邹蕴;韩峰;宛红娥;夏宏娟
本文对睡眠相关情绪记忆加工、情绪调节的新近研究作了回顾.睡眠问题可能导致记忆编码与巩固的消极倾向、削弱情绪调节能力、阻碍恐惧情绪消退,这些可能在心理疾病的病理机制中有重要作用.未来可针对睡眠或心理问题的高风险人群,对此作深入探究.
作者:周雅;范方 刊期: 2017年第11期
目的:了解我国精神分裂症患者执行功能康复性研究文献的方法学现况及康复研究进展.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、Medline、Web of Science、PsycINFO和Embase数据库中精神分裂症患者执行功能和认知康复方面的随机对照研究、观察性研究.通过CONSORT声明及Jadad量表评定各论文的方法学质量.结果:共纳入34篇文献,随机化原则、盲法、样本量、失访及依从性描述等CONSORT标准评价项目的报告率均低于50%.改良版Jadad评分结果高质量文献数为7篇,占21.2%.结论:我国发表的执行功能康复性研究文献,用CONSORT声明及Jadad量表评价还存在不足,国内精神科医生及护士对CONSORT声明及Jadad量表尚需进一步提高学习.
作者:周小红;程晓平;郑冬;史战明;郑伟 刊期: 2017年第11期
目的:分析重度前列腺增生症患者不良情绪和社会支持利用度,并观察采用心理干预对其不良情绪和社会支持利用度的影响.方法:选取2015年4月-2016年10月于我院就诊的重度前列腺增生症患者共90例,分为观察组和对照组各45例,两组患者均采用双极等离子汽化电切术,对观察组患者采用心理干预共3个月,对照组采用常规护理方式,采用前列腺评分量表(IPSS)分析患者前列腺症状,采用正负性情绪量表(PANAS)、社会支持评定量表(SSRS)分析两组患者采用心理干预前后的不良情绪和社会支持利用度变化.结果:两组患者治疗前的IPSS评分对比差异无统计学意义,经过3个月干预后观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.787,P<0.01),观察组患者在干预后的正性情绪评分显著上升(t=3.523,P=0.001),而负性情绪在干预后显著下降(t=3.654,P<0.01),其中干预后观察组的正性情绪评分显著高于对照组(t=2.178,P=0.032),且干预后观察组的负性情绪评分显著低于对照组(t=3.345,P=0.001),两组患者治疗前的客观支持、主观支持、支持利用度和总分对比差异均无统计学意义,干预后观察组的客观支持、主观支持、支持利用度和总分评分均显著高于对照组(t=2.616,2.735,2.524,2.611;P<0.05).结论:对重度前列腺增生症患者采用针对性心理干预护理能够促进患者术后的前列腺症状缓解,增加患者的正性情绪和减少患者的负性情绪,显著提高了患者的社会支持利用度.
作者:王丹 刊期: 2017年第11期
目的:了解军校学员的适应性现状及所存在的问题,为军校学员更好地适应军校生活提供帮助.方法:采用大学生适应性量表(CSAI)对680名军校学员进行调查.结果:①军校学员的适应性较普通高校大学生好;②男学员与女学员在适应性上无显著差异(P>0.05);③军校学员除职业选择适应性在不同年级相对稳定之外(P>0.05),其余维度均存在显著的差异.结论:军校学员的总体适应性较好,不存在性别差异,但其适应性具有时间的阶段性特点.
作者:张聪;画妍;王宇 刊期: 2017年第11期
目的:探讨拔毛癖的发病诱因,治疗方法及愈后.方法:回顾分析1年来在我院心理科诊疗的15例拔毛癖的临床资料.结果:拔毛癣的发病诱因主要是不良教养方式66.7%,伴有抑郁情绪的66.7%,性格内向66.7%,专制型教养方式53.3%,父母经常吵架46.7%,父爱或母爱缺失40%,周围人际关系紧张40%,学习压力大26.7%,二胎爱的不平衡26.7%等,治疗方法主要是心理治疗配合药物治疗,治愈率80%.结论:拔毛癖的发病诱因主要和精神心理因素有关,治疗方法主要采用心理治疗和药物治疗,病程短,治疗及时的患者,单一心理治疗可以痊愈,病程长且伴有强迫症状的患者需要心理治疗加药物治疗,治疗效果差.
