朱云霞；姚亚香；杨芬；闻榴；金建烽；徐乐平
目的:探讨以家庭支持为主的护理干预对城市产后抑郁患者社会功能、应对方式及生活质量的影响.方法:150例城市产后抑郁妇女按妊娠时间编号,然后以随机数表法分为干预组(n=75)和对照组(n=75).对照组产妇采用常规产科护理,干预组在对照组基础上实施以家庭支持为主的护理干预.采用相关常用量表评估产妇的心理状态、社会功能与应对方式及生活质量改善效果.结果:两组护理前爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较无统计学意义,护理后3项评分均明显降低,与护理前相比差异有统计学意义(t干预组=14.33,34.94,38.73;t对照组=14.33,34.94,38.73;P＜0.05),且护理后干预组EPDS评分和SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-6.10,-4.57,-3.00;P＜0.01).两组护理前社会支持度评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)评分比较无统计学意义,护理后两项评分均明显升高,与护理前相比差异有统计学意义(t干预组=11.25,28.62;t对照组 =2.71,20.55,P＜0.05),且护理后干预组SSRS评分、SCSQ评分均显著高于对照组(f=6.35,9.18;P＜0.01).护理结束时,干预组汉化版健康调查简表(SF-36)各项评分中,生理功能、生理职能、活力、精神健康、情感职能、总体健康评分均显著较高,与对照组相比差异有统计学意义(t=4.23,5.11,4.10,5.08,2.34,3.84;P＜0.05).结论:对城市产后抑郁患者而言,以家庭支持为主的护理干预对改善其心理健康状况、社会功能,转变应对方式及提高生活质量有突出作用.
作者：王晓菊；王英；周清华；杨永兰 刊期： 2018年第07期
目的:研究联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后身心健康的影响.方法:选取我院2012年4月至2015年4月92例原发性肝癌患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组46例.所有患者均接受TACE治疗,对照组在TACE术后给予常规护理,观察组在对照组基础上联合心理治疗.比较两组心理状态、免疫功能、毒副反应,评估生命质量,进行为期2年随访,统计远期生存率.结果:观察组干预3个月后心理状态总分为(44.62±8.54)分,显著低于对照组的(51.81±9.26)分(t=-3.922,P=0.000),T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+、生命质量总分为(1.58±0.28)、(167.43±30.15)分,显著高于对照组的(1.44±0.26)、(149.81±29.06)分(t=2.504,2.799;P=0.014,0.007).观察组恶心呕吐、胃肠道反应发生率分别为30.4％、19.6％,显著低于对照组的52.2％、39.1％(x2=4.483,4.246;P=0.034,0.039).结论:心理治疗可以通过调节负性心理情绪、增强免疫机能、减轻毒副反应,改善原发性肝癌患者TACE术后身心健康.
作者：张丽；黄梅 刊期： 2018年第07期
目的:探讨应对方式、自尊与消防官兵总体幸福感的现状和关系,以及自尊的中介作用.方法:使用简易应对方式量表、自尊量表和总体幸福感量表对河北某地区11个消防中队144名消防官兵进行问卷调查.结果:消防官兵总体幸福感水平较高,且两种应对方式均要高于其他部队军人得分,自尊水平低于其他陆军士兵得分;来源地在消极应对上存在显著差异(t =2.807,P＜0.05),年龄仅在积极应对上存在显著差异(F=3.572,P＜0.05);积极应对和自尊与总体幸福感均为显著正相关(r=0.538,0.974;Ps＜0.01),自尊与积极应对呈显著正相关(r=0.512,P＜0.01);积极应对和自尊对总体幸福感产生直接正向预测作用,并且自尊在积极应对和总体幸福感起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为89.97％.结论:积极应对不仅能直接影响消防官兵的总体幸福感,还能通过自尊间接影响消防官兵的总体幸福感.
作者：王佳佳；牧新义；崔占玲 刊期： 2018年第07期
目的:了解住院精神分裂症患者的病耻感状况及其相关因素,为制定有效的护理对策提供依据.方法:采用精神疾病患者病耻感量表中文版(SSMI-C)、罗森博格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS)作为评定工具对144名住院精神分裂症患者进行调查,分析病耻感状况及其影响因素.结果:不同住院时间患者在病情掩饰因子、病耻感总分上,差异具有统计学意义(t =-2.211,-2.371;P＜0.05);不同病程患者在歧视因子上,差异有统计学意义(F=3.256,P＜0.05);积极效应因子与效能得分呈正相关(r=0.205,P＜0.05);多元逐步回归分析显示,效能可以预测患者病耻感体验的强烈程度(β=1.302,P＜0.05).结论:精神分裂症患者病耻感与一般自我效能密切相关,应重点关注病程25年以上和住院时间4年以上的患者.
