苏娅丽;王丕琳;刘均娥;韩静
目的:探索心理干预对慢性胃炎患者负面情绪的影响.方法:选取本院2014年2月至2017年2月收治的124例慢性胃炎患者作为研究对象,采用电脑随机抽取的方式将所有患者分为对照组和实验组各62例.对照组患者予以常规干预,实验组患者在此基础上加以心理干预.对比两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况和临床干预满意度情况.结果:在接受干预前,对照组患者的SAS评分、SDS评分与实验组之间不存在明显差异,无统计学意义;接受干预后,对照组患者的SAS评分和SDS评分明显高于实验组(t=8.5591,6.1722;P<0.01),有统计学意义;对照组患者的临床干预总满意度为80.65%,实验组为96.77%,对照组明显低于实验组,组间差异有统计学意义(x2=8.0519,P<0.05).结论:临床对慢性胃炎患者在常规干预的基础上予以科学的心理干预,能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,并且能够显著提高临床干预满意度.
作者:陈波;张集慧;鲁建瑞 刊期: 2018年第07期
目的:以高职高专医学生学习自觉性和学习动机等学习品质为构想进行问卷编制,旨在为教学效果评估提供依据.方法:在前人研究及对有经验的教师访谈基础上编制初步问卷题目,经学生挑选确定初步问卷题目62项.采用分层整群随机抽样方法抽取某高职高专医学生一年级和二年级学生512名进行测试,回收有效问卷506份.通过对项目进行题总相关分析,提取相关系数大于0.3的项目进行探索性因素分析确定因子数.采用重测信度、内部一致性信度测试确认量表信度.另行抽取一年级925名学生进行校标关联效度分析进行效度评价.结果:采用主成分分析法进行探索性因素分析,样本KMO=0.886,Bartlett's球形检验x2 =4945.141,dF=435,P=0.000;筛选问卷项目27项,形成5个因子,累积解释方差51.865%.分量表和总量表的重测信度系数为F1=0.965,F2=0.967,F3=0.668,F4=0.720,F5=0.553,总量表=0.949(P<0.01),基于标准化项的Cronbach's α系数为0.872.各分量表及总量表的效标关联效度为F1=0.679,F2=0.713,F3=0.694,F4 =0.704,F5=0.807,总量表=0.828(P<0.01).结论:初步判定量表信度、效度基本达到量表可用要求.
作者:郑开梅;曾棣;杜旸;景文莉;孟繁星 刊期: 2018年第07期
目的:研究分析丙戊酸钠合并碳酸锂与阿立哌唑联合氯氮平对双相Ⅰ型躁狂白介素17(interleukin 17,IL-17)表达的影响及临床治疗效果.方法:2015年9月-2016年9月期间收治的双相Ⅰ型躁狂患者72例,按照随机、对照、双盲试验原则分为观察组和对照组各36例,对照组采用阿立哌唑联合氯氮平治疗,观察组患者采用丙戊酸钠合并碳酸锂治疗.结果:治疗1周、4周、6周,观察组患者BRMS评分显著低于对照组(t=-10.458,-26.019,-18.573;P<0.01),观察组患者IL-17水平明显低于对照组(t=-8.213,-16.795,-25.483;P<0.01);观察组患者治疗总有效率88.89%,明显高于对照组69.44%,差异具有统计学意义(x2=4.126,P<0.05).结论:对双相Ⅰ型躁狂患者,丙戊酸钠合并碳酸锂治疗效果优于阿立哌唑联合氯氮平,有利于减轻躁狂症状,改善炎症反应,提高临床治疗效果.
作者:周云云;王小红;兰润林 刊期: 2018年第07期
目的:观察心理健康管理对急诊科护士焦虑情绪、工作压力及应对方式的影响.方法:选取我院急诊科护士125名,以随机数字表将其分为观察组(n=62)与对照组(n =63),对照组进行一般支持性心理干预,观察组在其基础上给予心理健康管理,比较2组干预前后汉密尔顿抑郁(HAMD)与焦虑(HAMA)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、工作压力源评分及应对方式问卷(CSQ)评分.结果:干预后,观察组HAMD评分(t=-8.431,P<0.001)、HAMA评分(t=-12.385,P<0.001)明显低于对照组,SCL-90量表中躯体化(t=-7.094,P<0.001)、敌对(t=-9.560,P<0.001)、人际敏感(t=-9.381,P<0.001)、焦虑(t=-5.742,P<0.001)、抑郁(t=-5.582,P<0.001)评分明显低于对照组;观察组护理专业及专业(t=-6.860,P<0.001)、管理及人际关系(t=-4.615,P<0.001)、工作量及时间分配(t=-3.401,P<0.001)、病人护理(t=-2.703,P=0.006)、工作环境及仪器设备(t=-3.362,P<0.001)评分明显低于对照组;观察组CSQ量表中合理化(t=15.381,P<0.001)、求助(t=12.024,P<0.001)、解决问题(t=3.712,P<0.001)行为评分明显高于对照组,幻想(t=-11.114,P<0.001)、退避(t=-19.742,P<0.001)与自责(t=-16.463,P<0.001)行为评分明显低于对照组.结论:心理健康管理可有效减少急诊科护士焦虑情绪,改善其心理状态与应对方式,减轻工作压力,促进其身心健康.
