王国平；周先勇；陈培友；严志军
肝囊肿是较常见的良性病变,一般不需治疗.大的囊肿和有症状的囊肿需行手术治疗.我院自1993年开展肝囊肿穿刺硬化剂治疗,至今已有45例,疗效良好,现总结如下.
作者：孙殿敬；张培功；秦东京；庄悦新；赵明东 刊期： 2000年第04期
患者男,63岁.因右上腹部包块1年,伴乏力、食欲不振、消瘦2个月入院.查体: 右上腹部饱满,腹式呼吸减弱,于右上腹部可扪及约14cm×14cm×10cm大小之包块,质硬,表面光滑,包块有轻度压痛及反跳痛,腹壁静脉无曲张.实验室检查: HGB7.8g.
作者：刘海燕；李天顺；王彩燕；李小琴；戴彦庭；李小平 刊期： 2000年第04期
目的探讨经皮左锁骨下动脉导管药盒系统(PCS) 置入术的中远期并发症的原因及处理方法. 材料与方法 256例胸、腹部和盆腔等部位的晚期恶性肿瘤患者,行经皮左锁骨下动脉穿刺PCS置入术.术后隔30～40天行经PCS灌注化疗或碘油化疗乳剂栓塞术 .随访2个月～3年,平均11.5个月. 结果使用时间为1～36个月,平均为10.5个月.PCS置入术30天后 ,53例发生与PCS有关的并发症,发生率为20.7%.主要包括:除主动脉置管者外,留置管移位率为7.8%(16/205),靶动脉闭塞占7.4%(19/256).二者经原途径更换新的留置导管和调整到满意位置16例,拔除PCS 8例,其余11例未作处理.留置导管阻塞占2.0%(5/256),经加压注入尿激酶溶液PCS再通2例.药盒囊腔内积血占2.0%(5/256),经局部穿刺抽吸或切开引流治疗后痊愈.皮肤坏死占3.1%(8/256),均拔除PCS. 结论经皮左锁骨下动脉PCS置入术的中远期并发症,发生率较低 ,大多数经适当处理,不影响PCS的正常使用.
作者：陈勇；何晓峰；陈卫国；王天玉；曾庆乐；李彦豪 刊期： 2000年第04期
介入治疗已成为同内科药物治疗、外科手术治疗并驾齐驱的第三大治疗体系,其疗效受到世人瞩目,也将是21世纪发展为迅速的学科之一.
作者：贺能树 刊期： 2000年第04期
目的探讨脊髓栓系综合症(TCS)CT 和MRI特点及诊断价值. 材料与方法回顾性分析TCS 32例,对其CT及MRI表现、临床特点和相关资料进行对照分析. 结果 32例中,脊髓低位26例,脊髓位置正常6例.低位脊髓合并脊髓纵裂5例,双干脊髓6例,椎管内脂肪瘤10例,椎管内皮样囊肿3例,脊髓空洞症5例,脂肪脊髓膨出7例,半锥体3例,椎板缺如3例,棘突分叉畸形8例.脊髓位置正常合并双干脊髓3例.脊髓空洞症1例,脊髓纵裂1例. 结论 MRI对明确诊断TCS具有重要价值,能明确显示脊髓圆锥的位置、形态及伴发畸形;而CT对诊断TCS有局限性,对MRI诊断起补充作用.
作者：王中秋；周述岭；秦志宏；陈君坤；陈自谦；卢光明 刊期： 2000年第04期
目的探讨原发性肝癌(HCC)自发性破裂出血的临床特点及影像学表现. 材料与方法根据9例HCC自发性破裂继发腹腔内出血临床表现,结合超声、CT、血管造影征象进行分析. 结果 HCC自发性破裂出血临床主要表现为急性上腹部疼痛、腹腔内出血、失血性休克.超声检查主要显示HCC出血部位出现高回声区.CT扫描显示HCC出血区出现高密度影,腹腔内出血表现为腹腔积液CT值增高.血管造影显示肿瘤血管破裂区出现对比剂外溢. 结论影像诊断敏感性CT高于超声,血管造影低.HCC 自发性破裂继发腹腔内出血是威胁患者生命的临床急症之一,早期正确诊断是治疗的基础.
