杨文亮;李莉
目的:考察大学生的止动控制、启动控制、手机依赖和睡眠问题之间的关系,以及手机依赖的中介作用.方法:对武汉大学生实施止动与启动控制量表、大学生手机依赖问卷及匹兹堡睡眠质量问卷,获得801份有效问卷.结果:①止动控制与睡眠问题和手机依赖呈显著负相关(r=-0.11,P<0.01;r =-0.16,P<0.001),手机依赖与睡眠问题之间呈显著正相关(r=0.34,P<0.001),止动控制与启动控制之间呈现显著正相关(r=0.39,P<0.001);②启动控制与睡眠问题没有显著相关(r =-0.03,P>0.05),与手机依赖呈显著负相关(r=-0.12,P<0.001);③手机依赖在止动控制与睡眠问题之间具有完全中介作用,其中介效应占总效应比例为48.15%.结论:止动控制是大学生睡眠的保护因子,手机依赖在两者关系中是重要中介因素;启动控制与睡眠问题无显著相关.
作者:陈李双;黄端 刊期: 2018年第07期
目的:了解海口市三级甲等综合医院的护理人员延迟退休年龄意愿现况及心理影响因素,为相关部门制定退休政策提供科学依据.方法:运用一般情况调查表、退休意愿调查表、护士工作满意度量表、护士工作倦怠量表,采用多阶段随机抽样,自填式的方法,对1049名护理人员进行问卷调查.结果:①1049名护理人员中有946名(90.2%)不愿意延迟退休年龄;②延迟退休意愿与护士工作满意度各维度的t检验结果显示,专业发展和对工作的控制和责任(t=-2.093,P=0.037)、对排班的满意度(t=-3.406,P=0.001)、福利待遇(t=-2.161,P=0.031)、社交机会(t =-4.512,P=0.000)、做兼职的机会(t=-1.953,P=0.05)、家庭和工作的平衡(t=-3.348,P=0.001)与延迟退休意愿之间差别有统计学意义,愿意延迟退休得分均高于不愿意延迟退休;③对护士职业倦怠各维度与延迟退休年龄意愿的t检验结果显示,情绪疲惫(t=4.717,P<0.001)、去个人化(t=2.467,P=0.014)与延迟退休意愿之间差别有统计学意义,不愿意延迟退休得分均高于愿意延迟退休;.④采用forward condition法进行非条件lo-gistic回归进行分析,分析结果显示,进入回归模型的有情绪疲惫(OR=0.913)和社交机会(OR=1.132),表明情绪疲惫得分越低,护士越愿意延迟退休,社交机会得分越高,护士越愿意延迟退休.结论:大部分的护士不赞成延迟退休,影响延迟退休的心理因素有情绪疲惫和社交机会.
作者:李宇斯;周淑平;王小丹;王丽艳;洪哲浩 刊期: 2018年第07期
目的:探讨坤泰胶囊联合芬吗通对更年期综合征伴失眠症患者性激素水平及心理状态的影响.方法:选择我院妇科门诊收治的120例更年期综合征患者为研究对象,参照随机数字表分为对照组与观察组,每组60例,对照组予以坤泰胶囊治疗,观察组予以芬吗通联合坤泰胶囊联合治疗,两组均服药12周.比较两组临床疗效,并记录治疗前、治疗后第4周、8周、12周Kupperman评分(库珀曼法评分,简称K积分),并检测治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH),采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评估其心理状态,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,并随访半年,采用症状自评量表(SCL-90)评估其情绪障碍,统计两组用药不良反应发生情况.结果:治疗后对照组临床症状改善总有效率73.3%,显著低于观察组88.3%(x2=4.356,P<0.05);治疗后观察组E2显著高于对照组(t=20.010,P<0.05),FSH、LH均显著低于对照组(t =-16.190,-17.311;P<0.01);治疗后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-6.452,-7.183;P<0.01);治疗后观察组PSQI总分显著低于对照组(t=-23.935,P<0.05);治疗4周、8周、12周,观察组K评分均显著低于对照组(t=-2.01,-9.51,-10.20;P<0.05);治疗12周及随访半年,观察组SCL-90评分均显著低于对照组(t=-3.90,-3.07;P<0.01);对照组不良反应总发生率5.0%,与观察组8.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:坤泰胶囊联合芬吗通治疗更年期综合征伴失眠症患者临床疗效较好,可显著调节患者性激素水平,改善焦虑、抑郁症状,提高治疗疗效.
