张鸿振；王振湘；戴寿旺；王萧枫；林初勇；王苹
持续质量改进(Continuous quality improve-ment,CQI)是在全面质量管理的基础上发展起来的,更注重过程管理和环节质量控制的一种新的管理理论[1].本科为了提高腔镜器械的清洗质量,预防感染和交叉感染的发生,同时提高腔镜器械的使用寿命,自2005年11月起对腔镜器械的清洗质量进行了持续质量改进,现报告如下.
作者：马慧仙 刊期： 2008年第05期
为更好的应用于疾病实验研究,预期达到病症结合的目的,对肝阳上亢型高血压模型的建立方法进行总结并对其评价指标予以归纳和探索.
作者：胡淑平；吕圭源；于平野；陈素红；张园；张跃文 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨关节镜下手术治疗踝关节骨折病人的护理.[方法]总结21例关节镜下治疗踝关节骨折的手术病人的护理方法,主要包括心理护理,重视术前皮肤护理和术前期康复,术后并发症观察、疼痛管理及系统康复指导.术后随访平均8个月,根据苟氏提出的评价标准,观察疗效.[结果]21例患者总优良率95.23%,无一例切口感染、血管神经损伤发生.[结论]本文所总结的护理方法对关节镜下治疗踝关节骨折的手术病人的康复具有明显的疗效.
作者：谢娟；陈刚；范国民 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨乙肝肝硬化不同证型门静脉血流动力学变化及与Child-Pugh分级的关系.[方法]150例乙肝肝硬化患者肝功能按Child-Pugh评分分级,利用彩色多普勒超声检测门静脉内径、血流速度,并计算血流量;血生化检查总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原活动度,分析不同证型与门静脉血流动力学及肝功能分级的相关性.[结果]肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证肝硬化患者门静脉主干内径明显增宽,与湿热内蕴证与比较有统计学意义(P<0.05),血瘀证门静脉血流流速和血流量减低,与肝气郁结证比较有统计学意义(P<0.01);肝气郁结证以A级为主,与其他证型间比较有显著性差异(P<0.05),肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血疼证以C级为主.与其他三型有显著性差异(P<0.05).[结论]肝气郁结证、湿热内蕴证是肝炎肝硬化早期,病情较轻,脾肾阳虚证、血瘀证一般病程较长,门静脉流速减低、血流量减少,肝功能损害加重.
作者：熊屏；李雪芹 刊期： 2008年第05期
通过调查获知学风建设的实际效果及影响实效性的各种因素,在对主要因素进行综合分析的基础上,探索加强学风建设实效性的对策和措施,从而有利于建立学风建设的长效机制.
作者：周凯；方年根；陈昱宁 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨妊娠期糖尿病的母儿并发症.[方法]25例妊娠期糖尿病(GDM)患者,为GDM组.取同期25例正常孕妇为对照组.对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析.[结果]妊娠期并发症:GDM组与对照组相比:分别为先兆子痫40%(10)vs 8%(2)、羊水过多32%(8)vs 4%(1)、早产20%(5)vs 4%(1)、剖宫产80%(20)vs 24%(6)、产后出血16%(4)VS 4 0A(1)、巨大儿36 0A(9)vs 8%(2),两组差异显著,P<0.01或P<0.05.GDM组的胎儿窘迫[44%(11)]、新生儿窒息[12%(3)]与对照组[12%(3)d 4%(1)]比较,P<0.05.[结论]妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加.强调早期检出,加强对GDM的管理,可以改善母儿结局.
作者：贾玉芳；杨伟文 刊期： 2008年第05期
通过对构建激励、互动,创新教育模式的探讨,提出了提高课堂效率的新途径,指出了创新课堂教学的模式和方法,从理论上阐述了课堂教学中激励、互动、创新的关系.
作者：方菲；黄海曙 刊期： 2008年第05期
DNA倍体性较真实地反映了DNA含量的多少,它与恶性肿瘤关系的研究已有较长历史,在众多影响恶性肿瘤预后的因素中,越来越多的学者认为,DNA倍体性是仅次于临床分期的、重要的、独立的预后因素.近年来,DNA倍体分析在鼻咽癌-临床研究中取得了一些新进展.