作者：冯洁；杨晓丽；李慧娟；俞建萍；沈静霞；张云飞；龚玲；班春霞 刊期： 2018年第07期
目的:调查恢复期精神分裂症患者社会功能状况,探讨英语语言训练对其社会功能的影响.方法:将80例恢复期精神分裂症患者依照数字随机表法分为研究组(40例)和对照组(40例).两组均应用非典型抗精神病药物系统治疗,工娱治疗,护理常规.研究组在此基础上进行英语语言的听、说、读、写训练,每天1次,每次1小时,为期12周.应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)分别于训练前及训练第4、8、12周后对干预效果进行评定.结果:随着干预时间的延长,两组PANSS总分均呈下降趋势,研究组下降的幅度明显大于对照组;两组SSPI总分均呈上升趋势,研究组升高的幅度显著大于对照组.两组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(F=316.338,183.057,137.494,213.777,128.980,95.022;P＜0.01).结论:①恢复期精神分裂症患者仍存在不同程度的社会功能障碍;②英语语言训练对恢复期精神分裂症患者的社会功能有显著改善作用.
作者：代嘉庚；马文有；刘斯倩；王丽萍；郭建兵；岳玲梅；侯建春 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中晚期肺癌手术患者负性情绪因素分析及跨理论模型干预的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年10月我院76例中晚期肺癌手术患者作为研究组,选取同期60例健康体检者作为对照组,调查入选对象的负性情绪,并按跨理论模型指导进行护理干预,采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪变化进行评定.结果:研究组负性事件频数及刺激量、生活事件总频数及刺激量均高于对照组(t=23.030,22.489,11.009,9.690;P＜0.05);而两组正性事件频数、正性事件刺激量比较差异无统计学意义;研究组焦虑、抑郁、躯体化、敌对、恐慌、偏执、人际关系敏感、精神病性等心理状况评分均高于对照组(t=17.123,19.487,18.528,23.791,13.847,19.083,14.969,14.877;P＜0.05);研究组干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-55.110,-43.054;P＜0.05).结论:在中晚期肺癌手术中,针对肺癌患者存在的负性情绪,开展以跨理论模型为指导的护理干预,可改善患者心理状态.
作者：殷峻；王春瑛；刘丽；贺燕红；夏超群；黄佳；刘奕；胡姣；段明君；王娟；周水 刊期： 2018年第07期
目的:探讨马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征患者的临床疗效.方法:通过对我院2015年2月-2017年5月就诊收治的106例高血压合并更年期综合征患者临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组各53例.其中观察组采用马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗,对照组采用单用马来酸左旋氨氯地平治疗,比较并分析两组患者治疗疗效及治疗前后血压、HAMA评分、HAMD评分和E2、FSH、LH水平变化等.结果:观察组收缩压、舒张压均较对照组下降明显(t1=8.040,P1＜0.001;t2=23.399,P2＜0.001),观察组HAMA、HAMD评分均较对照组下降明显(t1=4.750,P1＜0.001;t2=5.007,P2＜0.001),观察组LH、FSH水平均较对照组下降明显,E2水平较对照组上升(t1=7.074,P1＜0.001,t2=7.522,P2＜0.001;t3=3.889,P3=0.002),观察组的治疗总有效率(94.34％),高于对照组(81.13％)(x2=4.296,P=0.038).结论:马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征,临床降压疗效显著,可有效改善患者性激素水平及负性情绪,临床推广价值较高.
作者：叶梅 刊期： 2018年第07期
目的:了解病区医院感染管理小组感控护士心理授权水平,探讨其影响因素.方法:应用自制一般人口学特征调查表了解感控护士的人口学特征;采用心理授权量表评估感控护士心理授权水平;应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果:病区医院感染管理小组感控护士心理授权工作意义得分高(13.36±1.288),其次是工作自主性和自我效能(12.64±1.690,12.53±1.582),工作影响得分低(11.01±2.019).男性感控护士心理授权水平高于女性(F=6.574,P=0.012);中级及以上职称高于初级感控护士的心理授权水平(F=5.528,P=0.021);科室内部对兼职工作给予奖金兑现的感控护士心理授权水平高于未得到奖励的感控护士(F=0.040,P=0.841);婚姻状况、兼职原因不同的感控护士其心理授权水平无显著性差异(P＞0.05);结论:病区医院感染管理小组感控护士心理授权处于较高水平,感控护士心理授权水平受性别、职称及兼职是否奖励等因素的影响.
