韩志伟；蒋维国；廖常贵
目的:探讨溃疡性结肠炎患者肠道菌群改变及机体免疫反应.方法:采用梯度稀释法进行菌群分析,同时采用透射比浊法测定IgG、IgM、IgA.结果:发现服用培菲康的溃疡性结肠炎患者急性期菌群与正常人相比,肠杆菌(8.82±0.69,P＜0.05)、肠球菌(7.73±0.21,P＜0.01)及小梭菌(6.68±0.78,P＜0.01)的数量显著增加,而双歧杆菌(6.89±0.34,P＜0.01)和乳杆菌(6.95±0.52,P＜0.01)的数量明显下降,且缓解期与对照相比差异无显著性.拟杆菌(7.26±0.03,P＜0.05)及双歧杆菌(7.59±0.34,P＜0.01)较急性期明显上升,小梭菌(6.13±0.66,P＜0.01)明显下降.未服用培菲康的溃疡性结肠炎患者急性期菌群中服药前后差异无显著性.治疗前肠杆菌(8.77±0.89,P＜0.01)和肠球菌(7.75±0.38,P＜0.01),小俊菌(6.64±0.43,P＜0.01)明显增加,而双歧杆菌(6.98±0.25,P＜0.01)和乳杆菌(6.83±0.62,P＜0.01)明显下降.治疗后肠杆菌(8.93±0.60,P＜0.01),肠球菌(7.61±0.39),小梭菌(6.68±0.72),有所下降,双歧杆菌(7.12±0.35)和乳酸杆菌(6.68±0.72)有所上升,但治疗前后差异无显著性.从两组用药前后的差值比较,发现服用培菲康后,拟杆菌,双歧杆菌明显升高,小梭菌有明显下降.监测的血清抗体反应中,急性期UC病人比正常组有更高的IgG(17.92±3.62,P＜0.01),IgA也有上升.而在缓解期IgA(2.84±0.76,P＜0.05)与正常组相比明显增高,用无培菲康治疗的两组病人体液免疫差异无显著性.结论:上述结果表明菌群失衡和抗体的反应在引起溃性结肠炎的过程中起了重要作用.并可以为溃疡性结肠炎的治疗提供参考依据,为炎症性肠病的预后进行评估.
作者：崔海宏；陈村龙；孙勇；刘宇虎；王亚东；张耀东；杨玉捷；潘令嘉 刊期： 2003年第03期
从采自大连地区24份土样中分离筛选到一株产几丁质酶活性较高的芽胞杆菌(Bacillus sp.)B-41,该菌株产几丁质酶适的发酵条件为:碳源为胶体几丁质,氮源为酵母浸汁,pH7.2,温度42℃,振荡培养4天.
作者：孙慎侠；付昌斌；伦永志；苗迎秋；刘亚力 刊期： 2003年第03期
目的:通过研究异硫氰酸萘酯(ANIT))所致的急性肝内胆汁淤积性肝损伤兔模型血清和胆汁中TNF-a、IL-6的代谢变化,来进一步探讨微生态制剂-乐托尔对该模型的作用机制.方法:按200 mg/kg一次性灌服ANIT来诱发新生白兔急性肝内胆汁淤积性肝损伤病变,分别检测中毒后24、48 h及用乐托尔散剂治疗后血清和胆汁中总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)的值.结果:在乐托尔组中发现,灌服ANIT 48 h后血清和胆汁中的TNF-a、IL-6、ALT、TB值均较中毒48 h组明显降低(P值均小于0.05);各组胆汁中TNF-a、IL-6的浓度均明显高于血清中浓度.结论:微生态制剂能够改善肝功能,增加胆汁的排泄量,使炎性细胞因子的产生量显著减少.
作者：黄欣；黄志华 刊期： 2003年第03期
随着微生态学的深入发展,微生态调节剂也迅猛地发展起来.从上世纪梅奇尼科夫在欧洲提倡饮用酸牛奶以来,微生态调节剂逐渐风行于世界各地.
作者：胡英；郑洪；张言 刊期： 2003年第03期
目的:采用培养、电镜技术,对吉林地区部分非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)高危人群泌尿生殖道分泌物标本进行分离鉴定,以探讨MG感染在STD的作用和地位.方法:吉林地区NGU高危人群受检者141例,宫颈或尿道口内拭子分泌物标本接种于5 ml SP-4培养基37℃培养,对初代分离阳性株再行电镜负染,观察其形态特征,并与正常对照组65例进行比较.结果:141例标本中培养出6株MG,分离率为4.26%,正常对照组65例,培养出1株,分离率为1.53%(1/65),差异无显著性(χ2=0.3439 P=0.058＞0.05).结论:采用培养方法可在NGU高危人群和正常人群中分离出MG株,其分离株具有生长时间长(30～50 d),需特殊培养基,分离培养生长条件高,分离率低.
