2型糖尿病合并高血压患者胰岛素低抗

2型糖尿病合并高血压患者胰岛素低抗

Objective To study the relationship between insulin resistance and blood pressure and blood lipid in patients with type II diabetes mellitus complicated with hypertension.Methods The serum concentration of fasting glucose,insulin,lipids and the level of blood pressure were measured in 56 patients with type II diabetes mellitus complicated with hypertension.Results The insulin sensitivity index(ISI) decreased in patients with type II diabetes mellitus complicated with hypertension compared with the patients with type II diabetes mellitus with normal blood pressure(P< 0.05).A negative correlation with hypertension was found between ISI and SBP,DBP,TG,ApoB in patients with type II diabetes mellitus complicated with hypertension(P<0.05).There was a positive correlation between ISI and HDL in patients with type II diabetes mellitus complicated with hypertension(P<0.05).Conclusion Insulin resistance presents in patients of type II diabetes mellitus complicated with hypertension.Insulin resistance is the major cause of hypertension and lipid metabolic disturbance in patients with type II diabetes mellitus complicated with hypertension.

作者：谭丽艳；杨红玉；柴国禄；沈凌元 刊期： 2001年第17期

2002'我们共同再创辉煌

作者： 刊期： 2001年第17期

真彩色图像体视学分析系统对心脏功能受损的评估

Background:Some studies showed the significance of troponin-T in the diagnosis of acute myocardial ischemia.A number of studies evaluated level of troponin-T in blood,no expression of troponin-T has been reported. Objective:To investigate significance of troponin-T in abnormal cardiac function. Design:Descending anterior branch of left coronary artery in pigs was ligated to establish ischemic acute cardiac infarction model.Myocardial necrosis and expression of troponin-T in cardiac tissue were showed by histochemical techniques and immunohistochemical techniques respectively.Quantitative analysis of expression of troponin-T was performed with true color image and sterostatic analysis system.

作者：陈文笔；田瑞霞；严家春；马勇；徐长江 刊期： 2001年第17期

脑电图改变在三七皂苷及单体减轻缺血性神经功能损伤研究中的作用

目的利用局灶性脑缺血模型研究三七皂苷 (PNS)及单体对脑缺血性脑电图 (EEG)变化的作用 . 方法 Wistar大鼠 42只 , 雌雄兼用 , 随机分为 6组 . 1、 2组给生理盐水 . 其他组分别给尼莫地平 (Nim)、 PNS、 Rg1、 Rb1连续 10 d. 末次给药后 30 min 1组只分离出颈总动脉不作结扎 ; 2、 3、 4、 5、 6组行大脑中动脉梗死 (MCAO)手术 , 并测 MCAO后各时段 EEG, 观察变化情况 . 结果 PNS 400 mg/kg、 Rb1 50 mg/kg能明显抑制 MCAO后 EEG振幅下降及频率的减慢 , 同时能缩短 MCAO后 EEG恢复的时间 . 与 3组及 2组比较无明显区别 . 结论 PNS及单体 Rb1能明显减轻缺血性神经功能损伤 . 产生保护作用的主要原因可能与 PNS中含有较多的 Rb1有关 .

作者：史以菊；邢国庆；杨惠英；李娟 刊期： 2001年第17期

标记测验与右侧大脑半球损害所致高级神经心理功能障碍的关系

目的探讨标记测验与右侧大脑半球损害所致神经心理功能损害的关系 . 方法对 14例右侧大脑半球损害所致的各种高级神经心理功能障碍进行了标记测验的检查 ,同时作了标记测验与汉语失语检查以及与梗死面积之间的相关性检验 . 结果标记测验得分与汉语失语检查中各项测验之间有极显著的正相关性 (P< 0.01), 与梗死面积大小呈显著负相关性 (P< 0.01). 结论标记测验对右侧大脑半球病变所致的高级神经心理功能障碍的检验同样有效 , 可做为探讨右侧大脑半球病变机制的一种方法 .

