颅脑创伤病人脑细胞保护药物的选择

肺结核患者分支杆菌耐药性监测

结核分支杆菌耐药性的监测是结核病流行病学和疾病控制工作的一项重要内容,也是临床上制定抗结核化疗方案的重要依据[1].为此我们对肺结核患者分支杆菌进行了菌型鉴定和耐药性监测,现报道如下.

作者：朱介英；蒋荣兴；阚燕娟 刊期： 2002年第04期

23届欧洲心脏病学会年会热线会议简介

第23届欧洲心脏病学会年会于2001年9月1日～5日在瑞典斯德哥尔摩召开.全球有1.7万余名代表出席,论文近8000篇.现将热线会议内容简介如下.

作者：洪中立 刊期： 2002年第04期

经口插胃管方法的改进

临床上对昏迷或不合作的中毒患者实施洗胃时,一般采取经鼻插管或用张口器固定下经口插管,易致鼻出血或牙损伤.自2000年2月始,我院急诊科对必须进行洗胃的患者,改用牙垫固定下经口插管,取得了良好的效果.现介绍如下.

作者：应莉敏 刊期： 2002年第04期

神经外科的若干进展

1 颅脑损伤的治疗颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病,国内颅脑损伤发病率呈持续增高趋势.流行病学调查资料显示,我国颅脑损伤的发病率已超过100/10万人口,接近西方发达国家150～200/10万人口的水平.随着急救体系的完善、手术技术的改进和神经影像技术的发展,颅脑损伤治疗水平有了明显的提高.但在该领域内仍存在许多尚待深入研究和解决的课题,如外伤后脑梗死的早期处理、急性脑膨出及脑积水的处理、钙离子拮抗剂的疗效、脑灌注理论的临床应用、激素的疗效和安全性、脑保护药物的选择、植物生存状态的标准等一系列问题,国内外仍存在许多争议,许多研究报告的结论甚至大相径庭.颅脑损伤治疗的新进展有以下几方面.

作者：谢光天 刊期： 2002年第04期

71例原发闭经患者的细胞遗传学分析

原发闭经是临床上一种常见的妇科疾病,遗传因素是其重要原因之一.为探讨原发闭经患者的染色体异常情况,本文对1995年8月至2001年7月期间来我所咨询的71例原发闭经患者进行了细胞遗传学分析,现将结果报告如下.

作者：金之瑾；许德义 刊期： 2002年第04期

原发性肝癌的临床诊断与分期标准

作者：中国抗癌协会肝癌专业委员会 刊期： 2002年第04期

腹腔镜下治疗胆囊内瘘的体会

1997年6月～2001年7月,我们在腹腔镜胆道手术中,发现2例胆囊十二指肠瘘和1例胆囊横结肠瘘,即在腹腔镜下完成了肠瘘修补和胆道疾病的处理,效果满意.现将初步体会报告如下.

作者：万世泽；李宏；周新华；沈迎春 刊期： 2002年第04期

进展期胃癌螺旋CT和胃镜诊断

目前临床诊断胃癌主要手段为胃镜和胃肠造影,但两种检查方法只能显示粘膜表面的病变,对胃壁、浆膜、邻近脏器受累及分期价值均有限.传统CT对胃癌诊断价值一直受到广泛争议[1,2].近年来,螺旋CT的问世及其成像速度之快对胃癌的诊断价值越来越受到人们重视.作者对45例进展期胃癌进行回顾性分析、对比,评估螺旋CT检查方法和胃镜.

作者：张静；丁小云；求一秋 刊期： 2002年第04期

会阴侧切口的皮内缝合法

会阴切开缝合术常采用肠线缝合粘膜、肌层,丝线缝合皮下脂肪、皮肤.作者于1998年12月～1999年12月对125例产妇用SB-orb缝线行会阴切口真皮内缝合术,现将结果报告如下.

作者：沈彩糯 刊期： 2002年第04期

吉兰-巴雷综合征的神经电生理分析

吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性特发性多发性神经炎,是由细胞免疫和体液免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病[1].神经肌肉电生理检查为诊断该病的重要方法之一.现将我院1994～2000年57例GBS患者的电生理检测结果报道如下.

作者：顾晓蓉 刊期： 2002年第04期

手术室护理的潜在性法律问题

随着我国法制建设的不断完善,患者在就医过程中的法律意识也不断强化.这就要求每一位护士熟悉国家的法律法规,熟悉自己工作中存在的潜在性法律问题,以便更好地履行自己的职责,维护病人的合法权益,为病人提供优质服务.手术室是对病人进行手术治疗的特殊场所,手术室护士在紧张的抢救工作中,容易忽视一些潜在性的法律问题.现将手术室护理中常会遇到的法律问题阐述如下.

作者：李涵芬 刊期： 2002年第04期

静脉留置针在围生期的应用

静脉留置针技术以其众多的优点越来越被护士和患者所接受[1].产妇临产后由于强烈的宫缩痛导致躁动及运用腹压等特殊原因,使应用普通针头输液易致渗漏、堵塞甚至脱出等.2000年2月起,作者将静脉留置针用于围生期输液,避免了上述缺陷.现介绍如下.

