学术投稿

支链氨基酸致恶心呕吐3例

邵军

关键词:氨基酸, 支链, 恶心, 呕吐, 不良反应
摘要:1 病例介绍患者1,男,44岁.因腹痛来我院就诊.诊断为:左右肝内胆管多发性结石、急性感染.住院手术治疗.体温38.7℃,脉搏96次*min-1,血压170/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),WBC 9.5×109*L-1,N 0.76.术后给予支链氨基酸(上海长征富民药业有限公司生产,批号:2000510)静脉滴注,滴至100 mL左右时,患者突感恶心,并呕吐不止.停用支链氨基酸,给予抗菌消炎药静脉滴注,呕吐慢慢消失.
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    目的:观察贞芪扶正胶囊对化疗疗效的影响及对化疗所致骨髓抑制的防治作用.方法:随机将76例中晚期肿瘤患者分为两组.治疗组38例,在常规化疗同时,加贞芪扶正胶囊4粒,tid,口服,连续4周;对照组38例,为单用化疗治疗的同种病例.观察临床疗效及第1周、第2周、第3~4周外周血白细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数的变化.结果:治疗组总缓解率(42.2%)高于对照组(36.8%),但差异无显著性;外周血白细胞计数在第1周、第2周、第3~4周治疗组明显高于对照组(P<0.05),血红蛋白和血小板也有不同程度提高,但差异无显著性(P>0.05).结论:贞芪扶正胶囊配合化疗短期内对提高化疗的总缓解率帮助不大,但对防治化疗所致骨髓抑制,尤其白细胞下降有效.

    作者:齐梅琴 刊期: 2003年第03期

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    作者:郝俊文;李香铁;杨得安;刘少鸽;刘仰东;张爱民 刊期: 2003年第03期

  • 第四批国家非处方药药品目录(一)

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 难治性心力衰竭的临床治疗

    目的:探讨提高难治性心力衰竭(心衰)治疗成功率的方法.方法:对12例传统疗法无效的难治性心力衰竭患者,积极寻找造成难治的原因,并去除诱因、病因及治疗并发症.结果:9例去除病因和诱因后,病情得到控制;另3例因并发症严重,心力衰竭难以纠正而死亡.结论:难治性心力衰竭治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.

    作者:任智屏 刊期: 2003年第03期

  • 冬青散治疗疮疡108例

    目的:观察冬青散治疗疮疡的临床疗效.方法:用冬青散喷洒患处,每次适量,每日数次,对于有水疱者应先用消毒针刺破,再用冬青散喷洒患处.结果:108例患者,2~14 d治愈,临床治愈率100.0%.结论:冬青散治疗疮疡使用方便,经济适用,见效快,药性持久,透皮吸收好,无毒副作用,适合于基层医疗单位推广使用.

    作者:巴焕玲;胡清华;余静 刊期: 2003年第03期

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    目的:以玻璃酸钠为载体制备盐酸洛美沙星滴眼液,增加滴眼液粘稠度和润滑性,以增强疗效,减少给药次数.方法:经筛选选定处方及制备方法,对其质量控制、稳定性、刺激性进行考察,并对临床效果作了初步观察.结果:玻璃酸钠的加入不影响主药性质,对含量检测方法无干扰,经留样观察18个月表明质量稳定,临床应用生物相容性好,有效率96.5%.结论:该制剂处方合理,工艺简便,质量稳定,疗效确切.

    作者:王剑林 刊期: 2003年第03期

  • 药品检验资源的优化配置

    我国现行的药品检验体系是经过多年发展而建立的,是由药品监督管理部门设置或确定的药品检验机构,药品生产、经营企业的药品检验机构,医疗单位药品检验机构共同组成的.随着当前药品监督管理体制改革的进一步深化,作为国家药品监督保证体系重要组成部分的各级药品检验所,是国家对药品质量实施技术监督检验的法定专业技术机构,无论是设置还是人员、仪器设备,已越来越难以适应药品监督管理工作的需要.

    作者:唐永华 刊期: 2003年第03期

  • 85例药物不良反应报道分析

    目的:分析药物不良反应病例,为合理用药提供参考.方法:收集2000年6月~2001年7月浙江省绍兴市人民医院门诊药物不良反应病例85例,从性别、年龄、给药途径、药物品种、用药到发生不良反应的时间及不良反应类型等方面进行统计分析.结果:药物不良反应发生率与自然人群分布一致,无年龄选择性,无性别差异,与给药途径密切相关.其中变态反应发生率高达62.4%.结论:合理用药,注意药物不良反应的发生.

    作者:周江霞;唐志华 刊期: 2003年第03期

  • 丹参粉针剂治疗肺源性心脏病急性发作

    目的:观察丹参粉针剂治疗肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效及安全性.方法:将68例肺心病急性发作期患者随机分治疗组和对照组.对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上用丹参粉针剂0.8 g加入10%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注,qd,连用10~14 d,观察其对血液流变学指标的影响及疗效和不良反应.结果:治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度和红细胞电泳时间分别由用药前的(6.68±0.56),(13.76±2.01),(1.87±0.11) mPa*s和(22.15±0.56) s,降至用药后的(6.18±0.43),(12.23±1.86),(1.64±0.09) mPa*s和(20.18±0.36) s(均P<0.05),有效率为94.2%;对照组的血液流变学指标无明显改善(P>0.05),有效率为88.2%.两组疗效差异有极显著性(P<0.01).在使用丹参粉针剂过程中无不良反应发生.结论:丹参粉针剂是一种安全性高、副作用少的制剂,可以明显改善患者的血液流变学指标,提高疗效.