作者：牛建平；张红宇；王颖慧 刊期： 2001年第17期

脑卒中急性期预防肢体关节挛缩的护理措施

2000年 1月～ 2000年 12月我们通过对脑卒中急性期患者进行早期针对性护理 , 并指导康复锻炼 , 在预防关节挛缩方面取得了较为满意效果 , 现将方法介绍如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组 100例 , 患者均为神经内科住院病人 , 经头颅 CT或 MRI证实 , 均符合第二次全国脑血管病学术会议确定的诊断标准 , 病程在半月以内 , 按入院顺序随机分成对照组和实验组 . 其中对照组 50例 , 男 40例 , 女 10例 , 左侧偏瘫 41例 , 右侧偏瘫 9例 . 年龄 39～ 79岁 . 平均年龄 60.1岁 , 实验组 50例 , 其中男 38例 , 女 12例 , 左侧偏瘫 39例 , 右侧偏瘫 11例 , 年龄 37～ 81岁 , 平均年龄 62.5岁 .

作者：胡霞 刊期： 2001年第17期

早期高压氧治疗脑外伤并发脑积水 10例分析

在脑外伤、脑出血等脑部疾病的康复治疗中 , 早期组予高压氧 (HBO)治疗已经成为一种非常有效的、常规的辅助治疗方法 . 高压氧疗法可以改善脑缺氧 , 减少脑损伤的发生 , 缩短病人的康复过程 . 外伤后早期高压氧治疗后并发脑积水 , 应引起重视 [1]. 自 1997～ 1999年在脑出血、脑外伤后早期高压氧治疗的 143例病人中 , 有 10例并发脑积水 , 现将有关情况分析如下 .

作者：刘小燕；王旭；张文理 刊期： 2001年第17期

肥胖症的外科治疗方式与展望

系统复习了各种外科减肥方式的适应证、操作方法、优缺点 . 负压抽脂减肥术较适合于局部皮下脂肪堆积的肥胖症 , 内镜胃体缩小减肥术较适合于全身重度肥胖症 . 不同的肥胖病例应选择合适的方式 .

作者：董帆 刊期： 2001年第17期

糖尿病教育对老年糖尿病患者生存质量改善效果评价

对 50例老年糖尿病患者进行加强糖尿病康复教育及心理指导 , 取得了满意效果 , 报告如下 . 1 对象与方法 本组病例均为门诊治疗的老年 2型糖尿病患者 , 符合 1985年 WHO推荐的糖尿病诊断标准 . 男 35例 , 女 15例 , 年龄 60～ 79岁 , 平均 63.4岁 . 所有病例均为小学以上文化程度 , 排除严重的心肾疾病及其它内分泌病 .

作者：王青；王丽娥；王丽亚 刊期： 2001年第17期

新生儿缺氧缺血性脑病患者一氧化氮水平与病程、预后的相关性研究

Objective To study the changes of the nitric oxide(NO) in process of neonate hypoxic－ischemic encephalopathy(HIE) and the relations between the concentrations of NO and HIE. Methods Tested the concentrations of NO in CSF of newborn infants suffered HIE the third day and in plasma of newborn infants suffered HIE just attacked instant(within 2 hours), the first day ,the third day and restoring stage and compared with them of normal contrast term. We tried to analyse the reasons and significance of NO change .Results The NO concentration is the highest in plasma of newborn infants suffered HIE the first day. There is significant difference(P<0.01) after comparing the NO concentrations in plasmas of newborn infants suffered HIE just attacked instant, the first day, the third day with of normal contrast team respectively. But there is not significant difference(P >0.05) between NO in plasmas of restoring stage and of normal contrast team. There is positive correlation between the NO concentration in plasma and in CSF of newborn infants suffered HIE the third day. The more serious the disease is, the higher the NO concentration is, the worse the prognosis is. Conclusion NO play along with the course of HIE and play an important role in neonate HIE. Testing the concentration of NO in plasma and in CSF can also help to judge the degree of disease.