作者:杨文亮;李莉 刊期: 2018年第07期
目的:探讨脑卒中患者的精神康复和躯体功能障碍恢复对于患者预后情况的改善价值;方法:选取2014年于我院住院治疗的首发脑卒中患者200例作为主要研究对象,将患者分为观察组及对照组各100例,观察组在常规治疗后进行精神康复治疗及躯体功能障碍恢复治疗,对照组采用常规治疗法,对比2组患者脑卒中康复情况、再复发情况、生活质量情况,并进行分析.结果:观察组患者再复发率16.00%,显著低于对照组再复发率35.00%(x2 =9.501,P<0.01);卒中后抑郁发生率19.00%,显著低于对照组发生率38.00%(x2=8.858,P<0.01);两者均有的患者亦存在显著差异(x2 =5.711,P<0.05);两组患者MBI指数评分在入院时不存在显著差异,出院时、随访1年和随访2年,观察组的得分明显高于对照组(t =4.049,10.387,63.377;P<0.001).结论:对于脑卒中患者常规治疗后进行精神康复及躯体功能障碍恢复治疗,有助于患者降低再次复发几率,治疗后生活质量提高.
作者:李宝云;吕衍文;王秀君;姜华;江晓 刊期: 2018年第07期
本文综述了精神分裂症的脑小胶质细胞活化理论,主要包括①脑小胶质细胞理论;②支持脑小胶质细胞活化理论的相关证据;③小胶质细胞活化如何影响皮层神经网络系统;④未来发展方向.
作者:王灵君;范彦蓉;张翠芳;孙志刚;李素水 刊期: 2018年第07期
目的:探讨影响唐山大地震幸存者心理韧性与创伤后成长的关系,及是否受伤在心理韧性与创伤后成长关系中的调节作用.方法:采用创伤后成长问卷、心理韧性量表以及一般人口学资料量表,对256名唐山大地震幸存者施测.结果:创伤后成长各维度及总分与心理韧性呈正相关(r =0.248~0.572,P<0.001),心理韧性对于创伤后成长具有显著预测作用(P<0.001),是否受伤在心理韧性与创伤后成长的关系中具有负向调节作用.结论:心理韧性是唐山大地震幸存者创伤后成长的重要影响因素,其对创伤后成长的影响受到是否受伤情况的影响.
作者:吕少博;王晓燕;杨美荣;李丽娜;孙杨;张书皓 刊期: 2018年第07期
目的:探讨舍曲林片合并结构式家庭治疗对老年抑郁症睡眠质量的影响.方法:将136例老年抑郁症患者,按单双号随机分为观察组和对照组各68例,两组患者均予舍曲林片治疗,观察组同时联合结构式家庭治疗,疗程均为8周.两组患者在治疗前、治疗4周和治疗8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)调查.结果:治疗4周后,观察组和对照组的有效率分别为76.47%和73.53%,差异无统计学意义(x2 =0.157,P=0.692),但8周后,两组的有效率比较,差异有统计学意义(x2=5.445,P=0.02);比较两组患者治疗前HAMD-17和PSQI评分,差异均无统计学意义(t=1.75,1.191;P>0.05);观察组患者治疗4周后HAMD-17和PSQI评分均比对照组明显降低(t=5.735,1.996;P<0.05),8周后观察组患者的两项评分下降更为明显(t=3.352,6.787;P<0.01).结论:舍曲林片联合结构式家庭治疗老年抑郁症,可以有效降低患者的抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提高生活质量.
作者:戴剑;石捷;梁佳;陈丽萍 刊期: 2018年第07期
目的:了解大学生创新能力的状况及与创新氛围之间的关系.方法:采用创新能力量表和创新氛围量表对201名在校大学生进行测量.结果:大学生创新能力水平中等偏好,在不同的性别(t=2.586,P<0.01)、是否担任班干部(t=4.880,P<0.001)和年级(t=-2.222,P<0.01)之间存在显著差异;创新氛围在学校是否为重点上存在显著差异(t =4.372,P<0.001);创新能力和创新氛围总分之间存在显著相关(r=0.378,P<0,01).结论:大学生创新能力和学校创新氛围之间存在相关,即学校创新氛围越好,大学生创新能力就越强.
