非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中护理

氯沙坦合用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压合并肾功能损害的疗效

血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦为新一代抗高血压药,其降压作用和肾功能保护的研究已引起广泛重视[1].作者应用氯沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压肾功能损害患者79例,观察其降血压、改善肾功能的效果,以及对部分生化指标的影响.

作者：何伟明 刊期： 2002年第04期

化痰散结汤治疗睑板腺囊肿43例

睑板腺囊肿又称霰粒肿,是一种临床上常见的眼睑病,为睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上形成的睑板腺慢性炎症肉芽肿[1].其病程进展缓慢,且易复发.笔者自1997～2000年采用纯中药治疗睑板腺囊肿取得了较满意的疗效,可使患者特别是小儿患者避免手术治疗.

作者：张亚萍 刊期： 2002年第04期

鼻内窥镜下鼻腔电灼止血术

鼻腔出血是耳鼻喉科常见症状,常规处理多为鼻腔填塞,患者很痛苦,且一部分患者鼻腔后部出血,填塞后仍有渗血甚至出血量较多.据此,1999年8月～2001年11月,笔者应用鼻内窥镜直视下鼻腔出血点电灼术共36例,疗效明显.报告如下.

作者：华正茂；曾新力；葛燕萍 刊期： 2002年第04期

神经外科常用评分

作者： 刊期： 2002年第04期

颅脑创伤病人脑细胞保护药物的选择

脑保护是指在尚未发生脑损害之前或在脑损害的早期过程中,采取保护脑组织细胞的预防、治疗措施,旨在使脑功能得以恢复.颅脑创伤病人应用脑细胞保护药物对降低病人致残率、改善预后具有重要意义.但有关颅脑创伤病人脑细胞保护药物的选择争议较大.

作者：朱诚 刊期： 2002年第04期

肺结核患者分支杆菌耐药性监测

结核分支杆菌耐药性的监测是结核病流行病学和疾病控制工作的一项重要内容,也是临床上制定抗结核化疗方案的重要依据[1].为此我们对肺结核患者分支杆菌进行了菌型鉴定和耐药性监测,现报道如下.

作者：朱介英；蒋荣兴；阚燕娟 刊期： 2002年第04期

丹参及缺血预处理对肝热缺血再灌注损伤的保护作用

目的应用Wistar大鼠实验,研究丹参、缺血预处理对肝缺血再灌注损伤的保护作用. 方法以无创血管夹夹闭肝门静脉、肝动脉30min,随后开放血管夹60min,造成肝缺血30min,再灌注60min的模型,然后测定ALT、AST、LDH、丙二醛和过氧化物歧化酶活性并进行病理组织学检查. 结果丹参组及缺血预处理组的实验指标均明显好于肝热缺血再灌注对照组. 结论丹参及缺血预处理对肝热缺血再灌注损伤具有保护作用.

作者：陈海颖；张学民；徐国兵；严仲瑜 刊期： 2002年第04期

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附14例报告)

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用. 方法 5例肾上腺皮质醇腺瘤,3例嗜铬细胞瘤,3例醛固酮腺瘤和3例无功能肾上腺皮质腺瘤患者,全麻下经腹膜后间隙,行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术. 结果 13例成功,1例术中改行开放手术,13例患者术中术后均未输血,手术时间平均4h,术后住院时间平均9d. 结论后腹腔镜手术具有创伤小、康复快,可望成为肾上腺肿瘤首选治疗方法.

作者：殷民；杨燮樵；李仲宜；杨远清；冯荣；李如兵；龙慧民 刊期： 2002年第04期

腹腔镜下治疗胆囊内瘘的体会

1997年6月～2001年7月,我们在腹腔镜胆道手术中,发现2例胆囊十二指肠瘘和1例胆囊横结肠瘘,即在腹腔镜下完成了肠瘘修补和胆道疾病的处理,效果满意.现将初步体会报告如下.

作者：万世泽；李宏；周新华；沈迎春 刊期： 2002年第04期

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

立体定向放射外科(SRS)是通过立体定向的方法确定靶点,将高能射线聚集于颅内某一局限性靶区行一次性极量照射,而靶区外周组织因剂量迅速递减而免受累及,从而在其边缘形成一个如刀割样的界面,达到类似外科手术的效果.由于其独特的治疗方式及特点,近20年来SRS在神经外科领域得到了广泛的应用.立体定向放射外科目前主要包括γ-刀和X-刀.γ-刀采用201个 60?Co放射源,产生球形放射野,可更换准直器用于多个等中心点,位置误差减少到0.1mm.X-刀则通过计算机控制的直线加速器,机架围绕等中心点作0°～360°旋转,在靶区形成多个非共面聚焦照射弧,使射线集中于等中心点上.