作者:胡庆菊;谭秀梅;梁炜明;邓秀如 刊期: 2017年第11期
目的:探讨流产后关爱服务(PAC)对未婚女性人工流产患者心理和生殖健康的改善效果.方法:将我院计划生育科接受人工流产手术的未婚女性200例随机分为PAC组和对照组各100例.对照组采用常规人工流产服务模式,PAC组按照标准化流程进行PAC服务,包括信息采集、咨询服务、集体宣教及术后随访,比较两组的焦虑抑郁情绪、生殖健康知识认知度及避孕效果.结果:时间因素对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均存在主效应(F=4.67,5.69;P<0.05),干预因素(PAC组)对HAMD、HAMA评分也均存在主效应(F=79.13,107.25;P<0.05),干预因素和时间因素对HAMD、HAMA评分存在交互作用(F=6.11,8.20;P<0.05).术后1个月,PAC组生殖健康知识的认知度,显著优于术前、对照组(U=4.58,2.99;P<0.05).与对照组比较,PAC组即时避孕落实率、术后1年重复流产率均明显降低(x 2=77.38,6.79;P<0.05).结论:PAC服务模式能够有效改善未婚女性人工流产术后的心理状态,提高避孕知识,降低重复流产率的发生.
作者:王慧丽;张琳;范晓芳 刊期: 2017年第11期
目的:了解高校大学生抑郁、领悟社会支持和自尊水平现况,探索验证自尊在领悟社会支持和抑郁之间的中介作用.方法:采用领悟社会支持量表(PSSS),自尊量表(SES)和贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ),对北京两所高校350人进行问卷调查.结果:①大学生领悟社会支持和抑郁呈负相关(r=0.389,P<0.01),自尊与抑郁呈负相关(r=-0.556,P<0.01),自尊与领悟社会支持呈正相关(r =0.402,P<0.01);②自尊在领悟社会支持和抑郁之间的中介效应显著,Bootstrap输出的95%可信区间为(-0.1710,-0.0747).结论:大学生领悟社会支持水平通过影响自尊水平间接影响抑郁水平,提升大学生的领悟支持水平对于增强其自尊和心理健康水平都有一定益处.
作者:张琪;吴任钢;郝树伟;徐震雷;官锐园 刊期: 2017年第11期
目的:研究家庭因素对大学新生心理健康状况的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、自编家庭成长经历问卷对2872名大学新生进行调查研究.结果:①单亲家庭学生与完整家庭学生比较,在躯体化、焦虑、敌对,精神病性因子及总均分上存在显著差异(t =2.699,2.711,2.764;P<0.01;t =2.546,2.193;P<0.05);②曾经有留守经历的学生与无留守经历的学生比较,在除恐怖因子外所有因子上存在显著差异(t=3.862,4.987,3.605,3.716,3.633,2.170,2.281,4.534,4.163;P<0.05);③独生子女心理健康优于与非独生子女,在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性因子及总均分上存在显著差异(t=-2.866,-2.034,-2.815,-2.865,-2.909,-2.476;P<0.05);④近亲中有精神疾病的学生在总均分和所有因子上都存在非常显著的差异(t=4.487,4.850,3.623,4.155,4.007,4.159,3.791,3.051,3.488,4.145;P<0.001);⑤家庭气氛不和谐或一般的学生与家庭气氛和睦组相比,在总均分和所有因子上都存在非常显著的差异(F =28.625,41.306,49.394,55.696,33.049,34.551,15.682,40.478,49.786,52.383;P<0.001).结论:单亲家庭、非独生子女、留守经历、近亲中有精神疾病患者及家庭气氛失和等家庭因素对大学新生心理健康状况产生了负面影响.
作者:欧胜虎;高云鹏 刊期: 2017年第11期
目的:研究心理护理对股骨头坏死患者的心理重建及临床应用.方法:从我院2013-2016年就诊的股骨头坏死患者中选取150例作为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予骨科常规护理,观察组在其基础上给予心理护理,比较两组患者心理状况改善程度、髋关节功能改善情况和人际关系交往能力变化.结果:两组患者无焦虑、肯定焦虑、明显焦虑、严重焦虑、Harris出院时评分、随访3个月评分、随访6个月评分存在显著差异(x 2=69.91,16.25,18.84,4.06;P<0.05),(t=5.84,4.23,3.79;P<0.01);人际关系在出院时、随访3个月时、随访6个月时的融洽率在两组间存在显著差异(x2=6.57,11.99,5.95;P<0.05).结论:心理护理可有效改善股骨头坏死患者的不良情绪,帮助患者重新建立有利于治疗与康复的心理状态,促进疾病的早日康复.
