23届欧洲心脏病学会年会热线会议简介

经口插胃管方法的改进

临床上对昏迷或不合作的中毒患者实施洗胃时,一般采取经鼻插管或用张口器固定下经口插管,易致鼻出血或牙损伤.自2000年2月始,我院急诊科对必须进行洗胃的患者,改用牙垫固定下经口插管,取得了良好的效果.现介绍如下.

作者：应莉敏 刊期： 2002年第04期

23届欧洲心脏病学会年会热线会议简介

第23届欧洲心脏病学会年会于2001年9月1日～5日在瑞典斯德哥尔摩召开.全球有1.7万余名代表出席,论文近8000篇.现将热线会议内容简介如下.

作者：洪中立 刊期： 2002年第04期

谷胱苷肽S转移酶在口腔鳞癌中的表达

目的研究异型增生程度不同的口腔白斑和不同分级的鳞癌中谷胱苷肽S转移酶π(GST-π)的表达,探讨GST-π在口腔鳞癌发生发展中的作用. 方法采用免疫S-P法,对54例轻、中、重度异型增生,47例高、中、低分化的口腔鳞癌,7例口腔粘膜上皮单纯增生患者组织进行GST-π检测. 结果口腔粘膜上皮单纯增生组织中未见GST-π的表达,轻、中、重度异型增生病例中的GST-π阳性率分别为47.8%、52.9%和64.2%,高于单纯增生组(P<0.01);高分化鳞癌GST-π阳性率为64.7%,中、低分化鳞癌组分别为28.5%及22.2%,中、低分化鳞癌组表达均低于高分化鳞癌组及异型增生组(P<0.05). 结论 GST-π表达的变化与口腔鳞癌早期的发生发展密切相关.

作者：郑小草；刘创锋；王爱康 刊期： 2002年第04期

神经外科的若干进展

1 颅脑损伤的治疗颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病,国内颅脑损伤发病率呈持续增高趋势.流行病学调查资料显示,我国颅脑损伤的发病率已超过100/10万人口,接近西方发达国家150～200/10万人口的水平.随着急救体系的完善、手术技术的改进和神经影像技术的发展,颅脑损伤治疗水平有了明显的提高.但在该领域内仍存在许多尚待深入研究和解决的课题,如外伤后脑梗死的早期处理、急性脑膨出及脑积水的处理、钙离子拮抗剂的疗效、脑灌注理论的临床应用、激素的疗效和安全性、脑保护药物的选择、植物生存状态的标准等一系列问题,国内外仍存在许多争议,许多研究报告的结论甚至大相径庭.颅脑损伤治疗的新进展有以下几方面.

作者：谢光天 刊期： 2002年第04期

静脉留置针在围生期的应用

静脉留置针技术以其众多的优点越来越被护士和患者所接受[1].产妇临产后由于强烈的宫缩痛导致躁动及运用腹压等特殊原因,使应用普通针头输液易致渗漏、堵塞甚至脱出等.2000年2月起,作者将静脉留置针用于围生期输液,避免了上述缺陷.现介绍如下.

作者：郑如月 刊期： 2002年第04期

胃癌、结肠癌中血管内皮生长因子的表达

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌、结肠癌中的表达及意义. 方法应用免疫组织化学技术,检测35例胃癌、21例结肠癌中VEGF的表达. 结果 35例胃癌、21例结肠癌组织中,VEGF表达总阳性率67.86%(38/56),有淋巴结转移者VEGF表达阳性占75.61%(31/41),无淋巴结转移VEGF表达阳性占46.67%(7/15)(χ2=4.35,P<0.05).癌组织浸润至浆膜层及浆膜外者VEGF表达阳性占77.50%(31/40),浸润至肌层及粘膜层者VEGF表达阳性占43.75%(7/16)(χ2=6.71,P<0.01). 结论 VEGF促进胃癌、结肠癌的生长、侵袭与转移,可作为肿瘤的预后指标之一.

作者：屠林波；王红卫 刊期： 2002年第04期

鼻内窥镜下鼻腔电灼止血术

鼻腔出血是耳鼻喉科常见症状,常规处理多为鼻腔填塞,患者很痛苦,且一部分患者鼻腔后部出血,填塞后仍有渗血甚至出血量较多.据此,1999年8月～2001年11月,笔者应用鼻内窥镜直视下鼻腔出血点电灼术共36例,疗效明显.报告如下.

作者：华正茂；曾新力；葛燕萍 刊期： 2002年第04期

吉兰-巴雷综合征的神经电生理分析

吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性特发性多发性神经炎,是由细胞免疫和体液免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病[1].神经肌肉电生理检查为诊断该病的重要方法之一.现将我院1994～2000年57例GBS患者的电生理检测结果报道如下.

作者：顾晓蓉 刊期： 2002年第04期

非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中护理

近年来,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)发展很快,我院于2000年6～10月行此手术17例.现将术中护理报告如下.