作者:姜孝好;张辉 刊期: 2018年第07期
目的:观察心理健康管理对急诊科护士焦虑情绪、工作压力及应对方式的影响.方法:选取我院急诊科护士125名,以随机数字表将其分为观察组(n=62)与对照组(n =63),对照组进行一般支持性心理干预,观察组在其基础上给予心理健康管理,比较2组干预前后汉密尔顿抑郁(HAMD)与焦虑(HAMA)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、工作压力源评分及应对方式问卷(CSQ)评分.结果:干预后,观察组HAMD评分(t=-8.431,P<0.001)、HAMA评分(t=-12.385,P<0.001)明显低于对照组,SCL-90量表中躯体化(t=-7.094,P<0.001)、敌对(t=-9.560,P<0.001)、人际敏感(t=-9.381,P<0.001)、焦虑(t=-5.742,P<0.001)、抑郁(t=-5.582,P<0.001)评分明显低于对照组;观察组护理专业及专业(t=-6.860,P<0.001)、管理及人际关系(t=-4.615,P<0.001)、工作量及时间分配(t=-3.401,P<0.001)、病人护理(t=-2.703,P=0.006)、工作环境及仪器设备(t=-3.362,P<0.001)评分明显低于对照组;观察组CSQ量表中合理化(t=15.381,P<0.001)、求助(t=12.024,P<0.001)、解决问题(t=3.712,P<0.001)行为评分明显高于对照组,幻想(t=-11.114,P<0.001)、退避(t=-19.742,P<0.001)与自责(t=-16.463,P<0.001)行为评分明显低于对照组.结论:心理健康管理可有效减少急诊科护士焦虑情绪,改善其心理状态与应对方式,减轻工作压力,促进其身心健康.
作者:杨文亮;李莉 刊期: 2018年第07期
目的:探讨脑卒中患者的精神康复和躯体功能障碍恢复对于患者预后情况的改善价值;方法:选取2014年于我院住院治疗的首发脑卒中患者200例作为主要研究对象,将患者分为观察组及对照组各100例,观察组在常规治疗后进行精神康复治疗及躯体功能障碍恢复治疗,对照组采用常规治疗法,对比2组患者脑卒中康复情况、再复发情况、生活质量情况,并进行分析.结果:观察组患者再复发率16.00%,显著低于对照组再复发率35.00%(x2 =9.501,P<0.01);卒中后抑郁发生率19.00%,显著低于对照组发生率38.00%(x2=8.858,P<0.01);两者均有的患者亦存在显著差异(x2 =5.711,P<0.05);两组患者MBI指数评分在入院时不存在显著差异,出院时、随访1年和随访2年,观察组的得分明显高于对照组(t =4.049,10.387,63.377;P<0.001).结论:对于脑卒中患者常规治疗后进行精神康复及躯体功能障碍恢复治疗,有助于患者降低再次复发几率,治疗后生活质量提高.
