陈宇；杜传国；石木兰；冯光
短反转时间反转恢复序列(short-T1 inversion recovery, STIR)和化学位移脂肪抑制(Chem-Sat)序列是MR脂肪抑制技术中常用的两种方法,因二者对脂肪均有较好的抑制作用故也常被用作鉴别脂肪与非脂肪短T1高信号的序列,依此对病变可进一步定性[1].但近我们在临床工作中发现,STIR序列不仅对脂肪组织有抑制作用,对非脂肪组织的短T1高信号也有不同程度的抑制作用.故对其鉴别脂肪与非脂肪信号的作用值得探讨,国内尚未见有关文献报道.现就5例临床确诊为颅内非脂肪组织病变的病例对脂肪抑制序列在颅内脂肪与非脂肪短T1信号鉴别诊断上的作用初步探讨如下.
作者：高思佳；郭斌；徐克；金安玉 刊期： 1998年第04期
肾上腺神经母细胞瘤是儿童常见颅外实性恶性肿瘤,文献报道占儿童肿瘤的10%,其中80%发生于3岁以下幼儿.成人则极为罕见,本文报道1例成人原发性肾上腺神经母细胞瘤.
作者：刘建辉 刊期： 1998年第04期
患儿女,8岁.发热、咳嗽3天于1992年9月1日就诊.体检:体温38℃,气管居中,右下肺闻及湿罗音.实验室检查:白细胞9.8×109/L,嗜中性0.75,淋巴0.25.
作者：金惠明；徐丽潮；杨琪 刊期： 1998年第04期
患者女,30岁.近半年感下腹部不适,月经不调,时有痛经,已婚半年,未育而入院求诊.下腹部扪及包块,大小8cm×10cm,质中,浅表淋巴结未扪及肿大.B超提示:子宫后下方囊实质包块,性质待查,建议做CT检查.
作者：蓝健君；苏世荣；关洪亨 刊期： 1998年第04期
目的:探讨锁骨下动脉(SCA)穿刺插管的安全性和临床应用价值.材料与方法:256例胸、腹及盆腔疾病需行介入治疗的患者,行左锁骨下动脉穿刺和选择性及超选择性插管.结果:SCA穿刺插管技术成功率为100%,经SCA超选择插管成功率为98%(187/190).为胸、腹、盆腔恶性肿瘤建立动脉内导管药盒系统217例.超选择性插管为行胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉或肝动脉分支栓塞37例.行髂总动脉造影1例,行髂外动脉溶栓及球囊扩张和支架植入术1例.并发症包括气胸8例,其中大量气胸3例;1例血胸患者行闭式引流治疗后愈合;局部大血肿3例,其中1例休克,经抗休克及手术缝扎SCA后痊愈.结论:经皮左锁骨下动脉穿刺插管是一种安全、有效的方法,可广泛用于胸部、腹部、盆腔及双下肢的动脉造影及介入治疗,是经股动脉入路的必要补充.尤其适用于需行动脉内导管药盒系统植入术者.
作者：陈勇；李彦豪；何晓峰；陈卫国 刊期： 1998年第04期
目的:探讨Kaposi's肉瘤的影像学表现,以期提高对本病的影像学认识.材料与方法:2例经病理证实的Kaposi's肉瘤,均伴有皮肤病损.1例摄腕部X线片,1例作肝脏超声和CT扫描,并均有治疗前、后对比图像.结果:1例右腕骨骨质吸收、稀疏,骨小梁模糊,关节面毛糙,腕间关节及部分掌腕关节间隙增宽;1例超声及CT均发现肝右叶有2cm以上低密度灶,经动态增强扫描示病灶位肝内门脉分支旁,早期强化不显,经延迟后病灶有所强化并示低密度区缩小.2例经化、放疗后病变均示修复改变.结论:Kaposi's肉瘤可累及内脏、骨骼,无论并发AIDS与否,病理改变是相似的.但影像学表现缺乏特征性,确诊有赖病理诊断.
作者：陈宪；夏和顺；冯纪祥 刊期： 1998年第04期
我院遇到3例良性间叶瘤,全部行X线摄片检查,其中1例行CT横断面及冠状面扫描,3例均经手术病理证实.
作者：王胜辉 刊期： 1998年第04期
例1 女,63岁.咽部不适4月,声嘶1月入院.自患病以来有低热、盗汗、消瘦等症状,查体见左锁骨上区多个肿大淋巴结,直径0.8～2.0cm不等,质地中等.36年前曾患肠结核.实验室检查无阳性发现.
作者：陈宇；杜传国；石木兰；冯光 刊期： 1998年第04期
患者男,55岁.无明显诱因出现左侧耳鸣20余年,伴头痛、耳鸣渐进性加重4年,幻视1年.既往无特殊.查体:前胸腹部可见散在红色斑疹,压之不褪色.右肩背部可见一约10mm×10mm大小的高出皮面的粉瘤.左侧视乳头早期水肿,其余未见异常.
作者：朱新生；刘文亚 刊期： 1998年第04期
患者女,17岁.主诉头痛1月,加重伴呕吐1周,无发热、抽搐及精神障碍.CT扫描见左枕顶区3.8cm×4.0cm×6.5cm的囊状占位病灶,中央为均匀的水样密度,CT值19.7HU,增强扫描无变化,周边为厚薄均匀的软组织密度,平扫CT值33HU,增强后为54HU(图1).病灶周围脑实质内可见水肿区,邻近侧脑室受压,后角与体部显示不清,中线结构向对侧移位.诊断:左枕叶胶质瘤伴囊性变,脑脓肿不除外.
