学术投稿

创建癌痛规范化治疗示范病房的实践与体会

刘小红;张子云;陈凤菊

关键词:癌痛, 规范化治疗, 病房, 创建活动, 晚期癌症患者, 现报道如下, 肿瘤患者, 诊疗水平, 应用管理, 癌症疼痛, 生存质量, 精神药品, 活动方案, 卫生部, 世界性, 办公厅, 止痛, 医院, 心理, 通知
摘要:癌症疼痛是一个普遍存在的世界性问题,疼痛不仅给患者躯体带来不适,而且对患者的精神、心理、体质等多方面产生不同程度的影响[1].有效的止痛治疗,对于晚期癌症患者尤其重要[2].2011年卫生部办公厅下发关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知,旨在通过三年时间在全国二级以上医院创建150个示范病房,通过示范病房的带动和示范作用,以点带面,不断提高肿瘤规范化诊疗水平,加强麻醉和精神药品临床应用管理,提高肿瘤患者的生存质量.我科以“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动方案和“癌痛规范化治疗示范病房标准”为指导,结合病房具体情况,开展创建活动,取得较好效果,现报道如下.
中国实用护理杂志相关文献
  • 电话回访出院患者护理满意度的调查分析

    目的 通过电话回访出院患者护理满意度,了解患者住院期间的护理质量提高情况.方法 2011年1月和2011年12月分别以我院24个临床科室为研究对象,从每个科室随机抽取出院患者各10例,应用出院患者护理满意度问卷,以电话回访方式,调查患者满意度,比较2011年1月和2011年12月患者护理满意度的差异.结果 与2011年1月相比,2011年12月出院患者满意度的总均分及服务态度、护理知识告知、病房管理和工作能力维度的平均分有显著提高,而基础护理、关爱患者维持在较高水准.结论 出院患者满意度调查是一种直接、真实、客观的护理质量反馈方法,便于医院了解患者住院期间的护理质量、存在问题,为持续改进护理质量、提供优质服务提供了科学依据.

    作者:丁小容;杜艳丽;邓小梅;罗捷 刊期: 2012年第30期

  • 早期康复护理对改善脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活能力的效果评价

    脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,国内发病率一般在30%~50%,除引起多种躯体功能障碍外,患者常伴有抑郁情绪,治疗依从性较差[1].PSD除造成情感上的痛苦,影响肢体神经功能的康复,还减慢肢体运动功能和认知功能恢复,导致生存质量下降,并可使死亡率升高,而且增加了医疗开支,给社会、家庭、个人都带来极大的负担[2].我院2011年1月至2012年1月对38例脑卒中后抑郁患者在常规治疗及护理基础上进行了科学有效的早期康复护理,观察其对恢复神经功能及日常生活能力的作用,取得了较满意的效果,现报道如下.

    作者:钟燕萍 刊期: 2012年第30期

  • 化疗加百忧解对癌症患者抑郁情绪及生活质量的影响

    目的 探讨化疗加百忧解对癌症患者疗效及生活质量的影响.方法 将160例癌症患者随机分成对照组和实验组各80例,化疗时间均为3个周期.对照组行常规化疗,实验组在行常规化疗的同时服用百忧解.比较2组治疗前后抑郁发生情况及生活质量改善情况.结果 实验组患者化疗后抑郁的发生率显著低于对照组,生活质量好的比例显著高于对照组.结论 化疗加百忧解对癌症患者提高疗效和改善生活质量都有一定的价值.

    作者:毛芙敏;郭新海 刊期: 2012年第30期

  • 优质护理服务模式对降低普外科病房红灯率的效果评价

    随着经济的发展以及社会的进步,优质护理服务模式越来越受到重视并广泛应用于临床.优质护理是一种整体的、个性化的、创造性的而有效的护理模式[1].呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施,对其进行管理不仅占用了大量的护理人员时间,而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作[2].护理人员是否可以及时、主动的为患者服务,满足患者的需求对护理满意度有着重要影响[3].本研究通过对150例普外科患者采用优质护理服务模式进行护理,在降低普外科病房红灯率方面取得了不错的效果,现报道如下.