作者:李宝云;吕衍文;王秀君;姜华;江晓 刊期: 2018年第07期
目的:探讨以家庭支持为主的护理干预对城市产后抑郁患者社会功能、应对方式及生活质量的影响.方法:150例城市产后抑郁妇女按妊娠时间编号,然后以随机数表法分为干预组(n=75)和对照组(n=75).对照组产妇采用常规产科护理,干预组在对照组基础上实施以家庭支持为主的护理干预.采用相关常用量表评估产妇的心理状态、社会功能与应对方式及生活质量改善效果.结果:两组护理前爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较无统计学意义,护理后3项评分均明显降低,与护理前相比差异有统计学意义(t干预组=14.33,34.94,38.73;t对照组=14.33,34.94,38.73;P<0.05),且护理后干预组EPDS评分和SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-6.10,-4.57,-3.00;P<0.01).两组护理前社会支持度评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)评分比较无统计学意义,护理后两项评分均明显升高,与护理前相比差异有统计学意义(t干预组=11.25,28.62;t对照组 =2.71,20.55,P<0.05),且护理后干预组SSRS评分、SCSQ评分均显著高于对照组(f=6.35,9.18;P<0.01).护理结束时,干预组汉化版健康调查简表(SF-36)各项评分中,生理功能、生理职能、活力、精神健康、情感职能、总体健康评分均显著较高,与对照组相比差异有统计学意义(t=4.23,5.11,4.10,5.08,2.34,3.84;P<0.05).结论:对城市产后抑郁患者而言,以家庭支持为主的护理干预对改善其心理健康状况、社会功能,转变应对方式及提高生活质量有突出作用.
作者:王晓菊;王英;周清华;杨永兰 刊期: 2018年第07期
目的:研究集体心理干预应用于中央型肺癌患者的临床效果.方法:选择2016年3月-2017年5月在我院接受住院治疗的中央型肺癌患者138例,按照随机数表法分为对照组、观察组各69例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加入集体心理干预措施.干预结束3个月比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理痛苦温度计(DT)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)调查评分.结果:心理干预前,观察组和对照组DT评分、HAMD评分相似,具有可比性(P>0.05),心理干预后,观察组DT评分、HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t =-2.740,-5.289;P<0.05),干预后生活质量评分比较,各个方面观察组得分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.948,5.561,4.985,5.145,6.669;P<0.05),尤其是日常生活、情绪功能、认知功能、社会功能4个方面差异较大.结论:集体心理干预应用于晚期中央型肺癌患者可以提高患者生存质量,减少抑郁心理,痛苦心理.
作者:张洁 刊期: 2018年第07期
目的:探究强化健康宣教对绝经期骨质疏松症患者相关知识、行为和心理应对方式的影响.方法:随机数字表法将2016年1月-2017年1月于我院门诊就诊的120例绝经期骨质疏松症患者分成研究组和对照组各60例.对照组患者予以常规护理干预,研究组在上述基础上联合强化健康宣教干预.比较两组患者干预前后围绝经期骨质疏松症知识认知情况[骨质疏松症知识调查问卷(OKT)]、日常行为(每日锻炼、晒太阳、食用补钙食物率及平均日钙摄入量)、骨代谢指标[骨矿物质密度(BMD)(股骨颈、腰椎1~4)]、生活质量[世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)]及心理应对方式[临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)]评估结果变化情况.结果:干预后,两组患者OKT、WHOQOL-BREF评估结果均明显高于干预前(t=-20.631,-14.970,-31.499,-14.854;P均=0.000),且研究组高于对照组(t=6.492,16.321;P =0.000);SCL-90评分则明显低于干预前(t=17.926,10.161;P均=0.000),且研究组低于对照组(t=-9.518,P=0.000).干预后,两组患者每日锻炼率、晒太阳率、食用补钙食物率、平均日钙质摄入量及股骨颈、腰椎1~4 BMD值检测结果均明显高于干预前(x2=34.478、6.125,25.350、7.685,7.673、13.468,t=5.855、6.790,6.928、4.108,8.593、4.108;P均=0.000),且研究组高于对照组(x2=15.983、4.849、8.352,t=2.285、2.739、3.098;P均=0.000、0.028、0.004、0.024、0.007、0.002).结论:强化健康宣教能有效提高绝经期骨质疏松症患者对疾病相关知识的认知程度,于其健康行为及心理状态具有积极影响.