作者：吕凤云；杜娟；孙玲；王霞；苏祥 刊期： 2018年第07期
本文综述了精神分裂症的脑小胶质细胞活化理论,主要包括①脑小胶质细胞理论;②支持脑小胶质细胞活化理论的相关证据;③小胶质细胞活化如何影响皮层神经网络系统;④未来发展方向.
作者：王灵君；范彦蓉；张翠芳；孙志刚；李素水 刊期： 2018年第07期
目的:探讨舍曲林片合并结构式家庭治疗对老年抑郁症睡眠质量的影响.方法:将136例老年抑郁症患者,按单双号随机分为观察组和对照组各68例,两组患者均予舍曲林片治疗,观察组同时联合结构式家庭治疗,疗程均为8周.两组患者在治疗前、治疗4周和治疗8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)调查.结果:治疗4周后,观察组和对照组的有效率分别为76.47％和73.53％,差异无统计学意义(x2 =0.157,P=0.692),但8周后,两组的有效率比较,差异有统计学意义(x2=5.445,P=0.02);比较两组患者治疗前HAMD-17和PSQI评分,差异均无统计学意义(t=1.75,1.191;P＞0.05);观察组患者治疗4周后HAMD-17和PSQI评分均比对照组明显降低(t=5.735,1.996;P＜0.05),8周后观察组患者的两项评分下降更为明显(t=3.352,6.787;P＜0.01).结论:舍曲林片联合结构式家庭治疗老年抑郁症,可以有效降低患者的抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提高生活质量.
作者：戴剑；石捷；梁佳；陈丽萍 刊期： 2018年第07期
目的:初步探讨安静自我量表(QES)中文版的适用性.方法:对492名大学生实施安静自我量表测量.结果:①安静自我量表(QES)中文版14个条目的得分与其对应分量表的得分之间以及与量表总分的相关均达到极显著性水平(P＜0.001);14个条目与其对应分量表之间的相关系数大小在0.59～0.77之间,与量表总分之间的相关系数大小在0.32～0.62之问;②QES中文版的内部一致性系数分别为独立意识0.72,包容性认同0.51,换位思考0.59,成长0.62.总的内部一致性系数为0.65.重测信度为0.73;③QES中文版的分量表之间大多呈较低的显著正相关(P＜0.05),相关系数在0.12～0.33之间.4个分量表与总量表之间的相关均极显著(P＜0.001),相关系数在0.51～0.66之间;④因素分析得到4因子结构,其累积贡献率为58.31％.结论:QES中文版适合在中国文化背景下使用.
作者：刘国华 刊期： 2018年第07期
目的:研究坦索罗辛联合物理训练防治前列腺增生患者电切术后相关并发症及对其心理状态的影响.方法:选取我院2014年4月至2016年4月128例前列腺增生患者为研究对象,所有患者均在我院行经尿道前列腺电切除术.将纳入患者随机抽签分为研究组与对照组,每组64例.对照组在常规护理基础上给予物理训练,研究组在对照组基础上加用坦索罗辛,比较两组疗效、术后恢复情况、术后并发症、心理状态及生活质量评分.结果:研究组术后2周大尿流率、残余尿量、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)与对照组比较差异有统计学意义(t=3.867,-4.316,-3.725,-4.318;P＜0.001).研究组术后膀胱痉挛、暂时性尿失禁发生率分别为9.4％、3.1％显著低于对照组的25.0％、12.5％(x2=5.489,3.905;P=0.019,0.048).结论:坦索罗辛联合物理训练可以有效防治前列腺增生患者电切术后膀胱痉挛、暂时性尿失禁等并发症,改善患者心理状态与生活质量.
作者：付灵芝 刊期： 2018年第07期
目的:研究集体心理干预应用于中央型肺癌患者的临床效果.方法:选择2016年3月-2017年5月在我院接受住院治疗的中央型肺癌患者138例,按照随机数表法分为对照组、观察组各69例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加入集体心理干预措施.干预结束3个月比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理痛苦温度计(DT)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)调查评分.结果:心理干预前,观察组和对照组DT评分、HAMD评分相似,具有可比性(P＞0.05),心理干预后,观察组DT评分、HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t =-2.740,-5.289;P＜0.05),干预后生活质量评分比较,各个方面观察组得分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.948,5.561,4.985,5.145,6.669;P＜0.05),尤其是日常生活、情绪功能、认知功能、社会功能4个方面差异较大.结论:集体心理干预应用于晚期中央型肺癌患者可以提高患者生存质量,减少抑郁心理,痛苦心理.
