纵隔良性囊性肿物的CT诊断

李琳；罗斗强；石木兰

关键词：纵隔肿物, 囊性肿物, 胸腺囊肿, 肠源性, 囊性畸胎瘤, 心包囊肿, 淋巴管瘤, 良性病变, 支气管, 胸导管, 先天性, 内边界, 成熟性, 肠囊肿, 肿块, 液体, 胸腔, 胸廓, 通道, 神经

摘要：1 概述纵隔是连接胸腔、颈、腹腔之间的重要通道,深藏于骨性胸廓及两肺之间.纵隔囊性肿物指发生在纵隔内边界清楚、内含液体的肿块.约占纵隔肿物的18%～20%,大部分为先天性或良性病变,包括前肠囊肿(支气管囊肿、肠源性囊肿、神经肠源性囊肿)、心包囊肿、胸腺囊肿、淋巴管瘤、胸导管囊肿及成熟性囊性畸胎瘤等.

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作者：梅雀林；李彦豪；何晓峰；陈勇；卢伟；赵剑波刊期： 2004年第02期
移植肾动脉狭窄的介入治疗

目的探讨移植肾动脉狭窄(TRAS)的介入治疗方法. 资料与方法采用经皮血管内成形术(PTA)和/或内支架治疗20例TRAS患者,对其技术成功率、再狭窄率以及狭窄类型对介入治疗的影响进行分析. 结果 (1)PTA和内支架治疗TRAS的技术成功率分别为71.4%、100%,再狭窄率分别为20%、22.2%.(2)Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型狭窄介入治疗的技术成功率分别为92.9%、85.7%,0,再狭窄率分别为23.1%、16.7%. 结论 (1)Ⅰ型、Ⅱ型狭窄为介入治疗的良好适应证.(2)PTA依然为TRAS的首选方法,内支架为其辅助手段.

作者：梅雀林；李彦豪；何晓峰；陈勇；卢伟；赵剑波刊期： 2004年第02期
肺隔离症的CT表现(附9例分析)

目的分析肺隔离症的CT表现,提高对本病的认识. 资料与方法搜集经手术病理确诊的肺隔离症9例,全部病例均行CT平扫及薄层增强扫描. 结果 9例均位于肺下叶后基底段,病变呈囊实性5例,囊性及实性各2例,9例均在薄层增强扫描上显示异常体循环供血血管. 结论肺隔离症主要表现为肺下叶后基底段的囊性、实性或囊实性的软组织影,CT增强扫描发现来自体循环的异常供血动脉可以确诊.薄层动态增强扫描能够提高异常供血动脉的显示率.

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碘油与表阿霉素配制比例的实验研究

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1 概述纵隔是连接胸腔、颈、腹腔之间的重要通道,深藏于骨性胸廓及两肺之间.纵隔囊性肿物指发生在纵隔内边界清楚、内含液体的肿块.约占纵隔肿物的18%～20%,大部分为先天性或良性病变,包括前肠囊肿(支气管囊肿、肠源性囊肿、神经肠源性囊肿)、心包囊肿、胸腺囊肿、淋巴管瘤、胸导管囊肿及成熟性囊性畸胎瘤等.

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肝癌经皮激光热疗研究进展

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,具有起病隐匿,恶性程度高,手术切除率低等特点.近年来,多种微创物理治疗技术,如射频消融,经皮激光热疗,微波消融,冷冻治疗,乙醇注射治疗及化疗栓塞等均逐渐应用于临床.

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肝脏贯通性损伤一例

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作者：刘永久；龚文松刊期： 2004年第02期
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作者：邹萍；钱学江刊期： 2004年第02期
颈椎骨肉瘤一例

患者男,24岁.颈部持续性疼痛伴左上肢麻木1个半月,症状日渐加重入院.体检:上颈部软组织肿胀、压痛,活动受限,局部皮肤温度不高,无表浅静脉怒张.实验室检查:碱性磷酸酶略增高,血常规无特殊.

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骨梗死的影像学表现及其病理基础

目的探讨骨梗死的影像学表现及其相应的病理基础. 资料与方法对14例累及29个骨骼的骨梗死患者行X线、CT及MRI检查,分析其影像学表现,并将骨梗死分为急性期、亚急性期和慢性期,观察其病理改变. 结果骨梗死病变急性期X线、CT扫描表现为干骺端骨质疏松,MR T1WI呈等至高信号,T2WI呈高信号,示梗死灶内出血肿胀,周围见规则低信号环,与正常骨髓间有线状T1低信号、T2高信号,示反应性新骨形成和周围充血水肿;亚急性期X线、CT扫描表现为小的虫噬样改变,伴有斑点状硬化,MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,周围见低信号带,与正常骨髓间有线状T1低信号、T2高信号,示脂肪坏死、反应性新骨形成、纤维化和充血水肿;慢性期X线、CT扫描呈不规则状、蜿蜒状硬化斑块,MR T1WI和T2WI均呈低信号,示坏死组织被肉芽组织和纤维组织替代而发生纤维化和营养不良性钙化或骨化. 结论骨梗死的各期有不同的影像学表现和相应的病理学基础,在急性和亚急性期,MRI优于平片和CT,在慢性期,平片、CT和MRI均具有特征性表现.