作者：徐辉；李伟明；李敏遐；李介华；侯燕明 刊期： 2001年第17期

支气管哮喘患儿预防发作的社区家庭干预

哮喘发病约有半数在 12岁以前发病 , 做好小儿支气管哮喘预防发作的社区家庭护理 , 消除其中的某些诱发因素 , 以减少复发次数 , 减轻患儿的痛苦 , 显得尤为重要 . 1 对象与方法 本科自 1998年 1月～ 2000年 1月共收治支气管哮喘患儿 30例 , 男 20例 , 女 10例 , 年龄 6个月～ 12岁 , 均符合哮喘诊断标准 .

作者：张丹靖；常守枝 刊期： 2001年第17期

肥胖症的中药治疗

从肥胖的诊断标准、中医学病因病机、中医分型和中药治疗 4个方面进行了综述 , 阐述了肥胖症中药治疗的进展 , 并展望了中药治疗研究的方向 .

作者：赵进军；陈育尧；佟丽 刊期： 2001年第17期

本期继教园地思考题(1,2)

作者： 刊期： 2001年第17期

心理治疗理论在综合治疗神经症中的疗效评价

目的探讨心理治疗理论对神经症之综合疗效与心理治疗的本土化原则 . 方法根据症状体征、疾病病因性质与部位及病人素质对门诊 30例神经症患者进行全面评估 , 并参考患者的年龄、文化层次分类 , 施以综合治疗 , 并与单纯西药治疗的 28例进行疗效比较 . 结果综合治疗组显效率 83.3% , 西药组为 53.4% . 统计学上有显著差异 . 结论心理治疗理论结合中西医综合治疗神经症有较好疗效 .

作者：王晓平；何平；韩丽 刊期： 2001年第17期

血液稀释疗法改善高脂血症患者血脂血粘度观察

Background:Hemodilution therapy changes cellular ultrastructure and decreased serum concentration of various constitutes of patients with hyperlipemia through self-blood transfusion under ultraviolet radiation and infusion of oxgen. Objective:To investigate influence of hemodilution on hyperlipemia. Design:Level of Blood lipid before and after hemodilution was measured in 48 patients with hyperlipemia. Unit:Out-patient department, 251th Hospital of China People's Liberation Army. Subject:48 patients with hyperlipemia during 1999-2000,36 male,12 female(mean age:50.4± 5.9).Diagnostic creteria was as followed:(1)serum lipoprotein[(s)]≥ 300mg/L or (2)TG>=3.6mmol/L or (3)cholesterol≥ 6.28mmol/L.Patients with liver or renal disease were excluded from the study.

作者：樊丽荣；张宏；刘登凯 刊期： 2001年第17期

脑出血患者摄食 -吞咽障碍的护理及康复训练

目的探讨对脑出血患者摄食 -吞咽障碍进行康复护理训练的方法及其临床意义 . 方法对 36例摄食 -吞咽障碍的脑出血患者 , 进行早期康复护理训练 , 根据病情选择基础训练或摄食训练 , 选择合适的进食体位及食物种类 , 并重视出院后的家庭康复训练 . 结果通过康复训练 , 88.9% 的脑出血患者摄食 -吞咽功能得到了不同程度的改善 , 提高了脑出血患者的生存质量 . 结论对脑出血摄食 -吞咽障碍的康复护理训练越早越好 , 是功能恢复的重要环节 , 同时要加强心理护理 , 增加患者康复的信心 , 对减少并发症和后遗症的发生具有重要意义 .