作者:周喜华;邢靖 刊期: 2018年第07期
目的:本研究探讨网络成癌、自我效能和孤独感三者的联系,及其在人口学变量上的差异.为学生提高自我效能感水平,降低孤独、网络成瘾行为提供指导.方法:方便抽样法抽取华北理工大学210名在校大学生,采用网络成瘾诊断量表、一般自我效能量表和UCLA孤独量表进行调查,通过SPSS统计软件进行统计分析.结果:①大学生孤独感水平较高;网络成瘾总体状况处在一个正常使用网络范围的水平;自我效能感处在一个较高的水平;②性别在自我效能感(t=2.160,P<0.05)上存在显著的差异;③不同年级在自我效能感(F=4.717,P<0.01)、孤独感(F=3.367,P<0.05)上存在显著性差异,在网络成瘾(F=1.973)上没有统计学意义.经过两两比较后发现大一与大二、大三在自我效能感、孤独感上有统计学意义,大一与大四在自我效能感上有统计学意义;④不同专业在孤独感(F=4.489,P<0.05)上存在显著差异,在网络成瘾(F=1.589),自我效能感(F=2.134)上没有达到显著性水平;⑤大学生在自我效能感与孤独感(r=-0.228,P<0.01)之间存在显著负相关;在网络成瘾与孤独感(r=0.360,P<0.01)之间存在显著正相关;⑥大学生自我效能感、网络成瘾对孤独感进行回归分析中,在P=0.001水平上显著,表明自我效能感、网络成瘾能够很好的预测大学生孤独感.结论:大学生孤独感水平较高,自我效能感水平越高孤独感越低.大学生自我效能感普遍较高,男生的自我效能感高于女生;大学生在网络成瘾上处于正常使用网络范围水平,网络成瘾越严重孤独感水平越高.回归分析显示网瘾和自我效能感能对孤独感有显著影响.
作者:李越超;刘柏汐;庞楠;王莹 刊期: 2018年第07期
目的:探讨认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响.方法:以2017年1月~2017年10月我院收治的260例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为对象,盲法随机分为对照组(实施常规护理干预,n=110)和研究组(在对照组基础上另实施认知干预配合心理干预,n=150),观察护理干预前后两组血压(收缩压、舒张压)、心率、焦虑抑郁情绪[Zung氏焦虑自我评价量表(SAS)、Zung氏抑郁自我评价量表(SDS)]变化,比较护理干预后两组穿刺成功率、并发症发生率.结果:干预前两组血压、心率、SAS、SDS评分相比较无明显差异(P>0.05);与干预前相较,干预后仅对照组血压、心率明显升高,穿刺前30min、术后仅对照组SAS、SDS评分明显升高(t=16.781、17.543、5.528,F=12.065、14.361;P<0.05),且干预后研究组血压、心率明显低于对照组,穿刺前30min、术后研究组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=-12.908,-12.695,-4.007,-8.076,-5.249,-13.091,-5.719;P<0.05);研究组穿刺成功率99.33%,明显高于对照组95.45%(x2=4.235,P<0.05),研究组并发症发生率8.00%,较对照组18.18%明显低(x2=6.096,P<0.05).结论:认知干预配合心理干预应用于CT引导下经皮肺穿刺活检术患者中,在改善患者焦虑抑郁情绪、稳定血压、心率、提高穿刺成功率及降低并发症发生率方面的积极作用明确.
作者:林义秋;李莉;夏冬梅 刊期: 2018年第07期
目的:考察大学生的止动控制、启动控制、手机依赖和睡眠问题之间的关系,以及手机依赖的中介作用.方法:对武汉大学生实施止动与启动控制量表、大学生手机依赖问卷及匹兹堡睡眠质量问卷,获得801份有效问卷.结果:①止动控制与睡眠问题和手机依赖呈显著负相关(r=-0.11,P<0.01;r =-0.16,P<0.001),手机依赖与睡眠问题之间呈显著正相关(r=0.34,P<0.001),止动控制与启动控制之间呈现显著正相关(r=0.39,P<0.001);②启动控制与睡眠问题没有显著相关(r =-0.03,P>0.05),与手机依赖呈显著负相关(r=-0.12,P<0.001);③手机依赖在止动控制与睡眠问题之间具有完全中介作用,其中介效应占总效应比例为48.15%.结论:止动控制是大学生睡眠的保护因子,手机依赖在两者关系中是重要中介因素;启动控制与睡眠问题无显著相关.