作者：王田力；范家栋；黄世兵 刊期： 2000年第04期
类癌一般好发于阑尾及回肠末端,发生于纵隔的原发性类癌较为少见.现报告经手术病理证实1例如下.
作者：张帆；宁力 刊期： 2000年第04期
目的探讨肺包虫病的X线及磁共振成像(MRI)的诊断特征.材料与方法本组7例均经X线及MRI检查,并经手术及病理证实,对其作回顾性对照分析. 结果根据本组资料,X线平片对一般肺包虫病多能作出正确诊断,但对于肺包虫破裂感染等复杂病例易与其他疾病混淆,而MRI无1例误诊. 结论 MRI对此病诊断有如下优势:定位、定性准确,结构观察清晰,解剖空间关系显示佳,有很高诊断价值.
作者：刘建军；秦弋；臧建华 刊期： 2000年第04期
目的研究正常人膝关节软骨的MR成像和软骨三维重建方法,为临床诊治关节软骨病变提供科学依据. 材料与方法使用Philips 1.0T磁共振成像仪对20例志愿者行软骨序列扫描,然后进行三维软骨重建. 结果软骨序列及软骨重建技术可以清晰显示软骨的结构 ,关节软骨在SE序列上显示为3层结构,在SPIR/3D/FFE/T1WI上多显示为4层结构,重建后的软骨像具有立体直观的效果,并具有良好的空间分辨率. 结论软骨MR成像和软骨重建能清晰显示膝关节的软骨结构,可为临床对骨关节病变的诊断和治疗提供帮助.
作者：韩洪杰；陈克敏；丁小龙；姚秋英；李磊；王嵇 刊期： 2000年第04期
闭合性肾损伤在日常工作中常遇到,及时准确作出诊断对于临床治疗有重要帮助.本文搜集我院近5年来临床资料完整且经CT检查的73例作回顾性分析,旨在提高CT诊断水平.
作者：许竞雄；袁群；於志华；蒋伟荣 刊期： 2000年第04期
目的评价肾损伤的检查方法,探讨CT诊断和分类的临床价值. 材料与方法对70例肾损伤CT表现作回顾性分析. 结果 70例中左肾损伤39例,右肾30例,双肾1例.CT表现为肾影增大30例(42.9%),肾轮廓不规则15例(21.4%),肾包膜下血肿43例(61.4%),肾内血肿35例(50.0%),肾周积血29例(41.4%),肾节段性梗塞8例(11.4%),轻度肾实质挫伤4例( 5.7%),肾撕裂或断裂41例(58.6%),肾粉碎5例(7.1%),肾动脉主干断裂或闭塞2例(2.9%). 另外尚有肝、脾破裂等合并伤表现. 结论 CT平扫加增强检查对肾损伤定性诊断准确率达100 %,分类诊断准确率达92.7%,CT分类对临床选择治疗方案有重要指导价值.
作者：王国平；周先勇；陈培友；严志军 刊期： 2000年第04期
目的探讨部分性脾栓塞( PSE)术相关的血管造影解剖基础. 材料与方法回顾性分析110例脾栓塞前后的脾动脉造影片,着重探讨脾脏大小与直径1mm脾内动脉分支数、1mm脾内动脉分支数与明胶海绵颗粒用量的关系.结果儿童组轻、中、重度脾肿大患者分别为8、34、47例,直径约 1mm脾内动脉分支数相应为18.3、17.6、19.4支;成人组轻、中、重度脾肿大患者分别为7、 6、8例,直径约1mm脾内动脉分支数相应为21.3、23.7、26.8支.明胶海绵颗粒用量为10～4 0粒,平均23.5粒.统计分析表明,轻、中、重度脾肿大患者所含的1mm脾内动脉分支数无显著性差异(P＞0.05);1mm脾内动脉分支数与明胶海绵用量呈高度的正相关(r=0.94、0.98,P＜0.0005). 结论脾脏大小不能作为确定明胶海绵用量的依据,而脾内动脉分支数是栓塞前确定明胶海绵用量的依据之一.
作者：梅雀林；李彦豪；鲁恩洁 刊期： 2000年第04期
我们采用CT薄层扫描方法对45例经手术病理证实的直径≤ 3cm的肺孤立性结节进行了灶周影像研究,旨在寻求肺良恶性结节的诊断与鉴别诊断.