作者：戴平丰；章士正 刊期： 1998年第04期
目的:探讨经皮肝穿刺肝静脉造影(PTHV)在肝静脉型Budd-Chiari综合征(HVBCS)介入治疗中的临床应用.材料与方法:对10例HVBCS实施PTHV,并采用经皮肝静脉-颈静脉轨迹(轨迹法)或Rups-100肝穿装置行肝静脉开通术(PTA和EMS置入).结果:10例HVBCS患者皆行PTHV,B超导向4例,X线监视6例.介入开通成功9例,失败1例,其中轨迹法开通肝静脉3例,Rups-100装置开通6例.临床效果满意,无严重并发症发生.结论:PTHV能显示BCS患者肝静脉开口,明显提高肝静脉开通的成功率.PTHV和开通术结合安全可靠,是HVBCS的有效治疗方案.
作者：徐浩；祖茂衡；顾玉明；李国均；张庆桥；魏宁；王成 刊期： 1998年第04期
患者女,5岁.反复右侧鼻腔出血伴头昏乏力半年.查体:贫血貌,左鼻腔黎氏区见点片状破损出血.CT扫描:左鼻腔及筛窦区见一约2.0cm×3.5cm×5.0cm卵圆形高密度灶,CT值164～313HU,灶内密度欠均,可见斑条状低密度区,灶缘光滑,呈膨胀性改变,鼻中隔右偏.左上颌窦内密度增高,CT值19.2HU(附图).诊断:左鼻腔及筛窦区骨瘤并左上颌窦炎.
作者：包颜明；陈连友；杨亚英；杨一兵；陆琳 刊期： 1998年第04期
目的:观察肾癌侵犯肾周间隙的CT表现.材料与方法:分析经CT扫描发现有肾周间隙异常的肾癌58例,所有病例均经病理证实.结果:肾癌累及肾周间隙的主要CT征象有多发结节、条索状影、赘状突起和肾周筋膜增厚,这些CT征象的病理基础为肾周间隙内淋巴结转移,肿瘤直接侵犯或压迫引起的血管曲张和肾周间隙内桥间隔的液体淤积.结论:熟悉肾周间隙的解剖和仔细分析肾周间隙的CT征象有助于对肾癌的正确分期.
作者：胡仲岳；沈复兴；卢光明 刊期： 1998年第04期
对于急性动脉血栓形成、亚急性动脉血栓栓塞,甚至慢性动脉血栓,经动脉插管至局部血栓部位灌注溶栓药物,都显示了较好的疗效,尤以对急性动脉血栓形成的溶栓效果好.除了可对动脉血栓行局部插管溶栓治疗外,还可经静脉插管至局部灌注溶栓药物治疗静脉血栓形成.下面就近年来溶栓疗法的应用概况,予以综述.
作者：王建华 刊期： 1998年第04期
急性阑尾炎很少需CT检查.本文报告8例经手术和病理证实的急性阑尾炎,以探讨CT对其诊断价值.
作者：谭理连；李阳彬；梁彤杰 刊期： 1998年第04期
腹股沟疝内容物以小肠及网膜为常见,其次有盲肠、阑尾、乙状结肠等,笔者遇见1例为输卵管,实为罕见,报告如下.
作者：陈旭升；吴亨平 刊期： 1998年第04期
今天是<临床放射学杂志>发行100期,是值得庆贺和纪念的日子.16年前<临床放射学杂志>在期刊如林的医学园地里,由一株稚嫩的蓓蕾,在改革开放的东风吹拂下,逐渐破绽开放成一簇绚丽夺目的花朵,为我国医学影像学园地更增添了繁花似锦的景象.
作者：姜兆侯 刊期： 1998年第04期
目的:分析自发性肾破裂致肾包膜下和肾周出血CT与DSA表现,着重讨论其发现肾破裂病因方面的价值.材料与方法:回顾分析24例自发性肾破裂伴肾周出血患者,24例全部经CT检查,3例行DSA检查并栓塞治疗,其中22例经手术病理证实.结果:24例自发性肾破裂中19例为肾肿瘤(79%),其中肾血管平滑肌脂肪瘤12例(50%),肾细胞癌7例(29%).结论:诊断急性自发性肾破裂出血,CT是有价值的检查方法,其病因诊断准确率可达90%;而DSA在寻找血管性病变致肾破裂病因方面优于CT,并有助于栓塞治疗.自发性肾破裂出血常见原因是肾肿瘤,而国人常见是肾血管平滑肌脂肪瘤.
作者：张建青；周为中；李松年；余志贤 刊期： 1998年第04期
故障现象扫定位图无伪影,但其他所有图像均见高、低密度相间的斜条状伪影.故障分析及检修 CT机的硬件部分一般可分为X线发生系统、数据采集系统及数据处理系统.
作者：吴大壮 刊期： 1998年第04期
肋骨呈弓状弯曲斜行,尤以肋骨弓部弯曲度大,当胸部撞击或直接暴力时,弓部易发生骨折,一般投照体位该部位往往重叠,而造成漏诊.现向同道推荐一种肋弓的展开投照法.
作者：陈文学 刊期： 1998年第04期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