作者：张洁 刊期： 2018年第07期
目的:探讨认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响.方法:以2017年1月～2017年10月我院收治的260例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为对象,盲法随机分为对照组(实施常规护理干预,n=110)和研究组(在对照组基础上另实施认知干预配合心理干预,n=150),观察护理干预前后两组血压(收缩压、舒张压)、心率、焦虑抑郁情绪[Zung氏焦虑自我评价量表(SAS)、Zung氏抑郁自我评价量表(SDS)]变化,比较护理干预后两组穿刺成功率、并发症发生率.结果:干预前两组血压、心率、SAS、SDS评分相比较无明显差异(P＞0.05);与干预前相较,干预后仅对照组血压、心率明显升高,穿刺前30min、术后仅对照组SAS、SDS评分明显升高(t=16.781、17.543、5.528,F=12.065、14.361;P＜0.05),且干预后研究组血压、心率明显低于对照组,穿刺前30min、术后研究组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=-12.908,-12.695,-4.007,-8.076,-5.249,-13.091,-5.719;P＜0.05);研究组穿刺成功率99.33％,明显高于对照组95.45％(x2=4.235,P＜0.05),研究组并发症发生率8.00％,较对照组18.18％明显低(x2=6.096,P＜0.05).结论:认知干预配合心理干预应用于CT引导下经皮肺穿刺活检术患者中,在改善患者焦虑抑郁情绪、稳定血压、心率、提高穿刺成功率及降低并发症发生率方面的积极作用明确.
作者：林义秋；李莉；夏冬梅 刊期： 2018年第07期
目的:以高职高专医学生学习自觉性和学习动机等学习品质为构想进行问卷编制,旨在为教学效果评估提供依据.方法:在前人研究及对有经验的教师访谈基础上编制初步问卷题目,经学生挑选确定初步问卷题目62项.采用分层整群随机抽样方法抽取某高职高专医学生一年级和二年级学生512名进行测试,回收有效问卷506份.通过对项目进行题总相关分析,提取相关系数大于0.3的项目进行探索性因素分析确定因子数.采用重测信度、内部一致性信度测试确认量表信度.另行抽取一年级925名学生进行校标关联效度分析进行效度评价.结果:采用主成分分析法进行探索性因素分析,样本KMO=0.886,Bartlett's球形检验x2 =4945.141,dF=435,P=0.000;筛选问卷项目27项,形成5个因子,累积解释方差51.865％.分量表和总量表的重测信度系数为F1=0.965,F2=0.967,F3=0.668,F4=0.720,F5=0.553,总量表=0.949(P＜0.01),基于标准化项的Cronbach's α系数为0.872.各分量表及总量表的效标关联效度为F1=0.679,F2=0.713,F3=0.694,F4 =0.704,F5=0.807,总量表=0.828(P＜0.01).结论:初步判定量表信度、效度基本达到量表可用要求.
作者：郑开梅；曾棣；杜旸；景文莉；孟繁星 刊期： 2018年第07期
目的:探究强化健康宣教对绝经期骨质疏松症患者相关知识、行为和心理应对方式的影响.方法:随机数字表法将2016年1月-2017年1月于我院门诊就诊的120例绝经期骨质疏松症患者分成研究组和对照组各60例.对照组患者予以常规护理干预,研究组在上述基础上联合强化健康宣教干预.比较两组患者干预前后围绝经期骨质疏松症知识认知情况[骨质疏松症知识调查问卷(OKT)]、日常行为(每日锻炼、晒太阳、食用补钙食物率及平均日钙摄入量)、骨代谢指标[骨矿物质密度(BMD)(股骨颈、腰椎1～4)]、生活质量[世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)]及心理应对方式[临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)]评估结果变化情况.结果:干预后,两组患者OKT、WHOQOL-BREF评估结果均明显高于干预前(t=-20.631,-14.970,-31.499,-14.854;P均=0.000),且研究组高于对照组(t=6.492,16.321;P =0.000);SCL-90评分则明显低于干预前(t=17.926,10.161;P均=0.000),且研究组低于对照组(t=-9.518,P=0.000).干预后,两组患者每日锻炼率、晒太阳率、食用补钙食物率、平均日钙质摄入量及股骨颈、腰椎1～4 BMD值检测结果均明显高于干预前(x2=34.478、6.125,25.350、7.685,7.673、13.468,t=5.855、6.790,6.928、4.108,8.593、4.108;P均=0.000),且研究组高于对照组(x2=15.983、4.849、8.352,t=2.285、2.739、3.098;P均=0.000、0.028、0.004、0.024、0.007、0.002).结论:强化健康宣教能有效提高绝经期骨质疏松症患者对疾病相关知识的认知程度,于其健康行为及心理状态具有积极影响.