作者：徐玉华 刊期： 2002年第04期

71例原发闭经患者的细胞遗传学分析

原发闭经是临床上一种常见的妇科疾病,遗传因素是其重要原因之一.为探讨原发闭经患者的染色体异常情况,本文对1995年8月至2001年7月期间来我所咨询的71例原发闭经患者进行了细胞遗传学分析,现将结果报告如下.

作者：金之瑾；许德义 刊期： 2002年第04期

QTc间期延长与急性有机磷农药中毒的预后

急性有机磷农药中毒病死率较高,其重要原因可能是有机磷对心脏的毒性损害.有资料表明,有机磷中毒患者可出现多种心电图改变,而QTc间期延长可能是预后的独立预测指标[1～4].为此,我们对急性有机磷农药中毒患者的QTc间期进行回顾分析.报告如下.

作者：陈国英 刊期： 2002年第04期

进展期胃癌螺旋CT和胃镜诊断

目前临床诊断胃癌主要手段为胃镜和胃肠造影,但两种检查方法只能显示粘膜表面的病变,对胃壁、浆膜、邻近脏器受累及分期价值均有限.传统CT对胃癌诊断价值一直受到广泛争议[1,2].近年来,螺旋CT的问世及其成像速度之快对胃癌的诊断价值越来越受到人们重视.作者对45例进展期胃癌进行回顾性分析、对比,评估螺旋CT检查方法和胃镜.

作者：张静；丁小云；求一秋 刊期： 2002年第04期

垂体腺瘤的研究进展

垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,发病率约1/10万人,占颅内肿瘤的10%.近些年来,随着分子生物学的迅速发展,使得人们对垂体腺瘤的基础研究有了飞速的发展;并且伴随着医学影像学技术、临床内分泌检测手段以及显微外科技术、设备的迅速发展,使得人们对垂体瘤的诊断和治疗手段也有了很大的提高,治疗效果也有很大改善.

作者：吕世亭 刊期： 2002年第04期

化痰散结汤治疗睑板腺囊肿43例

睑板腺囊肿又称霰粒肿,是一种临床上常见的眼睑病,为睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上形成的睑板腺慢性炎症肉芽肿[1].其病程进展缓慢,且易复发.笔者自1997～2000年采用纯中药治疗睑板腺囊肿取得了较满意的疗效,可使患者特别是小儿患者避免手术治疗.

作者：张亚萍 刊期： 2002年第04期

穴压法缓解化疗中的消化道反应

我们用穴压法缓解恶性肿瘤患者化疗期间出现的恶心、呕吐等症状,并与药物治疗组作比较,效果满意,现总结如下.

作者：陈静颖 刊期： 2002年第04期

2000年ACC/AHA和ESC不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死指南(二)

作者： 刊期： 2002年第04期

氯沙坦合用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压合并肾功能损害的疗效

血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦为新一代抗高血压药,其降压作用和肾功能保护的研究已引起广泛重视[1].作者应用氯沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压肾功能损害患者79例,观察其降血压、改善肾功能的效果,以及对部分生化指标的影响.

作者：何伟明 刊期： 2002年第04期

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

立体定向放射外科(SRS)是通过立体定向的方法确定靶点,将高能射线聚集于颅内某一局限性靶区行一次性极量照射,而靶区外周组织因剂量迅速递减而免受累及,从而在其边缘形成一个如刀割样的界面,达到类似外科手术的效果.由于其独特的治疗方式及特点,近20年来SRS在神经外科领域得到了广泛的应用.立体定向放射外科目前主要包括γ-刀和X-刀.γ-刀采用201个 60?Co放射源,产生球形放射野,可更换准直器用于多个等中心点,位置误差减少到0.1mm.X-刀则通过计算机控制的直线加速器,机架围绕等中心点作0°～360°旋转,在靶区形成多个非共面聚焦照射弧,使射线集中于等中心点上.

作者：张庆林；刘延鹏；王成伟；姬传林 刊期： 2002年第04期

肺结核患者分支杆菌耐药性监测

结核分支杆菌耐药性的监测是结核病流行病学和疾病控制工作的一项重要内容,也是临床上制定抗结核化疗方案的重要依据[1].为此我们对肺结核患者分支杆菌进行了菌型鉴定和耐药性监测,现报道如下.

作者：朱介英；蒋荣兴；阚燕娟 刊期： 2002年第04期

手术室护理的潜在性法律问题

随着我国法制建设的不断完善,患者在就医过程中的法律意识也不断强化.这就要求每一位护士熟悉国家的法律法规,熟悉自己工作中存在的潜在性法律问题,以便更好地履行自己的职责,维护病人的合法权益,为病人提供优质服务.手术室是对病人进行手术治疗的特殊场所,手术室护士在紧张的抢救工作中,容易忽视一些潜在性的法律问题.现将手术室护理中常会遇到的法律问题阐述如下.

作者：李涵芬 刊期： 2002年第04期