;黄素坚;饶光立;刘喜楠;朱兴明;石黎明 刊期: 2001年第06期

  • 脊髓损伤后的尿路管理脊髓损伤后的尿路管理

    1 脊髓损伤早期排尿障碍的管理由脊髓外伤所致的脊髓休克即脊髓外伤的早期,几乎所有病例都出现尿闭。肾脏也处于一时性休克状态,因此,尿的生成一时性锐减虽没达到肾功能衰竭的程度,尿液就自动地流入膀胱,膀胱的逼尿肌弛缓反射力消失,而尿道括约肌闭锁难于开启,是出现尿闭的原因。首先要从处于完全闭锁状态的膀胱,把尿液诱导出来。为此必须遵守以下5个原则:(1)麻痹状态下的膀胱不要处于过度伸展,此时膀胱没有尿意及紧张感,如放置不管,尿液可潴留到1000~2000ml,这样使膀胱壁过度伸展,逼尿肌纤维和壁内神经受到损伤,麻痹状态恢复以后遗留下功能障碍;(2)排尿训练要从早期开始。对处于麻痹状态下的膀胱给予周期性的一定强度的紧张刺激使其恢复机能(膀胱内潴留尿液以500~600ml为限度,多余的尿液要导出去)。(3)保持尿路无菌状态。因麻痹状态下的尿路粘膜对感染的防御机能低下;

    作者:李建国 刊期: 2001年第06期

  • 中西医结合治疗跟痛症52例疗效观察

    从1986~1998年,我科采用中西医结合治疗跟痛症52例,取得较好疗效,现报道如下。1 资料与方法本组共52例,男31例,女21例;双足32例,单足20例;农民21例,工人28例,干部3例;年龄45~65岁;1年~3年46例,3年~5年6例,平均1年零10个月。主要表现:跟骨内侧或足跟底部疼痛,晨痛,静息痛,不能久站,步履艰难,严重影响工和生活。随机分成两组,采用中西医结合方法治疗38例,称治疗组;跟骨钻孔8例称对照1组,侧支神经切断术6例称对照2组。

    作者:童水泰 刊期: 2001年第06期

  • 物理疗法综合治疗脑卒中61例疗效观察

    脑血管意外多留有不同程度的功能障碍,致残发生率较高。我们采用物理综合治疗,效果满意,现报告如下。1 资料与方法61例患者,男38例,女23例。经临床及VT或MRI检查确诊为脑卒中。其中脑梗塞54例,脑出血7例。年龄39~75岁,平均59.4岁。病程24h内17例,~10d31例,~30d 5例,~4个月8例。

    作者:曹晶;王芳国 刊期: 2001年第06期

  • 手术并术后早期康复训练矫治腰椎退行性侧凸止痛和改善下肢神经根症

    目的探讨成年人腰椎退行性侧凸患者的手术治疗方法。方法 14例成人腰椎退行侧凸,采用短节段中华长城、CD或AF撑开凹侧一般3~4个椎体,使脊柱基本达到生理行纵向直立位。选择合适直径的椎间植骨融合器(BAK Cage)从后路45°角置入椎体间隙并术后早期康复训练。结果本组14例腰痛完全消失,神经症状明显减轻。随访6个月~2年,复发3例,经保守治疗均有所缓解。结论腰椎退行侧凸经手术治疗可以大限度减轻病人腰椎及下肢神经症,提高生存质量。

    作者:樊伟林;路建新 刊期: 2001年第06期

  • 自控镇痛术引发锥体外系反应5例报告

    我科自1999年以来共行硬膜外术后病人自控镇痛术(PCEA)502例,出现锥体外系反应5例,经处理恢复良好,同时我们对PCEA药物配制进行改进,现报告如下。

    作者:于伟红;许毛峰;耿清胜 刊期: 2001年第06期

  • 再植断指术后的康复护理

    目的探讨再植断指的康复护理方法和效果,提高断指再植功能优良率。方法在康复准备期的基础上,术后分阶段的进行康复方法,以运动疗法为主,辅以物理疗法,并逐渐增加主被动训练强度,利用手功能感觉功能总活动度进行功能综合评定。结果 24例再植指功能优良率均达75%以上。结论早期应用综合系统的康复护理及功能锻炼是保证再植指功能康复的有效手段。

    作者:王凤琪 刊期: 2001年第06期

  • 牵引并电脑中频治疗颈椎病187例疗效观察

    1987年以来采用持续牵引、电脑中频治疗颈椎病:椎动脉型、神经根型187例。1 资料与方法男100例,女87例。年龄20~50岁。椎动脉型100例,神经根型87例,均经X线协助确诊。病程<1个月40例。1~6个月68例,7~12个月38例,1年41例。采用持续固定式颈椎牵引后加红外线照射。根据患者的体重、年龄、病情酌情加减,一般采用10~17kg,红外线照射(飞利浦公司生产灯泡)电压200V,功率250W,治疗时皮距40cm直接照射颈椎、肩背部,以舒适热感为宜,时间15min,1次/d。再采用北京金豪公司J 18电脑中频治疗仪,载频4kHz,调频15~150Hz,调幅度100%,治疗时采用1处方,电流耐受量,衬垫面积100cm ×2cm,依颈项两旁放置衬垫并置,每次20min,1次/d,每8~12次为1个疗程。