    作者:曾峰;孙晓霞;谢小培 刊期: 2012年第30期

  • 鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养中的应用及护理

    目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施.方法 回顾分析37例SAP患者早期使用鼻空肠管行肠内营养支持和护理的临床资料.结果 37例患者中,5例发生腹胀,3例发生轻度腹泻,37例均未发生误吸和SAP复发,全部痊愈出院.结论 鼻空肠管是SAP患者行肠内营养支持的重要手段,做好鼻空肠管的日常护理,预防和处理各种并发症,是SAP患者肠内营养护理的关键内容.

    作者:李金花 刊期: 2012年第30期

  • 临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响

    目的 探讨临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响.方法 将100例老年哮喘患者按照入院顺序分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较2组患者的肺功能和生活质量的变化.结果 观察组护理后用力呼气流量(PEFR),25%、50%、75%肺活量大呼气流速(FRF)显著高于对照组.且观察组护理后在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组.结论 临床护理路径能够显著改善护理质量,显著提高哮喘患者的治疗效果.

    作者:周明 刊期: 2012年第30期

  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用

    目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后临床护理中的应用价值.方法 选择2010年1月至2012年1月在我院接受腹腔镜胆囊摘除术治疗的患者156例,随机分为研究组与对照组各78例,研究组采用临床护理路径实施术后护理,对照组仅进行常规健康教育.对2组住院情况、对健康知识掌握情况、术后情况及术后并发症发生情况等指标进行比较.结果 研究组患者的住院时间较对照组明显缩短,研究组的平均住院费用较对照组明显减少.研究组患者对健康知识掌握程度明显优于对照组.研究组患者的在术后首次洗漱时间、首次进食时间、首次如厕时间、首次活动时间等显著短于对照组.研究组患者的满意度明显高于对照组.研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组.结论 按照诊疗、护理及患者的自理康复实施腹腔镜胆囊切除术后临床护理路径模式,不仅提高了患者对护理质量的满意度和对疾病的认知度,而且缩短了患者住院天数,减少了患者医疗费用,降低了术后并发症的发生率,并由此产生良好的经济效益和社会效益.

    作者:于丹 刊期: 2012年第30期

  • 巧用一次性PVC手套支撑呼吸机管路

    由于病情的需要,大多数气管插管和气管切开的患者需要连接呼吸机辅助呼吸,目前临床上所使用的呼吸机与气管插管及气管切开套管的连接管路较长,这种客观的条件给管路的维护带来很多不便,同时也给护士的临床护理工作带来很大的挑战.为了解决此问题,自2000年始至今,我科在临床工作中尝试巧用一次性PVC手套制成气囊袋,用以支撑呼吸机与气管插管及气管切开套管的连接管路,防止管路扭曲打折,避免皮肤压伤,目前已有68例使用呼吸机辅助呼吸患者应用此方法,均收到良好的效果,现报道如下.

    作者:朱金金;李子榕 刊期: 2012年第30期

  • 术前护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的效果评价

    目的 探讨术前护理干预预防妇科腹部手术后腹胀的效果.方法 将我院2011年1~8月收治的195例行妇科腹部手术患者随机分为对照组97例和干预组98例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予有效的术前护理干预,比较2组患者术后腹胀的发生情况.结果 干预组患者术后腹胀发生率为5.1%,显著低于对照组的13.4%.干预组术后排气时间为(16.54±2.13)h,术后下床时间为(15.58±3.24)h,均显著短于对照组的(28.66±5.21)h和(20.35±5.83)h.结论 在常规护理的基础上,对患者进行术前综合护理干预能够有效地预防妇科腹部手术后腹胀的发生率.

    作者:张建亚 刊期: 2012年第30期

  • 静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理

    目的 探讨静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理措施,以提高治疗效果.方法 将2009年8月至2011年5月收治的100例消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用静脉滴注奥美拉唑治疗,观察组采用持续静脉泵输注生长抑素治疗,比较2组患者治疗效果.结果 观察组的止血成功率、住院时间、再出血率、并发症的发生率及死亡率等指标均显著优于对照组.结论 持续静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血效果较好,其间配合精心的护理,有利于提高患者的治疗效果.