作者：文丽；何林；王翠平 刊期： 2018年第07期
老年人的睡眠问题越来越受人们的关注,睡眠障碍的发病率处于逐渐上升趋势,在生物-心理-社会的医疗模式下,以及随着在治疗过程中药物依赖问题及伴发的抑郁焦虑等问题突显,睡眠的药物治疗不再是首选方案,非药物治疗逐渐走入人们的视野,多因素的分析研究逐渐倍受重视.本文介绍了老年人睡眠质量的现状,以及抑郁焦虑及睡眠个人信念与态度对睡眠质量的影响进行了探讨.
作者：成文文；薛慧英 刊期： 2018年第07期
目的:探究抑郁障碍情绪对普外科老年患者术后炎症因子、应激反应及康复进程的影响.方法:选取2015年3月-2017年4月于我院普外科门诊行手术治疗的136例老年患者为研究对象,以SDS评分≥40分为抑郁障碍情绪评价标准,将44例抑郁障碍情绪患者分为观察组,92例无抑郁障碍情绪患者分为对照组,比较两组术后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇]及康复进程指标(VAS评分、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床时间和住院时间).结果:观察组术后1d和术后5d IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平均显著高于对照组(t=4.961,2.231,2.619,2.231,4.774,4.774;P＜0.05);观察组术后1d和术后5d WBC、CRP、皮质醇等应激反应指标均显著高于对照组(t=1.999,3.351,2.029,2.533,1.992,2.014;P＜0.05);观察组术后5d VAS评分显著高于对照组,肠鸣音恢复时间、排便时间、下床时间以及住院时间均显著长于对照组(t=2.178,6.951,8.272,2.946,9.748;P＜0.05);观察组术后生活质量总分显著低于对照组(t=-5.003,P＜0.05).结论:抑郁障碍情绪可导致普外科老年患者术后炎症因子水平显著增加,加重机体应激反应,影响患者术后康复进程,应引起临床重视.
作者：许琪；荣秀华 刊期： 2018年第07期
目的:研究临床护士完美主义特点,并首次探讨完美主义与调节模式之间的关系,进一步揭示完美主义形成机制.方法:采用横断面调查方法,应用中文版Frost多维完美主义量表和调节模式量表,对西安市3所三甲医院的364名临床护士进行问卷调查.结果:临床护士积极完美主义处于中等偏高水平(3.97±0.60),消极完美主义处于中等偏低水平(2.54±0.60),筛选出消极完美主义者10人(2.75％),有消极完美主义倾向者32人(8.79％).评估模式与完美主义5个维度均呈线性正相关(r担心错误=0.399,r条理性=0.233,r亲属期望=0.412,r个人标准=0.364,r行动疑虑=0.394;P＜0.01);运动模式与条理性、亲属期望和个人标准3个维度呈线性正相关(r条理性=0.504,r亲属期望=0.261,r个人标准=0.454;P＜0.01).结论:临床护士完美主义现状不容乐观,有待进一步改善.调节模式是影响完美主义的一个重要的前因变量,其中积极完美主义主要受运动模式影响,而消极完美主义主要受评估模式影响.
作者：刘娜；吴迪；张银玲；柳琴；韩丹；李玙 刊期： 2018年第07期
目的:研究分析丙戊酸钠合并碳酸锂与阿立哌唑联合氯氮平对双相Ⅰ型躁狂白介素17(interleukin 17,IL-17)表达的影响及临床治疗效果.方法:2015年9月-2016年9月期间收治的双相Ⅰ型躁狂患者72例,按照随机、对照、双盲试验原则分为观察组和对照组各36例,对照组采用阿立哌唑联合氯氮平治疗,观察组患者采用丙戊酸钠合并碳酸锂治疗.结果:治疗1周、4周、6周,观察组患者BRMS评分显著低于对照组(t=-10.458,-26.019,-18.573;P＜0.01),观察组患者IL-17水平明显低于对照组(t=-8.213,-16.795,-25.483;P＜0.01);观察组患者治疗总有效率88.89％,明显高于对照组69.44％,差异具有统计学意义(x2=4.126,P＜0.05).结论:对双相Ⅰ型躁狂患者,丙戊酸钠合并碳酸锂治疗效果优于阿立哌唑联合氯氮平,有利于减轻躁狂症状,改善炎症反应,提高临床治疗效果.
作者：周云云；王小红；兰润林 刊期： 2018年第07期
中国健康心理学杂志
主管:健康心理学杂志；健康心理学
主办：中国科学技术协会