作者:张凌;周蓓 刊期: 2017年第11期
目的:探讨影像存储及传输系统(PACS)在影像学一对一导师制教学学生成绩及心理接受程度提高中的作用.方法:选择放射影像科室承担教学的两个班级,均进行一对一导师制教学模式,其中一个班级在一对一导师制教学模式基础上采用PACS教学模式进行授课,采用问卷调查及考核的形式评定两组学生成绩,比较两组学生心理接受度的变化.结果:A组课件制作时间、课件所选图像成像与使用时间差均短于B组(t =-9.985,-34.810;P<0.01),其课件更新率高于B组,对比差异有统计学意义(t=33.133,P<0.01);A组教学积极性问卷调查评定为高所占比例高于B组,其积极性低所占比例低于B组,对比差异有统计学意义(Z=3.815,P<0.01);A组学生心理接受程度、自主学习的专注程度、主观感受评分均高于B组,对比差异有统计学意义(t=7.604,10.640,9.892;P<0.05);A组学生理论知识、读片、诊断报告书书写、图像采集等考核评分均高于B组,对比差异有统计学意义(t=13.921,57.764,14.208,21.808;P<0.05);A组对带教总满意率高于B组,对比差异有统计学意义(Z=2.636,P<0.05).结论:在影像学一对一导师制教学中应用PACS平台,可提高教师工作效率,调动学生学习积极性,提高其对教学的心理接受度.
作者:秦燕;赵年;张勇;尚建敏;陈涛;徐松 刊期: 2017年第11期
目的:调查2012年河北省抑郁症患者药物使用情况,为临床应用提供依据.方法:以2012年7月2-9日河北省11市各级精神卫生机构的门诊或住院抑郁症患者为调查对象,采用自制调查问卷调查一般资料及药物使用情况,以国际疾病和相关健康问题统计分类第十版(ICD-10)标准对患者进行诊断.结果:共调查抑郁症患者452名,其中门诊患者139名(30.8%),住院患者313名(69.2%),男性159名(35.2%),女性293名(64.8%);年龄15~81(46.10±14.36)岁;药物使用前3位为帕罗西汀、文拉法辛、舍曲林;联合2种抗抑郁药者27名(6%),且多为2种不同作用机制药物.结论:河北省2012年抗抑郁药使用基本合理,其中新型抗抑郁药为一线用药.
作者:史玲;贾海玲;严保平;孙建华;刘卉兰;张云淑 刊期: 2017年第11期
目的:探讨基于自杀风险评估的分层护理干预对住院抑郁症患者自杀行为的影响.方法:选择2014年3月-2015年3月收治的抑郁症患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于自杀风险评估的分层护理干预,随访6个月,比较两组自杀态度问卷(QSA)评分、自杀行为发生率.结果:观察组对自杀行为性质的认识、对自杀者的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度等得分均明显高于对照组(t=4.616~8.612,P<0.05);有悲观厌世言行及服药、自缢、撞墙、割脉等自杀行为总发生率均明显低于对照组(x2=7.141,5.132;P<0.05).结论:基于自杀风险评估的分层护理干预有助于减小住院抑郁症患者的自杀风险,降低自杀行为的发生率.
作者:桂琴 刊期: 2017年第11期
目的:研究心理干预对老年患者肺癌根治术后精神焦虑和抑郁的改善作用.方法:选择2013年6月—2016年9月因肺癌在我院行肺癌根治术的老年患者共80例,分为干预组和对照组,每组40例,干预组患者在围手术期前后采用心理干预,对照组拟采用常规的护理方案,在入院时和手术后1个月、3个月随访通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的精神状况进行评估,采用QLQ-C30生活质量量表对比两组患者的生活质量.结果:两组患者术前的SAS评分对比差异没有统计学意义,术后1个月和3个月干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t =-4.226,-10.869;P<0.01),两组患者术前的SDS评分对比差异没有统计学意义(t=-0.456,P=0.630),术后1个月、3个月干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-3.777,-5.150;P<0.01),两组患者术前的躯体功能、情绪功能评分、社会功能和总健康状况评分对比差异无统计学意义,术后3个月,其中干预组患者的躯体功能、情绪功能评分、社会功能和总健康状况评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.077,2.161,2.603,2.503;P<0.054).结论:心理干预能促进老年肺癌根治术患者术后的抑郁和焦虑情绪缓解,提高患者的生存质量.
