田志雄；孙骏谟；张在鹏
短反转时间反转恢复序列(short-T1 inversion recovery, STIR)和化学位移脂肪抑制(Chem-Sat)序列是MR脂肪抑制技术中常用的两种方法,因二者对脂肪均有较好的抑制作用故也常被用作鉴别脂肪与非脂肪短T1高信号的序列,依此对病变可进一步定性[1].但近我们在临床工作中发现,STIR序列不仅对脂肪组织有抑制作用,对非脂肪组织的短T1高信号也有不同程度的抑制作用.故对其鉴别脂肪与非脂肪信号的作用值得探讨,国内尚未见有关文献报道.现就5例临床确诊为颅内非脂肪组织病变的病例对脂肪抑制序列在颅内脂肪与非脂肪短T1信号鉴别诊断上的作用初步探讨如下.
作者：高思佳；郭斌；徐克；金安玉 刊期： 1998年第04期
目的:分析自发性肾破裂致肾包膜下和肾周出血CT与DSA表现,着重讨论其发现肾破裂病因方面的价值.材料与方法:回顾分析24例自发性肾破裂伴肾周出血患者,24例全部经CT检查,3例行DSA检查并栓塞治疗,其中22例经手术病理证实.结果:24例自发性肾破裂中19例为肾肿瘤(79%),其中肾血管平滑肌脂肪瘤12例(50%),肾细胞癌7例(29%).结论:诊断急性自发性肾破裂出血,CT是有价值的检查方法,其病因诊断准确率可达90%;而DSA在寻找血管性病变致肾破裂病因方面优于CT,并有助于栓塞治疗.自发性肾破裂出血常见原因是肾肿瘤,而国人常见是肾血管平滑肌脂肪瘤.
作者：张建青；周为中；李松年；余志贤 刊期： 1998年第04期
我院遇到3例良性间叶瘤,全部行X线摄片检查,其中1例行CT横断面及冠状面扫描,3例均经手术病理证实.
作者：王胜辉 刊期： 1998年第04期
患者男,55岁.无明显诱因出现左侧耳鸣20余年,伴头痛、耳鸣渐进性加重4年,幻视1年.既往无特殊.查体:前胸腹部可见散在红色斑疹,压之不褪色.右肩背部可见一约10mm×10mm大小的高出皮面的粉瘤.左侧视乳头早期水肿,其余未见异常.
作者：朱新生；刘文亚 刊期： 1998年第04期
患者男,29岁.于1996年10月3日入院.入院前2小时不慎从约5米高处摔下,当时左胸着地,即感胸部疼痛、胸闷、呼吸困难,无咯血.
作者：李守华；叶念祖 刊期： 1998年第04期
乳癌为女性常见、多发的癌症之一.据统计有1/20的妇女一生中会得乳癌,而50～64岁的中老年妇女发病率更高.在英国每年约有24000新乳癌病人,且有15000名妇女因乳癌丧生.我国女性乳癌发病率也在逐年上升.另外,据世界卫生组织调查表明,乳癌是继宫颈癌之后可通过二级预防降低死亡率的肿瘤.因此,妇女乳房疾病的普查和早期筛选对提高妇女的健康水平至关重要.
作者：储东辉；郭和平 刊期： 1998年第04期
患儿女,7岁.2年前开始间断上腹部隐痛,无发热呕吐,亦无返酸嗳气.因症状轻微未作任何处理.2天前体检发现上腹部肿块而入院治疗.既往无肝炎病史.
作者：李宏德；邓斌 刊期： 1998年第04期
目的:研究和评价Budd-Chiari(BCS)综合征的介入治疗结果.材料与方法:对23例各型BCS患者在B超及透视监视下采用闭塞部位穿刺、球囊扩张及支撑架技术进行治疗.结果:22例成功,无严重手术并发症,术后患者症状明显缓解,腔静脉压差由2.4±1.1kPa降为0.7±0.2kPa,肝静脉压差由2.8±0.9kPa降为0.5±0.3kPa.经过6个月～4年随访,通畅率82%,复发病例经再次治疗均获成功.结论:采用介入技术治疗BCS,安全、损伤小、效果可靠,可作为首选治疗方法.
作者：梁惠民；冯敢生；杨建勇；郑传胜；江利；吴汉平；B.Kramann 刊期： 1998年第04期
急性阑尾炎很少需CT检查.本文报告8例经手术和病理证实的急性阑尾炎,以探讨CT对其诊断价值.
作者：谭理连；李阳彬；梁彤杰 刊期： 1998年第04期
患儿女,8岁.发热、咳嗽3天于1992年9月1日就诊.体检:体温38℃,气管居中,右下肺闻及湿罗音.实验室检查:白细胞9.8×109/L,嗜中性0.75,淋巴0.25.
作者：金惠明；徐丽潮；杨琪 刊期： 1998年第04期
对于急性动脉血栓形成、亚急性动脉血栓栓塞,甚至慢性动脉血栓,经动脉插管至局部血栓部位灌注溶栓药物,都显示了较好的疗效,尤以对急性动脉血栓形成的溶栓效果好.除了可对动脉血栓行局部插管溶栓治疗外,还可经静脉插管至局部灌注溶栓药物治疗静脉血栓形成.下面就近年来溶栓疗法的应用概况,予以综述.