作者：奚日泉；谢道海；胡春洪；陈学仁；康苏亚；丁乙 刊期： 2000年第04期
目的探讨血管内支架治疗头臂动脉阻塞性疾患中并发症的预防和治疗. 材料与方法 8例接受血管内支架成形术治疗的头臂动脉阻塞性疾病患者分为颈动脉和锁骨下动脉两组,对在治疗过程中所出现的并发症及其治疗处理进行回顾性比较分析. 结果在颈动脉组4例中,有3例出现并发症,其中2例出现一过性意识丧失,利用自身血液回灌技术预防了再发生.2例出现一侧肢体麻木,感觉障碍,应用30～50万U尿激酶后缓解.2例术后严重头痛,经药物降低血压、颅压后缓解 .在4例锁骨下动脉组中,仅1例因导丝穿破血管而放弃治疗.在1～24个月的随访中,颈动脉组中有1例9个月后闭塞. 结论颈动脉血管内支架成形术的并发症明显高于锁骨下动脉.因此,在血管内支架治疗头臂动脉阻塞性疾病时,要注意对颈动脉并发症的防治.
作者：孙建中；贺能树；陈光利；曹喜才；王松；范海伦 刊期： 2000年第04期
患者男,50岁.上腹部疼痛、返酸、恶心、食欲减退2个月.体检:右上腹部压痛,未触及肿块.实验室检查未见异常.
作者：牛志科；吴振宇；焦建普；王恩普；李凤莲；张丽君 刊期： 2000年第04期
患者女,24岁.于3个月前无诱因自觉右膝关节疼痛并伴有右侧大腿隐痛,劳累、行走及蹲起后疼痛加重,无外伤和感染史.曾经外院对症治疗无效,近 1个月来该腿软弱无力,再次就医.
作者：徐宝荣 刊期： 2000年第04期
目的探讨肝胆系统非血管性介入放射学中并发症发生的原因、预防及其处理. 材料与方法 453例行经导管碘油抗癌药乳化剂栓塞化疗(TOCE)后的肝癌残余癌灶接受经皮无水乙醇注射治疗(PEI),每次经22F穿刺针注入无水乙醇6～30ml, 平均12ml.每周行PEI 1～2次,每例共行3～20次,平均6.5次.221例阻塞性黄疸患者行经皮肝胆道穿刺引流(PTBD),其中48例引流1～2天后行胆道支架置入术(PTBS).支架直径10mm ,长度4～8cm.43例放置1枚,5例放置2枚. 结果 PEI中的并发症包括胆管损伤5例,占1.1%;乙醇碘油外溢8例,占1.8%;肝功能衰竭1例,占0.2%.PTBD的并发症为肋间动脉损伤出血1例,占0.5%; PTBS的并发症为肝脓肿2例,占4.2%.结论以上并发症的发生概率表明肝胆系统非血管性介入放射技术是安全的,通过发生原因的分析,其预防和处理是可以做到的.
作者：陈晓明；罗鹏飞；邵培坚；周泽健；符力；李伟科；李勇；胡宝山 刊期： 2000年第04期
特发性高尿钙症(idiopathic hypercalciuria)亦称特性尿钙增多症.Buckiew(1974)以遗传性肾小管酸中毒为题,报道一家族性发病,连续三代患有高尿钙症.
作者： 刊期： 2000年第04期
目的总结结肠气钡双重造影在小儿大肠息肉中的应用方法并评价诊断价值. 材料与方法对84例疑诊大肠息肉便血患儿行结肠气钡双重造影且对其中46例作纤维肠镜诊治对照. 结果 84例中因粪便、气泡影响出现6例假阳性,3例假阴性,检出率达89%. 结论结肠双重气钡造影对儿童完全适用,且对大肠息肉的检出具有操作简单、X线投照时间短、阳性率高之优点.
作者：韩燕乔；王舒 刊期： 2000年第04期
患者男,2岁.出生后4个月发现心脏杂音, 平素易感冒,紫绀,喜蹲踞.查体:血压10/7kPa,心率116次/分,律齐,左第三、四肋间可闻及3～4级/6粗糙收缩期杂音,P2减弱无分裂,可触及震颤.心电图:窦性心律,电轴中度右偏+166°,右室肥厚.
作者：高尔立；吴凤霞；王士军；王连民；侯义华；吴学胜；苏海 刊期： 2000年第04期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