作者：杜玉清；孔样泉；刘玉卿刊期： 2004年第02期
输卵管妊娠误诊一例

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作者：陈解放；王文辉；贺斌刊期： 2004年第02期
化疗栓塞后VEGF的表达及其与微血管密度和细胞增殖关系的实验研究

目的探讨大鼠移植性肝癌经动脉化疗栓塞(TACE)后血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其与血管生成和细胞增殖间的关系. 材料与方法对20只Walker-256移植性大鼠肝癌模型进行TACE治疗,用免疫组织化学法检测术后2周肿瘤细胞VEGF、Ⅷ因子及PCNA表达情况. 结果 20例TACE后大鼠肝脏肿瘤标本中,共有17例VEGF表达阳性,阳性率为85%.微血管密度(MVD)范围为54～131,其平均值为85.20±23.91.增殖指数范围为31.5%～55.5%.随VEGF表达强度的增加,MVD值及增殖指数亦增高,其差异均有显著性.经Spearman等级相关分析,VEGF表达强度与MVD间有显著相关性,rs＝0.668,P<0.01.VEGF表达强度与增殖指数间亦有显著相关性,rs＝0.458,P<0.05. 结论 TACE后残存癌细胞VEGF的表达能刺激新生血管的生长,有助于残存癌细胞的存活,并可能在TACE术后残癌组织血供重建中起重要的作用.

作者：李欣；郑传胜；冯敢生；周承凯；柳曦刊期： 2004年第02期
混合性胶质瘤的影像学表现

目的探讨混合性胶质瘤的影像学特征,提高诊断准确性. 资料与方法回顾分析48例经手术及病理证实的混合性胶质瘤的CT和/或MRI资料,并对少突-星形细胞混合性胶质瘤与纯少突胶质细胞瘤的病理及影像学资料进行比较. 结果 48例混合性胶质瘤中,少突-星形细胞混合性胶质瘤42例(少突-星形细胞瘤24例,间变性少突-星形细胞瘤18例);其他类型6例.少突-星形细胞瘤和间变性少突-星形细胞瘤均好发于大脑半球,以额叶常见,其次为颞顶叶,偶见于幕下及脑室内.影像学上,脑叶肿瘤体积较大,常累及皮髓质,易向脑表面生长致脑回粗大肿胀.肿瘤可呈局限性或弥漫性,易囊变,钙化常见. 结论混合性胶质瘤中以少突-星形细胞混合性胶质瘤常见(42/48,87.5%),其他类型均少见.少突-星形细胞混合性胶质瘤好发于额叶表浅部位,易钙化和囊变,与纯少突胶质细胞瘤的影像学表现近似,但结合患者一般资料、肿瘤发病率及影像学表现可作出倾向性诊断.

作者：李威；张云亭；陈述花；安同岭；李萍；孙志华刊期： 2004年第02期
假性软骨发育不良一例

假性软骨发育不良属罕见的软骨发育障碍性疾病.我院发现1例,10年(4～14岁)后照片复查.

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经皮腰椎间盘摘除术与经皮激光椎间盘减压术的随机对照研究

目的对比分析经皮自动腰椎间盘摘除术(APLD)和经皮激光椎间盘减压术(PLDD)的治疗效果. 资料与方法经临床和影像学检查证实为腰椎间盘突出或膨出者66例.随机分为APLD组或PLDD组,各33例. 结果总优良率84.8%,APLD组优良率87.9%,PLDD组优良率81.8%(χ2=1.11,P＞0.05). 结论两组治疗效果无明显差别.

作者：杜凡；李建国；郑叶缤；赵冬青；汪卫忠；熊富梅刊期： 2004年第02期
外生性胃肉瘤一例

患者男,74岁.上腹部憋闷不适,进食后左上腹疼痛2月余.体检:一般情况较差,慢性病容,贫血貌,左上腹可触及包块.X线胃肠造影及胃镜检查均未发现病变.B超:左上腹探及一囊实性肿块,内部回声不均,与胃及胰腺界限不清,考虑来自胰腺可能性大.CT检查:左上腹见一较大混杂密度肿块,约18 cm×15 cm×12 cm大小,CT值20～30 HU,边界较规则,其前缘与胃体部界限不清,后缘与胰腺关系密切;增强扫描无明显强化(图1、2).

作者：陆毅；付红霞刊期： 2004年第02期