作者：王建华 刊期： 1998年第04期
故障现象多幅相机摄完片后,胶片回收时,其照片并未回收至收片盒内,传动声音异常.故障分析及维修 多幅相机为柯达9410型(Kodak Model 9410),此前使用一直正常,故障产生时有异常声响,故考虑机械故障可能性大.
作者：熊伟坚；胡海青 刊期： 1998年第04期
目的:探讨MRI评价黄韧带骨化(OLF)导致脊髓受压性损伤的意义.材料与方法:对36例OLF患者的MRI及临床表现进行回顾性分析.结果:脊髓轻度受压11例,中度受压16例,重度受压9例.MRI脊髓受压分度与临床症状和体征关系密切,脊髓重度受压者于T2加权像髓内出现高信号者预后不良.结论:MRI是评价脊髓受压性损伤的可靠方法,髓内局限性T2高信号为脊髓重度损伤的指征,MRI脊髓受压分度在判断脊髓损伤及预后方面有十分重要的价值.
作者：肖越勇；李杰；李国英；郁冰；潘立清；满春国 刊期： 1998年第04期
目的:探讨CT对髓质海绵肾的诊断价值.材料与方法:回顾13例髓质海绵肾(MSK)CT表现,并与其中8例的腹部平片和排泄性尿路造影及5例的B超表现相比较.结果:髓质海绵肾的CT平扫显示肾锥体内多发小斑点状结石,增强扫描后扩张的肾集合管内结石周围有造影剂充盈,无结石的肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集.结论:CT较排泄性尿路造影更敏感发现肾锥体内细小结石及早期的肾集合管扩张,有助于髓质海绵肾早期诊断和并发症的检出.
作者：周春香；郭燕；刘明娟；黄兆民 刊期： 1998年第04期
腹股沟疝内容物以小肠及网膜为常见,其次有盲肠、阑尾、乙状结肠等,笔者遇见1例为输卵管,实为罕见,报告如下.
作者：陈旭升；吴亨平 刊期： 1998年第04期
患者女,30岁.近半年感下腹部不适,月经不调,时有痛经,已婚半年,未育而入院求诊.下腹部扪及包块,大小8cm×10cm,质中,浅表淋巴结未扪及肿大.B超提示:子宫后下方囊实质包块,性质待查,建议做CT检查.
作者：蓝健君；苏世荣；关洪亨 刊期： 1998年第04期
目的:探讨经皮肝穿刺肝静脉造影(PTHV)在肝静脉型Budd-Chiari综合征(HVBCS)介入治疗中的临床应用.材料与方法:对10例HVBCS实施PTHV,并采用经皮肝静脉-颈静脉轨迹(轨迹法)或Rups-100肝穿装置行肝静脉开通术(PTA和EMS置入).结果:10例HVBCS患者皆行PTHV,B超导向4例,X线监视6例.介入开通成功9例,失败1例,其中轨迹法开通肝静脉3例,Rups-100装置开通6例.临床效果满意,无严重并发症发生.结论:PTHV能显示BCS患者肝静脉开口,明显提高肝静脉开通的成功率.PTHV和开通术结合安全可靠,是HVBCS的有效治疗方案.
作者：徐浩；祖茂衡；顾玉明；李国均；张庆桥；魏宁；王成 刊期： 1998年第04期
目的:探讨Kaposi's肉瘤的影像学表现,以期提高对本病的影像学认识.材料与方法:2例经病理证实的Kaposi's肉瘤,均伴有皮肤病损.1例摄腕部X线片,1例作肝脏超声和CT扫描,并均有治疗前、后对比图像.结果:1例右腕骨骨质吸收、稀疏,骨小梁模糊,关节面毛糙,腕间关节及部分掌腕关节间隙增宽;1例超声及CT均发现肝右叶有2cm以上低密度灶,经动态增强扫描示病灶位肝内门脉分支旁,早期强化不显,经延迟后病灶有所强化并示低密度区缩小.2例经化、放疗后病变均示修复改变.结论:Kaposi's肉瘤可累及内脏、骨骼,无论并发AIDS与否,病理改变是相似的.但影像学表现缺乏特征性,确诊有赖病理诊断.
作者：陈宪；夏和顺；冯纪祥 刊期： 1998年第04期
巨淋巴结增生(Castleman病)是一种淋巴结瘤样增生性疾病.有关本病的CT所见国内报道尚不多[1,2].现报告3例并结合文献着重讨论其CT所见.
作者：田志雄；孙骏谟；张在鹏 刊期： 1998年第04期
目的:比较三维影像(3D)和二维影像(2D)在颌面部骨折诊断中的准确性并探讨3D影像的临床价值.材料与方法:对临床诊断有骨折的31例颌面部外伤患者进行CT薄层扫描和3D重建.结果:3D影像显示骨折线的走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块的移位等空间信息方面优于2D影像,3D对临床处理起着较明确的指导作用.但2D在发现细小骨折、深部结构骨折及骨壁菲薄处的骨折等方面优于3D.且3D影像是在2D影像的基础上重建的.结论:3D影像对骨折的畸形表现等空间关系上具有优势,其临床价值大于2D.但2D影像仍是诊断颌面部骨折可靠的和基本的方式,两者结合应用,为佳检查方法.
作者：罗建光；杨东益；李德泰；沈树斌；史丽华；吴汉江；罗建国 刊期： 1998年第04期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