作者:代远香 刊期: 2017年第11期
目的:比较度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效和对认知功能的影响.方法:将抑郁症患者68例,分为度洛西汀组和艾司西酞普兰组各34例并治疗8周.于治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定临床疗效、观察两组不良反应发生情况并采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测试(TMT)评估认知功能.结果:①治疗8周后度洛西汀组和艾司西酞普兰组的疗效比较差异无显著意义(P>0.05),两组HAMD-17评分均显著低于治疗前(t=8.808,7.168;P<0.05);②治疗后度洛西汀组完成分类数、正确反应数均提高,持续错误数下降,与治疗前相比差异有显著性意义(t =-3.357~4.152,P<0.05).艾司西酞普兰组治疗后持续错误数下降,与治疗前相比差异有显著性意义(t=3.270,P<0.05).两组治疗后比较度洛西汀组正确反应数、完成分类数均提高与艾司西酞普兰组比较有显著性差异(t =2.215,2.099;P<0.05).两组治疗后TMT-A,TMT-B任务完成时间值分别都低于治疗前且差异有统计学意义(t=2.057~3.935;P<0.05).治疗后两组间TMT测试结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);③度洛西汀组不良反应的发生率为37.5%,艾司西酞普兰组不良反应的发生率为35.5%,组间差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:度洛西汀与艾司西酞普兰均能够有效缓解抑郁症患者的临床症状,且不良反应率均较低.两种药物都能够改善抑郁症患者的认知功能,而度洛西汀在改善执行能力方面可能优于艾司西酞普兰.
作者:孙海华;杨焕 刊期: 2017年第11期
目的:探讨改良森田疗法对住院精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将81例精神分裂症患者随机分为研究组(41例)和对照组(40例),研究组采用药物联合改良森田疗法,对照组采用药物和基本的工娱疗法,研究时间1年,每个季度进行个体和社会功能量表(PSP)的评估.结果:不同组之间、不同季度和不同组*不同季度之间在PSP总分均存在显著差异(组间:F=150.635,P=0.000;不同时点:F=215.253,P=0.000;组间*不同时点:F=69.750,P=0.000),研究组的PSP总分在不同时间段间均存在显著差异(P<0.05),而对照组除了训练前和第一季度间不存在显著差异外,其他时间段间均存在显著差异;除了训练前外,在其他时间段上,研究组与对照组在PSP总分均存在显著差异,实验组明显高于对照组(P<0.01).结论:改良森田疗法对提高精神分裂症患者的社会功能有明显的疗效.
作者:郭建兵;孙妍;代嘉庚;张英杰;乔小芬;刘晓云;王丽萍;马文有 刊期: 2017年第11期
目的:考察青少年内外化症状的现状及其预测因素.方法:通过与北京地区3所学校合作、现场填写问卷的方式对2150名青少年进行问卷测查.结果:在内化问题中,青少年焦虑和抑郁超过临界值的比例分别为31.8%和32%,焦虑共病抑郁的比例为21.6%;在外化问题中,品行问题和多动症状超过临界值的比例分别为10.3%和10.2%,品行问题共病多动症状的比例为1.95%.分析结果发现,可以显著预测内外化症状的共同因素分别为:曾经是否有过自杀想法(β=0.541~8.421,t=6.319~15.166,r偏=0.150~0.343)、寻求心理帮助是否觉得羞耻(β=0.310~3.954,t=2.826~4.317,r偏 =0.068~0.103)、父母关系(β=0.199~2.830,t=2.178~5.546,r偏=0.052~0.132)、父亲管教方式(β=0.184~2.616,t=2.071~3.726,r偏=0.031~0.120)和年龄(β=0.094~1.300,t=3.433~5.513,r偏 =0.082~0.132).结论:北京地区青少年内化症状的检出率较高,青少年内外化症状受到人口学及家庭因素的影响.