    作者:吴艳 刊期: 2012年第30期

  • 护理干预对降低消化道手术患者并发症的效果评价

    目的 探讨护理干预在降低消化道手术患者并发症中的作用.方法 选取2009年6月至2011年6月我院收治的消化道手术患者70例,按随机数字表法分为干预组和对照组各35例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.观察2组并发症、死亡及术后恢复情况.结果 干预组胃功能障碍、溃疡出血、切口感染发生率均明显低于对照组,死亡率虽低于对照组,但差异无统计学意义;干预组肛门排气时间、排便恢复时间均明显早于对照组,住院时间显著短于对照组.结论 护理干预能明显减少消化道手术并发症,促进术后恢复,值得临床推广应用.

    作者:黄娟;李世艳 刊期: 2012年第30期

  • 循证护理在预防呼吸机相关性肺部感染中应用的效果评价

    机械通气患者使用呼吸机后一旦出现呼吸机相关性肺部感染,将会给家庭及社会带来沉重的经济负担和精神负担[1-2].因此,如何预防使用呼吸机辅助通气的患者并发呼吸机相关性肺部感染是广大学者关注的焦点问题之一.作为临床一线与患者接触多的护理人员的护理质量直接影响患者的预后.我科在本院护理部的支持下,于2010年12月积极采取多项临床护理措施对呼吸机相关性肺部感染患者进行循证护理.本研究选择2010年12月至2011年12月在我院呼吸科住院治疗的138例呼吸机相关性肺部感染患者为研究对象,将其分组后分别实施常规护理和循证护理,比较2组机械通气患者呼吸机相关性肺部感染发生情况,现报道如下.

    作者:周海晓;蔡畅 刊期: 2012年第30期

  • 药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理

    目的 探讨分析护理干预对药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的作用和意义.方法 随机抽取2011年1~5月我院收治的47例采用药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的患者,通过在常规治疗的基础上,实施了心理护理、饮食护理及灌肠护理等综合护理干预,观察护理效果以及患者对护理的满意度.结果 经过3个疗程的护理干预,47例患者,治愈33例,有效12例,无效2例,总有效率95.7%,患者对护理工作的满意度为97.8%.结论 溃疡性结肠炎发病机制复杂,病程长,易反复,对患者实施相应的护理,有利于减少病情复发,提高治愈率,提高患者的生活质量.

    作者:万正兰;谢蓉芝 刊期: 2012年第30期

  • 髋关节手术后护理干预对下肢深静脉血栓形成的影响

    目的 探讨早期护理干预在预防髋关节手术后下肢深静脉血栓形成中的临床应用价值.方法 2008年7月至2011年7月选择在安徽省立友谊医院骨科和安徽省六安市人民医院骨科接受髋关节置换术治疗的患者142例,随机分为干预组和对照组各71例,干预组实施系统的护理干预措施,对照组采取常规护理,对2组治疗结果进行比较.结果 干预组患者术后2周内的下肢深静脉血栓和下肢肿胀发生率明显低于对照组,干预组患者的平均住院时间较对照组明显缩短.干预组患者的术后满意度明显高于对照组.结论 对髋关节手术后患者实施系统有效的护理干预措施可以有效促进护患之间的沟通,对降低髋关节手术后下肢深静脉血栓形成的发生率有显著效果.

    作者:胡章云;李莉;张国英;杨婧 刊期: 2012年第30期

  • 手术室责任小组对手术患者进行整体护理的效果评价

    目的 探讨手术室责任小组对手术患者进行整体护理的效果.方法 选取2009年9月至2010年12月入住我院并接受手术治疗的患者164例,将所有患者随机分为观察组和对照组各82例.对照组行常规护理,观察组在此基础上由手术室责任小组进行整体护理.比较2组患者术后恢复效果及感染发生情况;统计2组患者对护理的满意度.结果 观察组患者恢复效果明显好于对照组,恢复效果差的仅有2例,且感染率仅为3.7%,显著低于对照组.观察组患者的满意度显著高于对照组.结论 要真正实现优质的护理,除了有效解决患者的身体病痛问题外,还要从患者的社会、文化、心理、生理需求出发,采取有针对性的护理措施才能取得佳的护理效果.