作者:陈李双;黄端 刊期: 2018年第07期
目的:探讨高龄孕妇妊娠期抑郁症对体质量增长和妊娠结局的影响.方法:回顾性分析154例高龄产妇的临床资料,根据抑郁自评量表(SDS)评分为观察组(SDS≥53分)和对照组(SDS<53分),其中观察组69例,对照组85例,观察比较两组孕妇孕期体质量增长、妊娠期并发症、分娩方式、新生儿结局.结果:观察组孕妇在兴趣减退、失眠乏力、能力减退、食欲减退、决断困难、思考困难、感觉无用等抑郁症状及抑郁总分显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.204,5.017,5.070,7.468,6.761,4.716,4.908,11.157;P<0.05).观察组孕妇体质量增长、顺产显著低于对照组(t=6.828,P<0.05;x2=11.169,P<0.05),而剖宫产率显著低高于对照组(x2=4.589,P<0.05).观察组孕妇在妊娠呕吐、羊水量异常、胎膜早破、产后出血及产后血压升高等并发症显著高于对照组(P<0.05).观察组在早产儿、新生儿低体重、新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:妊娠期高龄孕妇抑郁情绪,能够降低产妇体质量增长,使产妇剖宫产率、分娩并发症及不良妊娠结局发生率显著增高.
作者:马红;王春梅;胡利 刊期: 2018年第07期
老年人的睡眠问题越来越受人们的关注,睡眠障碍的发病率处于逐渐上升趋势,在生物-心理-社会的医疗模式下,以及随着在治疗过程中药物依赖问题及伴发的抑郁焦虑等问题突显,睡眠的药物治疗不再是首选方案,非药物治疗逐渐走入人们的视野,多因素的分析研究逐渐倍受重视.本文介绍了老年人睡眠质量的现状,以及抑郁焦虑及睡眠个人信念与态度对睡眠质量的影响进行了探讨.
作者:成文文;薛慧英 刊期: 2018年第07期
目的:探究抑郁障碍情绪对普外科老年患者术后炎症因子、应激反应及康复进程的影响.方法:选取2015年3月-2017年4月于我院普外科门诊行手术治疗的136例老年患者为研究对象,以SDS评分≥40分为抑郁障碍情绪评价标准,将44例抑郁障碍情绪患者分为观察组,92例无抑郁障碍情绪患者分为对照组,比较两组术后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇]及康复进程指标(VAS评分、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床时间和住院时间).结果:观察组术后1d和术后5d IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平均显著高于对照组(t=4.961,2.231,2.619,2.231,4.774,4.774;P<0.05);观察组术后1d和术后5d WBC、CRP、皮质醇等应激反应指标均显著高于对照组(t=1.999,3.351,2.029,2.533,1.992,2.014;P<0.05);观察组术后5d VAS评分显著高于对照组,肠鸣音恢复时间、排便时间、下床时间以及住院时间均显著长于对照组(t=2.178,6.951,8.272,2.946,9.748;P<0.05);观察组术后生活质量总分显著低于对照组(t=-5.003,P<0.05).结论:抑郁障碍情绪可导致普外科老年患者术后炎症因子水平显著增加,加重机体应激反应,影响患者术后康复进程,应引起临床重视.
作者:许琪;荣秀华 刊期: 2018年第07期
目的:采用结构方程模型探讨中小学教师的师生关系、教学效能感、压力源认知评价对压力相关成长的影响.方法:采用工作压力源认知评价问卷、教学效能感量表、教师互动问卷(QTI)以及压力相关成长量表(SRGS)对910名中小学教师进行调查.结果:通过结构方程模型进行验证发现,积极师生关系(r=0.21,P<0.001)、一般教育效能感(r=0.08,P=0.008)、个人教学效能感(r=0.15,P<0.001)与认知评价(r=0.29,P<0.001)均能直接影响教师的压力相关成长;消极师生关系只通过教学效能感和认知评价产生间接影响(r=0.099),积极师生关系对压力相关成长既有直接影响又有间接影响(r=0.097).结论:教师们应该注重良好师生关系的建立,提高自身教学效能感,并且学会从积极角度认识压力事件,才能从压力中获得更多的成长.