作者:余萌;徐慊;朱雅雯;徐慰;周宁宁;王建平 刊期: 2017年第11期
目的:研究心理支持对高龄初产妇阴道分娩的结局影响,为提高产妇的分娩结局寻求有效的干预方式.方法:调取2013-2015年我院接收的80例高龄初产妇的临床资料,并对其进行回顾性分析,按照产前是否进行心理支持分为对照组与干预组,比较两组产妇的分娩相关指标、产前心理焦虑及抑郁评分、新生儿Apgar评分.结果:干预组产妇顺产比例显著高于对照组(x2=17.073,P<0.01),且总产程时间也明显低于对照组(t=-4.682,P<0.01);两组产妇产前SAS评分与SDS评分相比入院时均明显升高(P<0.05),但干预组产妇产前SAS评分相比对照组低(t=4.351,P<0.01),SDS评分也明显低于对照组(t=-3.937,P<0.01);干预组新生儿Apgar评分明显高于对照组(t=4.950,P<0.01),出生正常的新生儿比例也显著高于对照组(x 2=11.630,P<0.01),差异有统计学意义.结论:采用心理支持对高龄初产妇进行负性情绪干预,能有效缓解产妇的焦虑及抑郁心理,同时改善不良分娩的结局,提高自然分娩的几率,对产妇与胎儿的预后具有良好的作用.
作者:林丽;李芳 刊期: 2017年第11期
目的:探讨就业自我效能感在社会支持与就业压力的关系中是否存在中介效应,为粤西地区高校毕业生解决就业压力问题提供支持.方法:使用社会支持量表、就业压力问卷和就业自我效能感问卷对粤西地区5所高校的340名毕业生进行问卷调查.结果:①就业压力与社会支持(r =-0.183,P<0.01)、就业自我效能感(r=-0.219,P<0.01)存在显著负相关,社会支持与就业自我效能感(r=0.457,P<0.01)存在显著正相关;②就业自我效能感在社会支持与就业压力的关系中起完全中介效应作用,中介效应占总效应的57.61%.结论:社会支持通过就业自我效能感降低就业压力.
作者:车景华;梁琪君;苏建华;陈伟标;高才华 刊期: 2017年第11期
目的:探讨大学生父母教养方式、家庭社会经济地位与大学生感恩的关系.方法:采用结构方程模型进行中介效应分析,运用家庭社会经济地位调查问卷、父母教养方式问卷(PBI)和感恩问卷(GQ-6)对353名在校大学生进行测量.结果:①家庭社会经济地位能够显著正向预测大学生感恩(B=0.19,P<0.01);②感恩与父母教养方式的关怀维度、自主性维度显著正相关(r =0.16~0.34,P<0.01),与父母冷漠维度显著负相关(r=-0.24,P<0.01),与过度保护维度相关不显著(r=0.06,P>0.05);③父母教养方式中的关怀维度在家庭社会经济地位和感恩之间起中介作用(P<0.01,中介效应值为0.074,占总效应的比例为38.5%).结论:家庭社会经济地位主要通过提升父母关怀教养方式的水平促进大学生感恩的形成.
作者:张迪;迟昊阳;年宏玮 刊期: 2017年第11期
目的:由Wong和Gordon开发的青少年暴力风险评估量表(VRS-YV)属于目前罪犯风险评估中第四代暴力风险评估工具,能够有效评估青少年犯的暴力和再犯风险及一段时间后风险的变化.本研究旨在将青少年暴力风险评估量表应用于我国未成年暴力犯中并评估其信效度.方法:将量表翻译为中文并在原作者指导下发展出中文访谈提纲,以196名未成年犯为被试,对青少年暴力风险评估量表进行了信效度检验.结果:青少年暴力风险评估量表内部一致性系数为0.84,评分者信度为0.90,校标关联效度分析表明,VRS-YV与PCL-YV的总分呈显著正相显著(r=0.77).探索性因素分析发现,VRS-YV的三因素结构(不良行为、人际攻击和家庭问题),可解释总变异的47.7%.结论:VRS-YV具有较好的信度和效度,符合心理测量学指标要求.
作者:肖玉琴;张卓;赵辉;杨波 刊期: 2017年第11期