作者:文丽;何林;王翠平 刊期: 2018年第07期
目的:探讨中晚期肺癌手术患者负性情绪因素分析及跨理论模型干预的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年10月我院76例中晚期肺癌手术患者作为研究组,选取同期60例健康体检者作为对照组,调查入选对象的负性情绪,并按跨理论模型指导进行护理干预,采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪变化进行评定.结果:研究组负性事件频数及刺激量、生活事件总频数及刺激量均高于对照组(t=23.030,22.489,11.009,9.690;P<0.05);而两组正性事件频数、正性事件刺激量比较差异无统计学意义;研究组焦虑、抑郁、躯体化、敌对、恐慌、偏执、人际关系敏感、精神病性等心理状况评分均高于对照组(t=17.123,19.487,18.528,23.791,13.847,19.083,14.969,14.877;P<0.05);研究组干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-55.110,-43.054;P<0.05).结论:在中晚期肺癌手术中,针对肺癌患者存在的负性情绪,开展以跨理论模型为指导的护理干预,可改善患者心理状态.
作者:殷峻;王春瑛;刘丽;贺燕红;夏超群;黄佳;刘奕;胡姣;段明君;王娟;周水 刊期: 2018年第07期
目的:探讨马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征患者的临床疗效.方法:通过对我院2015年2月-2017年5月就诊收治的106例高血压合并更年期综合征患者临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组各53例.其中观察组采用马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗,对照组采用单用马来酸左旋氨氯地平治疗,比较并分析两组患者治疗疗效及治疗前后血压、HAMA评分、HAMD评分和E2、FSH、LH水平变化等.结果:观察组收缩压、舒张压均较对照组下降明显(t1=8.040,P1<0.001;t2=23.399,P2<0.001),观察组HAMA、HAMD评分均较对照组下降明显(t1=4.750,P1<0.001;t2=5.007,P2<0.001),观察组LH、FSH水平均较对照组下降明显,E2水平较对照组上升(t1=7.074,P1<0.001,t2=7.522,P2<0.001;t3=3.889,P3=0.002),观察组的治疗总有效率(94.34%),高于对照组(81.13%)(x2=4.296,P=0.038).结论:马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征,临床降压疗效显著,可有效改善患者性激素水平及负性情绪,临床推广价值较高.
作者:叶梅 刊期: 2018年第07期
目的:以高职高专医学生学习自觉性和学习动机等学习品质为构想进行问卷编制,旨在为教学效果评估提供依据.方法:在前人研究及对有经验的教师访谈基础上编制初步问卷题目,经学生挑选确定初步问卷题目62项.采用分层整群随机抽样方法抽取某高职高专医学生一年级和二年级学生512名进行测试,回收有效问卷506份.通过对项目进行题总相关分析,提取相关系数大于0.3的项目进行探索性因素分析确定因子数.采用重测信度、内部一致性信度测试确认量表信度.另行抽取一年级925名学生进行校标关联效度分析进行效度评价.结果:采用主成分分析法进行探索性因素分析,样本KMO=0.886,Bartlett's球形检验x2 =4945.141,dF=435,P=0.000;筛选问卷项目27项,形成5个因子,累积解释方差51.865%.分量表和总量表的重测信度系数为F1=0.965,F2=0.967,F3=0.668,F4=0.720,F5=0.553,总量表=0.949(P<0.01),基于标准化项的Cronbach's α系数为0.872.各分量表及总量表的效标关联效度为F1=0.679,F2=0.713,F3=0.694,F4 =0.704,F5=0.807,总量表=0.828(P<0.01).结论:初步判定量表信度、效度基本达到量表可用要求.
作者:郑开梅;曾棣;杜旸;景文莉;孟繁星 刊期: 2018年第07期
本文综述了精神分裂症的脑小胶质细胞活化理论,主要包括①脑小胶质细胞理论;②支持脑小胶质细胞活化理论的相关证据;③小胶质细胞活化如何影响皮层神经网络系统;④未来发展方向.