    作者:肖玲莉 刊期: 2012年第30期

  • 全盆底重建术患者的围手术期护理

    目的 探讨全盆底重建术的佳护理措施,为临床护理提供理论依据.方法 选择2010年12月至2012年2月在我院妇科住院的应用补片对盆腔脏器脱垂进行全盆底重建术的患者32例,对其围手术期护理措施进行总结.结果 32例患者术后恢复良好,只有1例出现盆底小血肿,无其他并发症发生.结论 对于实施全盆底重建术患者术前做好心理护理,术后严密观察生命体征,注意会阴创口渗血及阴道流血情况,并发症的预防护理及出院后的自我保健,是确保手术成功的关键,值得临床推广和借鉴.

    作者:董亚叶 刊期: 2012年第30期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理

    目的 观察与探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理.方法 选择40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,使用无创性呼吸机对患者进行治疗,并且予以相应的护理,将患者在治疗前后血气分析的变化与临床症状进行比较.结果 由于治疗前对患者做好心理护理,在治疗时密切观察患者的舒适程度与气道反应,术后及时给予营养支持和相应的护理措施等,患者的呼吸频率及心率恢复正常,呼吸困难症状显著好转,二氧化碳分压(PaCO2)与pH值有明显改善,治疗前后上述生理指标比较差异显著.结论 多方位、全面、严密周到的护理是治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭取得成功的重要保证,细心的护理能够有效的提升患者的生活质量,对促进患者康复起到了重要作用.

    作者:任爱芬 刊期: 2012年第30期

  • 对卵巢囊肿手术患者实施心理护理的效果评价

    目的 探讨实施心理护理对卵巢囊肿手术患者的影响,提高妇科护理工作的质量.方法 选取在我院接受卵巢囊肿手术患者64例,随机分为对照组和护理组各32例,2组均给予卵巢囊肿常规护理.护理组在常规护理的基础上给予心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组患者在人院时和出院前进行焦虑和抑郁程度的评定,对比2组评定结果.结果 护理组经过心理护理后,出院前焦虑和抑郁评分均较自身入院时显著减低,且显著低于同期对照组水平.结论 心理护理有利于降低患者的焦虑和抑郁程度,减少患者手术后的负面情绪,对于妇科护理工作有重要意义.

    作者:陆燕珍;林军芬 刊期: 2012年第30期

  • 手术室患者的人性化护理

    目的 探讨对手术室患者应用人性化护理的效果.方法 2010年11月至2011年10月对收治的80例手术患者实施人性化护理,另选择实施人性化护理前1年收治的80例手术患者,比较实施前后医生、患者的满意度和患者恢复情况.结果 实施人性化护理后,手术患者恢复情况明显好转,总体满意度患者为93.2%,医生为98.1%.实施前手术患者满意度为82.1%,医生为90.2%.实施后的满意度明显高于实施前.结论 通过人性化护理,手术患者的心理、生理状态明显好转,术后患者恢复状态良好.

    作者:许丽华;陈红玲 刊期: 2012年第30期

  • 人性化护理模式在产科护理中应用的效果评价

    目的 探讨人性化护理在产科护理中应用的临床效果.方法 入选2009年12月至2010年12月在我院妇产科住院足月待产孕妇176例,根据产妇分娩前后护理方式的不同将所有产妇分为观察组89例和对照组87例,对照组采用产科常规护理模式,观察组在产科常规护理的基础上实施人性化护理.对2组护理效果进行比较.结果 观察组剖宫产率为10.1%,显著低于对照组19.5%;观察组采用经阴道分娩疼痛发生率为55.0%,显著低于对照组82.9%;观察组产妇对自身以及新生儿护理知识掌握率为93.3%,对护理工作的满意度为96.6%,显著高于对照组71.3%,83.9%.结论 在产科实施人性化护理有利于帮助产妇顺利分娩,增加产妇对健康知识的掌握和对护理工作人员的满意度,值得在临床上推广.

    作者:金小玲;朱卫文 刊期: 2012年第30期

中国实用护理杂志

中国实用护理杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医学会