作者：张庆林；刘延鹏；王成伟；姬传林 刊期： 2002年第04期

枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的诊断与治疗

枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断与治疗多年来一直为神经外科所关注,这类疾病有时可误诊为中枢神经系统的其它病变,治疗也比较困难.近年来,由于神经影象学的进展,使枕骨大孔区及高颈髓肿瘤得以早期诊断的精确定位,及显微手术的发展,提高了手术全切率的术后效果.现将我们收治的50例枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的诊断、治疗体会报告如下:

作者：杨军；尤玉才 刊期： 2002年第04期

三叶草型钢板治疗肱骨近端3、4部分骨折

肱骨近端骨折包括肱骨颈(解剖颈及外科颈)骨折、大结节骨折和小结节骨折.大部分肱骨近端骨折可经闭合复位及合理的外固定得到较满意的疗效.但肱骨近端3、4部分骨折通常需要切开复位、内固定[1].我院用三叶草型钢板对肱骨近端3、4部分骨折患者进行治疗,经平均随访20个月,效果满意.现报道如下.

作者：李瑾；毛聚昌 刊期： 2002年第04期

核转录因子NF-κB的研究进展

核转录因子NF-κB是1986年由美国麻省理工学院癌症研究中心的 Bltimore和麻省Whitehead生物医学研究所的 Rwiansen发现的[1].他们在成熟B细胞和浆细胞中发现的这种蛋白能与免疫球蛋白κ轻链内含增强子的特异性序列结合,该序列由10个核苷酸组成(5-GGGACTTTCC-3),命名为κB[1].NF-κB广泛存在于真核生物中,是一个由复杂的多肽亚单位组成的蛋白家族.它作为信号传导途径中的枢纽,与免疫、肿瘤的发生、发展,细胞凋亡的调节以及胚胎发育等重要事件有着密切联系,是一种重要的核转录因子.目前,对NF-κB的研究已成为一个非常引人关注的领域.

作者：潘雷；王英华；曾锦旗；章锁江；曹亚 刊期： 2002年第04期

原发性肝癌的临床诊断与分期标准

作者：中国抗癌协会肝癌专业委员会 刊期： 2002年第04期

2000年ACC/AHA和ESC不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死指南(二)

作者： 刊期： 2002年第04期

QTc间期延长与急性有机磷农药中毒的预后

急性有机磷农药中毒病死率较高,其重要原因可能是有机磷对心脏的毒性损害.有资料表明,有机磷中毒患者可出现多种心电图改变,而QTc间期延长可能是预后的独立预测指标[1～4].为此,我们对急性有机磷农药中毒患者的QTc间期进行回顾分析.报告如下.

作者：陈国英 刊期： 2002年第04期

人工全髋关节置换术后并发症的预防及护理

人工全髋关节置换术后,如处理不当,常可引起一系列并发症, 如感染、假体脱位、血栓形成以及假体松动、活动障碍、骨折等,导致疗效不佳,甚至手术失败,严重者危及生命.我院骨科从1999年2月～2001年5月对89例病人进行了人工全髋关节置换术,经过一系列预防并发症措施及护理,取得了满意的效果.现将体会介绍如下.

作者：乐凌 刊期： 2002年第04期

笑气吸入分娩镇痛临床观察

近年来,人们对产痛给母婴带来的不良影响越来越受重视.许多产妇因害怕疼痛而要求剖宫产,使剖宫产率急骤上升.我院采用笑气吸入镇痛分娩,取得了满意效果.现总结如下.

作者：沈平绒 刊期： 2002年第04期

静脉留置针在围生期的应用

静脉留置针技术以其众多的优点越来越被护士和患者所接受[1].产妇临产后由于强烈的宫缩痛导致躁动及运用腹压等特殊原因,使应用普通针头输液易致渗漏、堵塞甚至脱出等.2000年2月起,作者将静脉留置针用于围生期输液,避免了上述缺陷.现介绍如下.

作者：郑如月 刊期： 2002年第04期

非体外循环冠状动脉旁路移植术的术中护理

近年来,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)发展很快,我院于2000年6～10月行此手术17例.现将术中护理报告如下.

作者：徐玉华 刊期： 2002年第04期