作者:王灵君;范彦蓉;张翠芳;孙志刚;李素水 刊期: 2018年第07期
目的:了解住院精神分裂症患者的病耻感状况及其相关因素,为制定有效的护理对策提供依据.方法:采用精神疾病患者病耻感量表中文版(SSMI-C)、罗森博格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS)作为评定工具对144名住院精神分裂症患者进行调查,分析病耻感状况及其影响因素.结果:不同住院时间患者在病情掩饰因子、病耻感总分上,差异具有统计学意义(t =-2.211,-2.371;P<0.05);不同病程患者在歧视因子上,差异有统计学意义(F=3.256,P<0.05);积极效应因子与效能得分呈正相关(r=0.205,P<0.05);多元逐步回归分析显示,效能可以预测患者病耻感体验的强烈程度(β=1.302,P<0.05).结论:精神分裂症患者病耻感与一般自我效能密切相关,应重点关注病程25年以上和住院时间4年以上的患者.
作者:冯洁;杨晓丽;李慧娟;俞建萍;沈静霞;张云飞;龚玲;班春霞 刊期: 2018年第07期
目的:探讨应对方式、自尊与消防官兵总体幸福感的现状和关系,以及自尊的中介作用.方法:使用简易应对方式量表、自尊量表和总体幸福感量表对河北某地区11个消防中队144名消防官兵进行问卷调查.结果:消防官兵总体幸福感水平较高,且两种应对方式均要高于其他部队军人得分,自尊水平低于其他陆军士兵得分;来源地在消极应对上存在显著差异(t =2.807,P<0.05),年龄仅在积极应对上存在显著差异(F=3.572,P<0.05);积极应对和自尊与总体幸福感均为显著正相关(r=0.538,0.974;Ps<0.01),自尊与积极应对呈显著正相关(r=0.512,P<0.01);积极应对和自尊对总体幸福感产生直接正向预测作用,并且自尊在积极应对和总体幸福感起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为89.97%.结论:积极应对不仅能直接影响消防官兵的总体幸福感,还能通过自尊间接影响消防官兵的总体幸福感.
作者:王佳佳;牧新义;崔占玲 刊期: 2018年第07期
目的:探索心理干预对慢性胃炎患者负面情绪的影响.方法:选取本院2014年2月至2017年2月收治的124例慢性胃炎患者作为研究对象,采用电脑随机抽取的方式将所有患者分为对照组和实验组各62例.对照组患者予以常规干预,实验组患者在此基础上加以心理干预.对比两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况和临床干预满意度情况.结果:在接受干预前,对照组患者的SAS评分、SDS评分与实验组之间不存在明显差异,无统计学意义;接受干预后,对照组患者的SAS评分和SDS评分明显高于实验组(t=8.5591,6.1722;P<0.01),有统计学意义;对照组患者的临床干预总满意度为80.65%,实验组为96.77%,对照组明显低于实验组,组间差异有统计学意义(x2=8.0519,P<0.05).结论:临床对慢性胃炎患者在常规干预的基础上予以科学的心理干预,能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,并且能够显著提高临床干预满意度.
作者:陈波;张集慧;鲁建瑞 刊期: 2018年第07期
目的:了解创伤性截肢患者自我接纳、抑郁情绪现状,并分析患者自我接纳、抑郁情绪与社会支持的相关性.方法:采用方便抽样,选取2015年7月-2017年6月在本科室进行治疗的94例创伤性截肢患者作为研究对象,采用自我接纳量表(SAQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及社会支持量表(SSRS)对患者进行评定.结果:创伤性截肢患者自我接纳与社会支持总和(r=0.355,P<0.01)、主观支持维度(r=0.331,P<0.01)、客观支持维度(r=0.326,P<0.01)、对支持的利用度维度(r=0.392,P<0.01)得分呈正相关,患者抑郁情绪与社会支持总和(r=-0.349,P<0.01)、主观支持维度(r=-0.329,P<0.01)、对支持的利用度(r=-0.384,P<0.01)维度得分呈负相关.结论:创伤性截肢患者社会支持水平越高,其自我接纳程度越高,抑郁情绪越低.