作者：李明成；王丽华 刊期： 2003年第03期
目的:分析沙眼衣原体和解脲支原体在女性生殖道炎症发生过程中的重要致病作用和临床特征,以期达到早期诊断,早期诊治的目的.方法:对妇科门诊683例初诊为女性急性或慢性生殖道炎症患者的宫颈分泌物进行沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(Uu)培养和鉴定,及其所致生殖道炎症患者的临床特性、表现进行综合性分析.结果:683例女性生殖道炎症患者检测结果,确诊由沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(Uu)感染所致的生殖道炎症共计249例,占36.5%(249/683),沙眼衣原体感染者87例(12.7%),解脲支原体感染者205例(30.0%),沙眼衣原体及解脲支原体合并感染者43例(6.3%),淋球菌感染31例(4.5%),其中沙眼衣原体合并淋球菌感染者22例,解脲支原体合并淋球菌感染者5例.结论:在诊断女性生殖道炎症时,由沙眼衣原体和解脲支原体感染所致的生殖道炎症不容忽视,尽管由这两种病原体所致炎症在临床表现上不具有明显的特征,但特定的病原学检查能非常有效地做出早期诊断,结合特异的防治能使本病彻底治愈得以保证.
作者：陈红；吴明 刊期： 2003年第03期
目的:了解性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)性尿道炎后慢性前列腺炎患者前列腺液(expressed prostatic secretion,EPS)标本中病原体的感染状况及对常用抗菌药物的敏感性.方法:对性传播疾病后慢性前列腺患者的EPS进行病原体检测和药敏试验.结果:126例患者中96例分离出病原体115株,阳性率为76.2%.主要病原体为金黄色葡萄球菌(20.0%)、解脲支原体(18.3%)、表皮葡萄球菌(14.8%)和淋球菌(13.9%),混合感染率达15.1%.药敏试验显示解脲支原体对四环素、红霉素和氧氟沙星耐药,而对原始霉素、强力霉素和交沙霉素敏感.葡萄球菌属对万古霉素、呋喃妥因和头孢唑啉为敏感.结论:提示EPS的病原体检测对临床诊断和治疗性传播疾病后慢性前列腺炎具有重要意义.
作者：韩志伟；蒋维国；廖常贵 刊期： 2003年第03期
目的:从基因转录水平了解球形幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)基因表达的变化.方法:幽门螺杆菌标准株NCTC 11637和2株临床分离株,经抗生素-灭滴灵诱导球变.提取等菌量螺旋形和球形Hp的RNA,RT-PCR扩增Hp 25种基因,这些基因包括毒力基因(kat、aphA、rdxA、frxA、cysS、ureB、glmM、cagA、vacA、fldA、iceA1、hpaA、fliD、napA、oipA、alpAB、babB、hopZ);看家基因(scoB、atpD、glnA、recA)和功能不明的外膜蛋白基因(hopW、hopX). 扩增产物经分子定量成像系统进行扫描定量.结果和结论:等菌量的球形Hp RNA量比螺旋形Hp减少.NCTC 11637、F44和F49菌株的螺旋菌分别有25、20、19个基因RT-PCR阳性,对应的球形菌相应的基因RT-PCR也为阳性.定量分析结果表明:被检测的基因在球形菌中的表达均比螺旋菌降低.提示球形菌致病性的降低与基因的低表达有关.3株球形菌不同基因表达的变化并不完全一致,表达量变化较小且各菌间较一致的是glmM、oipA 、glnA ;表达量变化较大且菌间较一致的基因是:napA、sodB、recA、fliD.
作者：佘菲菲；丁惠；林建银；刘君炎；陈月秀 刊期： 2003年第03期
目的:了解以粪检有无白细胞区分的两类腹泻儿童肠道菌群结构的特征及其与健康儿童的差别.方法:提取健康儿童(H)、临床门诊粪检无白细胞的腹泻儿童(L-)和粪检有白细胞的腹泻儿童(L+)(各11例)粪便总DNA作模板,获得反映肠道菌群组成特征的ERIC-PCR指纹图谱.结果:以H、L-和L+为序,每类样品以独特的ERIC条带为代表的操作分类单元(OTU)的总数分别为54∶47∶26;每类样品ERIC图谱多样性指数范围分别为:2.45±0.14,2.11±0.18和1.76±0.19.组内成对相似性系数累积曲线分析:小于0.6的CS值在L-组占到总Cs值个数的70%,在H组占50%,而在L+组只占30%.结论:腹泻儿童肠道的菌群结构多样性降低,粪检有白细胞腹泻个体较之粪检无白细胞腹泻个体肠道菌群结构偏离健康个体更远.