作者：陈建祥；杜向慧 刊期： 2008年第05期
现代身心医学认为人们的心理、性格、环境、生活因素等均参与了疾病的发生、发展,贯穿于病程始终,并影响着疾病的预后.身心医学在临床诊疗疾病时,常常结合患者的性格倾向、心理和社会因素等指导.所以<内经>心理调养理念对现代生活有着重要现实意义.
作者：魏春 刊期： 2008年第05期
[目的]观察慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E(IgE)及补体C3(c3)水平变化.[方法]采用化学发光法和免疫比浊法分别检测60例慢性荨麻疹患者及60例健康体检者血清IgE及C3的含量.同时,检测粗针组、药物组各30例治疗前后血清IgE及C3的含量,并进行IgE和C3相关性分析.[结果]慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E高于对照组(P<0.05),补体C3水平显著低于对照组(P<0.05);粗针组治疗2周、6周、12周血清IgE水平低于治疗前(P<0.05);药物组治疗2周、6周血清IgE水平低于治疗前((P<0.05);治疗12周血清IgE水平与治疗前无差异(P>0.05);两组治疗前后血清IgE水平和C3呈负相关.[结论]血清IgE和C3水平监测对慢性荨麻疹的诊断和治疗过程中有一定的参考价值.
作者：高宏；邱毅；李雪珍；叶文伟；周柏英；金英杰；吴佳洁 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨应用经皮枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗Hangman骨折的可行性和临床疗效.[方法]应用经皮枢椎椎弓根螺钉固定治疗Ⅰ、Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折患者7例,术前Ⅰ型患者单纯颈围固定,Ⅱ型及ⅡA型患者经颅骨牵引复查X线复住满意后手术,手术所有操作均在C型臂X线机透视下完成.[结果]本组病例中1例螺钉误入椎管后于次日行螺钉方向校正术,其余6例均无并发症发生,术后随访8～36月.平均18月,7例患者均骨性愈合,神经功能恢复正常,颈椎活动范围接近正常.[结论]经皮枢椎椎弓根螺钉固定术内固定简单,对患者的生理破坏少,创伤小,术后患者恢复快,是治疗Ⅰ型、Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折一种较好的手术方法.
作者：盛建明；徐华梓；池永龙；王向阳 刊期： 2008年第05期
[目的]通过实验研究,评价复方芪连口服液对消化性溃疡的疗效.[方法]按抗溃疡药效学实验方法,分别对应激性、药物性、手术性多种溃疡模型进行溃疡干预实验.[结果]对各种溃疡均有显著的抑制溃疡指数的作用,对溃疡也有一定的抑制率,效果与阳性对照组作用相当.[结论]复方芪连口服液可显著对抗应激法、消炎痛以及幽门结扎法所致的大鼠胃溃疡,具有抑制溃疡的作用.
作者：阮叶萍 刊期： 2008年第05期
[目的]观察中药复方乐胃饮对脾虚型IBS兔胃肠激素及氧自由基的影响,探讨乐胃饮治疗脾虚型IBS的可能作用机制.[方法]两月龄白毛黑眼兔(WHBE兔)36只,雌雄各半,随机分为6组:正常组、模型组、香砂六君丸组、丽珠肠乐组、乐胃饮低剂量组、乐胃饮高剂量组.除正常组外,其余WHBE兔采用湿热环境应激联合番泻叶灌胃加饥饱失常复合方法致脾虚泄泻型IBS模型.从模型复制的中期开始各用药组预防给药,至造模结束.观察各组一般情况,测定血清NO、NOS、MDA、SOD含量及结肠黏膜组织中SP含量.[结果]模型组WHBE兔血清NO、NOS、MDA含量、结肠黏膜SP阳性表达较正常组均显著升高(P<0.01或P<0.05),血清SOD活力明显降低(P<0.01).药物干预后,乐胃饮高剂量组血清NO含量较模型组明显降低(P<0.01);除乐胃饮低剂量组外,余用药组血清NOS活力、血清MDA含量与模型组比较均明显降低(P<0.01或P<0.05)、血清SOD活力明显增加(P<0.01或P<0.05);各用药组结肠黏膜SP阳性表达较模型组均明显降低(P<0.01或P<0.05).[结论]乐胃饮能有效调节脾虚型IBS兔胃肠激素的异常分泌及氧自由基的异常表达,这是乐胃饮治疗脾虚型IBS的可能作用机制.
