李守华；叶念祖
目的:研究和评价Budd-Chiari(BCS)综合征的介入治疗结果.材料与方法:对23例各型BCS患者在B超及透视监视下采用闭塞部位穿刺、球囊扩张及支撑架技术进行治疗.结果:22例成功,无严重手术并发症,术后患者症状明显缓解,腔静脉压差由2.4±1.1kPa降为0.7±0.2kPa,肝静脉压差由2.8±0.9kPa降为0.5±0.3kPa.经过6个月～4年随访,通畅率82%,复发病例经再次治疗均获成功.结论:采用介入技术治疗BCS,安全、损伤小、效果可靠,可作为首选治疗方法.
作者：梁惠民；冯敢生；杨建勇；郑传胜；江利；吴汉平；B.Kramann 刊期： 1998年第04期
一、发展趋向近30年来医学影像学发展迅速,自放射学发展成为诊治兼备的现代医学影像学,开创了本学科的新纪元.步入新世纪,知识经济的兴起,即以知识为基础的经济时代,知识和科技的创新,传播和应用、普及,以及知识的全球化和可持续发展将成为人类经济和社会发展的主流.
作者：刘玉清 刊期： 1998年第04期
患者女,5岁.反复右侧鼻腔出血伴头昏乏力半年.查体:贫血貌,左鼻腔黎氏区见点片状破损出血.CT扫描:左鼻腔及筛窦区见一约2.0cm×3.5cm×5.0cm卵圆形高密度灶,CT值164～313HU,灶内密度欠均,可见斑条状低密度区,灶缘光滑,呈膨胀性改变,鼻中隔右偏.左上颌窦内密度增高,CT值19.2HU(附图).诊断:左鼻腔及筛窦区骨瘤并左上颌窦炎.
作者：包颜明；陈连友；杨亚英；杨一兵；陆琳 刊期： 1998年第04期
患儿女,7岁.2年前开始间断上腹部隐痛,无发热呕吐,亦无返酸嗳气.因症状轻微未作任何处理.2天前体检发现上腹部肿块而入院治疗.既往无肝炎病史.
作者：李宏德；邓斌 刊期： 1998年第04期
故障现象多幅相机摄完片后,胶片回收时,其照片并未回收至收片盒内,传动声音异常.故障分析及维修 多幅相机为柯达9410型(Kodak Model 9410),此前使用一直正常,故障产生时有异常声响,故考虑机械故障可能性大.
作者：熊伟坚；胡海青 刊期： 1998年第04期
急性阑尾炎很少需CT检查.本文报告8例经手术和病理证实的急性阑尾炎,以探讨CT对其诊断价值.
作者：谭理连；李阳彬；梁彤杰 刊期： 1998年第04期
乳癌为女性常见、多发的癌症之一.据统计有1/20的妇女一生中会得乳癌,而50～64岁的中老年妇女发病率更高.在英国每年约有24000新乳癌病人,且有15000名妇女因乳癌丧生.我国女性乳癌发病率也在逐年上升.另外,据世界卫生组织调查表明,乳癌是继宫颈癌之后可通过二级预防降低死亡率的肿瘤.因此,妇女乳房疾病的普查和早期筛选对提高妇女的健康水平至关重要.
作者：储东辉；郭和平 刊期： 1998年第04期
患者男,55岁.无明显诱因出现左侧耳鸣20余年,伴头痛、耳鸣渐进性加重4年,幻视1年.既往无特殊.查体:前胸腹部可见散在红色斑疹,压之不褪色.右肩背部可见一约10mm×10mm大小的高出皮面的粉瘤.左侧视乳头早期水肿,其余未见异常.
作者：朱新生；刘文亚 刊期： 1998年第04期
肾上腺神经母细胞瘤是儿童常见颅外实性恶性肿瘤,文献报道占儿童肿瘤的10%,其中80%发生于3岁以下幼儿.成人则极为罕见,本文报道1例成人原发性肾上腺神经母细胞瘤.
作者：刘建辉 刊期： 1998年第04期
对于急性动脉血栓形成、亚急性动脉血栓栓塞,甚至慢性动脉血栓,经动脉插管至局部血栓部位灌注溶栓药物,都显示了较好的疗效,尤以对急性动脉血栓形成的溶栓效果好.除了可对动脉血栓行局部插管溶栓治疗外,还可经静脉插管至局部灌注溶栓药物治疗静脉血栓形成.下面就近年来溶栓疗法的应用概况,予以综述.
作者：王建华 刊期： 1998年第04期
大多数骨折可通过常规X线片作出诊断,但在少数情况下,却不易显示骨折征象以致延误诊断.对于那些不易被X线平片所发现的隐匿性骨折[1,2],CT检查具有特异性.
作者：徐春福；褚瑞华；高丽娟；刘布克；左胜前 刊期： 1998年第04期
患者女,30岁.近半年感下腹部不适,月经不调,时有痛经,已婚半年,未育而入院求诊.下腹部扪及包块,大小8cm×10cm,质中,浅表淋巴结未扪及肿大.B超提示:子宫后下方囊实质包块,性质待查,建议做CT检查.
作者：蓝健君；苏世荣；关洪亨 刊期： 1998年第04期
今天是<临床放射学杂志>发行100期,是值得庆贺和纪念的日子.16年前<临床放射学杂志>在期刊如林的医学园地里,由一株稚嫩的蓓蕾,在改革开放的东风吹拂下,逐渐破绽开放成一簇绚丽夺目的花朵,为我国医学影像学园地更增添了繁花似锦的景象.