作者：潘莉；杜惠敏；黄海东；魏桂芳；陈俊仪；赵立平 刊期： 2003年第03期
目的:探讨微生态制剂贝飞达对肠易激综合征的疗效.方法:采用中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司生产的双歧三联活菌胶囊贝飞达治疗肠易激综合征患者289例,分别观察临床症状改善情况.结果:此药对腹痛、腹泻、腹胀和便秘的有效率均在80%以上.结论:贝飞达可迅速、有效地缓减肠易激综合征的症状,无毒副作用,值得推广,是治疗肠易激综合征的一个有效新型微生态制剂.
作者：白晓茹；陈吉；潘艳丽；王嘉诺 刊期： 2003年第03期
目的:探讨本地区肠道致病菌的分类及主要致病菌的耐药性,给临床治疗腹泻疾病提供指导.方法:药敏试验采用K-B法,用WHONET4软件进行数据分析.结果:210株肠道致病菌中,志贺菌属占70%,沙门菌属占3%,致病性大肠埃希菌占4.8%,副溶血弧菌占3.8%,阴沟肠杆菌占3.3%,鼠伤寒沙门菌占2.4%,霍乱弧菌占1.9%,其他占10.8%等;在志贺菌属中,福氏占87%,宋内占13%.福氏和宋内志贺菌对三代头孢和IMP较敏感,对复方新诺明耐药率较高.结论:福氏志贺菌是肠道的主要致病菌;临床怀疑菌痢时,应首选三代头孢、IMP.
作者：边锋芝；马全萍；刘安荣；苑广盈 刊期： 2003年第03期
应用生物信息学方法,对已完成测序的62种细菌基因组进行:1.同一密码子碱基位置上不同碱基分布频率的比较;2.不同密码子碱基位置上同一碱基分布频率的比较.结果显示:1.三个密码子碱基位置上及四种碱基的分布频率差异存在显著性;2.三个密码子碱基位置上的四种碱基的分布频率显著相关.结论提示,在细菌的进化过程中,任一密码子碱基位置上任一碱基的分布有可能受到所处密码子碱基位置及其他三种碱基分布的影响.
作者：钟东；赵贵军；刘宇虎；杨兴龙；徐安龙；张振书 刊期： 2003年第03期
目的:观察微生态制剂丽珠肠乐治疗肠易激综合征的疗效.方法:门诊随机选择42例肠易激综合征患者接受丽珠肠乐口服两周,观察患者多种症状如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、黏液便、排便不尽感的变化.结果:使用丽珠肠乐治疗后,患者上述症状有不同程度缓解,总有效率为83.33%.双歧杆菌和乳酸杆菌显著升高(P＜0.01).结论:微生态制剂丽珠肠乐是治疗肠易激综合征的一种安全、有效的药物.
作者：颜玉；王艳凤；袁禧先；杨景云 刊期： 2003年第03期
目的:对呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机相关肺部感染的病原菌及其耐药性进行分析.方法:对1999～2002年我院RICU中62例呼吸机相关肺部感染患者的下呼吸道送检标本分离出的致病菌进行鉴定及药敏试验.结果:共检出致病菌89株,其中G-菌占74.2%(66株),G+菌占19.1%(17株),念珠菌占6.7%(6株).检出MRSA10株(83.3%),检出产ESBL菌9株(42.9%).结论:RICU使用呼吸机易引起医院内肺部感染,感染的病原菌以铜绿假单胞菌为主.药敏结果显示细菌的耐药情况严重,应引起重视.
作者：彭湘明；黄建迎；赵夏丰 刊期： 2003年第03期
目的:了解肺癌患者呼吸道感染的病原菌及其耐药特点.方法:对我院2000年1月～2002年1月肺癌患者痰标本所分离细菌进行回顾性分析.结果:肺癌病人呼吸道感染以G-菌为主占54.5%,其次是真菌21.9%及G+菌14.1%.G-菌中以沙雷菌属(32.2%)、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌(9.7%)为主,在大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶株(ESBLS)占40.6%;真菌以白色假丝酵母菌(87.8%)为主;G+球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主(76.9%),耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)占63.6%.所分离细菌除对舒普生、特治星、亚胺培南及万古霉素耐药率较低外,常用抗生素显示较高的耐药率.结论:肺癌患者呼吸道感染的病原菌以G 菌为主,而真菌和G+菌亦不容忽视,且大多数病原菌耐药率较高,临床合理、规范使用抗生素是当务之急.