作者：徐珊；晋丽君；谭涛；张永生；潘永明；陈方明 刊期： 2008年第05期
[目的]观察山莨菪碱加中药治疗小儿过敏性紫癜的疗效.[方法]将65例患儿随机分组.两组均予常规抗过敏、抗凝等治疗,治疗组加用山莨菪碱及中药经验方.[结果]治疗组总有效率94.3%,对照组为83.3%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).[结论]山莨菪碱加中药治疗小儿过敏性紫癜疗效肯定,值得推广应用.
作者：王斌 刊期： 2008年第05期
连建伟老师擅治内科疾病,但通过辨证论治,司外揣内,对治疗鼻病也有很好的效验,兹摘录三则以飨同道.
作者：连暐暐；连建伟 刊期： 2008年第05期
[目的]观察充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与甲状腺激素、脑钠肤(BNP)、心功能参数的关系.[方法]将96例CHF患者分为4个证型组,检测各组心功能参数、BNP、甲状腺激素,并与对照组(21例)相同指标比较.[结果]CHF兼血瘀证组T3水平较对照组,心气虚证组,兼阴虚证组,均明显降低(P<0.05,P<0.05,P<0.05).兼水肿血瘀组T3水平较时照组,心气虚证组,兼阴虚证组,亦均明显降低(P<0.01,P<0.01,P<0.01),且兼水肿血瘀证组T3水平较兼血瘀证组亦明显降低(P<0.05).同时,兼水肿血瘀组与对照组,心气虚证组.兼阴虚证组,兼血瘀证T4水平亦明显降低(P<0.05或P<0.01),CHF兼血瘀证,兼水肿血瘀证较对照组,血浆BNP水平有显著升高(P<0.01];心室重构指标亦有显著差异(P<0.05).[结论]单纯T3降低或伴有T4降低,与BNP增高可能分别是CHF兼血瘀证,兼水肿血瘀组老年患者不同程度LVEF下降的重要原因之一.甲状腺激素、血浆BNP水平的变化同样是反映CHF老年患者中医辨证分型心功能变化的可靠指标.
作者：郦旦明；蒋蓝英；付仲颖；何炳荣；赵东杰；孙文丽；张晓君 刊期： 2008年第05期
[目的]研究类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的治疗方法.[方法]将我230例个体化联合治疗病例的治疗与愈后加以总结.[结果]病程在3～6月内的有效率达96%,治愈率76%,病程在6月至1年的有效率为93%,治愈率56%,1年以上的有效率治84%.治愈率39.5%.[结论]早期、联合治疗是提高治愈率的关键,RA只要通过早期、正规疗程、个体化联合治疗完全和其他内科疾病一样能够控制不在发展.
作者：韩武臣 刊期： 2008年第05期
[目的]较系统地了解原发性肝癌患者的舌下络脉变化特征,并从血管形态学和血流动力学角度探讨其形成的机理.[方法]使用多谱勒彩超对其舌深动静脉及肝门脉系血流动力学指标进行检测,并从舌局部微循环、舌体局部血管和门脉系血管形态学和血流动力学的角度探讨肝癌异常舌下络脉的形成机理.[结果]对80例肝癌患者异常舌下络脉与舌深部血管及血流动力学分析显示,其宽度和分级主要与舌深动脉的阻力指数及博动指数变化相关;异常舌下络脉与门静脉系血管及血流动力学分析显示,络脉宽度异常与门静脉和脾静脉内径异常有关,分级程度也与门静脉、脾静脉内径异常有关.[结论]原发性肝癌与异常舌下络脉具有相关性.
作者：高静东；岳小强；刘庆；凌昌全 刊期： 2008年第05期
[目的]观察短期糖皮质激素治疗顽固性小咯血的临床疗效与不良反应.[方法]时临床上顽固性小咯血给予地塞米松短期辅助治疗与其他止血药物的治疗效果进行对比观察.[结果]短期加用地塞米松组治疗4天止血总有效率达85.0%,明显高于对照组50%.两组结果有显著性差异(P<0.05).[结论]短期辅助使用糖皮质激素治疗顽固性小咯血疗效确切.
作者：王长胜 刊期： 2008年第05期
上文就妇科之沿革、诊断、重要论述、辨治常法,及余对妇科病之诊治体会加以阐述,犹妇科之概要总论也.本篇则为选择妇科常见病加以分述,类各论.主要是结合临床实际,着重取材行之有效方药为主,并举例案,俾使读之可行,力避因袭与泛泛.
作者：何任 刊期： 2008年第05期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
