会阴侧切口的皮内缝合法

神经外科的若干进展

1 颅脑损伤的治疗颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病,国内颅脑损伤发病率呈持续增高趋势.流行病学调查资料显示,我国颅脑损伤的发病率已超过100/10万人口,接近西方发达国家150～200/10万人口的水平.随着急救体系的完善、手术技术的改进和神经影像技术的发展,颅脑损伤治疗水平有了明显的提高.但在该领域内仍存在许多尚待深入研究和解决的课题,如外伤后脑梗死的早期处理、急性脑膨出及脑积水的处理、钙离子拮抗剂的疗效、脑灌注理论的临床应用、激素的疗效和安全性、脑保护药物的选择、植物生存状态的标准等一系列问题,国内外仍存在许多争议,许多研究报告的结论甚至大相径庭.颅脑损伤治疗的新进展有以下几方面.

作者：谢光天 刊期： 2002年第04期

会阴侧切口的皮内缝合法

会阴切开缝合术常采用肠线缝合粘膜、肌层,丝线缝合皮下脂肪、皮肤.作者于1998年12月～1999年12月对125例产妇用SB-orb缝线行会阴切口真皮内缝合术,现将结果报告如下.

作者：沈彩糯 刊期： 2002年第04期

枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的诊断与治疗

枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断与治疗多年来一直为神经外科所关注,这类疾病有时可误诊为中枢神经系统的其它病变,治疗也比较困难.近年来,由于神经影象学的进展,使枕骨大孔区及高颈髓肿瘤得以早期诊断的精确定位,及显微手术的发展,提高了手术全切率的术后效果.现将我们收治的50例枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的诊断、治疗体会报告如下:

作者：杨军；尤玉才 刊期： 2002年第04期

口腔科内细菌污染的监测及控制对策

口腔科是医院感染管理的重要部门之一.有调查表明,口腔器械物品、诊疗室环境、医务人员手易受污染且比较严重[1].因此,控制口腔科医院感染是口腔医师的重要任务.我们于2000年起对口腔科细菌污染情况作了重点监测,报告如下.

作者：钱国伦 刊期： 2002年第04期

垂体腺瘤的研究进展

垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,发病率约1/10万人,占颅内肿瘤的10%.近些年来,随着分子生物学的迅速发展,使得人们对垂体腺瘤的基础研究有了飞速的发展;并且伴随着医学影像学技术、临床内分泌检测手段以及显微外科技术、设备的迅速发展,使得人们对垂体瘤的诊断和治疗手段也有了很大的提高,治疗效果也有很大改善.

作者：吕世亭 刊期： 2002年第04期

穴压法缓解化疗中的消化道反应

我们用穴压法缓解恶性肿瘤患者化疗期间出现的恶心、呕吐等症状,并与药物治疗组作比较,效果满意,现总结如下.

作者：陈静颖 刊期： 2002年第04期

膝关节镜检查治疗的护理

1 临床资料1995年5月～2001年1月,我院采用关节镜检查、治疗膝关节疾患86例(男48例,女38例,年龄15～76岁,平均46岁),其中化脓性关节炎10例,慢性滑膜炎16例,滑膜皱壁综合征10例,类风湿性关节炎20例,非特异性滑膜炎30例.术后行关节腔点滴冲洗、开放引流20例,负压引流12例,弹力绷带加压包扎54例.

作者：唐敏 刊期： 2002年第04期

原发性肝癌的临床诊断与分期标准

作者：中国抗癌协会肝癌专业委员会 刊期： 2002年第04期

丹参及缺血预处理对肝热缺血再灌注损伤的保护作用

目的应用Wistar大鼠实验,研究丹参、缺血预处理对肝缺血再灌注损伤的保护作用. 方法以无创血管夹夹闭肝门静脉、肝动脉30min,随后开放血管夹60min,造成肝缺血30min,再灌注60min的模型,然后测定ALT、AST、LDH、丙二醛和过氧化物歧化酶活性并进行病理组织学检查. 结果丹参组及缺血预处理组的实验指标均明显好于肝热缺血再灌注对照组. 结论丹参及缺血预处理对肝热缺血再灌注损伤具有保护作用.

作者：陈海颖；张学民；徐国兵；严仲瑜 刊期： 2002年第04期

非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中护理

近年来,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)发展很快,我院于2000年6～10月行此手术17例.现将术中护理报告如下.

作者：徐玉华 刊期： 2002年第04期

手术室护理的潜在性法律问题

随着我国法制建设的不断完善,患者在就医过程中的法律意识也不断强化.这就要求每一位护士熟悉国家的法律法规,熟悉自己工作中存在的潜在性法律问题,以便更好地履行自己的职责,维护病人的合法权益,为病人提供优质服务.手术室是对病人进行手术治疗的特殊场所,手术室护士在紧张的抢救工作中,容易忽视一些潜在性的法律问题.现将手术室护理中常会遇到的法律问题阐述如下.