作者:文姹紫;傅纳 刊期: 2018年第07期
目的:探讨首发脑卒中患者心理弹性的现状与医学应对的相关性及其影响因素,为制定护理措施提供科学的理论依据.方法:采用一般资料问卷、心理弹性量表、医学应对量表,对100例首发脑卒中患者进行测评.结果:本次调查患者的心理弹性总分(54.20±4.65)分,较常模低,处于中等水平,与年龄、文化程度呈显著正相关(r=0.311,P<0.05;r=0.443,P<0.01);与后遗症呈显著负相关(r=-0.379,P<0.01),与医学应对中的面对应对、回避应对呈显著正相关(r=0.571,P<0.01;r=0.307,P<0.05);与屈服应对呈显著负相关(r=-0.784,P<0.01),进一步回归方程分析显示,医学应对中的面对应对可以预测心理弹性.结论:医学应对中的面对应对是心理弹性的影响因素.
作者:宋静;郭楠;吴丽红 刊期: 2018年第07期
目的:探讨马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征患者的临床疗效.方法:通过对我院2015年2月-2017年5月就诊收治的106例高血压合并更年期综合征患者临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组各53例.其中观察组采用马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗,对照组采用单用马来酸左旋氨氯地平治疗,比较并分析两组患者治疗疗效及治疗前后血压、HAMA评分、HAMD评分和E2、FSH、LH水平变化等.结果:观察组收缩压、舒张压均较对照组下降明显(t1=8.040,P1<0.001;t2=23.399,P2<0.001),观察组HAMA、HAMD评分均较对照组下降明显(t1=4.750,P1<0.001;t2=5.007,P2<0.001),观察组LH、FSH水平均较对照组下降明显,E2水平较对照组上升(t1=7.074,P1<0.001,t2=7.522,P2<0.001;t3=3.889,P3=0.002),观察组的治疗总有效率(94.34%),高于对照组(81.13%)(x2=4.296,P=0.038).结论:马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征,临床降压疗效显著,可有效改善患者性激素水平及负性情绪,临床推广价值较高.
作者:叶梅 刊期: 2018年第07期
目的:了解海口市三级甲等综合医院的护理人员延迟退休年龄意愿现况及心理影响因素,为相关部门制定退休政策提供科学依据.方法:运用一般情况调查表、退休意愿调查表、护士工作满意度量表、护士工作倦怠量表,采用多阶段随机抽样,自填式的方法,对1049名护理人员进行问卷调查.结果:①1049名护理人员中有946名(90.2%)不愿意延迟退休年龄;②延迟退休意愿与护士工作满意度各维度的t检验结果显示,专业发展和对工作的控制和责任(t=-2.093,P=0.037)、对排班的满意度(t=-3.406,P=0.001)、福利待遇(t=-2.161,P=0.031)、社交机会(t =-4.512,P=0.000)、做兼职的机会(t=-1.953,P=0.05)、家庭和工作的平衡(t=-3.348,P=0.001)与延迟退休意愿之间差别有统计学意义,愿意延迟退休得分均高于不愿意延迟退休;③对护士职业倦怠各维度与延迟退休年龄意愿的t检验结果显示,情绪疲惫(t=4.717,P<0.001)、去个人化(t=2.467,P=0.014)与延迟退休意愿之间差别有统计学意义,不愿意延迟退休得分均高于愿意延迟退休;.④采用forward condition法进行非条件lo-gistic回归进行分析,分析结果显示,进入回归模型的有情绪疲惫(OR=0.913)和社交机会(OR=1.132),表明情绪疲惫得分越低,护士越愿意延迟退休,社交机会得分越高,护士越愿意延迟退休.结论:大部分的护士不赞成延迟退休,影响延迟退休的心理因素有情绪疲惫和社交机会.
作者:李宇斯;周淑平;王小丹;王丽艳;洪哲浩 刊期: 2018年第07期
目的:了解病区医院感染管理小组感控护士心理授权水平,探讨其影响因素.方法:应用自制一般人口学特征调查表了解感控护士的人口学特征;采用心理授权量表评估感控护士心理授权水平;应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果:病区医院感染管理小组感控护士心理授权工作意义得分高(13.36±1.288),其次是工作自主性和自我效能(12.64±1.690,12.53±1.582),工作影响得分低(11.01±2.019).男性感控护士心理授权水平高于女性(F=6.574,P=0.012);中级及以上职称高于初级感控护士的心理授权水平(F=5.528,P=0.021);科室内部对兼职工作给予奖金兑现的感控护士心理授权水平高于未得到奖励的感控护士(F=0.040,P=0.841);婚姻状况、兼职原因不同的感控护士其心理授权水平无显著性差异(P>0.05);结论:病区医院感染管理小组感控护士心理授权处于较高水平,感控护士心理授权水平受性别、职称及兼职是否奖励等因素的影响.
作者:吕凤云;杜娟;孙玲;王霞;苏祥 刊期: 2018年第07期