    作者:邱栋发;黄窕姮;庄梁 刊期: 2003年第03期

  • 尼莫地平诱发严重过敏性哮喘1例

    患者,女,45岁.因患缺血性脑血管病,于20:00服用尼莫地平片60 mg(山东新华制药股份有限公司生产,批号0001109),约1 h后,患者突然出现胸闷、发憋、严重呼吸困难,立即吸入特布他林(喘康速)5喷(每喷0.25 mg),约10 min后,无效果,患者继而又出现流鼻涕、流眼泪、打喷嚏,伴有全身皮肤瘙痒.

    作者:慈洪丽 刊期: 2003年第03期

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    目的:观察克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联疗法根治儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法:将62例确诊为Hp感染阳性患儿随机分为两组.治疗组用克拉霉素7.5 mg*kg-1,bid,阿莫西林20 mg*kg-1,tid,法莫替丁0.5 mg*kg-1,bid;对照组用甲硝唑7.5 mg*kg-1,tid,阿莫西林及法莫替丁的用法同治疗组.疗程均为1周.结果:治疗组Hp根除率90.3%,对照组67.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组患儿症状改善差异无显著性(P>0.05),不良反应均少见.结论:克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联1周疗法疗效好,患儿依从性好.

    作者:蔡小芳 刊期: 2003年第03期

  • 第三批国家非处方药药品目录(二)

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 氨苄西林致药疹的临床分析

    目的:探讨国产氨苄西林所致药疹的临床类型及影响因素.方法: 收集氨苄西林所致的128例药疹患者的临床资料,按有关文献分类,并分析产生药疹的因素. 结果: 128例患者中麻疹样皮疹46.1%,猩红热样皮疹19.5%,多型红斑型14.8%,荨麻疹10.9%,红皮病型3.9%,紫癜型3.1%,大疱性表皮样松解萎缩坏死型1.6%.与文献报道的分类和所占比例基本一致.结论:氨苄西林所致药疹在临床上绝大多数为迟发性过敏反应,除个体因素外,均与药品的纯度、溶媒的pH值、药品的用量、药液的存放时间有关.

    作者:张雷;张振家;李中华;孙卫红 刊期: 2003年第03期

  • 干扰素临床新用途

    目的:综述干扰素在临床中的多种应用及治疗方法.方法:收集1998~2001年国内部分医药核心期刊有关干扰素在临床抗病毒治疗中各种应用方法报道,并进行分类.结果:干扰素对由各型病毒引起的多器官感染均具有明显辅助治疗作用.结论:干扰素作为抗病毒免疫调节药,其用途极其广泛,临床选择适当的治疗方法及治疗途径均能有效地抑制或杀灭病毒,达到控制感染的目的.

    作者:陈卫果 刊期: 2003年第03期

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    作者:李铁钢;张昌才;励月辉;邱承均 刊期: 2003年第03期

  • 他巴唑少见不良反应

    作为抗甲状腺药的传统药物,他巴唑在临床应用中不断发现其新的不良反应,包括膜性肾病、药物性肝炎、胆汁瘀积性黄疸并发粒细胞缺乏、急性造血功能停滞以及剥脱性皮炎等,临床使用中应引起注意.

    作者:解庆东 刊期: 2003年第03期

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    目的:考察维生素C注射液与右旋糖酐-40注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法分别考察维生素C在右旋糖酐-40葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液中不同时间的含量变化,观察配伍液外观、pH变化.结果:在25℃下,0~6 h内,配伍液均无色澄明,pH值、含量变化不大.结论:维生素C注射液与右旋糖酐-40注射液可配伍应用.

    作者:杨从林 刊期: 2003年第03期

  • 后基因组时代的医药新兴学科

    对后基因组时代医药新兴学科进行简略地介绍.这些学科包括:化学生物学、预防药学、疾病基因组学、药理基因组学、蛋白质组学、药理蛋白质组学和环境基因组学.对化学信息学、生物信息学、计算机模拟技术亦有概述.

    作者:符雄 刊期: 2003年第03期

  • 头孢哌酮对茶碱药动学的影响

    目的:了解头孢哌酮对茶碱药代动力学(药动学)的影响,为临床合理使用茶碱提供数据.方法:健康家兔6只,受试前未使用过任何药物,静脉注射4.00 mg*mL-1茶碱溶液10 mg*kg-1,10 min注射完毕.给药后于其耳缘静脉定时取血,采用高效液相色谱法测定家兔体内茶碱浓度:用甲醇提取血清样品中的茶碱,色谱柱为Shim-pack ODS-C18;流动相为甲醇:水(70∶30),流速为0.8 mL*min-1;检测波长为252 nm;柱温为30℃;进样量10 μL.求算药动学参数.结果:头孢哌酮使茶碱的曲线下面积(AUC),半衰期(T1/2)和表观分布容积(Vd)下降;消除速率常数(Ke)升高;清除率(CL)无明显变化.结论:头孢哌酮对茶碱药代动力学参数有影响,临床合用时应注意调整茶碱的用量.

    作者:李孟全;关利新;高雪玲 刊期: 2003年第03期

  • 第三批国家非处方药药品目录(一)

    作者: 刊期: 2003年第03期

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