作者：丁宇 刊期： 2001年第17期

肥胖的发病机制

作者： 刊期： 2001年第17期

慢性阻塞性肺疾病患者使用限速阈压力负荷吸气肌锻炼仪进行肺康复锻炼

目的探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)使用限速阈压力负荷吸气肌锻炼仪 (锻炼仪 )进行肺康复锻炼的价值 . 方法 20例 COPD稳定期患者使用锻炼仪 (试验组 )限速 0.8 L/s, 压力 25% 大口腔吸气压 (MIP). 20例同病对照组使用普通阈压力负荷吸气肌锻炼仪 , 不限速 , 同压力 . 两组均锻炼 40 min/d, 共 6周 . 结果 6周后试验组 MIP、负荷吸气时间、 12 min大行走距离均显著增加 (P均 < 0.01),但常规肺功能无改变 . 对照组上述指标无变化 . 结论 COPD患者使用锻炼仪进行肺康复锻炼是有效的 .

作者：王新平；施斌；魏平；卢永军 刊期： 2001年第17期

肾移植病人的饮食康复治疗

Background:Now renal transplantation is extensively used and recetpted in the clinic for treating chronic renal failure.Nutrition support and diet treatment are necessary for postoperative rehabilitation of patients underwent renal transplantation.Rigid nutrition treatment could prevent and treatment postoperative diabetes mellitus,hypertension and hyperlipemia.Diet control was also necessary for patients receiving immunodepressant.Standards and protocol for diet treatment are unavailable now.The incidence of acute rejection and allograft failure during the first year posttransplantation has been greatly reduced by advances in operative techniques, immunosuppressive agents and our understanding of their toxicities, donor selection and preservation, and donor and patient management. However, life-long immunosuppression is required to prevent the development of chronic rejection. Thus, either chronic rejection or the adverse side effects of chronic immunosuppression limit long-term survival. There is increasing incidence that posttransplant lipoprotein abnormalities may contribute to the development of cardiovascular disease (CVD). CVD is one of the most common causes of morbidity and mortality following renal transplantation. In addition, there is some indirect evidence that posttransplant lipoprotein abnormalities may influence the progression of chronic transplant nephropathy. While there are no intervention trials examining whether antilipemic therapy is beneficial in the prevention of CVD in renal transplant patients, it is reasonable to assume that the benefits of treating hyperlipidemia in renal transplant recipients may be comparable to those found in the general population. Objective:Protocol for diet treatment was determined for patients underwent renal transplantation to reduce renal load,promote recovery of renal function,and decreased the incidence of complications.

作者：李秋荣；拱玉华；庞宝柱；周建萍；郜青；赵黎明 刊期： 2001年第17期

对抑郁症病人社区干预对策

大力开展社区精神卫生服务 , 宣传普及精神卫生知识 , 提高人们对精神卫生知识的认识 , 唤起全社会都来重视和关怀精神病人 , 尽力做到精神病人的早期发现、早期治疗 , 消除公众对精神病人的偏见和误解 , 给精神病人多方面的社会支持 . 本文通过对 20例抑郁症病人实施社区干预 , 报告如下 . 1 对象与方法 20例病人均是济宁医学院附属第二医院 1988～ 1997年 7月诊断为抑郁症的病人 , 均为男性 , 年龄 20～ 54岁 , 平均 ( 30.3± 9.3) 岁 , 已婚 15例 , 未婚 3例 , 离婚 2例 . 病程 : 6～ 12个月 ; 有阳性家族史者 16例 ; 既往有抑郁症发作史者 20例 . 职业 : 工人 7例 , 农民 13例 ; 文化程度 : 高中 5例 , 初中 7例 , 小学 6例 , 文盲 2例 . 个性 : 内倾性格者 14例 , 外倾性格者 2例 , 中间性格者 4例 . 受害对象 : 妻子 12例 , 未婚妻 6例 , 女儿 1例 , 邻居 1例 . 作案工具与手段 : 菜刀 8例 , 铁锤 4例 , 打气筒 2例 , 棍棒 4例 , 扼压颈部致窒息死亡 2例 . 伤人类型 : 激越性伤人 16例 , 被害妄想伤人 2例 , 嫉妒妄想伤人 1例 , 心境恶劣伤人 1例 , 伤后有自杀行为者 18例 .

作者：詹来英；楚平华；张红 刊期： 2001年第17期