作者：施永新；苏静；王蕾 刊期： 2003年第03期
目的:了解多重耐药的铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌的主要耐药机制超超广谱β-内酰胺酶即超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和高产AmpC酶的产生情况.方法:建立一种简易快速地检测超超广谱β-内酰胺酶的K-B药敏试验法:首先选择5种药敏纸片:IMP、FOX、FEP、CTX、CD03,依据纸片的抑菌环直径综合判断分析.怀疑产AmpC酶的菌株,用OB5抑制试验进一步证实.结果:使用该法分别检测产AmpC酶、ESBLs的4株标准株和多重耐药的70株铜绿假单胞菌和30株阴沟肠杆菌,结果各种标准株检测无误.70株铜绿假单胞菌中产AmpC酶的有40株,产ESBLs的有18株,同时产AmpC酶和ESBLs的是5株,还有9株细菌两类酶检测均阴性,原因待分析.同时利用此试验法检测铜绿假单胞菌的诱导阳性率为42/70(60%)和阴沟肠杆菌的诱导阳性率为16/30(53.3%).结论:此法简易快速,能较好地鉴别产ESBLs或和AmpC酶株,并适用于临床常规检验.
作者：叶英；李家斌；余鑫之；江晓平 刊期： 2003年第03期
采用PYG培养基,模拟胃肠环境,即低pH值(1.5～4.5),高胆汁酸盐(0.1%～0.4%)对青春双歧杆菌进行抗性研究.同时对肠道致病性大肠埃希菌、福氏志贺菌和金黄色葡萄球菌拮抗性以及对氨苄青霉素、庆大霉素、卡那霉素和氯霉素的耐药性进行研究.结果表明,青春双歧杆菌在pH4.5时有较强的生存能力,4 h活菌数可达107CFU/ml以上.且能在含0.1%～0.4%的胆汁盐中存活,在0.1%～0.2%时4 h活菌总数可达106CFU/ml以上.同时对致病性大肠埃希菌、福氏志贺菌和金黄色葡萄球菌具有明显的抑菌作用,且对庆大霉素中度敏感,对氨苄青霉素、卡那霉素和氯霉素有耐受性.
作者：刘吉成；王惠艳；刘伯阳 刊期： 2003年第03期
抗生素相关性腹泻是使用抗生素治疗感染性疾病的常见并发症,其严重程度临床差异很大,轻者常常在停用相关抗生素后很快缓解,而重者常需治疗[1].近半年来我们采用常乐康(口服酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌制剂)治疗,取得良好效果,报导如下.
作者：王庆九；刘玉霞 刊期： 2003年第03期
细胞凋亡是目前细胞生物学的研究热点之一.其研究方法有形态学,生物化学,酶联免疫分析以及分子生物学等等不胜枚举.本文着重对形态学方法中的姬姆萨(Miasma's)染色,荧光(Hoechest 33342)加碘化丙啶(PI)排斥分析法以及台盼兰排染法等加以分析比较,找出以上各方法之特点,以便在凋亡细胞的光镜分析中择其所长,避开局限,灵活进行联合或选择性运用.
作者：于曦；董光元；乔永平；朱晓洁；管晓东；王淑婷；解霞 刊期： 2003年第03期
目的:了解超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与诱导型β-内酰胺酶革兰阴性杆菌致医院感染的检出率及耐药特点,对产酶与不产酶菌株进行耐药性对比分析,为临床用药提供依据.方法:双纸片试验检测ESBLs与诱导酶,Etest ESBLs试条确定产ESBLs菌株,对临床分离的960株细菌采用K-B法进行药物敏感试验.结果:哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星对296株铜绿假单胞菌的抗菌活性较强;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类药物,产ESBLs与不产ESBLs菌株之间呈现交叉耐药.结论:常规药敏试验不能完全反映产诱导酶的铜绿假单胞菌耐药特点,Etest ESBLs试条可提高检测ESBLs的阳性率和准确性,产ESBLs革兰阴性杆菌的耐药性高于非产酶菌株,ESBLs菌引起的感染,应用亚胺培南、头霉素类进行治疗.
作者：冷军；孙玉国 刊期： 2003年第03期
中国微生态学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 大连医科大学