作者：姜兆侯 刊期： 1998年第04期
患者女,17岁.主诉头痛1月,加重伴呕吐1周,无发热、抽搐及精神障碍.CT扫描见左枕顶区3.8cm×4.0cm×6.5cm的囊状占位病灶,中央为均匀的水样密度,CT值19.7HU,增强扫描无变化,周边为厚薄均匀的软组织密度,平扫CT值33HU,增强后为54HU(图1).病灶周围脑实质内可见水肿区,邻近侧脑室受压,后角与体部显示不清,中线结构向对侧移位.诊断:左枕叶胶质瘤伴囊性变,脑脓肿不除外.
作者：戴平丰；章士正 刊期： 1998年第04期
目的:探讨锁骨下动脉(SCA)穿刺插管的安全性和临床应用价值.材料与方法:256例胸、腹及盆腔疾病需行介入治疗的患者,行左锁骨下动脉穿刺和选择性及超选择性插管.结果:SCA穿刺插管技术成功率为100%,经SCA超选择插管成功率为98%(187/190).为胸、腹、盆腔恶性肿瘤建立动脉内导管药盒系统217例.超选择性插管为行胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉或肝动脉分支栓塞37例.行髂总动脉造影1例,行髂外动脉溶栓及球囊扩张和支架植入术1例.并发症包括气胸8例,其中大量气胸3例;1例血胸患者行闭式引流治疗后愈合;局部大血肿3例,其中1例休克,经抗休克及手术缝扎SCA后痊愈.结论:经皮左锁骨下动脉穿刺插管是一种安全、有效的方法,可广泛用于胸部、腹部、盆腔及双下肢的动脉造影及介入治疗,是经股动脉入路的必要补充.尤其适用于需行动脉内导管药盒系统植入术者.
作者：陈勇；李彦豪；何晓峰；陈卫国 刊期： 1998年第04期
目的:比较三维影像(3D)和二维影像(2D)在颌面部骨折诊断中的准确性并探讨3D影像的临床价值.材料与方法:对临床诊断有骨折的31例颌面部外伤患者进行CT薄层扫描和3D重建.结果:3D影像显示骨折线的走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块的移位等空间信息方面优于2D影像,3D对临床处理起着较明确的指导作用.但2D在发现细小骨折、深部结构骨折及骨壁菲薄处的骨折等方面优于3D.且3D影像是在2D影像的基础上重建的.结论:3D影像对骨折的畸形表现等空间关系上具有优势,其临床价值大于2D.但2D影像仍是诊断颌面部骨折可靠的和基本的方式,两者结合应用,为佳检查方法.
作者：罗建光；杨东益；李德泰；沈树斌；史丽华；吴汉江；罗建国 刊期： 1998年第04期
巨淋巴结增生(Castleman病)是一种淋巴结瘤样增生性疾病.有关本病的CT所见国内报道尚不多[1,2].现报告3例并结合文献着重讨论其CT所见.
作者：田志雄；孙骏谟；张在鹏 刊期： 1998年第04期
目的:急性特发性肺间质纤维化是少见疾病.本文介绍该病的临床和影像学表现,以期及时作出诊断和治疗.材料与方法:本组2例均有完整的临床、实验室以及系列胸片及高分辨率CT(HRCT)检查资料,并有肺活检病理对照.结果:2例都表现为咳嗽、进行性加剧的气急和低氧血症.胸片显示两肺呈多发的斑片影,有些病灶中见到支气管充气征,还可见纤维索条影位于病灶边缘或肺内.在HRCT像上还可见到毛玻璃样密度区.实变影呈地图样分布,边缘较清楚.1例病灶中充气的支气管腔稍大.除纤维条索影外,1例还见有小叶间隔增厚.结论:临床表现、实验室检查结果及胸部影像学表现相结合,有助于作出急性特发性肺纤维化的提示诊断,一经病理证实,应及时治疗.部分患者可获得较好结果.
作者：徐从德；周康荣 刊期： 1998年第04期
目的:探讨经皮肝穿刺肝静脉造影(PTHV)在肝静脉型Budd-Chiari综合征(HVBCS)介入治疗中的临床应用.材料与方法:对10例HVBCS实施PTHV,并采用经皮肝静脉-颈静脉轨迹(轨迹法)或Rups-100肝穿装置行肝静脉开通术(PTA和EMS置入).结果:10例HVBCS患者皆行PTHV,B超导向4例,X线监视6例.介入开通成功9例,失败1例,其中轨迹法开通肝静脉3例,Rups-100装置开通6例.临床效果满意,无严重并发症发生.结论:PTHV能显示BCS患者肝静脉开口,明显提高肝静脉开通的成功率.PTHV和开通术结合安全可靠,是HVBCS的有效治疗方案.
作者：徐浩；祖茂衡；顾玉明；李国均；张庆桥；魏宁；王成 刊期： 1998年第04期
例1 女,63岁.咽部不适4月,声嘶1月入院.自患病以来有低热、盗汗、消瘦等症状,查体见左锁骨上区多个肿大淋巴结,直径0.8～2.0cm不等,质地中等.36年前曾患肠结核.实验室检查无阳性发现.
作者：陈宇；杜传国；石木兰；冯光 刊期： 1998年第04期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