作者：李涵芬 刊期： 2002年第04期

三叶草型钢板治疗肱骨近端3、4部分骨折

肱骨近端骨折包括肱骨颈(解剖颈及外科颈)骨折、大结节骨折和小结节骨折.大部分肱骨近端骨折可经闭合复位及合理的外固定得到较满意的疗效.但肱骨近端3、4部分骨折通常需要切开复位、内固定[1].我院用三叶草型钢板对肱骨近端3、4部分骨折患者进行治疗,经平均随访20个月,效果满意.现报道如下.

作者：李瑾；毛聚昌 刊期： 2002年第04期

笑气吸入分娩镇痛临床观察

近年来,人们对产痛给母婴带来的不良影响越来越受重视.许多产妇因害怕疼痛而要求剖宫产,使剖宫产率急骤上升.我院采用笑气吸入镇痛分娩,取得了满意效果.现总结如下.

作者：沈平绒 刊期： 2002年第04期

23届欧洲心脏病学会年会热线会议简介

第23届欧洲心脏病学会年会于2001年9月1日～5日在瑞典斯德哥尔摩召开.全球有1.7万余名代表出席,论文近8000篇.现将热线会议内容简介如下.

作者：洪中立 刊期： 2002年第04期

化痰散结汤治疗睑板腺囊肿43例

睑板腺囊肿又称霰粒肿,是一种临床上常见的眼睑病,为睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上形成的睑板腺慢性炎症肉芽肿[1].其病程进展缓慢,且易复发.笔者自1997～2000年采用纯中药治疗睑板腺囊肿取得了较满意的疗效,可使患者特别是小儿患者避免手术治疗.

作者：张亚萍 刊期： 2002年第04期

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附14例报告)

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用. 方法 5例肾上腺皮质醇腺瘤,3例嗜铬细胞瘤,3例醛固酮腺瘤和3例无功能肾上腺皮质腺瘤患者,全麻下经腹膜后间隙,行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术. 结果 13例成功,1例术中改行开放手术,13例患者术中术后均未输血,手术时间平均4h,术后住院时间平均9d. 结论后腹腔镜手术具有创伤小、康复快,可望成为肾上腺肿瘤首选治疗方法.

作者：殷民；杨燮樵；李仲宜；杨远清；冯荣；李如兵；龙慧民 刊期： 2002年第04期

胃癌、结肠癌中血管内皮生长因子的表达

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌、结肠癌中的表达及意义. 方法应用免疫组织化学技术,检测35例胃癌、21例结肠癌中VEGF的表达. 结果 35例胃癌、21例结肠癌组织中,VEGF表达总阳性率67.86%(38/56),有淋巴结转移者VEGF表达阳性占75.61%(31/41),无淋巴结转移VEGF表达阳性占46.67%(7/15)(χ2=4.35,P<0.05).癌组织浸润至浆膜层及浆膜外者VEGF表达阳性占77.50%(31/40),浸润至肌层及粘膜层者VEGF表达阳性占43.75%(7/16)(χ2=6.71,P<0.01). 结论 VEGF促进胃癌、结肠癌的生长、侵袭与转移,可作为肿瘤的预后指标之一.

作者：屠林波；王红卫 刊期： 2002年第04期

氯沙坦合用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压合并肾功能损害的疗效

血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦为新一代抗高血压药,其降压作用和肾功能保护的研究已引起广泛重视[1].作者应用氯沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压肾功能损害患者79例,观察其降血压、改善肾功能的效果,以及对部分生化指标的影响.

作者：何伟明 刊期： 2002年第04期

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

立体定向放射外科(SRS)是通过立体定向的方法确定靶点,将高能射线聚集于颅内某一局限性靶区行一次性极量照射,而靶区外周组织因剂量迅速递减而免受累及,从而在其边缘形成一个如刀割样的界面,达到类似外科手术的效果.由于其独特的治疗方式及特点,近20年来SRS在神经外科领域得到了广泛的应用.立体定向放射外科目前主要包括γ-刀和X-刀.γ-刀采用201个 60?Co放射源,产生球形放射野,可更换准直器用于多个等中心点,位置误差减少到0.1mm.X-刀则通过计算机控制的直线加速器,机架围绕等中心点作0°～360°旋转,在靶区形成多个非共面聚焦照射弧,使射线集中于等中心点上.

作者：张庆林；刘延鹏；王成伟；姬传林 刊期： 2002年第04期

鼻内窥镜在鼻咽癌诊断中的应用

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤.部分患者在间接鼻咽镜下鼻咽暴露不良,难行活检,以致延误病情.近年来,采用鼻内窥镜行鼻咽活检术已倍受临床的关注.笔者于1995年7月～2000年12月,对疑为NPC的32例患者,施行鼻内窥镜下活检术,有86.7%的患者明确了诊断.现报告如下.

作者：黄加祥 刊期： 2002年第04期