作者:黄莺;刘长俊;江雪莲;戢霞 刊期: 2018年第07期
目的:探讨首发脑卒中患者心理弹性的现状与医学应对的相关性及其影响因素,为制定护理措施提供科学的理论依据.方法:采用一般资料问卷、心理弹性量表、医学应对量表,对100例首发脑卒中患者进行测评.结果:本次调查患者的心理弹性总分(54.20±4.65)分,较常模低,处于中等水平,与年龄、文化程度呈显著正相关(r=0.311,P<0.05;r=0.443,P<0.01);与后遗症呈显著负相关(r=-0.379,P<0.01),与医学应对中的面对应对、回避应对呈显著正相关(r=0.571,P<0.01;r=0.307,P<0.05);与屈服应对呈显著负相关(r=-0.784,P<0.01),进一步回归方程分析显示,医学应对中的面对应对可以预测心理弹性.结论:医学应对中的面对应对是心理弹性的影响因素.
作者:宋静;郭楠;吴丽红 刊期: 2018年第07期
目的:探讨影响唐山大地震幸存者心理韧性与创伤后成长的关系,及是否受伤在心理韧性与创伤后成长关系中的调节作用.方法:采用创伤后成长问卷、心理韧性量表以及一般人口学资料量表,对256名唐山大地震幸存者施测.结果:创伤后成长各维度及总分与心理韧性呈正相关(r =0.248~0.572,P<0.001),心理韧性对于创伤后成长具有显著预测作用(P<0.001),是否受伤在心理韧性与创伤后成长的关系中具有负向调节作用.结论:心理韧性是唐山大地震幸存者创伤后成长的重要影响因素,其对创伤后成长的影响受到是否受伤情况的影响.
作者:吕少博;王晓燕;杨美荣;李丽娜;孙杨;张书皓 刊期: 2018年第07期
目的:探讨由家庭成员参与的健康教育对抑郁症患者服药依从性的影响,及其与社会支持的关系.方法:接受帕罗西汀治疗的门诊抑郁症患者,随机分为研究组(n=38)、对照组(n=32),接受每周1次的健康教育作为干预手段、为期4周;研究组为患者及1名家庭主要成员参加,对照组仅患者参加.于干预前、后,分别对患者进行Morisky服药依从性量表(MMAS)及社会支持评定量表(SSRS)的评定.结果:①预后,研究组(t=6.372,P<0.001)、对照组(t=2.265,P<0.05) MMAS评分均较干预前增高;研究组SSRS评分较干预前增高(t=3.533,P<0.001),对照组变化不显著(t=1.087,P>0.05);②研究组干预前后MMAS评分的变化值,显著高于对照组干预前后MMAS评分的变化值(t=2.157,P<0.05);③研究组干预前后MMAS评分的变化值与SSRS评分的变化值正相关(r=0.253,P<0.05).结论:由家庭成员参与的健康教育方式可更为有效地改善抑郁症患者服药依从性.
作者:朱云霞;姚亚香;杨芬;闻榴;金建烽;徐乐平 刊期: 2018年第07期
目的:考察小学教师职业认同与自我效能感的现状,以及两者之间的关系.方法:采用问卷调查法,对来自安徽和江苏两省的474名小学教师的职业认同和自我效能感进行调查.结果:小学教师的职业认同水平较高,自我效能感水平一般.职业认同与自我效能感存在显著相关(r=0.400,P<0.01),其中职业认同中的角色价值观(△R2=0.125,t=5.473,P<0.001)、职业归属感(△R2=0.166,t=3.528,P<0.001)和职业行为倾向(△R2=0.176,t=2.620,P<0.001)三维度对教师自我效能感有显著的预测效应.结论:小学教师自我效能感与职业认同关系密切,角色价值观、职业归属感和职业行为倾向是小学教师自我效能感的重要影响因素.
作者:徐继红 刊期: 2018年第07期