作者：郑如月 刊期： 2002年第04期

丹参及缺血预处理对肝热缺血再灌注损伤的保护作用

目的应用Wistar大鼠实验,研究丹参、缺血预处理对肝缺血再灌注损伤的保护作用. 方法以无创血管夹夹闭肝门静脉、肝动脉30min,随后开放血管夹60min,造成肝缺血30min,再灌注60min的模型,然后测定ALT、AST、LDH、丙二醛和过氧化物歧化酶活性并进行病理组织学检查. 结果丹参组及缺血预处理组的实验指标均明显好于肝热缺血再灌注对照组. 结论丹参及缺血预处理对肝热缺血再灌注损伤具有保护作用.

作者：陈海颖；张学民；徐国兵；严仲瑜 刊期： 2002年第04期

氯沙坦合用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压合并肾功能损害的疗效

血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦为新一代抗高血压药,其降压作用和肾功能保护的研究已引起广泛重视[1].作者应用氯沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压肾功能损害患者79例,观察其降血压、改善肾功能的效果,以及对部分生化指标的影响.

作者：何伟明 刊期： 2002年第04期

化痰散结汤治疗睑板腺囊肿43例

睑板腺囊肿又称霰粒肿,是一种临床上常见的眼睑病,为睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上形成的睑板腺慢性炎症肉芽肿[1].其病程进展缓慢,且易复发.笔者自1997～2000年采用纯中药治疗睑板腺囊肿取得了较满意的疗效,可使患者特别是小儿患者避免手术治疗.

作者：张亚萍 刊期： 2002年第04期

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

立体定向放射外科(SRS)是通过立体定向的方法确定靶点,将高能射线聚集于颅内某一局限性靶区行一次性极量照射,而靶区外周组织因剂量迅速递减而免受累及,从而在其边缘形成一个如刀割样的界面,达到类似外科手术的效果.由于其独特的治疗方式及特点,近20年来SRS在神经外科领域得到了广泛的应用.立体定向放射外科目前主要包括γ-刀和X-刀.γ-刀采用201个 60?Co放射源,产生球形放射野,可更换准直器用于多个等中心点,位置误差减少到0.1mm.X-刀则通过计算机控制的直线加速器,机架围绕等中心点作0°～360°旋转,在靶区形成多个非共面聚焦照射弧,使射线集中于等中心点上.

作者：张庆林；刘延鹏；王成伟；姬传林 刊期： 2002年第04期

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附14例报告)

目的探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用. 方法 5例肾上腺皮质醇腺瘤,3例嗜铬细胞瘤,3例醛固酮腺瘤和3例无功能肾上腺皮质腺瘤患者,全麻下经腹膜后间隙,行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术. 结果 13例成功,1例术中改行开放手术,13例患者术中术后均未输血,手术时间平均4h,术后住院时间平均9d. 结论后腹腔镜手术具有创伤小、康复快,可望成为肾上腺肿瘤首选治疗方法.

作者：殷民；杨燮樵；李仲宜；杨远清；冯荣；李如兵；龙慧民 刊期： 2002年第04期

核转录因子NF-κB的研究进展

核转录因子NF-κB是1986年由美国麻省理工学院癌症研究中心的 Bltimore和麻省Whitehead生物医学研究所的 Rwiansen发现的[1].他们在成熟B细胞和浆细胞中发现的这种蛋白能与免疫球蛋白κ轻链内含增强子的特异性序列结合,该序列由10个核苷酸组成(5-GGGACTTTCC-3),命名为κB[1].NF-κB广泛存在于真核生物中,是一个由复杂的多肽亚单位组成的蛋白家族.它作为信号传导途径中的枢纽,与免疫、肿瘤的发生、发展,细胞凋亡的调节以及胚胎发育等重要事件有着密切联系,是一种重要的核转录因子.目前,对NF-κB的研究已成为一个非常引人关注的领域.

作者：潘雷；王英华；曾锦旗；章锁江；曹亚 刊期： 2002年第04期

人工全髋关节置换术后并发症的预防及护理

人工全髋关节置换术后,如处理不当,常可引起一系列并发症, 如感染、假体脱位、血栓形成以及假体松动、活动障碍、骨折等,导致疗效不佳,甚至手术失败,严重者危及生命.我院骨科从1999年2月～2001年5月对89例病人进行了人工全髋关节置换术,经过一系列预防并发症措施及护理,取得了满意的效果.现将体会介绍如下.

作者：乐凌 刊期： 2002年第04期

鼻内窥镜在鼻咽癌诊断中的应用

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤.部分患者在间接鼻咽镜下鼻咽暴露不良,难行活检,以致延误病情.近年来,采用鼻内窥镜行鼻咽活检术已倍受临床的关注.笔者于1995年7月～2000年12月,对疑为NPC的32例患者,施行鼻内窥镜下活检术,有86.7%的患者明确了诊断.现报告如下.

作者：黄加祥 刊期： 2002年第04期