    作者:陈耀明;罗泳贤 刊期: 2001年第06期

  • 异位骨化致全髋关节置换术后髋关节功能障碍的防治研究

    目的探讨全髋关节置换术后异位骨化发生的原因、机制及其预防方法。方法将139例接受全髋关节置换的患者随机分为3组,A组53例,B组49例,C组37例,分别于术后次日口服维生素C、消炎痛和布洛芬。结果经统计学分析,异位骨化发生率A组与B组、C组之间有显著差别(P<0.01),B组与C组之间无显著差别(P>0.05)。结论非甾体类消炎镇痛类药物可有效地预防全髓关节置换术后发生异位骨化的发生。

    作者:赵廷宝;范清宇;唐农轩;刘晓平;周银;怀居刚 刊期: 2001年第06期

  • 第4、5节段腰椎小关节方向性与椎间盘变性相关探析

    目的为了观察一个特殊运动节段L4~5的小关节方向性与椎间盘变性是否有着内在联系。方法对71例慢性下腰痛患者的CT扫描及部分患者的MR影像作一回顾性研究。结果在慢性下腰痛患者中,L4~5水平冠状位小关节与椎间盘变性有显著的相关性(P<0.05)。结论 L4~5节段冠状位小关节可使该节段椎间盘变性的发生率明显增加,可能是椎间盘早期发生退变的重要因素,临床手法治疗应注意这一个特点。

    作者:许敬人;朱建荣;曹明福;吴慧清;刘光辉;黄河 刊期: 2001年第06期

  • 关节石膏预防股骨骨折术后膝关节僵直

    笔者于1995~1997年曾用关节石膏固定股骨骨折19例,无1例发生膝关节僵直,疗效满意,现将此方法治疗体会介绍如下。

    作者:李功俊;胡鹏飞 刊期: 2001年第06期

  • 口腔外复位理筋治疗青壮年下颌关节脱位18例

    自1986~1992年间,笔者采用口腔外复位理筋法整复18例青壮年首次下颌关节脱位,均获成功,现报道如下。1 资料与方法本组18例中,男12例,女6例;年龄18~53岁,平均35岁。其中单侧脱位6例,双例脱位12例。损伤原因:外力打击6例,大笑或咬硬物过度张口12例。

    作者:蔡文辉;余乐为 刊期: 2001年第06期

  • 颈椎的松动治疗

    本文介绍了颈椎松动治疗的10个常用手法,主要包括病人及治疗者的体位、松动手法、注意事项及其作用。

    作者:黄国志 刊期: 2001年第06期

  • 第5卷第2期(下)继教园地思考题答案

    1.F 2.H 3.E

    作者: 刊期: 2001年第06期

  • 股骨干骨折患者功能锻炼指导体会

    本科对股骨干骨折病人早期进行正确的功能锻炼指导,功能恢复占90%以上。体会如下。

    作者:黎春兰;戴香秀 刊期: 2001年第06期

  • 腰椎管狭窄症术后84例运动康复指导

    目的探讨腰椎管狭窄症术后运动康复训练效果。方法 84例腰椎管狭窄症术后介入运动康复训练措施,以放松运动、腰背肌运动、矫正与脊柱柔韧性运动、及日常生活良好姿势、长期运动方式等指导。结果康复效果达94.6%。结论运动康复训练是术后重建腰腿活动功能的有效措施。

    作者:王亚娟 刊期: 2001年第06期

  • 重症脑外伤早期肠内与肠外营养支持的血糖及胰岛素水平对比

    目的对比重症脑外伤后早期肠内与肠外营养支持的血糖及胰岛素水平差异。方法将重症脑外伤病人随机分为早期胃肠道营养组(EEF组)和早期完全胃肠外营养组(TPN组),对比营养支持前后两组血糖及胰岛素水平的差异。结果两组在伤后第1、3、6天血糖及胰岛素水平显著升高(P<0.01),伤后第3天TPN组及EEF组血糖及胰岛素水平达到高峰,伤后第14天两组血糖及胰岛素水平恢复正常范围。EEF组的血糖及胰岛素水平在伤后第3、6天显著低于TPN组(P<0.05),伤后第1、14天两组的空腹血糖及胰岛素水平无显著差异(P>0.05)。结论早期胃肠道营养支持对比胃肠外营养支持可更好地减轻重症脑损伤后的高血糖反应及胰岛素水平。

    作者:钱东翔;黄东健;郭宝平;何炳威;王智坚;蔡哲鹏;郭炜;姚宝金 刊期: 2001年第06期

  • 改良显微腰椎间盘摘除术对疼痛及下肢功能的疗效比较

    目的比较改良显微腰椎间盘摘除术与标准腰椎间盘摘除术对疼痛、下肢功能的疗效。方法采用“日本骨科协会腰背痛手术评分标准”进行评分。结果 50例病人中,39例得到随访,平均10.5个月。患者的症状和体征较术前均有明显改善(P<0.01),但两组疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论改良显微腰椎间盘摘除术,近期疗效较肯定,是一种较安全、创伤小的治疗腰椎间盘突出症的手术方法。

    作者:吴思宇;王爱民;杜全印;孙红振 刊期: 2001年第06期

  • 穴位封闭、小针刀联合治疗偏头痛的疗效观察

    笔者应用小针刀并穴位封闭治疗偏头痛42例,与应用西比灵对比,现报道如下。

    作者:王子文;郭爱云;郭晓明 刊期: 2001年第06期

  • 麻醉下手法松解加关节囊内液压扩张治疗肩周炎72例疗效观察

    自1989年10月~2000年6月,作者采用综合疗法治疗肩周炎患者效果满意。

    作者:查振刚;宋炎成;赵明杰;潘锐;张松生;王德就 刊期: 2001年第06期

中国组织工程研究杂志

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